鄞州区上海六院 心内科呼吸内科好不好

集仕港医院(鄞州区第六医院)不让个人挂号一定要让黄牛代挂才让挂
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集仕港医院(鄞州区第六医院)不让个人挂号一定要让黄牛代挂才让挂鄞州区第二医院怎么样_百度知道阅读[] 回复[85]
发表于 10:46:00
日去集仕港医院挂中医,看到有黄牛代挂(谈好价)60就上去想让他代挂,看看人没多少就自己上去挂了,没想到医院保安说不让我挂号,说人家黄牛是做生意的可以给挂还一次给人家挂两个,明明写着一人一号。和保安争论,为什么黄牛可以挂,还可以一次挂两个,保安说让把黄牛找出来,我带保安找到人让黄牛给他看确定是两个号,我就回去挂号不料,保安说不让挂,让我滚,(争论后)保安带5个人来打(皮夹车钥匙丢失,手机摔碎)。报案110,让调出监控,没想到监控只有争论的部分没有打人的部分,跟本不可能的事,派出所也说了这个是不可能这样没有,一定是删除了。院长一起到派出所说先看看伤,再说带到集仕港医院去看看,不料到医院长就不理人说是拍照的下班了没人了。。当晚疼痛去了第一医院拍片。(多处软组织错伤。。)老百姓不想要别的就是气不过去!让黄牛挂不让百姓自己挂,这是什么道理,还把监控删除,这个是什么道理,难道这就是医院做的。草菅人命试问这样还能开医院,谁还能信。本人手机郭 可以电话本人确认。还有人证=============鄞州六院回复分割线=============& && & 2月13日当天,该楼主在我院挂专家中医号时强行插队,保安师傅多次耐心劝解无效,引起争执,楼主用旁边的休息凳子砸打保安及公共设施。报警后由派出所处理,后又多次来我院保安处对保安进行人身威胁。我院已由去年9月起实行中医专家网上预约挂号,目前已将一半号源放入网上预约,预计今年4月份起将全部号源放在网上进行预约。同时现已开通了电话预约,电话:。(预约前提:需带上本人身份证及病历卡到我院门诊大厅自助注册机上进行现场注册后才能预约。)
10:01:15 被 三角地aaa 推荐,推荐理由: 请鄞州六院说说事情经过。
[本帖最后由:曲陌 最后编辑于
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发表于 16:09:00
LZ你太不聪明了,也太死脑筋了,这种事情就跟潜规则似的,你本来花个60就能解决的事非得搞成现在这样,何必了,老百姓做人别太较真,较真就要吃亏,除非你自己认为有能力与这种恶势力抗衡,否则还是吃一堑长一智吧
混在宁波~~
发表于 16:25:00
对LS的言论不敢苟同。哎,也只能帮LZ顶下了。
请叫我超级霹雳宇宙无敌可爱小邪邪!诚信互粉,有粉必回!
发表于 16:27:00
是啊是啊,听楼上的楼上没错。以后啥事都忍气吞声算了,被人欺负了,忍。看到不平了,忍。被人欺负的忍无可忍了,继续忍。如果你觉得这话听着不舒服,你可以狠狠骂楼上的楼上一顿,看那位兄台怎么忍,毕竟人家教了,“老百姓做人别太较真,较真就要吃亏”。
[本帖最后由:小袋子 最后编辑于
幼儿园老师说,被狗咬,我们决不能咬回去的!他们身上有病菌的!
发表于 16:27:00
黄牛都是附近的地头蛇
宁波市唯一正宗的老北京布鞋,淘宝实名:宁波同进斋鞋店
发表于 19:44:00
以后不要去这个破医院了。
发表于 19:51:00
扯蛋:鄞州三院都让什么私人企业吃掉了!哪里又跑出来个“鄞州六院”?也太搞笑了——忽悠网友是吧?
