培朵培哚普利叔丁胺片片与培朵普利的区别

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培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利的生物利用度。培哚普利每天服用一次。   *无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):   有效计量为4mg/天,早晨一次服用。根据疗效,剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。   *已经使用利尿剂治疗的高血压患者:   (1)开始治疗三天,停止服用利尿剂。如果必要,以后可以再次加服利尿剂。   (2)或由2mg开始治疗,并根据降压效果调整剂量。   在治疗之前和治疗开始的最初15天内,建议监测血肌酐和血钾水平。   *老年人(参阅:注意事项)   有小剂量(2mg/天,早晨服药)开始治疗,如果必要,一个月之后,增加至4mg/天。假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄造成,必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量(参阅:下表)   肌酐清除率能精确现实老年人的肾脏功能,肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄,体重和性别修正,用Cockroft'公式计算:   *Clcr=(140-年龄)*体重/0.814*血肌酐 (方程式中第2、3个*号代表算术:乘以)   用:年 表示年龄   千克 表示体重   mmol/l 表示血肌酐   该公式适用于成年男性,女性则乘以0.85予以修正。   *肾血管性高血压   建议起始剂量为2mg/天,此后按照患者血压反应调整剂量。   应检查血肌酐和血钾,以便发现功能性肾功能不全的出现。(参阅:注意事项)   *肾功能不全时,培哚普利的剂量应按照肾功能不全的程度调整:   如果肌酐清除率&=60ml/分,不需要调整剂量。   如果肌酐清除率&60ml/分,参阅下列表格:   肌酐清除率(ml/分) 建议剂量   30&Clcr&60 2mg/天   15&Clcr&30 2mg/隔天   对这类患者通常的医疗处理包括定期检测血钾和血肌酐,如在治疗稳定阶段每两个月检测一次。这种病例,可以合用的利尿剂是袢利尿剂。   *血液透析的高血压患者(Clcr&15ml/分)   培哚普利是可以经透析被清除的(参阅警告:血液透析)。透析清除率是70ml/分。在透析当天给予2mg培哚普利。   充血性心力衰竭   小剂量开始治疗,尤其以下病例:   *起始血压低或正常   *肾衰   *低钠血症,无论是否药物(利尿剂)引起。   ACE抑制剂可与利尿剂合用,必要时可以加用洋地黄苷。   建议由每天早晨2mg开始治疗,同时监测血压。必要时增加至常规治疗剂量,即2-4mg,一次服用。   选择的每天治疗剂量应当使立位收缩压不低于90mmHg.   高危心衰患者(严重心衰,患者接受高剂量利尿剂治疗)用药后可能发生症状性低血压。这类病人的起始剂量应减半(即:1mg/天)。   每次增加剂量时应检测血钾和血肌酐,并且按照心功能分级,每间隔3-6个月进行一次检测,一边评估治疗的安全性。   成人口服高血压:每次4mg,每日1次,服药一个月后,若有需要,可增至每天2片,一次服用,充血性心力衰竭:须在医疗监护下开始,初始剂量为每天早晨口服半片,可增至每天一片。
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?培朵普利吲达帕胺胶囊一天吃几次?一次吃多少?高血压三类还有糖尿病
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女28岁|科室:内科
沧州市和平医院
要这两个药都属于长效降压药五,一般每日口服一次就可以了,多数是口服一片,具体需要根据血压实际情况决定。
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糖尿病的血压应该小于130/80,可以把吲达帕安换成,左旋氨氯地平片
不知具体多高,可以加拜新同
指导意见:
你好,这个上面你说的两者都是降压的药物,在血糖控制好的情况下是可以服用...
你好,这两个药可以配合起来吃,针对心率比较快的患者,建议规律服药定期检测血压。
你好,可以口服吲达帕胺片,副作用比较大小,检测电解质指标等。替米沙坦副作用比较大...
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?吃培朵普利片5个月了,但最近一个月老是咳嗽,有时还发烧,但没感冒症状,不知是不是吃降压药的原因
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女47岁|科室:安全用药
河南省鲁山县中医院
你好,你的症状与吃这个降压药没有关系的,不会是吃这个药的原因,放心吧。
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考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊.
轻微的感染可...
你好;这种情况可能是肺结核,或者肺部的炎症,这种情况可以进一步查结核菌素试验等检...
你好,胃肠型感冒多是由于病毒感染引起,可以服用嗜酸乳杆菌片。建议口服吗啉胍、布洛...
你好,一般感冒都是病毒感染引起的,用抗病毒药物治疗就可以,没有明显的细菌感染不建...
