新生儿右枕叶脑出血脑出血范围增大

新生儿脑出血严重吗?_育儿问答_宝宝树
新生儿脑出血严重吗?
请问新生儿脑出血严重吗?有救吗?求求你们帮我。帮我想想办法救救我儿子。
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通常大脑出血不管什麼等级,只要确定出血应该对大脑都有影响吧!要看她出血位置,出血量的多少以及大脑自行修复的状况,这些因素会决定影响的层面和严重程度. 大脑出血要是出现在大就像我们熟悉的中风,对於肢体动作,认知学习,多少都会有影响,至於影响层面有多广多严重,一般没有任何专业人员敢下定论,不管说轻说重要是说不准就是可能会引起,而且真的也是无法预测,如果是刚出生的小孩,我建议尽早到大医院求诊,及早作复健比较务实,把受伤后对於小孩动作发展的影响程度降到最低,尽量避免小朋友哭闹状况,因为哭闹会对小孩的肌肉张力或是动作会有负面影响,通常一位称职的治疗师应该要把小孩的哭闹重况控制在可安抚状况或是完全不会哭闹,除非小孩有身体不适状况,若有不是状况那当下也是不适合 这应该都是治疗师要能够判断解决的,基本上复健最理想状况真的是小孩快乐学习不会哭闹,即使作肌肉放松或是深层肌肉按摩,治疗师也要能拿捏小孩的感受程度,将不舒服的状况控制在小孩勉强可接受范围,以避免小孩不舒服哭闹而造成负面影响. 癫痫部分,一般只要大脑有受伤过,发生癫痫的机率就比正常人高出许多,至於高多少基本上每个人都不同,就是要小心就对了,尽量避免比较强烈的感觉刺激,因为强烈或是突然的惊吓都容易诱发癫痫发作 建议您到比较大型的医院
最佳回答者:
比较严重了,只能听医生的赶紧,要不然会担误的,我们也帮不上什么忙呀。毕竟不是一些简单的生活治疗难题。
出血严重吗?这个只有医生能帮上忙了,不严重的话做好后期的康复治疗一般没有。
新生儿脑出血要多注意了哦,最好是到再检查一下吧,宝宝会健康的哦,别担心,压力别太大了,
不严重,多呼吸就可以了,愿早日好起来。新生儿颅内出血是由什么原因引起的?_育儿文章_宝宝树
新生儿颅内出血是由什么原因引起的?
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  (一)发病原因
  1.缺氧缺血 一切在产前产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧窒息缺血的因素缺氧缺血性脑病常导致缺氧性多见胎龄越小发生率越高可因宫内窘迫产时和产后窒息脐绕颈胎盘早剥等缺氧缺血时出现代谢性酸中毒致血管壁通透性增加血液外溢多为渗血或点状出血出血量常不大而出血范围较广和分散导致室管膜下出血脑实质点状出血蛛网膜下腔出血
  2.产伤 胎儿头部受到挤压是产伤性颅内出血的重要原因以足月儿巨大儿多见可因胎头过大产道过小头盆不称臀位产产道阻力过大急产高位产钳吸引器助产等使头部受挤压牵拉而引起颅内血管撕裂出血出血部位以硬脑膜下多见
  3.其他 颅内先天性血管畸形或全身出血性疾病如某些凝血因子表达减少也可引起颅内出血或加重IVH如K依赖的凝血因子缺乏血小板减少等可引起颅内出血快速扩容输入高渗液体血压波动过大机械通气不当吸气峰压或呼气末正压过高等医源性因素也在一定程度上促使颅内出血的发生
  (二)发病机制
  1.产伤性颅内出血 过程中胎头所受压力过大局部压力不均或头颅在短时间内变形过速者均可导致硬脑膜下出血主要由产伤引起的大脑镰小脑天幕撕裂而致大脑大静脉或大脑上静脉破裂血液汇集于脑底部可压迫延脑促致死亡顶骨枕骨鳞部和颅底骨折常伤及脑神经并伴硬脑膜下出血脑表面静脉撕裂常伴蛛网膜下腔出血
