吲哚美辛栓 -
【通用名称】吲哚美辛栓【英文名称】Indometacin Suppositories【汉语拼音】Yin Duo Mei Xin Shuan
吲哚美辛栓 -
吲哚美辛栓本品主要成分为吲哚美辛。化学名称：2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。化学结构式：分子式：CHClNO分子量：357.79
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本品为脂肪性基质制成的白色至淡黄色栓。
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本品为吲哚乙酸类非甾体抗炎药，适用于①关节炎，可缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱性炎及赖特（Reiter）综合症等的症状，使疼痛和肿胀减轻，及关节活动功能改善，但不能控制疾病过程的进度；②痛风，可用于缓解急性通风性关节炎的疼痛及炎症，但不能纠正高尿酸血症，不适用于慢性痛风的长期治疗；③滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非关节软组织炎症，在应用一般药无效时可试用④高热的对症解热，可迅速大幅度短暂退热；⑤偏头痛、痛经、手术后痛及创伤后痛等的镇痛对症治疗。
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吲哚美辛栓肛门给药，先将栓沿铝箔边切口处撕下一粒，再沿栓粒顶部两层铝箔间撕开，取出栓粒，塞入肛门。一次一粒，引入肛门内，一日一次或遵医嘱。（详见图1、图2）
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本品的不良反应较布洛芬、萘普生及双氯芬酸多。（1）胃肠道：出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状者有12.5%～44%。出现溃疡、胃出血及胃穿孔为2%～5%。（2）神经系统：出现头痛、头晕、焦虑及失眠等约10%～25%，严重者可有精神行为障碍或抽搐等；（3）肾：出现血尿、水肿、肾功能不全，在老年人多见；（4）各型皮疹，最严重的为大孢性多形红斑（Steven-Johnson综合征）；（5）造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血、白细胞减少或血小板减少等。（6）过敏反应，哮喘，血管性水肿及休克等。禁忌：（1）交叉过敏反应：本品与阿司匹林有交叉过敏性。由阿司匹林过敏引起的喘息病人，应用本品时有可能引起支气管痉挛。对其他非甾体抗炎镇痛药过敏者也可能对本品过敏。这类患者禁用。（2）本品用于妊娠的后3个月时可使胎儿动脉导管闭锁，引起持续性肺动脉高压。孕妇禁用。（3）本品可自乳汁排出，对婴儿可引起毒副反应。哺乳期妇女禁用。（4）活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病及病史者禁用。（5）癫痫、帕金森病及精神病患者，本品可使病情加重。
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1.对本品及其他解热镇痛药过敏者、有血管性水肿或支气管痉挛时禁用。2.禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。3.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。4.有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。5.重度心力衰竭患者禁用。6.服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后引发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用。7.本品由肝脏代谢，经肾脏排泄对肝肾均有一定毒性。故肝、肾功能不全时应慎用或禁用。8.癫痫、帕金森病及精神病患者，本品可使病情加重应慎用。9.因本品可使出血时间延长，加重出血倾向，故血友病及其他出血性疾病患者慎用。此外，本品对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血粒细胞减少等患者也应慎用。
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1．避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。2．根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。3．在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史（溃疡性大肠炎，克隆氏病）的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。4．针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后马上寻求医生帮助。5．和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药( NSAlDs)时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs)，包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。6．有高血压和、或心力衰竭（如液体潴留和水肿）病史的患者应慎用。7．NSAIDs，包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时，应停用本品。8．对诊断的干扰：本品可致血清转氨酶一过性升高，血清尿酸含量下降，尿酸含量升高。9．用药期间应定期随访检查：1）血象及肝肾功能；2）长期用药者应定期进行眼科检查，本品能导致角膜沉着及视网膜改变（包括黄斑病变）。遇有视力模糊时应立即作眼科检查。