[本帖最后由:宁波草莽 最后编辑于
发表于 20:37:00
引用:原回复由
发表对LS的言论不敢苟同。哎,也只能帮LZ顶下了。内心里我自己都不敢苟同,但实际上我相信绝大多数人在做法上会苟同,呵呵
混在宁波~~
发表于 21:37:00
发表于 21:40:00
发表于 22:13:00
发表于 22:16:00
发表于 22:50:00
没办法,去年我爸爸二点钟出发去挂号,四点钟多开始大门外排队,等到开始时明明排在前十个的人,硬是被黄牛党挤到六十八号,保安视而不见,我父亲被他们推搡的时候受伤……有什么办法了,去徐钧那里看,也是求性命,谁让像徐医生这般医术的医生这么少
钱不是问题,问题是没钱
发表于 23:01:00
中医药有些医生看到城管带人插队(医保卡排队)。中医院内科
发表于 23:25:00
这个医院好像看胃病很有名,如果事情确实的话这样也太明目张胆了。在医患矛盾这么突出、反腐力度这么强大的时代居然还敢顶风作案,卫计委你们该出手了
发表于 23:45:00
楼主可以直接找个晚上去暗拍录像,放上来,我想会有很大的吸引力?看看黄牛多严重
发表于 23:47:00
引用:原回复由
发表日去集仕港医院挂中医,看到有黄牛代挂(谈好价)60就上去想让他代挂,看看人没多少就自己上去挂了,没想到医院保安说不让我挂号,说人家黄牛是做生意的可以给挂还一次给人家挂两个,明明写着一人一号。和保安争论,为什么黄牛可以挂,还可以一次挂两个,保安说让把黄牛找出来,我带保安找到人让黄牛给他看确定是两个号,我就回去挂号不料,保安说不让挂,让我滚,(争论后)保安带5个人来打(皮夹车钥匙丢失那里的中医黄牛确实很严重
发表于 8:24:00
可以网上挂号么,徐均也就那样了,集士港还有一个医生,也是中医的,比许均细心
发表于 8:44:00
好像有很多人都说这家医院的挂号被黄牛占领了
发表于 9:21:00
医院热门的科室就是这样霸道,海曙区中医院(开明街)的小儿中医专家门诊很有名,早上除了黄牛外,登记处还要小孩子亲自到场在手上画圈作记号,有一次我看到一个小孩在肛门测温度,由于小孩肛门测温在进行中,登记处也无其他小孩子,而这个医院登记人硬要小孩抱过来画圈而引起吵闹,虽然后来医院领导出来陪礼认错,但是医院的管理肯定是不到位的。
发表于 9:26:00
支持你维权!!!!!忍无可忍,无需再忍!
发表于 9:26:00
碰到横的人,就要比他更横,找人揍啊。探明保安住哪里,教训下,说什么道理,有些人懂道理吗?
人啊人,生啊生,人生
发表于 9:28:00
不是可以网上挂号,那里的黄牛得罪不得
丢手帕,找果果
发表于 9:32:00
医院也变得不成样子。院长只会当官,不会行医,更别说德行了。
我最怕的是什么?大概是成为自己眼中的别人吧?呵呵......
发表于 9:35:00
医患矛盾,医院的责任大
发表于 9:36:00
黄牛党很拼的整夜排队,
发表于 9:37:00
这行业我只能说呵呵
发表于 9:40:00
联系过鄞州六院,我所了解的情况和楼主描述有些不一样。请集士港警方来还原事实吧。
发表于 9:52:00
让“子弹”飞一会儿,坐等.......
发表于 9:55:00
引用:原回复由
发表LZ你太不聪明了,也太死脑筋了,这种事情就跟潜规则似的,你本来花个60就能解决的事非得搞成现在这样,何必了,老百姓做人别太较真,较真就要吃亏,除非你自己认为有能力与这种恶势力抗衡,否则还是吃一堑长一智吧你这就是一垃圾,还出来这样说,社会都是你这种人的话,完蛋了
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页面执行时间: 0.156001 second(s)宁波鄞州二院好还是六院好?_百度知道鄞州区政府信息公开-关于召开2015年全区医政与社区工作会议的通知
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发布机构:
公开日期:
文件编号:
鄞卫通〔2015〕12号
内容概述:
关于召开2015年全区医政与社区工作会议的通知
各医疗卫生单位:
  为贯彻落实省、市医政与社区工作会议精神,总结2014年全区医政社区工作,部署2015年工作任务,经研究,决定召开2015年全区医政与社区工作会议,现将具体事项通知如下 :
  一、会议时间
  日下午12:50前报到,1:00会议正式开始。
  二、会议地点