  在臀位产的患儿中最严重的产伤类型就是枕骨分离伴后颅凹出血和小脑撕裂早产儿颅骨较软外部压力压迫枕部也可导致顶骨下枕骨向前移位扭曲窦汇和枕窦从而引起小脑出血这种情况常发生在臀位牵引产钳分娩和应用面罩加压通气时
  硬脑膜外出血很少见主要是产钳使颅骨内板与硬脑膜分离时脑膜中动脉破裂所致
  2.缺氧缺血性颅内出血
  (1)毛细血管通透性增加:缺氧和酸中毒直接损伤毛细血管内皮细胞使其通透性增加或破裂出血
  (2)自主调节功能障碍:缺氧和酸中毒损伤脑血管自主调节功能形成压力被动性脑电流当体循环压力升高时脑血流量增加导致毛细血管破裂相反在血压下降时脑血流量减少而致缺血性改变缺血坏死区内可有出血灶
  (3):所有的脑部缺氧病变都是依向心性发展早产儿最易因低氧导致毛细血管损伤≤32周早产儿在大脑侧脑室和第四脑室周围的室管膜下以及小脑软脑膜下的外颗粒层均留存有胚胎生发层基质而胎龄越小室管膜下生发层组织的原始神经细胞和仅有一层内皮细胞的血管越丰富该组织是一个未成熟的毛细血管网其血管壁仅有一层内皮细胞这些小血管缺乏结缔组织支持缺乏胶原组织支撑小毛细管脆弱且呈特有的U型血流方向对缺氧高碳酸血症及酸中毒极敏感当动脉压突然升高时即可导致毛细管破裂出血室管膜下血液向内可穿破室管膜引起脑室内出血同时也可从第四脑室溢出进入蛛网膜下腔脑室周围纤溶系统活跃故向外可扩散到白质致脑实质出血脑室周围静脉系统呈U形当缺氧或血压下降血流改变方向时即易引起血液淤滞毛细血管床压力增加而破裂;部分足月儿在室管膜下亦仍残留生发层基质故也可能发生出血而其脑室内出血则大多来自脉络丛
  近足月者脑室成熟对缺氧较有抵抗力而幸免于死者其白质及大脑皮质的边缘部可形成许多空洞足月儿的大脑皮质对缺氧仍较敏感当循环衰竭或静脉持续高压白质边缘区容易发生梗死及(或)出血脉络丛血管破裂可导致脑室内出血
  3.医源性颅内出血 过多搬动婴儿输注高渗液体或输液过快频繁吸引和气胸等均可使血压急剧上升引致脑血流变化而造成颅内出血
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新生儿颅内出血
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新生儿产伤的原因
患者年龄:婴儿出生3天,心跳较快,无发现其他异常症状,经脑颅CT检查,诊断为轻微脑出血,请问:新生婴儿轻微脑出血能自然恢复吗?对婴儿以后的智力有没影响?无想如果不能自然恢复,应该如何用药?
你好,新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种脑损伤,系由缺氧或产伤引起,早产儿发病率较高,预后较差。一般生后1-2天内出现,常表现有意识状态改变,如激惹、过度兴奋或淡漠、嗜睡、昏迷等,眼部症状有凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等,颅内压增高时,则表现有脑性尖叫、前卤隆起、惊厥等,呼吸系统可见呼吸增快或减慢,呼吸不规则或暂停等,患儿肌张力早期增高,以后减低,瞳孔大小不对称,对光反射差,出现黄疸和贫血。治疗原则是支持治疗、控制惊厥、降低颅内压、使用恢复脑细胞功能的药物、止血及对症处理。
病情分析:您好不管是顺产还是剖宫产的新生儿由于分娩中胎头受压都可以出现上述表现的指导意见:您的情况如果是微量出血且宝宝生命体征平稳的话问题不大的建议定期给宝宝检查就可以的
病情描述:新生儿患癫痫能快点治好吗?想得到怎样的帮助:新生儿患癫痫能快点治好吗?
