股骨头坏死_什么是股骨头坏死_好大夫在线
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股骨头坏死知识目录
股骨头坏死 治疗方法
职称：副主任医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
& & & &临床中，总有一些股骨头坏死患者问：“大夫，我的股骨头坏死属于几期啦？我去xx医院，专家说了只有等着换股骨头了。” & & & &昨天上午的门诊更有一位35岁患者，仅仅带一张磁共振，笔者初步判断右侧1期、左侧2期，但患者拿着手机问了一句话，让我也震惊了：“主任，您看看我换这种陶瓷关节行不行？” & & & &笔者接过手机一看，患者从网上下载了一张第四代陶瓷关节的图片！我有些哭笑不得：“你现在研...
职称：主任医师
医院：西安市红会医院
科室：关节外科
股骨头坏死又称为股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，中医称之为“骨蚀”，它是一个病理演变的过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即微骨折，随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，髋关节骨关节炎形成，导致髋关节疼痛，负重及行走功能障碍。股骨头坏死是世界性公认卫生难题，...
职称：副主任医师
医院：武汉协和医院
科室：骨科
股骨头缺血性坏死是骨科的一种常见病、多发病，老百姓流传一句话：股骨头坏死是不死人的骨癌，可见这种疾病给患者带来的痛苦有多大。&&&&&&&& 髋关节是人体最大的关节之一，它的主要功能就是承担体重和下肢行走功能。股骨头是髋关节运动的轴心，也是它的主要运动部位，累及股骨头的疾病都会导致下肢 行走功能的障碍，严重降低劳动能力，甚至生活不能自理。应该说股骨头在人体骨骼中是处于很重要的位置，所以一...
职称：主任医师
医院：第四军医大学唐都医院
科室：疼痛微创治疗中心
股骨头缺血性坏死症又称无菌性坏死，是由于各种原因造成单侧或双侧股骨头供血障碍引起的股骨头活性成分（骨细胞、骨髓细胞、脂肪细胞等）坏死的一种常见外科疾病，大计量使用激素、长期无度饮酒、外伤等是常见原因。股骨头坏死病变不断发展，可导致股骨头承重面受压塌陷而失去关节功能。临床表现为不同程度的髋关节周围及大腿前内侧的疼痛、髋关节运动障碍、肢体缩短甚至丧失功能。按照症状、影像表现可分为5期...
职称：副主任医师
医院：上海曙光医院东院
科室：骨科
记者问：股骨头坏死的早期典型症状会有哪些？郑昱新：早期最常见的症状就是表现为髋关节的疼痛。很多患者可能也会有误区，会觉得大腿外侧的疼，或者是老百姓讲的屁股疼都认为是股骨头坏死。真正的股骨头坏死的疼通常情况下都是腹股沟处的疼。记者问：了解到股骨头坏死早期的诊断难度很大、误诊率很高，在目前的临床上早期发现和早期诊断有哪些方法？郑昱新：股骨头坏死误诊率很高，这一点我也同意，但它对于专...
职称：副主任医师
医院：武汉协和医院
科室：骨科
股骨头坏死，是指由于股骨头微循环障碍导致股骨头缺血、结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的骨关节疾病。股骨头坏死的常见原因就是股骨颈骨折、酗酒、和皮质类固醇激素使用病史。它发病年龄广泛，多见于中青年，致残率高，传统中医学将其称之为“骨蚀”，一个蚀字足见其病变的破坏性及治疗的困难程度。所以社会上出现了许多言过其实的说法，“股骨头坏死是不死的癌症”、“股骨头坏死就会瘫痪”。这些都给患...
职称：副主任医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：骨科
股骨头坏死始终是困扰医学界的难题，严重影响患者的生活和工作，很多人不得不进行人工关节置换术。近日，由我院关节外科毛远青副主任医师采用髓芯减压结合自体骨髓富集干细胞移植的新技术，为来自江苏泰兴的一位股骨头坏死患者进行了微创治疗。该患者为48岁女性，双侧股骨头坏死2两年，辗转多家医院均建议关节置换术。到我院毛远青医师专家门诊后，毛主任详细询问病史，仔细阅读影像学资料，并结合患者保髋治疗...
职称：主任医师
医院：山东省立医院
科室：骨关节外科
早期股骨头坏死的认识浅谈李& 伟&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 山东省立医院关节外科&&1、早期股骨头坏死（Ficat分期I-II期）可以治愈吗？&&& 对于这个问题，门诊有很多早期股骨头坏死患者会咨询，甚至抱着这样的一线希望来门诊就诊，其实对于早期股骨头坏死尽管世界范围内研究了多年，也获得得了早期治疗的一些治疗办法，但目前在...
职称：主任医师
医院：吉林大学第一医院
科室：骨关节外科
治疗股骨头坏死有一种微创的治疗方法，叫做减压。为什么要减压&？－&因为要改善血液循环坏死的股骨头里面有水肿，压力很大，血液循环进不去。做了减压手术后，压力下来了，血液就有可能进去了。什么时候做减压&？－&只有早期才能做只有在股骨头坏死的早期，1期或部分2期的病人，才可以做减压。我们一般会选择：1、病人十分年轻；2、股骨头没有塌陷；3、坏死面积不太大。可惜的是，股骨头坏死进展很快，大部分患...
职称：主任医师
医院：中山大学附属第一医院
科室：关节外科
患者提问：疾病:股骨头坏死病情描述:2014年11月下旬出现右脚酸疼，走路跛行，在县医院误诊断为稚间盘突出。现走路有轻微的跛行，坐久了站起来较疼痛，现在怀化市第一医院、第三医院、中医院及湘雅医院骨科张湘生医生诊断为右股缺血性股骨头坏死，为2-3期之间。希望提供的帮助:我想咨询我现在该选择何种治疗方式，在您那我该如何准备治疗，需要怎么前来。所就诊医院科室:湖南省怀化市第一人民医院 &骨科中山大学...
职称：主任医师
医院：中山大学附属第一医院
科室：关节外科
好大夫在线：哪些情况的股骨头坏死可以考虑先做保守治疗？廖威明教授：保守治疗包括两个方面：一是不做手术的保守治疗，一是做手术的保守治疗，也就是保留股骨头的手术。如果是单纯药物治疗的话，一般适用于比较轻的，只有一些症状，X片还看不出明显的病变，或者只看出来一些很轻微的骨质改变。这种情况下，一些中医中药、休息、减轻体重、不要再喝酒等等，可能会有一定的作用。如果到了二期，影像学看上去出现...
职称：主任医师
医院：中山大学附属第一医院
科室：关节外科
好大夫在线：股骨头坏死的分期不同，治疗策略有何不同？在什么时候做人工关节置换比较好？廖威明教授：股骨头坏死的分期是很重要的，分期反映了病变的不同进展，不同的病理改变，相应的治疗方式也不一样。比如说早期的股骨头坏死，坏死刚刚才形成的时候，病理改变还不是很严重，股骨头的形状也比较好，只是股骨头内部出现了一些骨质的改变，此时显然不适合把整个股骨头换掉，而可以做一些比较保守的治疗，包括...