  鄞州区疾病预防控制中心8楼会议室。
  三、参会对象
  (一)鄞州人民医院、鄞州区第二医院、宁波明州医院:业务副院长、医务科长、基层指导科长各1名;急救站、骨伤科医院、妇幼保健所、皮肤病防治站相关负责人1名。
  (二)各社区卫生服务中心、乡镇卫生院:医疗业务分管领导、社区分管领导、医务科科长、社区科科长各1名。
  (三)鄞州口腔医院、宁波美康医学检验所、美康消毒供应中心:主要负责人1名。
  四、其他事项
  请各单位于4月6日前将会议回执报到邮箱,联系人:张兴,联系电话:678510.&&&
  附件:1.2015年全区医政科教和社区卫生工作报告
  &&&&& 2.会议回执
  &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 宁波市鄞州区卫生局
  &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 日
2015年全区医政科教和社区卫生工作报告
健机制强实效& 凸重点解难题
积极开创鄞州医政科教和社区卫生工作新局面
本次会议的主要任务是:贯彻落实党的十八届四中全会及省、市医政科教和社区卫生工作会议精神,回顾2014年度医政科教和社区卫生工作,总结成效,分析不足,重点讨论、部署2015年工作目标和任务。
2014年全区医政科教和社区卫生工作简要回顾
2014年,在局党委的正确领导和关心下,在全系统同志的全力支持下,医政科教和社区卫生工作紧紧围绕卫生工作的总体部署,按照年初制订的目标任务,攻坚克难,开拓创新,各项工作都取得了快速的发展,进一步提升了医疗服务能力和群众满意度。
一、公立医院改革有序推进
1、完善四级医疗卫生服务网络。在去年姜山中心卫生院升格为鄞州区第三医院并成功创建成为二级乙等综合医院的基础上,今年又根据服务人口、服务能力、辐射范围、地理位置、交通状况等因素,选定集士港中心卫生院升格为鄞州区第六医院,并在学科建设、人才引进、药品(设备)配备、对口支援等方面给予大力支持,增强辐射周边的能力和服务功能。目前该院正在积极准备创建二级乙等综合医院,使其能切实承担起部分区级医院功能。
2、推动优质医疗资源下沉。制定出台了《关于建立城市医院与城乡基层医疗机构之间纵向分工协作机制的意见》(鄞卫发[2014]39号)。在充分发挥城市优质医疗资源辐射作用的前提下,坚持因地制宜、适当竞争和充分调动医务人员积极性的原则,通过科室或病区托管把中心级卫生院与三家区级医院建立了紧密的纵向分工协作关系。目前,鄞州人民医院与横溪中心卫生院、石碶街道社区卫生服务中心建立了纵向分工协作关系;鄞州区第二医院与鄞州区第三医院、集士港中心卫生院建立了纵向分工协作关系;宁波明州医院与咸祥中心卫生院建立了纵向分工协作关系;宁波市第一院和宁波市妇儿医院分别与与鄞江中心卫生院和茅山卫生院建立了纵向分工协作关系。
协作体内各项工作正在有序推进,以鄞州区第二医院结对的鄞州区第三医院内科病区为例:一是增加了床位利用率。目前内科病区开放床位38张,床位使用率达99.33 %,而托管前床位30张时利用率不到80%。二是提高了床位周转率,使平均住院床日缩短约1.5天。三是医疗服务水平明显提高。如今,各种疑、难、急、重症患者在鄞州三院就可以得到及时有效的诊治,还能以二级医疗机构的价格享受到三级医院专家提供的服务,真正减轻患者的经济负担。据统计,类似病种住院治疗费用较鄞州二院本部治疗费用降了三分之一到二分之一,减轻了群众就医负担且病人的平均住院费用基本能保持在农医保定额要求之内,药比也按鄞州二院要求逐渐控制在42%以下。
3、试点医疗资源纵向整合。年底组建成立了鄞州人民医院医联体。由鄞州人民医院作为牵头单位,以诊疗服务、技术指导、人员培训、转诊流程、健康信息等医疗业务的整合管理为纽带,联合区内的六个街道社区卫生服务中心和横溪中心卫生院、五乡镇卫生院共八家成员单位组成鄞医医联体,实行理事会领导下的牵头医院负责制,共同探索区域医疗协同和一体化的管理模式。医联体内实行门诊科目、住院床位、医务人员等医疗资源统筹管理。目前,医联体各项工作已有序开展,其中五乡镇卫生院还以此为契机,与鄞州人民医院合作成立了&鄞州人民医院五乡康复综合病区&,真正盘活了原来闲置的病房资源,提高了区域医疗资源的整体利用效率,也为下一步进行分级诊疗试点奠定了扎实的基础。