你好!重生儿癫痫的原因可以见于产伤,脑部缺氧等原因导致。幼儿癫痫随着年龄增长会减小或者痊愈的。目前治疗主要是积极的吸氧或者高压氧治疗,改善脑缺氧。癫痫是一种比较难治的疾病,所以癫痫是不可能快速治好的,只有对症下药,慢慢控制不发作才行。
病情分析:你好,根据你的病情描述,首先应避免诱因,一旦确诊癫痫,及时对症治疗。指导意见:患者要倒地时,要上前扶住病人,让其慢慢倒下,以免跌伤。同时,嘴巴未紧闭之前,迅速将纱布等垫在病人上下齿之间。解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅,防止呕吐物造成窒息。
发作时突然停止当时的活动,手中持物坠落,从小就有 先天性疾病,就是采用药物治疗我想知道常见诱发癫痫发作几种因素想什么原因能诱发癫痫
【上海万众脑科医院专家解答】凡能造成癫痫阈值的一过性降低而导致癫痫发作,称之为诱发(或促发)因素,常见的诱因有:(1) 年龄。癫痫性脑病在小婴儿表现为大田原综合症,3个月后多表现婴儿痉挛症,1岁后多表现为伦诺克斯综合症,随着年龄增长,其发作形式和脑电图均可发生变化。(2) 性别:有些癫痫与性别有关,如失神发作,女孩明显多于男孩。(3) 睡眠:睡眠对某些癫痫有影响,如伴中央一颞区棘涌波的小儿良性癫痫多在睡眠中发作;婴儿痉挛症在醒后和睡前发作较频;全身强直一阵挛发作多睡醒后发生一阵挛发作多在睡醒后发生。(4) 内分泌:内分泌改变对癫痫也有影响,如强直阵挛发作常在青春期或月经初潮时开始,失神发作可在
你好!对于癫痫在治疗期间有很多的因素都会诱发癫痫的发作,要注意:不能喝酒;不能熬夜;不要吃易上火的东西;要保持良好的心境,不生气;多做体育运动,加强体质,减少感冒的发生;也不能过于劳累,如果是大发作就需要注意避免到高空等危险地方去,以免发作时导致跌伤,还要注意多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复,同时减少癫痫发作次数。此外,少吃一些油腻肥厚的食品及中医所说的发物,鹅肉、羊肉更应少吃,辣椒、葱、蒜等刺激性很大的食物,也以少吃为好,如果以上平时不注意,随时都会诱发癫痫的发作
一次。发病时口吐白沫,发抖,严重时还尿裤,发完病头痛,目光痴呆,在我们这做过一个脑核磁,什么也看不见一直吃中药维持,去年到今年吃着也犯病多啦想怎样才能治根,他这样应该怎么治
癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的反复、发作性疾病,最好使用单中药治疗,它的优点是副作用小、患者依从性好、没有药物间的相互作用。只要及早治疗,大多数患者都可以治愈的。
你好,癫痫患者服用西药多数患者需要终身服药,只能控制病情而不能根治,长期还产生副作用和抗药性,诱发新的疾病产生,致使众多患者到头来却因苦无良方医治而望病兴叹,对治疗失去了信心。祖国医学用传统中药治疗癫痫有非常独到地方,见效快疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青阳参,白僵蚕,钩藤,羊痫草,珍珠母,铁胆粉,龙戟草,甘草治疗,见效快疗效确切,许多患者治愈后不复发,这些传统中药具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍,健脾补气,填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治愈癫痫病这一顽症的最有效药物.这些药物的有效成分极易透过血
天无症状医生您好!向您请教个问题,我有个亲戚产下一个男婴,出生后约第11天上午还喂了奶,下午开始精神不好,不吃奶,晚上还洗了澡,晚上喂了少量奶粉,第12天临晨3点再次喂了奶粉,早上八点感觉不行了,送医院后抢救心脏已经停止跳动.医院的死亡证明是:颅内出血,请问什么原因会造成颅内出血.请问什么原因会造成婴儿颅内出血死亡.
病情分析:颅内先天性血管畸形或全身出血性疾病,如某些凝血因子表达减少也可引起颅内出血或加重IVH,如维生素K依赖的凝血因子缺乏,血小板减少等,可引起颅内出血.快速扩容,输入高渗液体,血压波动过大,机械通气不当,吸气峰压或呼气末正压过高等医源性因素也在一定程度上促使颅内出血的发生.意见建议:具体的病因需要临床病理检验才可以确诊的.
