帖子主题：原来“支架”是这样放进心脏的
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原来“支架”是这样放进心脏的
文章提交者：honeywell
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「心脏支架」不少人都听过，堪称是当代心脏病学最伟大的发明。 但这小小的支架，你知道它是怎么放到心脏里去的吗？「心脏支架」是通过「介入手术」的方式植入的，我们不妨由「心脏介入手术」说起。心脏介入原理并不复杂——人体的大动脉从心脏发出，逐渐分成各级动脉供应各个肢体、器官，分散成小动脉、毛细血管后，再汇合成静脉，全身的静脉再汇合起来，通过大静脉回到心脏。换句话说，全身每一处的血管，都直接或间接与心脏相连。因此，人体的血管是通向心脏的天然通道，而介入手术就是沿著血管进入心脏而完成的。条条血管通心脏这样的手术中，医生主要靠导丝和导管进行操作，手术往往是在专门配备了透视设备和辐射屏蔽的「导管室」进行。配备了透视设备的导管室这是如何做到的？1. 建立「通道」首先，我们需要建立一个通道，进入到血管中去。通常是类似打针一样，用特殊的针直接穿刺血管。最常见的是选择手腕上的桡动脉或者大腿内侧的股动脉。用来在穿刺血管建立通道的针和鞘管2. 放入导丝然后，顺著针放进金属丝，这时针便可以退出，留著金属丝在血管裡。以这根金属丝为骨架，医生放入鞘管，将血管撑出一个通道，由此便可以顺著通道将导丝和导管一路深入到心脏去，直到抵达冠状动脉。这裡的导丝不是一般的金属丝，而是一种极细且精密的材料，它整体柔软，而尖端可以由医生操作进行灵活的弯曲和转向，穿越複杂的路径，从比拇指还粗的大血管，一路进入到比麵条还细冠状动脉中去。导管则能顺著导丝的路径在血管中蜿蜒穿梭。导管和导丝3. 血管造影在一路抵达目的地的过程中，医生需要通过X 光透视来观察情况，也需要通过导管推入「造影剂」，在X 光下清楚显示血管，找到病变部位。X 光透视下的冠状动脉4. 放入球囊、支架顺著导管，医生将一个包裹了金属支架的球囊送入病变部位的血管，将球囊充气，用大约10 倍大气压的压力将金属支架撑开。这种支架，一旦安放好便终生保持形状，永久性的支撑住狭窄部位。为了避免裸露的金属上长血栓，再次引起狭窄和梗阻，新一代的支架在表面有一层药物涂层甚至生物涂层，大大减少了再次狭窄的发生率。心脏支架的张开过程听起来很简单的过程，实际上却是惊心动魄。当病人已经发生心肌梗死，能否最快时间开通梗阻的血管，是挽救生命健康的关键。由于导管极小，医生必须得用X光透视进行手术。而每次进行X光透视进行手术，都是一次能造成伤害的射线释放。每次大概半小时到一小时的手术，对于病人来说健康风险很小。但作为医生，一年多达数百台这样的手术，工作几十年下来，也会累积相当大的辐射剂量。为了减少射线伤害，医生需要身披一整套防护服——铅制的围裙、背心、腰带、围脖、帽子、面罩等，加起来重达三四十斤，上手术台便犹如穿了一身古代的铠甲。然而，这样的防护依然不能保证手术医生的健康，总有部分身体暴露在外，射线散射也无处不在。据不完全统计，介入医生患恶性肿瘤、白内障等疾病的风险高于其他医务人员，而由于长期身负沉重的铅衣，关节和脊柱问题也相当高发。虽然防护技术也在不断进步，但介入医生等不到技术完美的那一天，还在继续为医学而牺牲。以上，便是小小的支架放进心脏的过程。所以，大家除了爱护好自己的心脏，也请更多尊重这些劳苦的医疗工作者。
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心脏支架手术后吃什么
心脏支架手术后吃什么
基本信息：女
病情描述：
心脏支架手术后吃什么
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：肾炎，高血压病，冠心病，脑血管疾病，风湿免疫疾病，血液病，哮喘，支气管炎，肺心病，男科疾病，妇科病
你好；心脏支架手术后一般饮食要清淡，这种情况一般可以可以吃些面条，喝些小米粥，低盐饮食，避免吃高血脂食物及动物内脏，油炸食物。一般可以用阿司匹林，波立维，辛伐他汀，单硝酸异山利酯缓释胶囊，倍他乐克，通心络等对症治疗，注意休息，避免激动劳累，控制好血糖，血脂，血压。
擅长：治疗复杂内科疾病。
建议您食用玻璃维，阿四匹林，阿妥法他叮10毫克，格华止，万爽力，呀施达半片，倍他乐可50毫克。
建议你去当地正规医院做一个全面详细的检查，遵从医嘱，积极治疗，对症用药，以免耽误病情。祝您早日康复
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
你好心脏支架后需服用药物：1、服用波立维9-12个月。有条件的可终身服用，条件差些的一年后换服阿司匹林，终身服用。2、硝酸异山梨酯片服用2个月，如无心绞痛可在2个月后停服。3、倍它乐克在心室率>60次/分,血压>90/60mmHg以上时要坚持服用。4、服辛伐他丁降脂。降脂药不单纯是降脂作用,同时还有抗动脉粥样硬化,稳定斑块的作用。
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
病情分析：根据你的描述和临床表现！！初步诊断为心脏支架术后可能性较大！！可以使用炙甘草、当归、白术、茯神、人参、党参、白术、灵芝、云芝多糖K大枣，白术煎服治疗，效果较好，建议选用！！指导意见：在饮食上一定要注意，尽量不要食用对胃刺激性较大的食物，饮食不可太咸太甜或太油腻，注意不要憋尿，要及时小便，定期进行适量的运动，增强机体抵抗力，预防感染，可以促进疾病的缓解。
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