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14岁以下小儿患者一般不宜应用此药，如必须应用时应密切观察，以防止不良反应的发生。
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老年患者一般不宜应用此药，如必须应用此药，应在用药期间注意观察，防止严重毒副作用发生，一旦发生即停药。
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药物相互作用
（1）与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒副反应。与其他非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。（2）与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能加强疗效，而胃肠道副作用则明显增多；由于抑制血小板聚集的作用加强，可增加出血倾向。（3）饮酒或与糖皮质激素、促肾上腺皮质激素同用，可增加胃肠道溃疡或出血的危险。（4）与洋地黄类药物同用时，本品可使洋地黄的血浓度升高（因抑制从肾脏的清除）而增加毒性，因而需调整洋地黄剂量。（5）与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时，因本品与之竞争性结合蛋白，使抗凝作用加强。同时本品有抑制血小板聚集作用，因此有增加出血的潜在危险。（6）本品与胰岛素或口服降糖药合用，可加强降糖效应，须调整降糖药物的剂量。（7）与呋塞米同用时，可减弱后者排钠及抗高血压作用。其原因可能是由于抑制了肾脏内前列腺素的合成。本品还有阻止呋塞米、布美他尼及吲达帕胺等对血浆肾素活性（ plasma renin activity，PRA）增强的作用，对高血压病人评议其PRA的意义时应注意此点。（8）与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退（肌酐清除率下降、氮质血症）。（9）本品与硝苯地平或维拉帕米同用时，可致后二者血药浓度增高，因而毒性增加。（10）丙磺舒可减少本品自肾及胆汁的清除，增高血药浓度，使毒性增加，合用时须减量。（11）与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。（12）与锂盐同用时，可减少锂自尿排泄，使血药浓度增高，毒性加大。（13）本品可使甲氨蝶呤血药浓度增高，并延长高血浓度时间。正在用本品的病人如需以中或大剂量甲氨蝶呤治疗，应于24-48小时前停用本品，以免增加其毒性。（14）与抗病毒药齐多夫定（zidovudine）同用时，可使后者清除率降低，毒性增加。同时本品的毒性也增加，故应避免合用。
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每日剂量应为1枚（0.1g），如超过2枚，容易引起毒性反应，而治疗效果并不相应增加。药理毒理：1、药理：（1）药效学：本品具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机制为通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。至于退热作用，由于作用于下视丘体温调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热增加。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。 （2）药动学：口服吸收迅速而完全，4小时可达给药量的90%，食物或服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收缓慢，直肠给药较口服更易吸收，吸收入血后，药有99%与血浆蛋白结合。口服1-4小时血药浓度达峰值，用量25mg时血药浓度为1.4μ g/ml，50mg时为2.8 μ g/mg；t1/2平均为4.5小时，早产儿明显延长。本品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄，其中10%-20%以原形排出；33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药；在乳汁中也有排出（每天可达0.5-2.0mg）。本品不能被透析清除。2、毒理：未进行该项实验且无可靠参考文献。
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据文献报道本品为前列腺合成抑制剂，具有抗炎、镇痛作用，其有效成份可穿透直肠黏膜到达炎症区域，缓解急慢性炎症反应，对因外伤或风湿病引起的炎症，本品可使炎性肿胀减轻、疼痛缓解。直肠给药较口服更易吸收，吸收入血后，约有99%与血浆蛋白结合。本品不能被透析清除。
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遮光，密封，在25℃以下保存。
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复合铝箔，6粒/板，2板/盒。
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《中国药典》2005年版二部。
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FDA妊娠分级：B；D-如持续使用超过48小时或在妊娠34周以后用药
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生化试剂实验常识：
一、在重蒸酚中为什么加入0.1%的8-羟基喹啉及少量巯基乙醇？&
& & &保存在冰箱中的酚，容易被空气氧化而变成粉红色，这样的酚容易降解DNA，一般不可以使用。为了防止酚的氧化，可加入0.1%的8-羟基喹啉及少量巯基乙醇。8-羟基喹啉是带有淡黄色的固体粉沫，不仅能抗氧化，并在一定程度上能抑制DNase的活性。&