病情分析:你好,这位患者,感谢你对有问必答网站的支持.我看了你的病情之后诊断为婴儿颅内出血死亡.意见建议:可分两型:缺氧型是毛细血管因缺氧后渗透性增加而血液渗出,可发生在出生前,出生时和出生后.损伤型则都发生在出生时.实际上有相当多的颅内出血是在缺氧基础上,在组织失常的情况下才发生损伤. 抽伤性颅内出血都随出生体重增大而增加,在极低体重儿的难产中颅内出血仍是以损伤性为主,而自然分娩中则缺氧性为主,难产中损伤比例明显高于自然分娩.从出生体重分析,发生颅内出血的基本规律是体重越小,缺氧性的越多,越大则损伤性的越多,缺氧越重越易损伤.由于新生儿出生第1周内凝血因子减少,有出血趋向,可加重颅内出血的程
新生儿产伤的原因相关热门回答【新生儿颅内出血】新生儿颅内出血的症状,治疗_新生儿颅内出血能治好吗_太平洋亲子网健康库
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(别名:小儿颅内出血)
新生儿颅内出血是新生儿常见的一种脑损伤,由产伤和缺氧引起,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。
脑多普勒超声(TCD)
颅脑CT检查
新生儿颅内出血概述
  新生儿颅内出血(intracraninal hemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病,是常见的一种脑损伤,系由产伤和缺氧引起,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以室管膜下-脑室内出血最常见,预后较差。
  1、缺氧缺血
  产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、窒息、缺血,出现代谢性酸中毒,致血管壁通透性增加,血液外溢导致缺氧性颅内出血
  早产儿多见,胎龄越小发生率越高。
  多为渗血或点状出血,出血量常不大而出血范围较广和分散。
  导致室管膜下出血、脑实质点状出血、蛛网膜下腔出血。
  2、产伤
  原因:胎儿头部受到挤压、牵拉而引起颅内血管撕裂、出血。
  因素:头盆不称、胎头过大、产道过小、产道阻力过大,臀位产、急产、高位产钳、吸引器助产等。
  以足月儿、巨大儿多见。
  出血部位以硬脑膜下多见。
  3、其他
  原因:
  颅内先天性血管畸形
  全身出血性疾病:如某些凝血因子表达减少,引起颅内出血或加重IVH。
  医源性因素:快速扩容、输入高渗液体、血压波动过大、机械通气不当,吸气峰压或呼气末正压过高等。
  临床表现
  一、颅内出血共同的临床表现
  颅内出血的临床表现与出血部位、出血程度有关。主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状,多在出生后3天内出现。
  1、兴奋症状:早期常见:颅内压增高表现如前囟隆起、颅缝增宽、头围增加;意识形态改变,易激惹、过度兴奋、烦躁、脑性尖叫、惊厥等;眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤;肌张力早期增高等。
  2、抑制状态:随着病情发展,意识障碍则出现抑制状态,如淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射减弱或消失;常有面色苍白、青紫,前囟饱满或隆起,双瞳孔大小不等或对光反射消失和散大;呼吸障碍改变,呼吸节律由增快到缓慢、不规则或呼吸暂停等;原始反射减弱或消失等表现。
  3、其他:如贫血和无原因可解释的黄疸等等。
  二、各部位出血的临床特点
&  各类型颅内出血的不同临床特点如下。
  1、硬膜下出血:特点为多数系产伤,出血量大。产伤致天幕、大脑镰撕裂和大脑表浅静脉破裂所造成的急性大量出血,在数分钟或几小时内神经系统症状恶化、呼吸停止死亡;亚急性者,在出生24h后出现症状,以惊厥为主,有局灶性脑征,如偏瘫、眼斜向瘫痪侧等;亦有症状在新生儿期不明显,而在出生数月后产生慢性硬脑膜下积液,有惊厥发作、发育迟缓和贫血等。