职称：主任医师
医院：上海第十人民医院
科室：骨科
1.保守治疗一般股骨头坏死早期以疼痛为主，外伤性股骨头坏死治疗方案如下：（1）疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛，注意休息，减少负重，配合口服活血药物。（2）行股骨头钻孔减压术，如果内收肌痉挛可行内收肌松解术。（3）髋关节活动受限者，开始进行髋关节关节自我功能锻炼。2.股骨头坏死中期（1）可以配合理疗、高压氧疗法。（2）根据病变情况，可以选用股骨头自体植骨法、内收肌松解法。（3）股骨头坏死...
职称：主任医师
医院：南京医科大学附属南京儿童医院
科室：骨科
患者提问： 疾病:右侧髋关节脱位 所就诊医院科室:廊坊人民医院 小儿科 内容:检查及化验： 一岁半发现右侧髋关节脱位治疗情况：我女儿一岁半开始保守治疗，石膏+支架九个月，然后行走支具六个月，现在小孩将近3岁了。 病史： 保守治疗后股骨头坏死膨大，覆盖差 想得到怎样的帮助： 请大夫帮忙看看，我女儿上个月底拍的片子，股骨头坏死膨大了，软骨都溢出股骨颈外侧了，髋臼指数大，覆盖差，现在情况是白天自由...
职称：主任医师
医院：临沂市人民医院
科室：骨科
&&&& 山东临沂市人民医院股骨头专科韦标方及其公关团队历经多年临床研究，密切同全国各大院所，尤其是在全国股骨头坏死治疗专家何伟教授多年指导下，在股骨坏死治疗方面总结出切合实际的治疗方案，且行之有效，日趋成熟，现分享如下：&股骨头坏死的治疗原则&&&& 1 能非手术的不手术&&&& 2 能保髋的不换髋&&& 3 需要换髋的不要再勉强保髋治疗& 盲目保髋与不必要的换髋均不合适，如何考量，需要综合判断。&&&&&&...
职称：主任医师
医院：山东中医药大学附属医院
科室：骨关节科
&& 股骨头坏死是长期困扰中青年患者的慢性疾病，尤其是长期饮酒或使用糖皮质激素的人群。由于年轻，而且发病隐匿，缺乏针对性治疗手段，所以患者一旦临床确诊，很多时候都会走“有病乱求医”的路子。由于多数患者对股骨头坏死的病理进程缺乏深入了解，往往不知不觉会陷入某些陷阱。一．&& 股骨头坏死病人因为病因不同、病理分期不同、患者年龄及体质不同等，对同样的治疗方法会有不同的反应，结局也就不一样。...
职称：主治医师
医院：第四军医大学唐都医院
科室：介入科
& & 成人股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死，是骨坏死的一种，供应成人的股骨头和股骨颈的主要动脉是旋股内侧动脉和旋股外侧动脉发出的分支形成的支持带动脉，支持带动脉脆弱又紧贴股骨颈，局部血肿、水肿或骨折移位时都会遭受损伤，骨坏死是多种原因导致的骨支持带血管损伤，骨基质的缺血变性而坏死，进一步发展致股骨头塌陷和囊性变，继发关节软骨退行性变和骨赘形成，遗留痛性骨性关节炎而...
职称：副主任医师
医院：沧州市中心医院
科室：骨科
&&& 股骨头坏死的发病机制现在还没有统一的认识，存在多种学说，一般可分为创伤性和非创伤性两大类，创伤性的如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部外伤等，可直接或间接损伤股骨头血运，从而导致股骨头缺血坏死;非创伤性者诱发的因素较多 ，而且多数疾病与其发病机制尚不肯定，这些常见的诱发因素有：大量应用激素、长期酗酒、肾脏移植、慢性肝病、潜水病、镰状细胞性贫血、胰腺炎、高血脂、痛风、放射病、动脉硬化...
职称：主任医师
医院：中日友好医院
科室：骨关节外科
⒈拍片子后诊断有股骨头坏死，但没人和感觉，不影响生活，不需要治疗。股骨头坏死是因为供应股骨头内血运的旋股内侧动脉分支血管受损，其供应的股骨头血流中断，导致骨细胞及骨髓成分死亡。股骨头坏死后有其自然的病理修复过程，会出现两种结局：一、股骨头不塌陷，保持圆形的股骨头，髋关节功能不受损，可以是正常的关节；二、出现股骨头塌陷，股骨头变扁，髋关节功能受损，引起疼痛及活动障碍，最终需作人工...
职称：主任医师
医院：北京朝阳医院
科室：高压氧科
五、 移植术后及股骨头坏死&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1、断肢（指）再植术后：目前断肢再植技术日渐成熟, 包括骨支架重建、血循环重建、血管吻合、神经修复等。实验研究和临床观察表明高压氧可改善断肢截面的氧供，促进血管增生，减少血栓形成，预防术后感染，可使断肢再植成功率提高30%。2、皮肤移植（缺血性）：高压氧是术后提高皮瓣成活率的重要治疗方法，可加速毛细血管增生，促进侧枝循环形成...
职称：副主任医师
医院：上海第十人民医院
科室：骨科
&&&&&&& 成人股骨头缺血性坏死(ANFH)是由多种病因共同作用引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性，进而导致骨的有活力成分(骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞)死亡引起的复杂病理过程。该病多发生于青壮年，平均发病年龄38岁，如早期不能得到及时有效的治疗，就会使股骨头塌陷，关节间隙变窄，最后导致骨关节炎，绝大多数患者最终都需要接受人工全髋关节置换。因为全髋关节使用寿命有限，一旦置换人工关节，常需...
职称：主任医师
医院：华西医院
科室：骨关节科
&&&&&& 股骨头缺血性坏死是指由于不同原因使股骨头血供受损或完全中断，引起骨细胞及骨髓造血细胞坏死，继而导致股骨头结构改变，关节功能障碍的病理过程。该病多见于30～50岁，约有半数累及双侧股骨头。早期因症状和体征表现多样化，易导致误诊、漏诊。
&&&&&& 与成人股骨头缺血性坏死相关的疾患约有四十余种，归纳起来主要有创伤性和非创伤性两大类。创伤性股骨头缺血性坏死是因为外伤导致股骨头的...
职称：主任医师
医院：江苏省中医院
科室：骨伤科
1.长期、大剂量使用激素（地塞米松、强的松、甲强龙等）的患者，使用半年左右激素后就需要去医院行双髋MRI（核磁共振）检查，以排除有无股骨头坏死的发生，而不是等待出现疼痛症状后才去医院检查。2. 长期酗酒者，一旦发生髋部疼痛不适，建议立即到关节专科找股骨头坏死专家检查，通过照X片与核磁共振（MRI）检查，就可以明确有无股骨头坏死。3. 不是所有的股骨头坏死都需要手术治疗。对于无疼痛、无骨髓水肿、...
职称：主任医师
医院：平煤神马医疗集团总医院
科室：骨科
& 股骨头缺血后会引起骨细胞的坏死，称为股骨头缺血性坏死。股骨头坏死被称为骨科疾病中的“不死的癌症”，致残率高、病程不可逆。正是因为骨坏死的危害严重，患者对此病了解少，如今社会上存在着多种对骨坏死的误解：有些人一有腰酸腿痛就怀疑自己得了骨坏死；有些人得了骨坏死就陷入悲观失望的情绪难以自拔；更有些患者盲目轻信所谓的祖传秘方，不但难以康复，还会导致病情恶化，以至延误了最佳治疗时机……...