二、用酚-氯仿抽提细胞基因组DNA时，通常要在酚-氯仿中加少许异戊醇，为什么？&
&  &&异戊醇可以降低表面张力，从而减少气泡产生。另外，异戊醇有助于分相，使离心后的上层含DNA的水相、中间的变性蛋白相及下层有机溶剂相维持稳定。
三、DNA通常保存在什么缓冲液中？&
& & & & & & & & & &&采用TE缓冲液，Tris-HCl的缓冲系统，加入EDTA可以螯合二价金属离子进而抑制依赖于二价金属离子的DNA酶的活性，对DNA起到保护作用。&
四、蛋白印迹中封闭液的作用？&
& & & & & & & & &封闭液的作用是封闭未吸附蛋白的部位，以减少非特异性结合背景的影响。常用的封闭液有脱脂奶粉、小牛血清等。
五、简单的克隆载体必需包括什么？&
& & & & & & & & & & &复制起点；选择标记：主要是抗性基因；多克隆位点：便于外源DNA的插入。
六、用酚抽提细胞DNA时，有什么作用？&
& & &使蛋白质变性。&
七、使用离心机应注意什么？&
& & & & & & & & & & &首先应该根据自己的实验需求选择合适的离心机和转子以及离心管，使用离心机时的工作转速不应该超过离心机、转子以及离心管的最大允许转速。离心前注意严格 平衡样品。安装转子和转子盖要规范、准确。离心时要留人看守，发现离心机异常应立即关闭离心机。离心结束后要安放好转子。&
八、分子生物学实验室常用的灭菌方法有哪些？&
& & & & & & & & & & &高压蒸汽灭菌、干热灭菌、化学药剂消毒、过滤除菌&
九、在分离DNA过程中，造成DNA分子断裂的因素有哪些？&
& & & & & & & &&&核酸酶降解；化学降解；物理剪切。&
十、在酶切反应缓冲液中为什么加入BSA？&
& & & & & & &&
&通过提高溶液中蛋白质的浓度，对酶起保护作用。
公司其它产品有：fs-sq1100&锌粉
fs-sq1101&锌粒
fs-sq1102&锌片
fs-sq1103&无砷锌粒
fs-sq1104&硫酸锌
大鼠性激素结合球蛋白&大鼠性激素结合球蛋白ELISA检测试剂盒&AQP-2 ELISA试剂盒
大鼠脱氢表雄酮S7&大鼠脱氢表雄酮S7ELISA检测试剂盒&TGELISA试剂盒
大鼠脱氢表雄酮&大鼠脱氢表雄酮ELISA检测试剂盒&INH-AELISA试剂盒
大鼠高迁移率族蛋白B1&大鼠高迁移率族蛋白B1ELISA检测试剂盒&&-CGELISA试剂盒
大鼠妊娠相关血浆蛋白A&大鼠妊娠相关血浆蛋白AELISA检测试剂盒&SHBGELISA试剂盒
大鼠内皮脂肪酶&大鼠内皮脂肪酶ELISA检测试剂盒&DHEA-S7ELISA试剂盒
大鼠碳酸酐酶&大鼠碳酸酐酶ELISA检测试剂盒&DHEAELISA试剂盒
大鼠降钙素基因相关肽&大鼠降钙素基因相关肽ELISA检测试剂盒&HMGB-1ELISA试剂盒
大鼠胃动素&大鼠胃动素ELISA检测试剂盒&PAPP-AELISA试剂盒
生化试剂实验常识还有：
十一、使用移液器有哪些注意事项？&
& & &&垂直吸液、慢吸慢放；选择合适的量程范围，不能超过量程使用；选择与移液器匹配的枪头，安装枪头时不要用力太猛；移液器每日用完后，应旋到最大刻度。
十二、用乙醇沉淀DNA时，为什么加入单价的阳离子？&
& & & & & & & & &&用乙醇沉淀DNA时，通常要在溶液中加入单价的阳离子，如NaCl 或 NaAc，Na+中和DNA分子上的负电荷，减少DNA分子之间的同性电荷相斥力，而易于聚集沉淀。
十三、在分离DNA时，要使用EDTA，为什么？&
& & & & & & & & & EDTA是金属离子螯合剂，螯合二价离子，抑制核酸酶的活性。
十四、在提取RNA时经常使用异硫氰酸胍，有什么作用？&
& &RNA是一种极易降解的核酸分子。高浓度强变性剂异硫氰酸胍使细胞结构迅速被破坏，使RNA从细胞中释放出来。同时高浓度异硫氰酸胍还使细胞内的RNA酶失活，使释放出的RNA不被降解。&
十五、吲哚美辛/消炎痛/茚甲新/1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-2-甲基-1H-吲哚-3-乙酸/抗炎吲哚酸/1-对氯苯甲酰-5-甲氧基-2-甲基吲哚乙酸/Indomethacin&
如何将不同构型的质粒DNA区别开？&
& 由于不同构型的DNA在琼脂糖凝胶电泳中的迁移率不同，ccc DNA的泳动速度最快，通过凝胶电泳方法可将不同构型的DNA区别开。&
本页产品地址：/sell/show-2007440.html
信息内容： 吲哚美辛 CAS NO: 纯度：HPLC98% 规格：10mg 20mg 100mg 声明：本产品仅供科研使用。主要组成成分：试剂性状：粉末/
信息内容：中文名称：CAS:53-86-1,吲哚美辛,消炎痛,茚甲新,1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-2-甲基-1H-吲哚-3-乙酸,Indomethacin 产品具体说明：
信息内容：上海金穗生物长期经营吲哚美辛，是中国权威生物试剂、化学试剂销售服务商之一。产品货期快、质量品牌保障，欢迎各位新老客户惠顾
信息内容：试剂名称：吲哚美辛/消炎痛/茚甲新/1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-2-甲基-1H-吲哚-3-乙酸/抗炎吲哚酸/1-对氯苯甲酰-5-甲氧基-2-甲基
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友情提醒：为规避购买风险，建议您在购买相关产品前务必确认供应商资质及产品质量！氢氯噻嗪片与吲哚美辛合用是有哪些后果呢？
导读：氢氯噻嗪片主要成份为：氢氯噻嗪；小儿常用量。口服。每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。
主要用于预防含钙盐成分形成的结石。可单独或与其他药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。那么，片与合用是有哪些后果呢？