4、推进医疗资源统筹配置。一是巩固和深化影像集中诊断、消毒物品集中洗消配送等工作。在总结前一阶段工作成效的基础上,进一步强化影像诊断中心功能,年内完成了对现有PACS系统进行全面升级的准备工作,下一步可以实现区域质控、典型病例库、远程视频教学和会诊、预约、统计分析等功能,对软件的开放权限和安全性进行重新梳理和完善,并实现全区影像资料集中存储,同时把鄞州人民医院一并纳入影像诊断中心;消毒供应中心重点规范了内部质量管控流程,强化了人员培训,稳定了员工队伍,落实了第三方监管措施,同时加快追溯系统建设,目前纳入中心统一配送的有20家基层医疗机构,平均日配送2500余包,已有2家医院安装了追溯系统。二是开展区域心电诊断会诊中心试点。依托区域卫生信息平台和卫生专网,在全区逐步建立覆盖城乡所有医疗机构统一的区域心电会诊系统。上半年完成项目调研,下半年制定完成了项目实施方案,并已报送区智慧办和市卫生局信息中心审核。第一期已准备在鄞州人民医院医联体成员单位中实施,运行成熟后再行推开。
二、社会办医成效显著
1、抓好非公资本进入医疗领域的科学规划布局。今年上半年拟定了《鄞州区民营医疗机构规划布局方案》,把大嵩新区医院(暂名)项目、妇女儿童医院项目、中医院项目、肛肠医院项目、眼科(五官科)医院项目和整形美容医院项目作为我区今后五年向社会资本开放的重点医疗卫生项目,并在本届浙洽会上进行了重点推介。目前已经签协议正在筹建的有鄞州眼科医院(租用原妇保所用房,总建筑面积6830.7平方米,规划床位90张,按三级乙等专科医院设置,预计2015年6月底之前开业)、鄞州浙东骨科医院(总建筑面积5000余平方米,规划床位150张,按二级甲等专科医院设置,预计2016年初开业)和慈铭体检中心(位于南部商务区,建筑面积2674平方米),另有新加坡百惠医疗集团、宁波盈升国际贸易有限公司、宁波美康生物科技有限公司和慈铭医疗集团等国内外知名企业提出了投资意向,具体项目正在进一步洽谈当中。
2、出台非公资本进入医疗领域的扶持政策。拟定了《鄞州区进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的指导意见》和《鄞州区民营医疗机构准入条件》,坚持公开、公平、公正原则,实行统一的准入制度,消除政策障碍,营造非公立医疗机构良性发展的新环境,在符合准入标准的条件下,优先考虑由社会资本举办医疗机构。
3、加强对非公医疗机构的扶持力度。在今年年初出台的《鄞州区卫生系统&奖医育才&实施办法(试行)》办法中,把承担基本医疗服务功能的上规模民营医疗机构也纳入政策享受范围。另外,新拟定的《鄞州区进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的指导意见》也把&消除政策障碍、设立民办医疗机构专项奖励补助资金、优化用人环境&等内容写入其中。
三、医疗服务质量持续改进
1、加强合理用药监管。一是继续开展处方点评工作。点评重点内容为大处方、抗生素和激素使用比例、输液率等。截止12月底,区卫生局组织专家点评了各基层医疗机构门诊电子处方4837张,处方平均合格率92%,一般缺陷率小于8%,严重缺陷率小于1%。各基层医疗机构抽查了227143余张门诊电子处方,处方平均合格率93.62%,一般缺陷率6.04%,严重缺陷率0.34%。另据统计,今年1-12月份,全区基层医疗机构平均输液率、抗生素使用率、两联以上抗生素使用率和激素使用率(按人次数统计)分别为11.68%、19.97%、1.89%和1.28%,分别比去年同期的13.36%、21.94%、2.72%和1.57%下降了1.68、1.97、0.83和0.29个百分点,基层医疗机构的用药更加合理、规范。比项目实施初期(2011年上半年)的24.29%、41.28%、11.22%和6.51%则下降了12.61、21.31、9.33和5.23个百分点。基层医疗机构的用药更加合理、规范。二是强化合理用药电子监管。完成了区域阳光用药信息系统开发的前期调研工作,已有8家单位安装了合理用药电子监管系统,大大提升了我区医疗机构合理用药的信息化管理水平。
2、强化基层医疗机构院前急救能力提升。开展了鄞州区基层医护人员院前急救技能培训,本次培训采用美国心脏协会心血管急救培训标准和教材,其中外科四项技能采用红会救护员的培训标准,以实践操作为主,理论培训为辅。学员培训结束经考核合格后,同时授予《红十字救护员证》和《鄞州区心肺复苏基本生命支持证书》。截至目前,已培训32个班,共800余人,考核通过率为95%左右。