职称：主任医师
医院：遂宁市中心医院
科室：骨科
股骨头坏死是常见的骨科疾病，该病严重威胁人类身体健康，已成为世界骨科的关注热点。【定义】：我国专家建议结合国际骨循环研究会(ARCO)及美国骨科医师学会(AAOS)的标准,将股骨头坏死定义为（2006）:股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。【分类】：（1）创伤性股骨头坏死：见于股骨颈骨折、股骨头骨折、髋关节脱...
职称：主任医师
医院：大连市第二人民医院
科室：骨科
&股骨头坏死是很痛苦和令人难堪的疾病。病程很长，严重影响病人的工作和生活，还有一些先天发育不良发展成股骨头坏死或者骨关节炎，这群病人长期关节畸形、下肢短缩、病痛折磨等使他们无力工作。还有先天后天畸形、跛行，形象受人歧视，找工作难。所以都比较穷困、年轻时就穷，而治疗的普遍方法都是人工关节置换：费用比较昂贵，而且毕竟是个假的东西无论多好的人工关节早晚要损耗，第一次、再次甚至更多的手术...
职称：主任医师
医院：北京地坛医院
科室：骨科
股骨头坏死是骨科临床的常见疾病之一，好发于中青年。导致股骨头坏死的原因有创伤性和非创伤性因素，前者有大剂量激素的使用、酗酒等，后者主要是股骨颈骨折，其病理虽不完全一致，但疾病基本过程是骨组织的坏死以及随后出现的修复反应，并最终发生股骨头的塌陷及关节炎出现。目前对股骨头坏死的治疗方法很多，分为保留股骨头和全款置换术，前者包括脉冲电刺激疗法、高压氧治疗、髓芯减压术、带或不带血管蒂骨...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：骨科
在日常临床诊疗工作中，几乎每天都有患者就这个问题向我咨询，其中很多人长期纠结，拿不定主意，既耽误病情，也影响健康，浪费时间、浪费金钱。但又难怪他们，因为不仅是不同级别医院的医生说法不一样，就是同一级别的医院的医生说法也不一样，甚至同一家医院的不同医生说法也不一样。作者在2009年就曾遇到一位中年男性患者，一月内连续就诊20多家医院，其中三甲医院8家，结果给出的治疗方案有4大类8种，包括非...
职称：副主任医师
医院：苏州大学附属第二医院
科室：骨外科
&&&&&&& 一年前的冬季，无锡的王阿姨不小心摔了一跤，开始腿疼并行走不方便。当时也没有在意，谁知竟然摔成了股骨头坏死，听说股骨头坏死要做手术换股骨头，今年四十岁的王阿姨心里非常害怕，便来苏大附二院骨伤科咨询。　　苏大附二院骨伤科的言主任说，王阿姨的罹患股骨头坏死，可能与一年前的摔伤有关。估计是摔伤导致股骨胫骨骨折，治疗不及时、不彻底造成的。不管是什么原因造成的股骨头坏死，治疗都是必...
职称：主治医师
医院：郑州市骨科医院
科室：创伤骨科
股骨头与髋臼组成髋关节，作为连结躯干与下肢的运动枢纽，结构和功能相对简单。人体关节是有生命的器官，用于制造假体的人工材料制成的代用品，要求甚高。　　由于现代医学科学进步，加上现代材料力学和制造工艺高度发达，有充分条件选用合适材料仿造，以代替功能。对难以愈合的股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死，早已能开展“以旧换新”手术。　　　　人体关节是有生命的器官，用于制造假体的人工材料制成的代用...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：骨科
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死，是骨科领域常见且难治性疾病，据可靠依据推测，我国现有股骨头坏死患者约500～750万例，每年新增患者约15～20万例。股骨头坏死常累及35～55岁的中青年患者，该病进展迅速，如治疗不及时或不得当，80%患者在1～4年内会发展到股骨头塌陷、股骨头变形，从而被迫接受人工关节置换术治疗。然而，就目前医疗水平而言，中青年患者的人工关节置换术的远期疗效尚不...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属中山医院
科室：骨科
股骨头坏死：雾里看花&上海复旦大学附属中山医院骨科& 副主任医师& 邵云潮（专家门诊时间：周二下午& 周五上午）&&读者咨询一：&最近看到一则治疗股骨头坏死的广告，称其倡导治疗股骨头坏死病不做手术、不住医院、不拄拐杖、不怕负重锻炼、服药不忌口。其治疗方法是用含有多种中药的祖传秘剂治疗，治疗三至四个疗程拍片显示新骨细胞充分再生，多数患者治疗时间不超过一年。说得很好，不知是否可信？&解答：英文...
职称：住院医师
医院：北京协和医院
科室：骨科
患者： 患者男，48岁，2010年8月通过核磁共振诊断为双侧股骨头坏死2期，两年来，左腿从髋关节到大腿、膝盖、小腿交替疼痛，时好时坏，严重时只能架拐行走（右腿只髋关节轻微疼痛），曾经上海龙华医院门诊治疗，目前只能在家休养，无法上班。 两年来一直信偿试内服外敷各种中药治疗，效果不明显。 每年本人做一次核碰共振复查，显示没有好转，也没有继续恶化，只是疼痛不止。由于股骨头尚未塌陷，因此我还不想做...
职称：主任医师
医院：临沂市人民医院
科室：骨科
股骨头坏死的治疗方法分为两类，一类称之为“保髋”治疗或者叫“保头”（保留患者自身的髋关节或保留自身的股骨头）治疗；另一类方法称之为“换髋”（人工关节置换）治疗。
对于股骨头坏死来说，保髋治疗的优点是显而易见的，也是股骨头坏死治疗的发展方向，但不可否认，保髋治疗对于大范围坏死或已经发生塌陷者疗效仍不满意，从我国股骨头坏死已成为人工髋关节置换第一位的疾病可见一斑。下面简要介绍目前国...
职称：副主任医师
医院：连云港市第一人民医院
科室：骨科
患者： 患者男45岁，左髋关节疼痛，无法同正常人一样，走路不方便，查出左股骨头坏死，未塌陷 做过一段时间针灸，吃过很多药 没有明显效果 希望得到您的帮助，尽快康复连云港市第一人民医院骨科于吉文：45岁，属于中青年，出现股骨头坏死还是需要积极治疗的。你的片子我没有看到，如你所说，股骨头没有塌陷，在坏死的分期上属于1期-2期，说的通俗点就是早期。对于你这个年龄的股骨头坏死，如果没有塌陷，说明股...
职称：副主任医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
股骨头坏死(AvascularNecrosisoftheFemoralHead，ANFH；osteonecrosisofthefemoralhead,ONFH)是一令患者害怕、医生头痛的疾病。它由创伤和非创伤两大原因引起，前者主要由股骨颈骨折、髋臼骨折、髋关节脱位等造成，而后者在我国主要由激素的误用、滥用及大量饮酒两大原因导致。非创伤性股骨头坏死主要累及20～50岁的青壮年，约80%左右患者为双侧发病。&
对该病自然病史的研究表明，未经有效治疗约80%的股骨头...
职称：副主任医师
医院：常州市第一人民医院
科室：骨科
欢迎光临关节外科博客&.cn/RM介入治疗法运用的是高超的动脉插管技术，采取将药物直接注入供应股骨头的血管，使血管扩张、痉挛解除，并溶通血栓阻塞，从而改善股骨头的血液循环，并促进代谢产物的清除，使坏死骨质逐渐被吸收，新骨慢慢形成。IRM介入治疗是使用直径仅1mm的介入刺针，以核磁共振、CT或者数字减影X线机的引导，精确定位病灶所在。通过人类股骨头的三条营养血管，...