  小脑幕上出血先表现为激惹、脑性尖叫、两眼凝视惊厥等兴奋表现,病情进一步发展,可出现抑制状态。小脑幕下出血因出血灶压迫延髓,可出现意识障碍、呼吸不规则、阵发性呼吸暂停甚至呼吸停止、肌张力低下。
  2、蛛网膜下腔出血:多见于早产儿,常有窒息史,可为原发、也可为脑室内出血或硬膜下出血时血液流入蛛网膜下腔所致。原发性蛛网膜下腔出血,出血起源于蛛网膜下腔内的桥静脉,典型症状是在生后第2天发作惊厥,发作间歇情况良好,大多数预后良好,个别病例可因粘连而出现脑积水后遗症、少量出血者无症状,或仅有易激惹、肌张力低下,常在1周内恢复。出血量多者症状明显,可出现惊厥,但惊厥间期神志清楚。蛛网膜下腔出血不易压迫脑干,故预后较好,但出血严重者也可病情迅速恶化甚至短期内死亡,主要的后遗症为交通性或阻塞性脑积水。
  3、脑实质出血:多为早产儿。多因小静脉栓塞后使毛细血管压力增高,破裂而出血。如出血部位在脑干、则早期可发生瞳孔变化,呼吸不规则和心动过缓等。前囟张力可不高,主要后遗症为脑瘫、癫痫和精神发育迟缓,由于支配下肢的神经传导束临近侧脑室,向外依次为躯干、上肢、面部神经的传导束,因此下肢运动障碍较多见。出血部位可液化行程囊肿,如囊肿与脑室相通称之为脑穿通性囊肿。
  4、脑室周围及脑室内出血:多见于早产儿和出生时有窒息史者。大部分在出生3天内发病,症状轻重不一。最常见症状为Moro反射消失,肌张力低下,淡漠及呼吸暂停。严重者可急剧恶化,在数分钟或数小时内进入昏迷、抽搐、四肢肌张力低下、前囟饱满、瞳孔对光反射消失、呼吸暂停等。出血量多者有贫血、血压不升。
  根据头颅CT图象可分为4级:
  Ⅰ级:脑室管膜下出血。
  Ⅱ级:脑室内出血,无脑室扩大。
  Ⅲ级:脑室内出血伴脑室扩大。
  Ⅳ级:脑室内出血伴脑实质出血。
  小量Ⅰ、Ⅱ出血可无症状,预后较好;Ⅲ、Ⅳ出血则神经系统症状进展快,在数分钟到数小时内意识状态从迟钝转为昏迷、瞳孔固定、对光反应消失、惊厥及去大脑强直状态和血压下降;心动过缓、呼吸停止死亡。
  部分患儿在病程中有好转间隙,有的患儿病情不再加重,有的经过稳定期后,出现新的症状,存活者常留有脑积水和其他神经系统后遗症。
  5、硬膜外出血:常见于产钳助产者,常伴颅骨骨折。颅内压增高症状明显,严重者出现脑干功能障碍逐渐加重甚至死亡。
  6、小脑内出血:特点为多发生在胎龄&32周的早产儿和极低体重儿,频发呼吸暂停。
  起病急,小脑出血可表现为呼吸暂停、心动过缓、贫血和脑干功能障碍,病情常急骤恶化。患儿通常有臀位难产史,临床症状大多开始于生后2天之内,以后很快出现脑干受压症状,如木僵、昏迷、脑神经异常、频繁呼吸暂停、心动过缓或角弓反张等,最后因呼吸衰竭死亡。
  一、实验室检查
  1、血象
  出血严重者,可有贫血,血红蛋白、血小板、血细胞比容下降。
  2、血液检查
  生化检查有 CPK-BB活性增高,血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素比值增高有助诊断。血气分析呈代谢性及呼吸性酸中毒和低氧血症。其他可有间接胆红素增高,凝血酶原时监护间延长等。
  3、脑脊液检查
  在蛛网膜下腔出血及脑室内出血时可阳性,临床常因脑脊液检查发现均匀一致的血性脑脊液而提示蛛网膜下腔出血的诊断,表现为均匀血性,皱缩红细胞,早期脑脊液红细胞数量和蛋白含量增高,部分病例白细胞增高,以后脑脊液变为黄色和葡萄糖降低。
  但是有些病例脑脊液不呈血性,如对硬膜下出血和脑实质出血诊断没有帮助,且有诱发脑疝可能。因此,腰椎穿刺检查正常亦不能排除本病,且病情危重时不宜进行此操作。因此不能将腰椎穿刺作为IVH的确诊手段。
  二、辅助检查
  1、颅透照
  颅透照对诊断硬膜下血肿、脑穿通畸形或脑积水有一定意义。
  2、头颅超声
  是诊断IVH的首选方法。床旁连续头颅超声对早产儿IVH的开始时间、出血部位及严重程度提供可靠的信息,而且价廉方便,无须搬动患儿,又无放射线损伤。极低出生体重儿是易发生IVH的高危人群,应常规进行头颅超声的筛查。在生后3天、1周、1个月时各查1次。
  通过头颅超声可将IVH分为4级。
  Ⅰ级:出血限于室管膜下,不伴脑室内出血。
  Ⅱ级:不伴脑室扩张的IVH。
  Ⅲ级:IVH(&50%脑室区域)伴脑室扩大。
