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结核性胸膜炎致肝损伤的治疗分析
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我老公结核性胸膜炎，吃药半年后发现肝损
基本信息：男&&24岁
病情描述及疑问：我老公结核性胸膜炎，吃药半年后发现肝损伤，输液肝功能正常继续服药一个月，复查肝功能转氨酶600，我急得哭了？？？该怎么办？？？医生说在高了就是肝硬化了其他情况：服抗结核药转氨酶等指标均高，600。。。补充提问： 19:55:33请高明大夫指点，我很着急，谢谢
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擅长：病毒性肝炎、自身免疫肝炎及肝硬化的治疗；肝脏肿瘤的微创治疗（射频消融、微波消融、氩氦刀）；肝胆肿瘤介入
网友满意：
回答速度：
中国人民解放军第四五八医院&&&肿瘤科
建议：病情分析：药物性肝损伤诊断明确。抗结核药物中的利福平、异烟肼都有肝毒性，是药物性肝损伤的常见原因。指导意见：肝功能严重异常，短时间内不会导致肝硬化，继续升高就不是肝硬化而是会导致肝功能衰竭！首先要停用异烟肼和利福平，使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、甚至在小心留意耳神经的情况下使用链霉素，具体抗结核方案的调整需要专科医生指导，别急。停用对肝损伤最大的利福平与异烟肼、同时调整抗结核治疗方案，再加用多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁或还原性谷胱甘肽、甘草酸制剂和足量的B族维生素等护肝处理。
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患有胸膜炎腹膜炎和盆腔炎
患有胸膜炎腹膜炎和盆腔炎
开始是肚子痛，以为是阑尾炎后来检查说是结核，2011年住院一个月保守治疗，出院将近九个月复发，肝被膜外脓肿，保守治疗不理想结果做的手术，一个半月出院，现在距手术已经将近一年，停药有将尽快三个月了，但是白细胞还是低，一直吃着升白细胞的药呢，有地榆升白片。维生素b4肌苷片现在药马上就吃完了，前一星期差的白细胞2,84，像这种情况还用吃升白药吗，对怀孕有影响吗
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师
专长：难治、复治、耐药肺结核病诊治，肺结核并发症，胸腔积...
问题分析：白细胞减少，看是什么原因引起，如果是药物引起，要停药或改用其它药，白细胞2,84应该继续升白治疗，用药期间对怀孕有影响，如果已怀孕一定要经常查看胎儿发育情况，如果没有怀孕，待身体各项指标恢复到正常范围再怀孕，有利于对下代负责。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：175784
指导意见：你好，其应继续采取抗结核治疗的，治愈后可以受孕的。饮食尽可能广泛多样化，多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
问患有胸膜炎腹膜炎和盆腔炎
职称：主任医师
专长：先心病、冠心病、血管疾病、瓣膜病、心包疾病、心律失常的外科治疗、介入、微创治疗、杂交治疗（HYBRID）；房颤的微创治疗；胸腔镜微创治疗肺部疾病（肿瘤、结核、肺大疱）、食管疾病（食管癌、食管瘤）、纵隔疾病。
&&已帮助用户：11
问题分析：最好再吃一段时间药物；最好再停药一段时间后再怀孕。
问怀孕得阑尾炎女，21岁，怀孕4个月，得阑尾炎，现在检查说急性阑尾炎腹部有脓肿，脓肿有45厘米。
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：56440
病情分析： 你好，阑尾炎是由于细菌感染引起的疾病，可以表现为腹痛，发烧等症状，需要根据具体的类型来确定治疗方案意见建议：如果已经出现了化脓，说明病情比较严重，单纯的药物治疗，可能很难控制，建议去外科就诊，多数需要手术治疗
问怀孕得阑尾炎女，21岁，怀孕4个月，得阑尾炎，现在检查说急性阑尾炎腹部有脓肿，脓肿有45厘米。生
职称：医师
专长：宫颈糜烂,子宫肌瘤,附件炎
&&已帮助用户：19376
病情分析：您好您的情况算比较严重的需要先控制炎症用消炎药，病情控制缓解后在行手术治疗，在治疗的过程当中有可能会流产，如果不流产胎儿是可以要的，不会对胎儿发育造成太大的影响的。意见建议：建议您不要紧张，及早就医到医院治疗吧，调整好心态不要有心里压力，增强营养，多休息。祝您早日康复。要对自己有信心，心情愉快对疾病恢复有很大作用。
问三岁男孩阑尾炎手术后出现脓肿怎样治疗
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户：59618
问题分析：儿童，腹痛，经过检查考虑考虑阑尾炎并阑尾周围脓肿，这需要结合临床考虑。意见建议：对于阑尾脓肿而言，如果是阑尾炎，早期还没成脓肿前确诊需要及时手术治疗，对于已经脓肿，就只能输液抗炎，看能否控制，能控制就三个月后行阑尾切除，而如果是临床无法控制炎症，反复发热，腹痛加重，腹膜炎症状明显，需要及时手术切开引流，但阑尾是切除不了的。
问淋巴结核吃抗结核药脓肿会消吗
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：113543
指导意见：淋巴结核的治疗1.一般治疗加强营养，增强体质。2抗结核治疗常用药物有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。3．局部治疗已形成脓肿或瘘管者，可通过局部抽脓、冲洗，再注入抗结核药物。4．免疫疗法可用转移因子、左旋眯唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕、斯奇康肌注等治疗。5．手术切除对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。6.中医治疗：活血散瘀的中药。
问有结核性盆腔脓肿，可以过性生活吗
职称：护士
专长：高血压，糖尿病，妇科病
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病情分析： 您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是盆腔脓肿的情况意见建议：您好，你的情况一般情况考虑是这种情况进行治疗是可以的，治疗期间是不能同房的
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评价成功！结核性盆腔积液
来源：网络
发布者：xiaobai
　　提到疾病，所有人都希望离它远远的，但还是被疾病抓住了小辫子，疾病的发生给患者带来了很大的痛苦，所以对于健康人群来说，在生活中多了解一些有关疾病的症状，对早期发现疾病有一定的帮助，这里专家就针对结核性盆腔积液给我们做具体介绍。病例一：病情描述 :　　什么是结核性盆腔积夜,什么症状什么是结核性盆腔积夜,什么症状问题回答 :　　
您好!感谢您的提问!妇科盆腔积液,分为生理性和病理性,生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗.在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大.太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗.病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的.盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期,产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等.人工流产,引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液.如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢,输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂,黄体破裂,盆腔脓肿,巧克力囊肿,卵巢癌引起.