职称：主任医师
医院：南京医科大学附属南京儿童医院
科室：骨科
患者： 以下是我兒子目前的狀況 : 9歲。 100/06/27 經台大醫院診斷為 左側股骨頭缺血性壞死。後經長庚、馬偕、榮總、大甲光田醫院確認，一致認為是 左側股骨頭缺血性壞死。 台大醫院認為目前股骨頭已進入碎裂期，且股骨頭有脫出髖臼外、股骨頸也出現壞死狀況。 西醫全數都認為必須盡快開刀 --- 將髖臼挖大，以包容股骨頭。若不開刀，則 -> 股骨頭生長板發炎、缺血、萎縮 -> 扁平髖 -> 髖關節發育不全 ...
职称：主治医师
医院：武汉协和医院
科室：骨科
股骨头坏死，也称股骨头缺血性坏死，是骨的血供中断导致的病理过程。每年全球有超过50万的患者接受全髋关节置换术，其中5%~18%是因为股骨头坏死。股骨头坏死病因很多，与遗传因素和某些外在危险因素有关。股骨颈骨折、髋关节脱位会破坏股骨头的主要营养血管，关节囊内血肿导致囊内压力增加等因素都会导致股骨头坏死。使用皮质激素是股骨头坏死最常见的危险因素，占全部病例的10%~30%。目前认为2~3个月内使用泼...
职称：主任医师
医院：江苏省中医院
科室：骨伤科
上图是我院关节一组手术直视下股骨头软骨下死骨清理，自体骨松质骨植骨后恢复股骨头的园球形，恢复股骨头与髋臼的和谐关系的图片
上图是外伤性股骨头坏死保髋治疗三年后的和主刀大夫的合影，功能恢复满意。男性 25岁。
股骨头坏死治疗方案选择的原则&&&&&&& 仅供参考
（一） 不同分期股骨头坏死的治疗选择
对于ONFH病例，如果一侧确诊，对侧应高度怀疑，宜严密观察，建议每3～6个月进行MRI随访。
...
职称：主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第四医院
科室：骨外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2009年9月检查发现股骨头坏死，没有塌陷，陂行，下蹲困难，哈医大一院，省武警医院，307医院 保守治疗一年多，吃中药，烤电，塌陷坏死加重，2011年三月307医院保头手术，现在恢复中。 想请刘主任看一下我的片子，给一个评价和建议，谢谢。（片子是一年和九个月的）
哈尔滨医科大学附属第四医院骨外科刘雪峰：
翟先生您好：
& & 片子看了，股骨头的...
职称：主治医师
医院：巨野县人民医院
科室：骨科
&&&&&&股骨头坏死，一般很难自愈，一般均需要手术治疗。　一、髓心钻孔减压手术　　髓心钻孔减压手术，是在股骨干上端大粗隆部位向股骨头钻孔，一般钻孔数量为3-4个，其中要有1个孔进入关节腔，目的是使股骨头内部的压力减小，亦可使关节液流出，减轻关节腔压力。髓心钻孔减压手术适用于股骨头软骨以下的中央型部分骨细胞坏死，不适用于股骨头坏死。这些患者股骨头外形完好，股骨头的静脉血管或者是动脉血管被...
职称：主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第四医院
科室：骨外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，40岁，在一年前发病的，左侧是4期右侧是2期，现在双侧就是疼得厉害。 没治疗过，吃了大半年的福善美，再就是吃点止疼药 我现在想换股骨头，能同时换两侧吗，换两侧有没有生命危险，费用是多少
哈尔滨医科大学附属第四医院骨外科刘雪峰：
陈先生您好:
& &您太年轻了，但是，得了这样的病咱也得治呀。您说左侧是4期我建议，可行人工全髋关节...
职称：副主任医师
医院：北京301医院
科室：骨科
&&&&&&& 目前，在骨科领域，股骨头坏死是最为广大普通百姓所熟知的疾病之一。归纳其原因，当然与疾病本身的特点有关，如：1、股骨头坏死是一种进展性疾病，如果不加治疗，最终会导致髋关节完全破坏，严重影响患者的关节功能和生活质量，使其失去工作能力，甚至无法自理；2、由于股骨头坏死发病年龄通常很年轻，一般在20~50岁之间，正值年富力强，病人都为家庭的主要劳动力和支柱，因而这种疾病对病人、家庭和社...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：骨科
尽管人工髋关节技术取得了巨大的进步，但这项适合老年晚期髋关节病人的外科技术，对于绝大多数患病年龄还是很年轻（平均36岁左右）的股骨头坏死患者来说，仍然存在许多固有的缺点，因此尽量避免或延缓股骨头坏死患者置换人工关节，几乎是所有骨科专家的共识与努力方向。不过事实上在我国越来越多的股骨头坏死患者被建议需要置换人工关节，出现如此大的反差的根源在于，股骨头坏死在早期诊断、治疗存在着很大的...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：骨科
经X片，磁共振（MRI）等检查，尚未发生塌陷，并经专科医生确认有可能不会发生塌陷者，即Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死，且坏死范围较小，坏死区偏离负重区下方或位于股骨头中央者，可试行保守治疗。另外全身情况不适合手术，如伴有严重内科疾病，也可应用保守治疗以缓解症状。尽可能保留髋关节功能。
职称：主任医师
医院：上海第十人民医院
科室：骨科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 女 28岁 半年前因单位组织跳舞出现疼痛，期间未休息，坚持跳舞20余天，未曾重视，现疼痛进行性加重，跛行，右下肢内旋、外展功能受限。无家族史、使用激素史、酗酒史、外伤史。 11月份在本地中医院住院输液、蜡疗‘磁疗。因考虑年轻想保守治疗11月中旬在北京X医院遵医嘱口服附桂骨痛颗粒、盐酸氨基葡萄糖胶囊、强骨胶囊、阿仑膦酸钠片，现已50天，关节活动...
职称：主任医师
医院：石家庄市第一医院
科室：骨科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 近几天 没有治过 保守治疗
石家庄市第一医院骨科张立兴：您好，不知道您家属的股骨头坏死已经确诊了吗，也不知道是第几期，如果是也不要着急，按照目前的医疗常识，一旦确诊坏死是无论采用什么方法也不能起死回生的，千万不要乱花钱治疗，最好到正规医院治疗；股骨头坏死最坏的结果是髋关节功能受限，关节活动不灵活，疼痛，影响生活，早期患者（1、...
职称：副主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第四医院
科室：骨外科
在软骨下骨塌陷之前、骨坏死的早期，其自然进程尚不清楚，但有证据表明其进展很快，特别是有症状的患者。一旦发生软骨下骨塌陷、关节间隙消失，进行性骨关节炎就不可避免。许多研究证明本病预后很差，有症状的患者（I—II 期）多数在2年内发生股骨头塌陷。而单侧非创伤性股骨头坏死的患者，对侧虽然在X线平片、磁共振上没有骨坏死的表现，也在3个月——5年之间发生股骨头塌陷，平均23个月。
目前没有一种方法...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：骨科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，50岁，以前身体状况良好。 此次病情：1、走路腿硬，腿直，蹲下起不来，起来蹲不下，症状3年，刚开始是腿疼、腰疼，后来整条腿一直疼，晚上睡觉都非常疼。刚开始左腿较严重，现在两腿差不多症状。 2、在兰州陆军总院、甘肃省人民医院、河南洛阳正骨医院、甘肃省中医学院附属医院拍片，了解情况。 没有系统治疗过，仅找医生看了一下，吃了点止疼药，...