3、抓好医疗安全管理。严格落实首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度。9-10月份组织有关专家对各基层医疗机构质控管理工作进行了专项检查,9月份举办了医疗质量管理培训班,10月初邀请了北京协和医院医务部副主任刘宇为全区所有医疗机构的业务院长、医务科长、内外科主任共120余人进行了医疗质量与病人安全的专题培训。据市理赔中心统计数据,2014年全区共发生医疗纠纷126起,其中三家区级医院占到73起,其他医疗机构53起,尸体解剖3起,法院起诉1起,医疗损害鉴定10起,3起已有鉴定结果,属次要责任、轻微责任,其中1例不存在因果关系,目前已处理终结74起,合计赔款242万元 。全年接待网络、电话、来信、来人投诉200余起,均分别给于书面、电话或当场答复,投诉人基本满意。
4、加强临床质控中心管理。上半年对十大质控考核细则进行了重新修订,并征求了基层医疗机构意见后正式行文下发。同时进一步抓好质控中心对基层的指导和培训工作,分别开展了院感、病历、药事、超声、麻醉、护理等质控的培训活动,培训基层医务人员600余名。
四、科研和重点学科建设取得突破
1、推动重点学科向深层次发展。2014年7月,鄞州人民医院与浙江大学附属第一医院建立了紧密型合作关系,重点开展肝胆胰外科、血液与骨髓移植、呼吸内科和消化内科等重点学科的协作帮扶。鄞州人民医院的眼科、小儿血液科、肿瘤科、呼吸科,鄞州二院的泌尿外科、肾内科作为市级重点(扶持)学科上半年已顺利接受市卫生局考核,宁波明州医院妇产科成为浙江省第二批非公立医疗机构临床特色学科。
2、推进区域专病中心建设。鄞州人民医院眼科积极创造条件争取成为浙东眼科专病中心;鄞州区第二医院与吴阶平泌尿外科中心合作建立吴阶平泌尿外科浙东中心,双方通过技术、人才、科研等多方面深层次的合作来促进鄞州二院泌尿外科再上一个新的台阶;宁波明州医院与上海胸科医院合作成立了胸科诊疗中心,与三军大西南整形医院合作成立了中国人民解放军第三军医大学西南整形医院-宁波明州医院技术指导医院、泛亚洲面部整形学会宁波微创培训基地,将极大地提升我区医学美容学科建设水平。
3、鼓励开展临床特色重点专科建设。鄞州区第二医院的耳鼻喉科、鄞州区第三医院的骨科和睡眠障碍专科成为宁波市首批20个&市级医院临床特色重点专科对口帮扶县级医院专科&,并分别与李惠利医院、宁大附属医院和市康宁医院结成帮扶关系;加强科研创新,2014年全区医疗卫生机构共在国家和省、市、区科研立项34项(鄞州人民医院14项,鄞州二院11项,宁波明州医院3项,鄞州六院4项,区疾控中心2项),其中国家自然基金1项、省自然基金2项、市厅级课题8项;今年通过验收的科研项目有10项;鄞州人民医院裴仁治的&趋化因子SDF-1、MCP-1、IL-8及其受体与多发性骨髓瘤疗效和预后关系&获宁波市科技进步三等奖;在二级以上杂志发表各类论文227篇,其中SCI论文9篇,国家一级杂志52篇(其中中华级的33篇)。
五、城乡社区卫生服务工作稳步推进
1、试点启动实施紧密型家庭医生签约服务。制定出台了《进一步深化全科医生签约式服务的指导意见》以及《妇幼保健家庭医生签约实施方案》,并加强相关工作的指导。各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)社区医生已大幅增加了下村(社区)服务的频次、延长了医生与群众的接触时间,截止12月底,紧密型签约服务总人数为31700人次,为下一步在全区范围内开展分级诊疗试点奠定了基础。
2、继续实施社区卫生服务机构的示范化、规范化建设。
今年钟公庙街道社区卫生服务中心成功创建省级示范社区卫生服务中心。今年我区又有34家社区卫生服务站申报市星级服务站,其中申报五星级3家、四星级9家、三星级22家,10月中旬已接受市级评审。
3、全面启动乡镇卫生院等级创建工作。按照省、市卫生行政部门统一部署,上半年制定出台了《鄞州区乡镇卫生院等级评审实施方案》,同时开展针对性的分类指导和培训;7月初组织相关专家对16家创建单位进行了预评审,对评审中发现的问题进行了反馈和整改;年底经省市两级专家综合评审,我区申报的16家乡镇卫生院中有5家获得甲等特级乡镇卫生院称号(鄞江、邱隘、咸祥、横溪和茅山),1家获得甲等乡镇卫生院称号(五乡),1家获得乙等特级乡镇卫生院称号(高桥),其余9家获得乙等乡镇卫生院称号。
六、中医药服务全面发展