盆腔积液还有极少数是由结核引起的,如果怀疑是结核性的,应抗痨治疗.盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处.可详细结合病史,症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液.如确诊为异常积液,异常的盆腔积液和盆腔炎附件炎就要早治,拖久了会影响生育.抽取积液是西医检查或对症治疗手段,不应常作.因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多.盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者,多伴有下腹痛（双侧或单侧）,腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹涨痛,坠痛,腰酸等症,患者感到很不舒服,应该马上积极治疗,直到积液吸收,消散为止.盆腔积液的临床治疗：
一,西医治疗一般患者到医院检查出盆腔积液或盆腔炎,医生就会给患者开出盆腔治疗,理疗,输液等治疗,高昂的药费,却没有收到很好的效果,原因在于：盆腔积液多是盆腔慢性炎症引起,是慢性病,单纯用一周的治疗是不可能治愈的,需要长时间的治疗才行,而西医又不能长期用药,长期用药会导致菌群失调,引起霉菌的滋生,引起霉菌性阴道炎,长期用药很多的患者胃肠功能严重受损,影响到身体的健康.
二,抽取积液 是西医检查或对症治疗手段,不应常作.因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多.
三,中医治疗花园妇幼门诊是妇科专科门诊,致力于研究中医中药对妇科疾病的治疗,经过20年的临床研究和应用,研制出治疗盆腔积液和盆腔炎很好的中药妇炎二号,妇炎二号有扶正固本,清热解毒,活血化瘀,消炎止痛,祛湿,利水,调节内分泌的作用,对盆腔炎,盆腔积液及其他的妇科炎症有很好的效果,具有不打针,不化验,不输液,不灌肠,不做理疗,费用较低,治疗彻底的特点.在临床受到广大妇科病患者的喜爱.盆腔积液的预防：1, 女性防止滥用抗菌素,消炎药.抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡改变了阴道的微环境致病的细菌病源体就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作,进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液.2, 注意经期,孕期,分娩期及产褥期卫生,预防感染.3, 锻炼身体,增强体质,增加营养,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.4, 患有盆腔积液不用怕,新乡花园妇幼门诊有办法.少量盆腔积液不影响怀孕1,盆腔积液要看是什么原因造成的,生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,这类的少量盆腔积液不影响怀孕,也不影响胎儿.2,病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的.在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大.太大了,药物就不容易消除了,如果积极的对症治疗,盆腔积液会很快消失.盆腔积液消失后也不影响怀孕.最后祝您早日康复!
您好!由于存在结核感染是可以导致结核性盆腔炎以及腹膜炎的情况发生的.需要明确您进行超声检查的情况以及渗出液穿刺常规检查的情况以及PPD检查的情况可以明确诊断.
病例二：病情描述 :　　盆腔积液如何证明是结核性的精很好.饮食正常.睡眠正常.大小便正常.体重正常.无发烧.腹部无反跳痛.肺正常.月经正常.无盗汗.子宫等正常,血糖正常.无细胞癌B超无意发现盆腔积液5CM.内膜厚0.6CM.PPD阳性.腹痛.血沉高.问题回答 :　　
病情分析：根据你描述,考虑盆腔结核（渗出型）.指导意见：盆腔结核的诊断依据：1,既往有结核病接触史或本人曾患肺结核,胸膜炎,肠结核等；2,辅助检查：子宫内膜病检,胸片（看肺部是否有原发病灶）, 盆腔X线检查（如显示多个钙化阴影,表示盆腔淋巴或输卵管区发生结核病灶形成钙化,内生殖器结核的诊断可基本肯定；如片中未见钙化影,也不能排除结核病的存在,可能病程较短,钙化尚未形成）；3,结核菌素试验.建议你可去当地医院拍盆腔X片,看是否有钙化灶形成,利于诊断.
病情分析：你好,盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块.指导意见：可以上医院做下穿刺化做下积液化验,以找出结合菌
　　以上就是介绍结核性盆腔积液的主要内容，由于每个人的病因、体质、症状不同，应用的技术和手术方式方法也会有差异，如果您对病情有更多疑问，或治疗方面有更多需要了解的，可随时咨询专家，专家将竭诚为您解答，对疾病早发现早治疗，祝您身体健康！
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