你好,建议你吃点消炎药,也就是抗生素,如头孢类的,多喝水,没事的。
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培哚普利片(雅施达)
高血压与充血性心力衰竭。
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培哚普利片(雅施达)
本品主要成分为培哚普利叔丁胺盐,其化学名称为:(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺盐(1:1)。
高血压与充血性心力衰竭。
培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。
1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):有效剂量为4mg/天,早晨一次服用。根据疗效,剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。如果必要,可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。
2、已使用利尿剂治疗的高血压患者:
(1)开始治疗之前三天,停止服用利尿剂。如果必要,以后可以再次加服利尿剂。
(2)或由2mg开始治疗,并根据降压效果调整剂量。在治疗之前和治疗开始的最初15天内,建议监测血肌酐和血钾水平。
3、老年人(参阅:注意事项)由小剂量(2mg/天,早晨服药)开始治疗,如果必要,一个月之后,增加至4mg/天。假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成,必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量(参阅:下表)。肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能,肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄,体重和性别修正,用公式计算:(140-年龄)*体重/0.814。
施维雅(天津)制药有限公司
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【药品名称】
&nbsp&nbsp 通用名称:培哚普利片
&nbsp&nbsp 商品名称:培哚普利片(雅施达)
&nbsp&nbsp 英文名称:Perindopril Tablets
&nbsp&nbsp 拼音全码:peiduopulipian
【主要成份】本品主要成分为培哚普利叔丁胺盐,其化学名称为:(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸,叔丁胺盐(1:1)。
&nbsp&nbsp 分子式:C19H32N2O5·C4H11N
&nbsp&nbsp 分子量:441.6
【性 状】本品为白色条状片,片面中间有压痕。
【适应症/功能主治】高血压与充血性心力衰竭。
【规格型号】4mg*10s
【用法用量】培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):有效剂量为4mg/天,早晨一次服用。根据疗效,剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。如果必要,可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。2、已使用利尿剂治疗的高血压患者:(1)开始治疗之前三天,停止服用利尿剂。如果必要,以后可以再次加服利尿剂。(2)或由2mg开始治疗,并根据降压效果调整剂量。在治疗之前和治疗开始的最初15天内,建议监测血肌酐和血钾水平。3、老年人(参阅:注意事项)由小剂量(2mg/天,早晨服药)开始治疗,如果必要,一个月之后,增加至4mg/天。假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成,必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量(参阅:下表)。肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能,肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄,体重和性别修正,用公式计算:(140-年龄)*体重/0.814。
【不良反应】临床副作用:1 头痛、疲倦,眩晕,情绪或睡眠紊乱,痛性痉挛;2 体位性或非体位性低血压(参阅:注意事项);3 少数病例皮疹;4 胃痛,厌食,恶心,腹痛,味觉障碍;5 已报道干咳与服用ACE抑制剂有关,其特点为持续性。但停药后干咳消失,如有上述情况,应考虑这种症状可能是由药物引起的;6 极少见:血管神经性水肿(参阅:警告). 对实验室指标的影响:血尿素和血肌酐中度升高,停止治疗后可恢复。这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压肾衰患者。
【禁 忌】在下列情况下禁用培哚普利:1.对培哚普利过敏;2.与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史;3.妊娠的4至9个月;4哺乳。在下列情况下不推荐使用培哚普利:1.与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用;2.双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄;3.高血钾;4.在妊娠的最初三个月和哺乳期。
【注意事项】1.与其他药物一样,本品对部分人可能有不良反应,如胃肠道不适、眩晕、痉挛、局部皮疹;干咳偶有出现。若上述情况持续,请通知您的医师。 2.在下述情况下禁止使用本品:以前对培跺普利有过敏反应,妊娠、哺乳期妇女,儿童。3.接受血液透析的病人可能有过敏反应,应慎用。 4.无论是意外或有意服药过量,预测的症状和体征都与低血压有关。必须立即通知医师,除洗胃外,应立即建立静脉通道作等渗盐水输注。"