全区24家社区卫生服务中心全部设置中医科、中药房。各中心能开展10项左右中医药适宜技术,许多社区卫生服务站能开展针灸、推拿、拔火罐、刮痧等四种以上中医药适宜技术。截至目前,60岁以上老年人中医体质辨识率、中医体质辨识表完整率、0-36月儿童中医调养服务率均已达到20%。中小学生口腔保健覆盖率和60岁以上老年人眼科保健覆盖率分别达到50%以上。
&&& 在总结成绩的同时,我们也应该正确的认识到医政科教和社区卫生服务工作存在的问题和困难:医疗安全不良事件频发、医疗质量核心制度执行依然不到位、合理用药监管任务艰巨、基层服务能力有待进一步提高、分级诊疗推动难度大、全科签约和健康档案管理工作需要进一步深化等。对此,我们对2015年提出了新的目标和要求。
2015年医政科教和社区卫生工作主要目标和任务
2015年是全面贯彻落实党的十八届四中全会精神的开局之年,也是系统上下推进卫生法制建设、深化医药卫生体制改革的关键之年。为此,我们要凝心聚力,提高全面深化改革的认识和实践水平,深刻领会全面把握新常态下医疗管理和社区卫生服务工作的重点和要求,使我区医疗管理和社区卫生工作能紧紧围绕全区卫生工作重点,创新管理举措,扎实推进医疗质量管理、分级诊疗体系建设、家庭医生制签约服务、优质医疗资源下沉、医联体建设、公立医院改革、社会力量办医和改善医疗服务行动计划等各项工作,进一步增强全区医疗卫生服务能力,不断满足群众多元化的医疗卫生服务需求。
一、攻坚克难,打好深化公立医院改革的&组合拳&
1、深入推进优质医疗资源下沉。扎实推进鄞医医联体建设工作,在完善托管帮扶和对口支援的前提下,积极探索紧密型区域一体化管理模式。重点要做好医院管理、学科建设(基层特色专科、基层名医)、人才培养(实行导师制,开展诸如&首席全科医生&、&星级家庭医生&等培训)、信息化建设等工作,加大人才、管理、学术、信息链的联系,实现医院文化的相互融合发展、管理理念的统一、常规技术的同质化和适宜技术的推广应用。要强化被托管医院与城市医院之间流程、规范、制度的一体化,强化托管医院之间的互动与利益共享,促进优质医疗资源的有效配置,有效提升医疗服务体系整体能力。同时要采取各种措施确保城市优质医疗资源下沉各项工作得到有效落实。
2、稳妥推进分级诊疗试点工作。一是协同推进新型家庭医生制服务和基于区域卫生信息平台的全科签约和分级诊疗服务信息系统建设:以区域卫生信息化平台为基础,以全科医生签约式服务为重点,以病人利益为导向,以完善医保差别化支付政策为支撑,以建立实时、客观和科学的绩效考核体系为切入点;通过整合优化分级诊疗信息系统、完善预约诊疗和快捷转诊机制、统筹管理区域内优质医疗资源等,不断扩大全科签约、社区首诊、双向转诊、预约诊疗服务的范围与内涵;逐步推广分时段预约,引导分级诊疗,开展检验检查结果互认,扩大优质医疗资源共享,提升资源利用效率和医疗服务的有序性、便利性、经济性、可及性和公平性;实现全数字化的双向转诊服务和流程监控,并且通过双向转诊各环节的数字化记录实行全流程的可溯化监控管理,最终实现小病在社区、大病进医院、康复回社区的就医格局。二是继续完善医学影像诊断、检验、心电、消毒供应等共享中心,促进医疗资源纵向连接和横向共享。三是采取各种形式,加强合理有序就医秩序的宣传教育和政策引导,逐步转变群众就医理念和习惯,并通过提升基层医疗机构服务能力和服务质量,使病人能放心留在基层。
3、持续深化公立医院综合改革。一是要明确医疗机构自身定位和发展方向,重点支持紧缺专业机构(老年、儿童、精神、康复等)设置;二是配合省市卫计委改革价格形成机制,积极探索按病种、按服务单位定价,逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制,并与医保支付、分级诊疗等政策相互衔接;三是严格控制医药费用不合理过快增长,重点监控门诊和住院次均费用、医疗总费用、收支结构、大型设备检查阳性率,以及检查检验、自费药品(含医院制剂)、医用耗材等占医疗收入比例等情况。通过信息化手段,进一步完善阳光监管和公示制度;四是强化医院内涵建设,通过实施公立医院精细化管理促进工程,建立健全医院内部决策执行机制,进一步完善以安全、质量和效率为中心的管理制度,强化成本控制意识,提升医院精细化管理水平,实现&效率与效益&双提升的目标。