职称：主任医师
医院：吉林大学第一医院
科室：骨关节外科
问：股骨头坏死的保守治疗有效吗？答：股骨头缺血坏死的保守治疗有很多种，常见的有降脂和二磷酸盐类药物，高压氧，冲击波，干细胞植入，关节功能练习等。这些都是有效的办法。但可惜的是，只有在股骨头坏死早期的时候才有效，也就是疼痛不明显的时期。&问：如何早期发现股骨头缺血坏死呢？答：股骨头缺血坏死是可以早期发现的。导致坏死的常见原因是大量饮酒和使用激素。对于因生活习惯或工作需要，经常喝酒的...
职称：副主任医师
医院：华中科技大学同济医学院附属普爱医院
科室：骨关节科
药物治疗包括：① 中医中药：以“活血化瘀、益气通络”为主，其现状是没有规范的治疗方法和方案。②抗凝药物：降低血液黏度，改善股骨头缺氧状态，包括依诺肝素、华法林、等。③降血脂药物：如他汀类药物，对糖皮质激素诱导的脂肪形成和股骨头坏死有预防作用。④双膦酸盐类：通过抑制破骨细胞活性，可起到防止股骨头塌陷的作用。遗憾的是在药物治疗上，什么时候开始应用、应用时间多长、药物剂量、是单独应用还...
职称：主任医师
医院：华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室：骨外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年初右股骨用力时感到疼痛，吃了一段时间私人老中医的药，还是不行，行动越来越困难，疼痛加重，
已拍片检查过，医生诊断为双侧股骨坏死，晚期，其间一直在进行按摩、针灸等治疗，今年6月份在武汉161医院康复科住了半个月的院，做了一些康复治疗，仍未见好转。
需要做股骨置换手术，希望您能亲自主刀。行吗？
武汉同济...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 右下肢疼痛4天，发病第2天在安阳市第六人民医院拍MRI片确诊为股骨头坏死，医院建议手术治疗。 昨天在郑州骨科医院买了10瓶活络骨康丸，刚开始服用。 对于股骨头坏死何种术式好，效果如何。如果住院是否必须住骨坏死和骨不连科，有没有其他选择。谢谢！
河南省洛阳正骨医院髋部疾病研究治疗中心张颖：股骨头坏死，如果是在早期尚有保髋治疗的价值，选...
职称：主任医师
医院：海军总医院
科室：骨科
&一、什么叫股骨头坏死？股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。 自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多，人们生活方...
职称：主任医师
医院：智慧互联网医院
科室：中医免疫内科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2011年7月底被确诊SLE，开始甲泼尼龙16mg，1月后12mg/d，1月后8mg/d至今，现右腿髋部疼痛难忍，臀部疼痛感。核磁结果，早期股骨头坏死 血尿常规正常，专业指标最近没有检查 我知道一旦使用激素对股骨头坏死是不可逆的，我今年刚刚27岁，很担心自己的后半生，像我这样的状况是否可以停用激素，单纯使用中药治疗，或是否有激素替代疗法，如注射球蛋白是否可...
职称：主治医师
医院：滨州医学院附属医院
科室：介入医学科
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，是由于各种原因导致股骨头血运循环障碍，造成的股骨头发生缺血性骨坏死的病理性变化过程，是一种致残率极高的骨科疾病。又被俗称为“不死的癌症”，目前治疗股骨头坏死的有效方法不是很多，晚期患者往往需要换上人工股骨头，生活质量变差，故早发现、早治疗是股骨头坏死有效治疗的关键。
一、股骨头坏死的症状表现：
股骨头坏死的症状表现主要有疼痛、活动受限、跛行三大症...
职称：副主任医师
医院：青岛大学附属医院
科室：关节外科
对于股骨头缺血坏死病人，一旦出现股骨头塌陷（III期以上），骨坏死已经进展到了晚期，这时早期保头手术（减压植骨加支撑、带血管骨移植等治疗）的效果就会大大降低。这时如果病人症状不明显，可以通过减少负重行走，服用对症的药物，延长股骨头的使用时间。如果病人症状明显，通过服用药物不能明显缓解，最好的方法可能就是进行人工全髋关节置换术。
现代人工关节置换手术技术从上个世纪六十年代发展至今已...
职称：副主任医师
医院：浙江武警总队医院
科室：骨科
&&&&&&& 李先生，今年46岁，打前年被诊断为股骨头坏死以来，整日惶惶不可终日，去医院就诊，都说要手术治疗。但李先生怕手术呀，他就四处打听，看报纸、问熟人打听有没有不手术治疗股骨头坏死的偏方。最后花了两万多块钱，吃了一大堆所谓的灵丹妙药，非但不见好，反而疼痛越来越重。当他一瘸一拐的来我处就诊时，一拍片子吓了我一跳，从X片上可以看到一半的股骨头坏死吸收了，周围长了一大堆骨刺，告诉他最适合...
职称：副主任医师
医院：河南省人民医院
科室：骨科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2011年9月初、走路伴随轻微疼痛、呼和浩特附属医院 目前未进行治疗 我想咨询一下，目前治疗该病的方法，和如何进行理疗。
河南省人民医院骨科余正红：
股骨头坏死治疗方法很多，很乱。
如果MRI确诊股骨头坏死，需要：1 减少负重 （少走少站，用腋拐），避免快速塌陷；2 分清是激素性坏死，酒精性坏死，还是缺血性坏死；预后有一定区别。3 股骨头坏...
职称：主任医师
医院：河南省人民医院
科室：骨科
&&&& 经常有人问我，我是不是股骨头坏死呀？一方面说明大家自我保健意识的提高，另一方面说明股骨头坏死的危害性，大家谈之色变。是的，股骨头坏死有很高的致残率，早期发现早期治疗很重要。据统计，美国每年新增2万例股骨头坏死，而亚洲更是高发地区，据推算中国每年新发病例在10万例以上。因为此病具有较高的隐蔽性，很多患者来就医时股骨头已塌陷不得不接受髋关节置换，特别是一些年轻的患者，让人很痛心。...
职称：主任医师
医院：邢台市人民医院
科室：关节骨科
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状为负重疼，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。　&股骨头结构图随着其他科学技术的进步。人们开始逐渐对本病的成因机制以及诊断治疗由宏观感性的认识和研究进入到生化等微...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属中山医院
科室：骨科
股骨头坏死病人，到了关节面有破坏时，保守的任何治疗措施都不能够彻底解除疼痛，关节置换是最有效的治疗手段，但是由于病人年轻，普通的关节置换对将来可能的翻修手术带来困难，而关节表面置换又不能够满足病人要求，所以保留股骨颈的关节置换解决了这一难题，他的优点有：
1.&&&&&& 具备通常关节置换的所有优点，让病人达到没有疼痛日常活动；
2.&&&&&& 最大程度地保留了病人的健康骨头，只是把病变的骨头...
