传染性单核细胞增多症吃什么饮食
传染性单核细胞增多症吃什么饮食
基本信息：男&&2岁10月
发病时间：最近一个星期
病情描述及疑问：传染性单核细胞增多症吃什么饮食
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擅长：肝脏疾病诊断，治疗等
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石家庄市第五医院&&&传染科
建议：病情分析：根据您说的情况分析，单核细胞增多症又称腺热指导意见：1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。2、根据医生的建议合理饮食。3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌，合理饮食即可
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> 传染性单核细胞增多症
43位传染性单核细胞增多症专家可，63位传染性单核细胞增多症专家可
传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热，咽喉炎，淋巴结肿大，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性，感染后体内出现抗EBV抗体。
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传染性单核细胞增多症相关疾病传染性单核细胞增多症
1. 什么是传染性单核细胞增多症？传染性单核细胞增多症（IM）是由 EB 病毒感染所致的急性感染性疾病，以发热、咽喉痛、淋巴结及肝脾肿大、外周血出现异型淋巴细胞为特征。值得注意的是，这里的单核细胞指的并不是传统细胞分类里的单核细胞，而是为了杀灭病毒而大量增殖的细胞毒性 T 淋巴细胞，因为这种淋巴细胞是「单个细胞核」的细胞，因此才有了「传染性单核细胞增多症」的名字。2. 传染性单核细胞增多症的发病季节是什么？全年均可发病，但以秋末至初春为多发季节。由于传染性不是很强，一般不会出现大范围流行，多为个体发病。3. 传染性单核细胞增多症是否常见？较为常见，且有逐年增多的趋势。我国以南方发病率较高，具体视地区，季节等情况而定。4. 传染性单核细胞增多症多发于哪些人群？主要见于儿童和青少年，跟性别关系不大。6 岁以下儿童得病后大多无症状或症状较轻，15 岁以上患病者症状明显，30 岁以上患者少见，40 岁以上几乎不会患病。5. 传染性单核细胞增多症的是怎么传染的？患者是主要传染源，病毒主要在口腔分泌物及唾液腺中，口对口传播为主要途径，所以有些地方又叫「接吻病」，飞沫传播和输血传播的可能性极低，关于是否可以在母亲和胎儿之间传播目前在国内外尚有较大争议。6. 患传染性单核细胞增多症后传染能力有多长时间？患者在疾病的恢复期基本不太会发生口对口传播，唾液当中不再有 EB 病毒。但仍要注意呼吸道和消化道隔离，即患者经口的食物不要予他人食用，使用过的餐具应当消毒，避免与患者口对口接触。与患者长时间共处一室无需戴口罩，可以接触共同物品，患者呕吐物及排泄物无需做特殊处理。此外，病毒血症可持续数月，需进行血液隔离，至少在病愈 6 个月之后才可献血。7. 传染性单核细胞增多症可以危害到哪些器官？肝脏和脾脏最为常见，心、脑、肾、肺、胰等器官均会受到影响，偶尔神经系统和血液循环系统会受到影响，骨髓是唯一极少受影响的器官。8. 传染性单核细胞增多症的潜伏期有多长时间？潜伏期有什么表现？潜伏期是指从感染病毒到出现症状所需的时间。本病的潜伏期为 5~15 天，潜伏期会有乏力、头痛、畏寒、鼻塞、恶心、食欲减退、腹泻的表现。9. 传染性单核细胞增多症发病期有什么症状？症状多样，轻重不一，年龄越小症状越不明显，典型症状有：发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。（1） 发热：一般都会发热，体温可达 38~40 度，一般会持续 1 到 2 周，也有少数可持续数月。（2） 咽峡炎：多数患者有此症状，表现为咽部、扁桃体红肿，咽痛，部分患者咽部可见一层白膜。此症状严重者会有呼吸和吞咽困难，甚至导致窒息。（3） 淋巴结肿大：从发病开始 1 周内出现，约 70%，多为颈部淋巴结，肿大淋巴结一般在发热症状消失后数周消退。（4） 肝、脾肿大：大约有一半患者会出现此症状。肿大程度一般不会太严重，偶有肝功能异常，脾区（左上腹部）会有疼痛感觉。（5） 皮疹：10% 的患者会有此症状，1~2 周内出现，多见于躯体，四肢很少见到，持续 1 周左右后消退。皮疹形态多样，如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹、出血性皮疹。（6） 其它：眼睑会浮肿，不同脏器也可能会受到一定影响。10. 传染性单核细胞增多症多久才能好？一般为 2 到 3 周，取决病情严重程度以及治疗效果，最长也可至数月。11. 传染性单核细胞增多症有什么并发症？（1） 中枢神经系统疾病：如吉兰~巴雷综合征，脑膜脑炎等，表现为：烦躁不安，恶心呕吐，意识模糊，行为改变及肌肉无力。