4、大力推进社会资本办医。一是坚持政策落实和发展研究相结合。要不折不扣执行省市有关社会力量办医文件规定的政策措施,抓紧出台《鄞州区进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的指导意见》;加大对现有社会资本办医项目推进力度,对水平高、服务佳、社会责任感强、群众反映好的民营医疗机构要加大政策扶持和宣传力度,鼓励做优做强,倡导内涵发展,树立正面形象,起到典型示范作用。二是坚持面上推进与健康发展相结合。要结合&十三五&卫生计生事业发展规划的制定,统筹社会力量办医谋划布局,为我区社会力量办医留出空间,努力构建政府主导、社会参与、主体多元、形式多样的医疗服务体系。要加快已签约项目的建设力度,力求项目尽快落地。争取到&十二五&末,非公立医疗机构床位数占全区医疗机构总床位数的比例争取达到30%以上。三是坚持公平准入、平等对待原则,引导差异化发展,办出特色和亮点。同时,切实加强对民营医疗机构的行业管理、服务、指导和监管。强化事中和事后监管,加强经常性的监督检查,重点加强对民营医疗机构的人员准入、技术准入、业务行为等监管,严厉打击失信和违法行为。
二、持续改进,切实加强医疗质量和医疗安全管理
1、加强医疗质量管理。一是完善质控管理组织体系和质量评估考核指标体系,有针对性、有重点地解决目前医疗质量管理中的突出问题。探索采取处方负面清单管理、处方公开点评等措施,推进合理检查、合理治疗、合理用药。加大抗菌药物临床应用管理力度,突出基层抗菌药物特别是住院抗菌药物和围手术期抗菌药物的使用监管。推进药品、医疗器械不良事件监测、管理工作。二是落实医疗质量管理核心制度(包括首诊负责制、双向转诊制度、查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度等),健全医疗安全不良事件报告管理制度,鼓励各单位运用管理工具规范医疗质量,提高管理水平。三是继续深入推进优质护理服务,尤其在改善服务流程,提高工作效率上下功夫;切实落实好六部门文件,加强护理队伍建设,全面提升护理管理能力;在抓好基础护理质量的同时,推进专科护士培训,提升护理服务能力。
2、加强重点学科建设。学科建设要保量提质,在继续保持传统优势学科的基础上,争取有1-2个市级重点(扶持)学科向区域专病中心发展,同时重点培养一批有发展潜力的学科,形成整体推进,重点突破的格局,使我区整体医疗技术水平继续保持全市先进行列,并争取部分学科与我省先进水平接轨。
3、加强院前急救体系建设。2015年院前急救工作的主要任务:一是优化院前急救网络体系,完善区域内急救站点布局,满足急救需求;二是改革院前急救通讯指挥体系,完成与市120指挥中心合并,提升指挥效率;三是完善院前急救考评体系,重点是建章立制,强化执行,并与绩效挂钩;四是提高院前急救能力,优化人员配置,强化人员培训,改善急救装备;四是加强院前和医院内救治工作衔接,规范救治病人转运秩序和转运流程,减少安全隐患。
4、实施改善医疗服务行动计划。进一步改善医疗服务行动计划的总体思路是:坚持以病人为中心,以问题为导向,以改善人民群众看病就医感受为出发点,针对人民群众反映比较突出的医疗服务问题,从今年起,利用3年的时间,通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施,实现人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医,医疗服务水平明显提升,人民群众看病就医感受明显改善,社会满意度明显提高,构建和谐医患关系。一是结合实际抓落实。行动计划10项共35条,大部分都是这么多年来一直要求和在抓的工作,如便民措施、预约诊疗、绿色通道、优质护理、合理用药等等,但真正使行动计划落实、落细,难度很大、任务很重。各单位要认真对照&行动计划&提出的10个方面要求,梳理分析本地区、本医院在服务方面存在的问题,研究提出看得准、抓得实、见效快的措施。要列出时间表、路线图,从细节抓起,通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、强化科技支撑等措施真正解决问题。根据群众反馈和社会评价不断加以改进,形成服务持续改善,质量螺旋上升的良好局面。二是要做好宣传。要注重发掘先进典型,国家和省级层面将遴选出一批全国示范医院进行宣传,各单位也要善于发现典型,发现亮点,积极组织编发简报、动态,与媒体广泛合作,让社会、让患者了解我们行业,宣传正典型,传递正能量,主导媒体和社会舆论。
五、统筹协调,认真完成社区卫生重点工作任务