职称：副主任医师
医院：南京医科大学第一附属医院
科室：骨关节科
（一）非手术治疗 １.限制负重&&&& &&& 限制负重包括绝对卧床休息、借助拐杖或其他工具部分负重行走等措施，Herndon等认为通过限制负重可保护髋关节避免受到各种压力，直到股骨头血管再生修复并恢复其强度。但Frankel等认为髋关节日常活动导致其受到的应力要高于行走时产生的应力。Kerboul等认为利用拐杖限制负重甚至卧床休息进行牵引并不能阻止股骨头的塌陷。Kenzora等认为一旦出现Ｘ线改变，单纯减少负重治疗...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 股骨头坏死十几年了 现在十七岁 右侧短了十几公分 而且塌陷 关节活动受限 没有治疗过股骨头坏死 希望让股塌陷回复 能够让我的腿长一些 关节灵活些河南省洛阳正骨医院髋部疾病研究治疗中心张颖：这个髋部需要进行置换了。短缩多少？患者：十几公分了患者：有新资料上传河南省洛阳正骨医院髋部疾病研究治疗中心张颖：可能需要2次手术，或者先做延长，或者先...
职称：副主任医师
医院：赣州市人民医院
科室：中医科
本病是全身性疾病的局部表现。
&&&&& 一、坏死的病因：
&& 1、&管外因素：（1）外伤。（2）先天性胯臼发育不良。（3）生理特点：供应股骨头的血管较少，损伤后易缺血。
&& 2、&管内因素：（1）血管内壁改变：血管炎症、血管硬化、血管变小。（2）血液改变：血液粘稠、血流缓慢。A、长期吸烟；B：大量饮酒（50-80毫升，使甲状腺功能下降，VD吸收下降，骨质脱钙—钙流失）。（3）激素：长期大量不规范的使用激...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 08年双侧腹股沟痛，到163医院做了核磁检查，说是腰间椎盘突出压迫神经引起的痛，就没有重视。今年5月17号在县人民医院做三维重建，照片显示双侧已经股骨头坏死！ 没有治疗过，08年痛的时候打了几只封闭针。 想请我们湘雅的专家看看片子，指导我们该怎么做？河南省洛阳正骨医院髋部疾病研究治疗中心张颖：股骨头坏死，如果是在早期尚有保髋治疗的价值，选择...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，29岁，从十几岁左腿开始偶尔疼痛，痛的时候就去买一些止疼药吃，直到去年三月份发现左大腿肌肉萎缩去医院检查才知道股骨头坏死，现在左腿已经严重萎缩，塌陷，短了四厘米左右。 在河南郑州协和医院治疗了大半年没有效果， X光诊断提示“左侧股骨头缺血性坏死，左髋关节骨性强直 请问左侧股骨头缺血性坏死晚期还能医好吗？您能否给我一些治疗建议？...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，29岁，从十几岁左腿开始偶尔疼痛，痛的时候就去买一些止疼药吃，直到去年三月份发现左大腿肌肉萎缩去医院检查才知道股骨头坏死，现在左腿已经严重萎缩，塌陷，短了四厘米左右。 在河南郑州协和医院治疗了大半年没有效果， X光诊断提示“左侧股骨头缺血性坏死，左髋关节骨性强直 请问左侧股骨头缺血性坏死晚期还能医好吗？您能否给我一些治疗建议...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女.65岁.20年前从家暗楼连铁梯摔下.右股骨头骨折.全身筋被拉动.牙出血.四肢不能动弹.在床平躺4个月余.头都不能垫枕头.大小便需人弓起一条腿再托腰才行.牵引3个月.打石膏1月余.出院时全身筋.肌肉明显委缩.右腿更显.经过半年药傅.按摩........才渐丢掉拐.20年耒从未间断按摩.........现在是..胫椎骨质增生.腰间盘突出.双滕关节内长骨刺.右股骨头缺血性...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2011年6月初，发现左腿有些疼，还不敢负重（走路时腿不敢踏实），过几天又不疼了。之后，也是有时疼又是不疼的。7月12日，我父亲到医院拍了CT片，被确诊为“双侧股骨头坏死”。 保守治疗好，还是手术好？用什么药好？疗程大约需要多长时间？吉林境内哪家医院治疗这种病效果好？
河南省洛阳正骨医院髋部疾病研究治疗中心张颖：对于关节置换是针对髋关...
职称：副主任医师
医院：泉州市正骨医院
科室：关节科
塌陷导致股骨头内部和关节整体不稳定、软骨退变磨损、骨性关节炎，从而引起关节病废，因此从这个意义上说塌陷--是病程的分水岭，是决定预后的关键
保髋治疗应该紧紧围绕着“塌陷”做文章，贯彻“未塌防塌，既塌防变”的防治原则，最佳的保髋时机是塌陷前期，其次是塌陷后早期（塌陷程度小于4毫米，时间不超过半年，正蛙位分型不超过C2型），这两个时期合称围塌陷期。
塌陷前期成功预测和采取有效措施防止塌陷...
职称：副主任医师
医院：泉州市正骨医院
科室：关节科
&对非创伤性股骨头缺血性坏死的发病机理，国外的研究比国内深入，发展到了细胞分子水平，但尚未有肯定性结论。治疗上国外对早期患者主要采用减压术，对部分坏死的Ⅱ期及Ⅲ期轻度塌陷者，采用截骨术或带血管的骨移植术等。对晚期患者普遍认为唯有采用全髋置换术，但以上这些方法的远期效果不甚理想。至今仍认为是未解决的难题。国内近2 0年来在保留股骨头的治疗方面有较快的进展：在显微外科的基础上发展了带血...
职称：副主任医师
医院：泉州市正骨医院
科室：关节科
& & 现在，从google、百度搜索“股骨头坏死”，排在前面的是如雨后春笋般的股骨头坏死专科、医院。这个当然应该得益于Google公司的竞价原则，或者网络公司的SEO技术。而为什么会有如此大的市场呢，自然因为它有庞大的病人群，因为这个病在很多病人眼中似乎真是个“不死的绝症”，所以会孤注一掷。中医药治疗，通过活血化瘀、补肾健骨、生骨排毒等，对于股骨头坏死确实有效，但却并不是所有的病人都可以得到满意...
职称：副主任医师
医院：鄂州市中心医院
科室：骨外科
&&&&& 股骨头坏死是公认的一大疑难病，它严重危害人类健康，大部分患者在出现髋关节疼痛的同时，将逐渐丧失关节活动及行走功能，最后丧失劳动与生活能力。我国每年的股骨头坏死新发病例在15万~20万之间，累积需治疗的病例在500万~750万之间。股骨头缺血性坏死可发生于任何年龄，小儿成人均易发病，但临床观察表明30—65岁发病率最高，男多于女。股骨头的位置位于人体大腿和股骨之间，是髋关节的组成部分，外观...