（2） 循环系统疾病：如心肌炎，心包炎，表现为心慌胸痛，呼吸困难。（3） 血液系统疾病：溶血性贫血，再生障碍性贫血，噬血细胞综合征等，患病者出血症状较为明显，如牙龈出血，皮肤淤点瘀斑。（4） 脾破裂：本病较少见，但是较严重，脾肿大患者患病期间尤其不可剧烈运动，注意预防。12. 传染性单核细胞增多症是否会导致死亡？病死率 1%~2%，多由严重并发症导致，如心肌炎、脑膜炎、肝坏死和脾破裂等。一般没出现并发症的患者积极治疗后均可痊愈，痊愈后不需要担心后遗症。13. 传染性单核细胞增多症并发神经系统疾病时会出现什么症状？神经系统并发症是导致本病患者死亡的首要因素。病后 1~3 周发生，发生率约 1%，通常表现为急性脑膜炎和周围神经炎，症状由轻到重可表现为头痛、头晕、失眠、惊厥、昏迷。可出现低头困难，也可出现言语不清，不能维持身体平衡。14. 得了传染性单核细胞增多症应该做哪些检查？检查应分为两部分，（1） 确认患者是否患病建议抽血，进行血常规，外周血图片，嗜异凝集试验，EB 病毒抗体检测，EB 病毒 DNA 检测等五项检查。（2） 排除是否患有并发症建议进行心肌酶检查，肝功能检查，肾功能检查，脑脊液检查。15. 传染性单核细胞增多症怎样与化脓性扁桃体炎相鉴别？两种病发病时都有发热，咽喉痛，咽喉红肿等症状。区别在于化脓性扁桃体炎在咽部会有痰，除发热外，不会引起肝脾肿大，也不会影响到其他器官，淋巴结肿大偶尔可见。一般抽血化验可以鉴别。16. 传染性单核细胞增多症怎样与白血病互相鉴别？急性白血病临床表现多为发热、淋巴结肿大、肝脾肿大，与本病十分相似。一般可根据查体和抽血检查鉴别。如果由于出现并发症等原因导致无法鉴别，可进行骨髓检查来明确诊断。17. 有什么方法可以有效治疗传染性单核细胞增多症？（1） 无特效药物，一般进行对症治疗：注意休息，少吃刺激性食物，发热的患者进行退热；（2） 抗菌药物对本病无效，继发细菌感染可使用；（3） 抗病毒治疗可使用抗病毒药物如更昔洛韦。（4） 症状较严重者可静脉注射丙种球蛋白缓解症状，缩短病程；也可短疗程应用肾上腺皮质激素减轻症状。18. 传染性单核细胞增多症什么情况下要使用激素类药物？咽部水肿严重时，可影响呼吸和吞咽，此时应使用糖皮质激素通过抑制炎症反应，减轻水肿来防止窒息的发生。如果并发心肌炎、心包炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜和神经系统等与自身免疫相关的疾病时，应小剂量短疗程使用激素。19. 丙种球蛋白对治疗传染性单核细胞增多症有什么意义？注射丙种球蛋白是一种被动免疫疗法。丙种球蛋白含有人血清所具有的各种抗体，注入体内能储留 2~3 周，可增强机体免疫力。由抗体与抗原相互作用起到杀死病毒的作用。在病情严重时缓解症状并缩短病程。20. 如何预防传染性单核细胞增多症？由于病毒感染疾病的特殊性，目前尚无有效预防措施和预防性疫苗，患病者无需进行严密隔离，虽为呼吸道传染病，但传播途径为经唾液口对口传染，飞沫传播的可能性很小，只需部分呼吸道隔离，即避免与患者口腔亲密接触，尽量不与患者共食，防止患者唾液进入自己口中，此外患者不可献血。其呼吸道分泌物宜用含氯石灰 (漂白粉)、氯胺或煮沸法消毒。 &21. 得了传染性单核细胞增多症生活中有什么需要注意的？（1） 注意体温的变化，尽量卧床休息。（2） 食用清淡、易消化、高蛋白、高维生素的流食和半流食，注意补充水分。（3） 有肝脾增大的患者时应避免运动及碰撞，以免发生脾破裂。22. 孕妇患传染性单核细胞增多症会影响胎儿吗？尚未有证据证明传染性单核细胞增多症会在母婴之间传播，可以认为孕妇患本病时不会引起胎儿感染，生产过程中也不会传染给孩子。但孕妇患本病时易造成流产和死胎。因此需要注意避免患病者的密切接触。23. 传染性单核细胞增多症会复发么？病后可获得较持久（30 年至终身）的免疫力，再次发病者极少。复发者病程短，症 状轻。24. 传染性单核细胞增多症需要住院治疗吗？视病情和发展情况而定，由医生决定是否需要入院治疗。发生前述并发症时需要住院，但很少发生。25. 传染性单核细胞增多症会有后遗症吗？本病在没有并发症的情况下痊愈后没有后遗症产生，但如果并发了其它疾病，根据病情严重程度及受损器官会产生不同程度的后遗症，但和本病关系不大。26. 传染性单核细胞增多症怎样才算治愈？（1） 发热等症状消失、医生查体没有异常；（2） 抽血化验血常规和肝功能检查恢复正常；（3） 疾病的并发症治愈；（4） 一月之内无复发。27. 如何看待传染性单核细胞增多症？是否是一种很严重的疾病？传染性单核细胞增多症是一种侵犯免疫系统的、使淋巴细胞良性增生的疾病，并非恶性病变，虽无有效药物清除 EB 病毒，但机体自身的免疫功能可最终杀灭病原体，患者多可自愈。本病症状可轻可重，呈多样性，并发症虽少见，但能够累及全身各个重要器官，损害器官功能，甚至导致死亡。好的支持治疗和对症处理是防止并发症发生的关键。因此，对待传染性单核细胞增多症，一定要能够早发现、积极治疗。参考文献儿科学 第八版 王卫平 人民卫生出版社传染病学（第八版）李兰娟，任红 主编 人民卫生出版社责任编辑：张菁媛该文章由「张雪」独家授权丁香园使用，拒绝任何形式的转载&
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