1、扎实推进家庭医生制签约服务。实施新型家庭医生制签约服务,提升社区卫生服务内涵是今后的社区卫生工作重点。各单位要结合自身实际和辖区居民的主要关切,加快建立全科医生与城乡居民之间相对稳定的契约服务关系,为居民提供方便可及的基本医疗服务、公共卫生服务和全程健康管理,促进健康守门人制度的形成,为顺利开展分级诊疗打下扎实的基础。要研究制定家庭医生制服务绩效考核办法,考评结果与团队和个人绩效分配直接挂钩,不纳入绩效工资总量。今年要求在辖区内重点人群(慢性病人、60岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人)中先推行家庭医生制签约服务,要求签约率达到20%以上。
2、妥善做好居民健康档案改版升级。按照《宁波市居民电子健康档案质量控制管理办法(试行)》、《宁波市居民电子健康档案质量控制评分细则(试行)》的要求对现有居民健康档案进行改版升级,建立统一、规范、真实、动态的居民健康档案并逐步向居民开放。改版后的居民电子健康档案建档率要求90%以上,合格率90%以上,使用率70%以上,真实性100%。
3、大力推行基层医疗机构用药管理改革。一是落实对基层医疗机构门诊慢性病常用药品实行单独考核管理政策;二是落实签约的慢性病患者,在基层医疗机构的家庭医生处就诊可享受《宁波市基层医疗机构部分慢性病门诊常用药品范围》(以下简称《常用药品》)的133种药品,一次处方配药量放宽到不超过一个月政策;三是落实对病情稳定、依从性良好的高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者且纳入家庭医生签约管理的部分参保人员,在签约基层医疗机构使用《常用药品》内的68种药品,一次处方用药量可根据病情需要放宽至不超过2个月政策;四是《常用药品》内133种药品中的乙类药品,属于国家基本药物和《浙江省基层医疗卫生机构基本药物目录外常用药品清单(暂定)》的,参照甲类药品享受医保待遇政策;五是落实基层医疗机构使用《常用药品》内的133种常用药品与综合医院的重点慢性病用药品种相协同政策。
4、着力深化基层医疗卫生机构内涵建设。一是以规范&五门诊一中心&为抓手,加强基层医疗机构常见病、慢性病、康复医疗和老年病等诊疗服务能力建设;二是组织开展&建设群众满意乡镇卫生院&活动,积极创建宁波市星级全科门诊、中医药门诊和健康管理中心;三是继续加强乡镇卫生院(社区卫生服中心)的急诊救治能力建设;四是巩固示范化社区卫生服务中心和等级乡镇卫生院创建成果,挖掘中心级卫生院(甲等卫生院)的住院诊疗服务能力,提升综合服务水平。五是落实基层卫技人员各类各项培养培训任务,提升家庭医生慢性病诊治和管理能力。
四、苦练内功,加快促进中医药事业发展
1、加强中医药学科和人才队伍建设。区级医院要加快中医名科建设,提升中医药学术水平和服务能力,以发挥中医药特色优势、丰富中医药诊疗技术、提高中医药临床疗效为目的,加强中医药重点学科、重点专科建设。
2、加强城乡社区中医药服务能力建设。推进中医药服务进农村、进社区、进家庭,各社区卫生服务中心(乡镇卫生院)能够提供中医药基本医疗和公共卫生服务;积极开展社区卫生从业人员中医药基本知识和技能培训,全科医师和乡村医生的中医药知识培训率达到100%;有条件的基层医院要结合医院内部改造设置中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区,结合基层特色专科创建活动培育基层中医名科,着力提升基层中医药服务质量和水平。
3、遴选并推广成熟的中医药适宜技术。实现100%的社区卫生服务中心、70%以上的社区卫生服务站能够提供中医药服务(在社区卫生服务站开展针灸、推拿、拔火罐、刮痧等四种以上中医药适宜技术)。
4、大力引进优质中医药资源。建立省名老中医工作室,缓解我区优质中医资源紧缺的现状,如引进董幼琪、黄辉、洪善贻等省名老中医坐堂门诊,争取年内再有1-2家省老中医工作室落户鄞州。大力扶持中医药传承、发展与创新。
同志们,时势日新,任务催人,我们已经站在卫生改革发展新的历史起点上,希望所有医政和社区卫生工作战线的同志能够认清形势,明确职责,全身心地投入到深化医药卫生体制改革工作中,不断提高医疗服务质量和社区卫生服务水平,稳步有序建设我区医疗卫生服务新体系。
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