职称：副主任医师
医院：揭阳市人民医院
科室：骨科
&&　　股骨头坏死的治疗方法虽多，但不外乎“保头”和“切头”两种。如何判断坏死的股骨头是治还是换？这要从股骨头坏死的分期说起。目前，最常用的国际分期标准是1992年的国际骨循环研究会（ARCO）制定的股骨头坏死标准：0期、Ⅰ期（ⅠA→ⅠB→ⅠC）、Ⅱ期（ⅡA→ⅡB→ⅡC）、Ⅲ期（ⅢA→ⅢB→ⅢC）和Ⅳ期。股骨头坏死现在也还没有一种药物可以根治，通常保守治疗无效方可启动手术治疗，手术治疗必须由专科医...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
亲爱的患者朋友，欢迎您光临我的个人网站，希望在这里能够给与你满意的答复，如果信任我们，希望会给您带来满意的疗效。您的满意是我们的最大追求。首先请确认您所患的为股骨头坏死。如果您对于自己所患疾病了解并不十分清楚，请明确诊断后再看下面的内容。建议您看一下：股骨头坏死的鉴别诊断如果您确定股骨头坏死患者，请往下面看。股骨头坏死分类：创伤性股骨头缺血坏死先天性髋脱位治疗中并发股骨头坏死激...
职称：主任医师
医院：上海第十人民医院
科室：骨科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 发病时间：有五年的病史，现在的感觉是跛有点疼。主要症状：跛疼就诊医院：红十字会 没有住院，用过一些口服药，没有多大的效果。 想得到更好的治疗方法。上海第十人民医院骨科朱裕昌：您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料x片&患者：病历类型：核磁共振（MRI） 检查时间： 病历描述 检查医院：中国人民解放军第四五一医院 ...
职称：主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第四医院
科室：骨外科
&一、股骨头缺血性坏死的病因&&&&股骨头缺血坏死主要原因：服用或注射大量的皮质类固醇激素，大量长期饮酒、吸烟，髋外伤、骨折，肥胖等。这些因素导致股骨头内骨组织缺血，造成高负重压力区的股骨头下的骨小梁坏死、断裂，股骨头内缺乏骨髓间充质干细胞来修复替代全身衰老和死亡细胞，股骨头内形成死骨、死腔和空洞，晚期随着负重和缺血的恶性循环，股骨头往往会出现塌陷，发生髋关节的骨性关节炎或创伤性关节...
职称：副主任医师
医院：长治医学院附属和平医院
科室：骨科
一．非手术治疗1．避免负重：包括部分负重及不负重，仅应用于塌陷前的股骨头坏死，即Ficat I期及Ⅱ期，从文献报道看，单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想，成功率低于15％，而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。
2.药物治疗：应用药物治疗股骨头坏死的报道较少，总之药物治疗效果尚不能肯定，但因其无创性，仍是一个重要的研究方向。
3．其他治疗方法：如电刺激治疗、放血疗...
职称：副主任医师
医院：长治医学院附属和平医院
科室：骨科
股骨头坏死的分期治疗-问题与对策
&&& 股骨头坏死（osteoncrosis of femoral head,ONFH）定义为ONFH是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞成分死亡及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构该改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。最常见病因是酒精中毒、激素和创伤。该病多为双侧发病、约80%在发病后1~4年发生股骨头塌陷，致残率极高，丧失活动能力，多数患者不得不接受人工髋关节置换。我国每年新...
职称：主治医师
医院：河南省中医院
科室：骨关节科
职称：主治医师
医院：河南省中医院
科室：骨关节科
职称：主任医师
医院：北京积水潭医院
科室：矫形骨科
&& 股骨头缺血坏死的治疗方法的确定，主要依据骨坏死的程度（坏死分期和范围）确定，骨坏死分期不同，选择治疗方法也不同。
&&&& 分期&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 治疗方法
Ⅰ期 (无症状)&&&&&&&&&&&& 非手术方法
Ⅰ期(有症状)&&&&&&&&&&&&& 钻孔减压、骨移植、截骨术
Ⅱa、Ⅱb期（小或中病变） 钻孔减压、骨移植、截骨术
Ⅱc期（大病变）&&&&&&&&& 骨移植&
Ⅲa、Ⅲb期&&&&&&&&&&&&&& 骨移植&& 髋关节表面置...
职称：主任医师
医院：北京积水潭医院
科室：矫形骨科
股骨头缺血坏死是一种非常难治愈的疾病，目前，各种各样的保守治疗（非手术）方法，效果如何呢？
⑴药物治疗:包括扩张血管的药物、抗凝药物，溶拴药物、降血脂药物、抑制骨吸收的药物、增加钙吸收的药物、中医舒筋活血药物等药物治疗，均没有经过系统的、严谨的、科学的临床研究，均没有肯定的疗效，这些药物可以有一定止痛作用，可以一时缓解症状，但不能治愈股骨头缺血坏死，骨坏死还会继续发展。仅通过药物...
职称：主任医师
医院：北京积水潭医院
科室：矫形骨科
股骨头缺血坏死是一种非常难治愈的疾病，服用药物或其它非手术治疗方法治愈的可能性微乎其微。保护关节手术（或称保头手术）可以使一部分病人得到治愈。但仍有一部分病人不能治愈。这些保护关节手术包括：
⑴钻孔减压
⑵骨移植&&
&&&&& a.带血管骨移植（自体骨）
&&&& i.带血管的腓骨移植术
&&&& ii.带血管的髂骨移植术。
&&&& iii.带血管的肌骨瓣
& b.不带血管骨移
&&&& i.自体松质骨或皮质骨移植术...
职称：主任医师
医院：北京积水潭医院
科室：矫形骨科
股骨头血管介入疗法：是一种经对（同）侧股骨动脉将导管插入股骨动脉→股深动脉→旋股内侧动脉，通过导管直接将抗凝药物或溶栓药物注入旋股内侧动脉。目的是通过溶栓或抗凝药物的作用，使已经闭塞的股骨头血管再通。股骨头血管溶栓原理来自于冠状动脉造影及溶栓，但问题是：
a.冠状动脉溶栓是在动脉发生闭塞3小时之内有效，超过这一时限，效果就不明显了；
b.股骨头血管闭塞至少发生于出现临床症状之前数月甚...
职称：主任医师
医院：北京大学深圳医院
科室：运动医学与康复科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2009年③月 双侧股骨头坏死 北京鼓楼中医院 效果不太明显 怎样治疗师最佳
北京大学深圳医院运动医学骨科张文涛：
股骨头坏死又叫做缺血性坏死。是通往股骨头的血管堵塞了或者断裂了，股骨头没有了血液所以坏死了。
这是问题的关键！
我们吃的药物，无论中药还是西药，经过胃肠吸收后进入血液，输送到全身，输送到有病的地方。但是股骨头没有血管了...
职称：副主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：关节外科中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 发病时间：右股骨头处2010年12月份开始；同脚膝盖处原走路微疼有6年，主要症状：走路疼痛，但目前可自行走路，走路微跛，晚上睡觉疼痛睡不着就诊医院：1）无锡二院骨科，建议做置换手术。 2）苏州解放军100医院，拍片说股骨头发白，无塌陷，2期过一点，建议先保守治疗。 4月10日在苏州解放军100医院，做了冲击波，薰中药、牵引及小针刀，目前2天晚上睡眠...
职称：副主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：关节外科中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 发病时间：右股骨头处2010年12月份开始；同脚膝盖处原走路微疼有6年，主要症状：走路疼痛，但目前可自行走路，走路微跛，晚上睡觉疼痛睡不着就诊医院：1）无锡二院骨科，建议做置换手术。 2）苏州解放军100医院，拍片说股骨头发白，无塌陷，2期过一点，建议先保守治疗。 4月10日在苏州解放军100医院，做了冲击波，薰中药、牵引及小针刀，目前2天晚上睡眠...
