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盐酸舍曲林片能不能同中药一起服用？
温馨提示： 盐酸舍曲林片适用于治疗抑郁症和强迫症，包括伴随焦虑，有或无躁狂史的抑郁症、抑郁性疾病的相关症状，是第一个获准用于治疗儿童青少年情感障碍的SSRI。那么，盐酸舍曲林片能不能同中药一起服用?
&& 盐酸舍曲林片能克服其抑制神经递质回收的专一性较差、副反应多，剂量大，耐受性差等缺点，适用于治疗抑郁症和强迫症，在体外是神经元强效和特异的5-羟色胺再摄取抑制剂，能导致动物体内5-羟色胺效应增强。那么，盐酸舍曲林片能不能同中药一起服用?&& 中西药结合已有上百年的历史。当前对中西药结合的概念有多种观点和相应的多种方式。概言之：中西药的同时使用;联合运用中西药;中药西化;西药中化等等。&& 中西药联合应用越来越受到重视，许多医生在给病人开西药的同时，习惯开些中成药。特别对一些慢性病病人。中西药合用有些能发挥较好的效果，有些反而增加其毒副作用，不但使药效降低，而且还可出现不良反应，甚至诱发某些药源性疾病。因此中西药的合理配伍问题日益成为众关注的热点。&& 盐酸舍曲林片是当前治疗抑郁、焦虑障碍时首选药物之一。能有效地减轻病人的抑郁症状，包括烦躁情绪，并能减轻持续性的疲劳症状以及焦虑状态，在治疗抑郁症和焦虑障碍方面，疗效显著，安全性好，耐受性强。&& 盐酸舍曲林片是可以和中药一起服用的，但是要根据不同的病情而定，具体要遵从医生的指导。&& 善邻网上药店温馨提示：请在医生指导下购买药物和用药，谨防乱用药物，导致病情治疗延误。如需购买盐酸舍曲林片，善邻网上药店的工作人员将为您提供优质的服务，让您买得实惠，吃得放心。&& 如需要购买，可联系我们的在线客服或者拨打热线电话:, 选择善邻,购物新体验!
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乐元 盐酸舍曲林片 28片 浙江华海 治疗抑郁症、强迫症
商品编号：
通用名称：
盐酸舍曲林片
批准文号：
国药准字H|
功能主治：
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止强
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商品名称：乐元 盐酸舍曲林片 28片 浙江华海 治疗抑郁症、强迫症
生产厂家：浙江华海药业股份有限公司
商品数量：
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药品说明书
药品名称：
乐元 盐酸舍曲林片
通用名称：
盐酸舍曲林片
主要成份：
本品主要成分为：盐酸舍曲林
功能主治：
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止强
用法用量：
舍曲林片每日一次口服给药，早或晚服用均可。可与食物同时服用，也可单独服用。
1、成人剂量：
（1）初始治疗：每日服用舍曲林1片（50mg）。
（2）剂量调整：对于每日服用1片（50mg）疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量，因舍曲林的消除半衰期为24小时，调整剂量的时间间隔不应短于1周。最大剂量为4片（200mg）/日。服药七日内可见疗效。完全起效则需要更长的时间，强迫症的治疗尤其如此。
（3）维持治疗：长期用药应根据疗效调整剂量，并维持最低有效治疗剂量。
不良反应：
1、胃肠道：腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。
2、代谢及营养：厌食
3、神经系统：头晕、嗜睡和震颤。
4、精神：失眠
5、生殖系统及乳腺：性功能障碍（主要为男性射精延迟）。
6、皮肤及皮下组织：多汗
7、在强迫症患者的双盲，安慰剂对照试验中观察到的不良反应与在抑郁症患者的临床试验中观察到的相似。
8、上市后资料：
（1）血液与淋巴系统：中性粒细胞缺乏及血小板减少症。
（2）心脏：心悸及心动过速。
（3）耳及迷路：耳鸣
（4）内分泌：高泌乳素血症、甲状腺功能低下及ADH 分泌失调综合征(SIADH)。
（5）眼科：瞳孔变大及视觉异常。
（6）胃肠道：腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐。
（7）全身及给药部位：虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热及不适。
（8）肝胆系统：严重肝病（包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭）及无症状性血清转氨酶升高（SGOT和SGPT）。
（9）免疫系统：过敏反应、过敏症及类过敏反应。
（10）检查：临床化验结果异常、血小板功能改变、血清胆固醇增高、体重减轻及体重增加。
（11）代谢及营养：食欲增加及低钠血症,糖尿病、高血糖和低血糖。
1、本品禁用于对舍曲林过敏者。
2、舍曲林禁止与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）合用。