【儿童用药】儿童使用培哚普利的安全性和疗效尚未确定。
【老年患者用药】开始治疗之前应检查肾功能和血钾(参阅用法用量)起始剂量应根据血压变化进行调整在有水钠丢失的病例则更应谨慎以免引起血压突然下降。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠;动物试验无致畸报道。
【药物相互作用】利尿剂:
用利尿剂,尤其对血容量和/或盐量减少的患者,开始用血管紧张素转换酶抑制剂治疗时可能会出现血压过度下降。培哚普利治疗应从小剂量开始,逐渐增加剂量。在开始治疗前应挺用利尿剂、补充血容量及盐量以降低低血压发生的可能性。治疗过程中应监测肾功能。
保钾利尿剂、补钾制剂或含钾盐替代品:
虽然用培哚普利片治疗时血清钾通常在正常范围内,但有些患者会发生高钾血症。保钾利尿剂(例如安体舒通、氨苯蝶啶或阿米洛利)、补钾制剂或含钾盐替代品可以导致血钾的明显升高,因此不推荐培哚普利片与上述药物联用。如果因为明显的低钾血症而有之征联用时,须多加小心并严密监测血清钾。
有报告示血管紧张素转换酶抑制剂与锂联用致可逆性血清锂浓度升高及锂中毒。联用噻嗪类利尿剂可以增加锂中毒的危险性,并使因联用血管紧张素转换酶已经增加的锂毒性进一步升高。虽然不推荐培哚普利片与锂联用,但是如果证明有必要联用时,必须严密监测血清钾的水平。
【药物过量】过量时最可能发生的事件是低血压。一旦发生低血压,可能将病人放平至仰卧位且头部较低,必要时静脉注射等渗生理盐水或采取其他扩容的方法。培哚普利的活性形式培哚普利拉可以通过透析排出体外。
【药理毒理】血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利星一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。血管紧张素转换酶可将血管紧张素转化为血管紧张素‖。血管紧张素‖具有明显的缩血管作用,并可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。培哚普利可导致:1 醛固酮分泌减少;2 由于缺少醛固酮的副反馈,肾素活性增高;3 长期服用,总外围动脉阻力降低,且优先作用于肌肉和肾脏血流,不伴有钠和液体潴留或反射性心动过速。与所有的转化酶抑制剂相同,培哚普利抑制强烈肽类血管扩张物质―缓激肽降解为无活性的肽类。对于低肾素水平或正常肾素水平的患者,培哚普利均能降低血压。培哚普利以其活性成分培哚普利拉发生作用,其他代谢产物无活性。
【药代动力学】培哚普利口服吸收迅速,吸收量为服用剂量的65-70%培哚普利水解为培哚普利拉,培哚普利拉是特异性血管紧张素转换酶抑制剂。培哚普利拉的生成量受饮食的影响。血浆培哚普利拉达峰浓度的时间是3-4小时。血浆蛋白结合率少于30%,而且为浓度依赖性。继连续每天一次服用培哚普利后,平均达到稳态浓度的时间是四天,有效的累积半衰期约为24小时。在肌酐清除率小于60ml/分的病人。血浆培哚普利垃浓度显著升高,这可能是由于肾衰或年老的关系。在心力衰竭患者,药物的清除延缓。培哚普利的血液透析清除率是70ml/分。在肝硬化的患者,培哚普利动力学有所改变:母体分子的肝清除率减半。而培哚普利拉的生成量并无减少,从此不需要调整剂量。ACE抑制剂能通过胎盘。(胎盘(placenta)胎盘是后兽类和真兽类哺乳动物妊娠期间由胚胎的胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间交换物质的过渡性器官。胎儿在子宫中发育,依靠胎盘从母体取得营养,而双方保持相当的独立性。胎盘还产生多种维持妊娠的激素,是一个重要的内分泌器官。有些爬行类和鱼类也以胎生方式繁殖后代,胚胎生长出一些辅助结构如卵黄囊、鳃丝等与母体组织紧密结合,以达到母子间物质的交换,这样的结构称假胎盘。产妇分娩后的胎盘还是一种中药,称之为人胎衣、紫河车。)
【贮 藏】30℃以下密封保存。
【包 装】铝塑包装,4毫克*10片/盒。
【有 效 期】24&nbsp 月
【批准文号】国药准字H
【生产企业】施维雅(天津)制药有限公司
健客成立于2006年,是目前国内医药电商的领军企业,全国最大规模的网上药店之一。2009年获得国家食品药品监督管理局颁发的《互联网药品交易服务资格证书》,为广东首家(B2C)互联网药品合法经营企业。2016年初获得A轮1亿美元融资,被艾瑞咨询列为医药电商行业估值排名第一的独角兽企业。
健客致力于成为中国最值得信赖的网上药店,为人们提供更便捷、安全、低价的在线购药服务是健客的使命。目前,健客已与国内5000多家大型药品生产厂商建立了战略合作关系,主要经营药品、保健品、减肥护肤品、母婴用品、成人安全用品等数万种产品。药厂直供确保药品100%正品,严格管理的采购渠道,药品均可在药监局网站查验。减少中间环节、店面租金的直接采购,让用户在健客购药至少省30%。在国内药品行业率先实行了”货到付款”,偏远地区也能实现”网上购药、货到付款”。
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公司目前除广州外,在东莞、武汉等城市均设有分公司。此外,在广州、东莞等地拥有多家线下实体药店。目前,健客正处于高速发展之中,销售额每年以200%的速度增长,这支年轻化、专业化的运作团队正在不断壮大,并朝着打造最值得信赖的智慧健康服务平台的目标迈进。
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问题分析:男性,76岁,培朵普利片是血管紧张素转换酶抑制剂很好的药物,非洛地平是钙离子拮抗剂很好的药物,倍他乐克是B受体阻滞剂很好的药物,三药联合是比较好的联合,如果没有副作用和禁忌症,可以积极控制血压达标,可以预防心脏重构,可以保护心脑肾进一步损害,尤其是心脏的重构是比较好的联合,你的可能是冠心病,心功能不全,或者心脏支架植入术后的药物联合,意见建议:建议低盐低脂饮食,适量有氧运动,戒烟酒,注意血压血脂达标,注意心率监测,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
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