职称：主任医师
医院：江苏省中医院
科室：骨伤科
从理论上讲，所有未塌陷的股骨头坏死，都可以单独采用中药治疗，但对于塌陷将要发生或已经发生着者，必须及时配合外科手术。因此对尚未发生塌陷的患者，必须请有经验的医生采用科学方法认真评估塌陷的可能性，以及塌陷发生的大概时间，避免不顾是否发生塌陷，盲目应用中药，从而失去理想的保髋治疗机会。即使对于评估结果为塌陷风险低的股骨头坏死，在应用中药治疗过程中，仍要密切观察病情变化，一旦有塌陷迹...
职称：主任医师
医院：安徽省立医院
科室：骨科
股骨头坏死是骨科临床的常见疾病之一，好发于中青年。导致股骨头坏死的原因有创伤性和非创伤性因素，前者有大剂量激素的使用、酗酒等，后者主要是股骨颈骨折，其病理虽不完全一致，但疾病基本过程是骨组织的坏死以及随后出现的修复反应，并最终发生股骨头的塌陷及关节炎出现。
目前对股骨头坏死的治疗方法很多，分为保留股骨头和全款置换术，前者包括脉冲电刺激疗法、高压氧治疗、髓芯减压术、带或不带血管蒂...
职称：主治医师
医院：肥城市中医医院
科室：骨科
　　随着医疗界对股骨头坏死病认识的逐渐加深，股骨头坏死病的治疗，经历了三个主要发展阶段：
　　1.重复治疗阶段：
　　这一阶段主要指年，因科学技术相对落后，医疗水平整体底下，只能对股骨头坏死进行重复对症治疗，表现为：单纯追求止疼效果，一味要求患者卧床、拄拐，所以，此阶段内的股骨头坏死患者致残率较高，一时把股骨头坏死称做“不死的癌症”。
　　2.过度手术...
职称：主治医师
医院：肥城市中医医院
科室：骨科
　　股骨头坏死是骨科常见疑难病，老百姓中间流传股骨头坏死是不死的癌症之说。骨科医院专家在多年的临床实践过程中，发现很多患者对股骨头坏死存在着认识上的误区，从而导致了一系列不良后果，为了让广大患者能正确对待股骨头坏死，股骨头坏死治疗的误区有哪些呢?骨科专家为我们做了详细讲解，希望能给患者提供一些帮助。
　　1、盲目使用药物
　　股骨头坏死的初期症状主要表现为身体多个部位出现疼痛，如...
职称：主任医师
医院：大连市第二人民医院
科室：微创关节外科
&&& 正常股骨头内压平均为18mmHg，而骨坏死达61mmHg，髓芯减压是基于此病理基础设计的治疗股骨头坏死常用的一种手术治疗方法。目的是增加坏死区的修复，然而这种修复后来被证实是不完善的，其中一个最主要的因素是股骨头坏死在修复过程中随着血运的重建，破骨和骨吸收的速度常大于新骨的形成，髓芯减压术使本已薄弱的软骨下骨的机械支撑力进一步减弱，尤其是激素所致的股骨头缺血性坏死，其骨质疏松明显，髓芯...
职称：主治医师
医院：河南省中医院
科室：骨关节科
股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）分为创伤性和非创伤性两大类，后者主要由于长期大量应用皮质激素、酗酒以及血液功能异常引起。该病致残率高，是一种严重威胁人类健康的多发病，已成为全球公众关注的热点。李子荣报道，我国ONFH每年新发病例在15~20万之间，累积需治疗的病例在500~750万之间。日本、美国等国卫生部将此病列为未解决的难治性疾病，投入巨资研究，但仍有许多难题有待解决。...
职称：副主任医师
医院：周口市中医院
科室：骨伤科
股骨头缺血性坏死髓心减压联合干细胞移植——骨与关节疾病绿色医疗
股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是骨坏死的一种。骨坏死是由于多种原因导致的骨滋养血管受损，进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。这种疾病可发生于任何年龄但以20-60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力，若治疗不及...
职称：主任医师
医院：山东中医药大学附属医院
科室：骨关节科
年轻人股骨头缺血坏死，处理起来非常麻烦，主要是年轻因素制约了手术方案的选择，手术远期效果的疗效。如果处在ficat1、2期，甚至3期，如果塌陷不是很重，骨节间隙仍然清晰存在，我还是倾向选择保守治疗或者施行病灶刮出加打压植骨术，这样坏死病灶完全清理出来了，缺损处也得到了有效填充。自体髂骨移植具有很好的组织相容性，骨诱导性，成骨性，支架性能。因此它是可靠的植骨材料，其效果优于同种异体骨，或...
职称：主任医师
医院：上海第十人民医院
科室：骨科
& 股骨头坏死，又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死，是临床常见而又难治的骨与关节疾病之一。该病在我国的发病率逐年升高，很多患者却在一无所知的情况下被确诊。股骨头坏死的病因究竟是什么？有哪些基本的治疗方式？本人通过以下几个方面给您一个简单的介绍。
股骨头坏死的病因：&&&&& 自这一疾病被发现至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏...
职称：主治医师
医院：厦门大学附属福州第二医院
科室：骨科
福州市第二医院骨科黄守行：&
按股骨头坏死常用的Ficat分期，0期是指：已经有细胞学上的骨细胞坏死，但未出现疼痛，X线片未见病变，此期很少会引起患者的重视；1期是指：已经有疼痛等症状，X光片无明显病变，此时有可能通过磁共振检查发现；2期是指：出现疼痛等症状，X光片可见股骨头出现囊状的坏死病灶；3期是指：X线片上见坏死的囊状病灶扩大、相连，在股骨头关节面下形成“新月形”大的病灶，此时股骨头...
职称：主任医师
医院：北京大学深圳医院
科室：骨关节科
&&& 股骨头坏死（又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死），是骨坏死的一种。骨坏死是由于多种原因导致的骨滋养血管受损，进一步导致骨质的缺血变性坏死。　　股骨头坏死也是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而进一步缺血坏死，骨小梁断裂，股骨头塌陷的一种病变，这种疾病可发生于任何年龄，但以-岁最多。无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：骨科
股骨头坏死的治疗方法分为两类，一类称之为“保髋”治疗或者叫“保头”（保留患者自身的髋关节或保留自身的股骨头）治疗；另一类方法称之为“换髋”（人工关节置换）治疗。对于股骨头坏死来说，保髋治疗的优点是显而易见的，也是股骨头坏死治疗的发展方向，但不可否认，保髋治疗对于大范围坏死或已经发生塌陷者疗效仍不满意，从我国股骨头坏死已成为人工髋关节置换第一位的疾病可见一斑。下面简要介绍目前国...
职称：主任医师
医院：山东中医药大学附属医院
科室：骨关节科
&&&&& 股骨头坏死的早期诊断非常困难,主要是没有典型症状或根本就没有症状,一旦发现就不再是早期了,所以在未来的几年里,股骨头坏死的早期诊断仍然是需要解决的问题.那么对于一般人群而言,什么程度是具体的"早期"呢?如果按照Ficat与Arlet的分期法,早期应该是在普通X光片子上还看不到异常或仅仅有一点异常,而磁共振上是可以看到的,当然坏死的范围会有不同.在临床上,经常碰到磁共振上有坏死,而病人没有任何感觉的...
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