注意事项：
1、引起躁狂/轻躁狂：在上市前的试验中，接受舍曲林治疗的病人约0.4%出现轻躁狂或躁狂。
2、体重下降：一些患者应用本品时，可能出现显著体重下降。但平均而言，在临床对照试验中，与安慰剂比较，应用舍曲林后仅出现轻微的1 或2 磅的体重下降。罕见患者因体重下降而停药。
3、痫性发作：本品尚未在癫痫患者中进行评估。本品上市前临床试验中排除了这些患者。应用本品治疗约3000 例的抑郁症患者中，未发现痫性发作者。然而，在约1800 名（有220 名患者<18 岁）接受舍曲林治疗的强迫症患者中，有4 人（约0.2%）出现痫性发作，其中3 例患者为青少年，2 例患有癫痫，1 例患者有癫痫家族史，所有这4 例患者都没有接受抗惊厥药物治疗。因此，癫痫患者应慎用舍曲林。
4、停用舍曲林治疗舍曲林和其它 SSRIs 和SNRIs（5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂）上市后，有停药时发生不良事件的自发性报告，尤其是在突然停药时，包括下列症状：情绪烦躁、易激惹、激越、头晕、感觉障碍[如感觉异常（如电击样感觉）]、焦虑、意识模糊、头痛、昏睡、情绪不稳定、失眠和轻躁狂。尽管这些事件一般为自限性。
药物相互作用：
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
药理作用：
盐酸舍曲林是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。其作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。在临床剂量下，舍曲林阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。研究提示舍曲林是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂，对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。体外研究显示，舍曲林对肾上腺素能受体 (&1，&2，&)、胆碱能受体、GABA 受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体（5HT1A, 5HT1B, 5HT2）或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。动物长期给予舍曲林可使脑中去甲肾上腺素受体下调，这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。舍曲林对单胺氧化酶没有抑制作用。
生产厂商：
浙江华海药业股份有限公司
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盐酸舍曲林片
通用名称：
盐酸舍曲林片
主要成份：
盐酸舍曲林
功能主治：
抑郁症，亦可用于治疗强迫症。
用法用量：
口服：治疗抑郁症，一次50mg，一日1次，治疗剂量范围为一日50mg-100mg。治疗强迫症，开始剂量为一次50mg，一日一次，逐渐增加至一日100mg-200mg，分次口服。
不良反应：
可有胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。大剂量时可能诱发癫痫。突然停药可有撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。
对本品过敏者。
注意事项：
1. 闭角型青光眼、癫痫病、严重心脏病患者慎用。 2. 肝肾功能不全者慎用或减少用量。 3. 出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。 4. 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
药物相互作用：
1．本品与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现严重反应，在停用单胺氧化酶抑制剂14天内，不能服用本药；停用本品后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。
2．本品与色氨酸或芬氟拉明合用时，可使中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取增加，出现药效学相互作用。
3．在舍曲林治疗期间不宜饮酒。
4．本品与西咪替丁合用，可降低舍曲林的清除。
5．本品与华法令合用，可延长凝血酶原时间。
6．本品与锂盐合用时，可能存在药效学相互作用，应慎用。
生产厂商：
浙江新东港药业股份有限公司
生产厂商地址：
浙江省台州市椒江区岩头滨海路259号
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（实习编辑：李建雄）
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