氢氯噻嗪片主要成份为：氢氯噻嗪；化学名称：6-氯-3，4-二氢-2H-1，2，4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1，1-二氧化物。分子式：C7H8ClN3O4S2。分子量：297.74。
氢氯噻嗪片对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响。由于肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率也下降。肾血流量和肾小球滤过率下降，以及对亨氏袢无作用，是本类利尿作用远不如袢利尿药的主要原因。
氢氯噻嗪片的用法用量是：
1.成人常用量。口服。
①治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日。
②治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量。
2.小儿常用量。口服。每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。
氢氯噻嗪片与吲哚美辛合用是非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，与前者抑制前列腺素合成有关。
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（实习编缉：陈志方）
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吲哚美辛缓释片
吲哚美辛缓释片，适应症为用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎，强直性脊椎炎、骨关节炎及急性痛风发作期等。
吲哚美辛缓释片成份
本品活性成份为吲哚美辛。化学名称：2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。化学结构式：
分子式：C19H16ClNO4分子量：357.79
吲哚美辛缓释片性状
本品为绿色异型薄膜衣片，除去包衣后显白色。
吲哚美辛缓释片适应症
用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎，强直性脊椎炎、骨关节炎及急性痛风发作期等。
吲哚美辛缓释片规格
吲哚美辛缓释片用法用量
口服，一次25mg (1片)，一日2次(每12小时一次)，或一次75mg( 3片)，一日1次，或遵医嘱服用，最好进食后整片吞服。类风湿病人开始时服用50-75mg(2-3片)，一日1次，一周后逐渐增加25-50mg (1-2片)，以达到满意的效果。每日最大剂量不得超过200mg (8片)。急性病情，如：痛风性关节炎，开始时服用100mg( 4片)，一日1次，以后为75mg(3片)，一日2次，以控制疼痛，然后迅速减量并停止服药。上述用法不适用于儿童。
吲哚美辛缓释片不良反应
本品的不良反应有：1.消化系统：消化不良，胃肠功能紊乱、恶心、呕吐、胃炎、胃痛，胃烧灼感，腹痛、腹泻、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管溃疡、胃肠出血（消化道出血）、肠穿孔、厌食、肝炎；2.中枢神经系统：头痛、头晕、眩晕、焦虑及失眠等，严重者可有精神行为障碍或抑郁、抽搐、昏迷、人格解体；3.心血管系统：高血压；4.肾：血尿、水肿、肾功能不全，肾毒性损害、间质性肾炎、肾病综合征、肾衰竭在老年人多见；5.皮肤：瘙痒、荨麻疹、脉管炎、红斑，各型皮疹，最严重的为大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合征)；6.全身性：耳鸣、血液病、造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血，白细胞减少或血小板减少等；视觉异常、眼部疼痛、角膜沉着、视网膜障碍、水肿、瘙痒。7.过敏反应，哮喘，血管性水肿及休克等。
吲哚美辛缓释片禁忌
1.已知对本品过敏的患者。2.服用吲哚美辛、阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。3.禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。4.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者，有胃肠道损伤的患者。5.有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。6.重度心力衰竭患者。7.肾功能不全者、孕妇、哺乳妇女和14岁以下小儿。8.血友病、其他出血性疾病、血管性水肿、支气管痉挛的患者。
吲哚美辛缓释片注意事项
1.避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。2.根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。3.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史（溃疡性大肠炎，克隆氏病）的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。为减少药物对胃肠道的刺激，本品宜于饭后服用或与食物或制酸药同服。4.针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床实验显示，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件，心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。5.和所有非甾体抗炎药（NSAIDs）一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎（NSAIDs）时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药（NSAIDs），包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。