  Ⅳ级:脑室内出血合并脑实质出血或脑室周围出血性梗死。检测到伴中线移位的大脑表面的硬膜下血肿,对幕上出血的诊断不及CT,对幕下出血的诊断不及MRI。
  3、头颅CT
  CT是证实IVH的部位和程度的有效手段,对硬膜下出血、后颅凹出血、蛛网膜下腔出血和某些脑实质的损害,CT的诊断价值优于超声。但CT不能床旁进行,还有使患儿暴露于放射线的缺点,对后颅凹硬膜下出血和小脑出血的诊断价值不及MRI。
  4、头颅X线摄片 枕骨分离和颅骨骨折可通过头颅X线摄片证实。
  5、经颅脑阻抗法 近年来有应用经颅脑阻抗法(transcephalic cerebral impedance)及Doppler技术测脑血流速度以检查颅内积液及预测治疗效果。
  6、头围 连续观察头围有助于监测脑室体积的变化。
  三、鉴别诊断
  颅内出血的脑性缺氧以呼吸浅表不规则或暂停为多见;而肺性缺氧以气急、鼻煽和三凹征为主,给氧和啼哭后青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加,吸氧后青紫如归。抽搐应与窒息缺氧后脑水肿、低糖、低钙、低钠、低镁血症、维生素B6依赖症、颅内畸形、感染、核黄疸等鉴别。肌张力低下应与先天愚型、重症肌无力,先天性肌弛缓综合征、心型或肌型糖原累积病等相鉴别。
  1、防止继续出血,保暖、安静、活动、给氧,避免嚎哭加重出血,集中护理治疗。注意呼吸道通畅,无呕吐者可摾高上半身15~30度,以减颅压,有呕吐者为避免吸入,当以平卧、头偏一侧插胃管喂养为宜。若用静脉液体量限制在60ml/kg&d,再按呕吐、心肾功能情况的情加减。给维生素K15mg肌注或静注每日一欠,连用3天,早产儿酌减,加用维生素C,其它止血剂如止血敏等皆可选用,亦可输小量新鲜血或新鲜冷冻血浆10ml/kl补充凝血基质和纠正贫血。
  2、对症处理
  烦躁不安、抽搐可促使出血加重,应给氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥钠每次5~8mg/kg交替肌注,第3~4小时一次。症状控制后逐渐减量。亦可用负荷量苯巴比妥钠20mg/kg静注,以后用维持量2.5mg/kg每12小时一次。如与安定配合,止痉效果更好。如囱门饱满颅压明显增高者,需用脱水剂甘露醇,首剂0.5~0.75g/kg静推,以扣0.25g/kg一日4次。地塞米松0.5~1mg/kg静注,一日2~4次,有人认为能增加疗效。重者可加速悄每次1mg/kg,待颅压降低,脑水肿控制,遂可减量至停药,一般疗程为2~3天。
  对于给氧仍有青紫,呼吸微弱、不规则者,需辅以人工呼吸机、并注意纠正酸中毒,维持良好灌注。
  有硬脑膜下血肿时,可多次作硬脑膜下穿刺加液,如3周后积液不干,可手术摘除积液囊。
  3、保护脑组织可给细胞色素C,辅酶A和ATP加入10%葡萄糖液中静滴,持续1~2周。此外,谷氨酸、r-氨酪酸,维生素B6、胞二磷胆硷、脑活素,脑复康可能对脑细胞功能恢复有帮助。
  4、预防感染可给抗生素。
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  出生前应防止早产及避免窒息。孕妇须绝对卧床以减少子宫收缩,并可用拟&-肾上腺素能类药物如羟苄麻黄碱(Ritodrine)以推迟分娩。产程中对胎儿进行监护,如见宫内缺氧及出生时窒息,均及时抢救。分娩时尽量避免产伤,必要时作剖宫产。对可能早产的孕妇,宜在分娩前3天内应用地塞米松以促进肺成熟及减少呼吸窒息综合征的危险。预防出血倾向,可于分娩前10小时缓慢静注苯巴50mg,并在产前4~15小时顿服维生素K15~30mg。
  对&1500g的未成熟儿生后6小时内可用苯巴比妥降低脑代谢率、清除自由基、减少脑血流量,抑制血压急剧上升。
  对于母乳喂养者应指导乳母多吃绿叶蔬苯及新鲜水果。对经常腹泻服抗生素者应给维生素K50~100&g/天,或每月注射维生素K1mg,患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者,应给维持素K1缺乏所致的颅内出血。
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