6.有高血压和/或心力衰竭（如液体潴留和水中）病史的患者应慎用。7.NSAIDs，包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合症（SJS）和中毒性表皮坏死溶解症（TEN）。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时，应停用本药。8.交叉过敏反应：本品与阿司匹林有交叉过敏性。由阿司匹林过敏引起的喘息病人，应用本品时可引起支气管痉挛。对其他非甾体抗炎药过敏者也可能对本品过敏。9.对诊断的干扰：本品因对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长，停药后此作用可持续1天，用药期间血尿素氮及血肌酐含量也常增高。吲哚美辛可能掩盖感染性疾病的症状和体征。10.下列情况应慎用：
①癫痫，帕金森病及精神病患者，本品可使病情加重； ② 本品由肝脏代谢，经肾脏排泄，对肝肾均有一定毒性。故肝、肾功能不全时应慎用或禁用；③ 因本品可使出血时间延长，加重出血倾向，故血友病及其他出血性疾病患者应慎用，此外， 本品对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者也应慎用。11.用药期间应定期随访检查：①血象及肝、肾功能；② 长期用药者应定期进行眼科检查，本品能导致角膜沉着及视网膜改变 (包括黄斑病变)。遇有视力模糊时应立即做眼科检查。12.服用吲哚美辛后如出现眩晕，不应驾驶车辆或操作机器。
吲哚美辛缓释片孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇、哺乳妇女禁用。
吲哚美辛缓释片儿童用药
14岁以下小儿禁用。
吲哚美辛缓释片老年用药
老年患者慎用。
吲哚美辛缓释片药物相互作用
1.与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒副反应，与其他非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。2.阿司匹林可降低吲哚美辛的血药浓度，与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能加强疗效，而胃肠道副作用则明显增多，由于抑制血小板聚集的作用加强，可增加出血倾向。3.饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用，可增加胃肠道溃疡或出血的危险。4.与洋地黄类药物同用时，本品可使洋地黄的血浓度升高 ( 因抑制从肾脏的清除 ) 而增加毒性，因而需调整洋地黄剂量。5.与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时，因本品与之竞争性结合蛋白，使抗凝作用加强，同时本品有抑制血小板聚集作用，因此有增加出血的潜在危险。6.本品与胰岛素或口服降糖药合用，可加强降糖效应，须调整降糖药物的剂量。7.与噻嗪类利尿药，如呋塞米同用时，可减弱后者排钠及抗高血压作用。其原因可能是由于抑制了肾脏内前列腺素的合成。本品还有阻止呋塞米、布美他尼及吲达帕胺等对血浆肾素活性 (plasma rennin activity，PRA)增强的作用，对高血压病人评议其PRA的意义时应注意此点。8.与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退 (肌酐清除率下降、氮质血症) 。9.本品与硝苯地平或维拉帕米同用时，可致后二者血药浓度增高，因而毒性增加。10.丙磺舒可减少本品自肾及胆汁的清除，增高血药浓度，使毒性增加，合用时须减量。11.与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。12.与锂盐同用时，可减少锂自尿排泄，使血药浓度增高，毒性加大。13.本品可使甲氨蝶呤血药浓度增高，并延长高血浓度时间。正在用本品的病人如需做中或大剂量甲氨蝶呤治疗，应于24～48小时前停用本品，以免增加其毒性。14.与抗病毒药齐多夫定 ( zidovudine ) 同用时，可使后者清除率降低，毒性增加。同时本品的毒性也增加，故应避免合用。15.二氟尼柳可增高吲哚美辛的血药浓度，16.β-受体阻滞药可降低吲哚美辛抗高血压的作用。17.服用米非司酮，用药8-12天后才能开始服用吲哚美辛。18.慎用强心甙、奎诺酮类抗生素以及非甾体类抗炎药。19.使用环孢菌素需密切关注其肾功能。
吲哚美辛缓释片药物过量
用量过大(尤其是每日超过150mg时)容易引起毒性反应，而治疗效果并不相应增加。如吲哚美辛仍残留胃中，应洗胃。给予支持疗法，应在数日内观察胃肠道是否出血。抗酸药可能有效。
吲哚美辛缓释片药理毒理
本品具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机理为通过对环氧化酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。至于退热作用，由于作用于下视丘体温调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热增加。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。
吲哚美辛缓释片药代动力学
据报导，本品口服5-6小时后，血药浓度达峰值，峰浓度为16-18ng/ml。本品血浆蛋白结合率90％，少量吲哚美辛可透过血脑屏障。并可透过胎盘。肝内在微粒体酶作用下转化为O-去甲基化物和N-去氯苯甲酰化物。代谢物大部分以葡萄糖醛酸结合物的形式随尿排出，部分随粪便排出。本品为缓释片，其血药浓度比较平稳，单次剂量药效可维持24小时。
吲哚美辛缓释片贮藏
遮光、密封保存。
吲哚美辛缓释片包装
铝塑包装。 每盒1板，每板10片。
吲哚美辛缓释片有效期
吲哚美辛缓释片执行标准
WS1-(X-280)-2004Z
．用药参考[引用日期]
企业信用信息}