君，已阅读到文档的结尾了呢~~
改良旋转推进法修复先天性单侧不完全性唇裂的临床研究,先天性唇腭裂,先天性唇裂畸形,先天性唇裂,先天性唇腭裂原因,先天性唇裂护理常规,李嫣先天性唇腭裂,推进器改良,dnf女弹药推进器改良,dnf推进器改良
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
改良旋转推进法修复先天性单侧不完全性唇裂的临床研究
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer--144.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口个体化单侧唇裂修复术式的改进--《华西口腔医学杂志》2000年03期
个体化单侧唇裂修复术式的改进
【摘要】：目的 :进一步探讨对每一例单侧唇裂患者畸形特点更具针对性的个体化单侧唇裂修复术式的设计 ,使手术设计简便 ,以利临床应用。方法 :采用几何学解析的方法 ,以正常人两侧鼻翼基部和鼻小柱基部中点到两侧唇峰的距离相等为模板 ,对个体化单侧唇裂修复术式的定点与切口进行设计。结果 :首次提出健侧唇上鼻小柱下方切口止点的设计是以健患侧唇峰与人中切迹连线所成夹角的角平分线和健侧人中嵴的交点定点 ;患侧鼻翼基部点的设计则是以过健侧鼻翼基部水平线与患侧鼻翼外侧缘的交点定点的设计原则。根据单侧唇裂患者健患侧鼻翼唇峰距的不同 ,设计出适用于患侧唇高等于和小于健侧唇高的两种手术术式。结论 :改进后的个体化单侧唇裂修复术式 ,定点与切口设计更加科学准确 ,具有较大的临床应用价值
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R782.2【正文快照】：
个体化唇裂修复术式旨在强调根据每一位唇裂患者术前的畸形特点,有针对性地设计相适应的定点和切口[1],使手术切口的分布更合理,更有效地利用组织,从而获得尽可能理想的术后效果。自确立了个体化唇裂修复术式的概念和原则以来,笔者通过初步的临床实践,深感个体化术式在某些定
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【引证文献】
中国期刊全文数据库
石冰!610041;[J];华西口腔医学杂志;2001年01期
黄永清;薛新明;李亚娣;鲁大伟;乔光伟;;[J];实用口腔医学杂志;2006年05期
中国重要会议论文全文数据库
石冰;;[A];2007年中国中西医结合医学美容学术研讨会论文集[C];2007年
【参考文献】
中国期刊全文数据库
石冰!610041,王晴!610041;[J];华西口腔医学杂志;2000年01期
石冰!610041,王晴!610041;[J];华西口腔医学杂志;1999年03期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
石冰!610041;[J];华西口腔医学杂志;2001年01期
郭福林,张冰,孙秀玲,毛立民,李海涛,张育新,王红;[J];哈尔滨医科大学学报;2003年04期
荀文兴,邹敬才,肖光裕,郭庆科;[J];中国美容医学;2002年05期
唐世杰,胡素銮,谢思田,彭立红,许龙水,孙德麟;[J];中国现代手术学杂志;2004年03期
石冰;[J];中华口腔医学杂志;2004年05期
黄永清;薛新明;李亚娣;鲁大伟;乔光伟;;[J];实用口腔医学杂志;2006年05期
中国博士学位论文全文数据库
李盛;[D];四川大学;2006年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库
夏田,邓典智,张三友,刘果生,陈锦文,罗良,石冰;[J];华西口腔医学杂志;1990年04期
石冰,邓典智,陈锦文,刘果生,夏田;[J];华西口腔医学杂志;1992年02期
石冰!610041,王晴!610041;[J];华西口腔医学杂志;1999年03期
石冰!610041,王晴!610041;[J];华西口腔医学杂志;2000年01期
石冰!610041;[J];华西口腔医学杂志;2001年01期
石冰;;[J];华西口腔医学杂志;2007年03期
郭福林,张冰,孙秀玲,毛立民,李海涛,张育新,王红;[J];哈尔滨医科大学学报;2003年04期
傅豫川;[J];口腔医学研究;2002年04期
黄永清;薛新明;李亚娣;鲁大伟;乔光伟;;[J];实用口腔医学杂志;2006年05期
石冰，邓典智;[J];实用口腔医学杂志;1995年03期
【二级引证文献】
中国期刊全文数据库
王晓卫;郑家伟;;[J];口腔颌面外科杂志;2006年02期
文抑西,路海军,李锦峰,任占平,刘建华;[J];中国美容医学;2003年05期
黄永清;薛新明;李亚娣;鲁大伟;乔光伟;;[J];实用口腔医学杂志;2006年05期
王洪涛,黎凡,王慧菁;[J];中华医学美学美容杂志;2003年04期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
邓典智,王洪涛;[J];口腔颌面外科杂志;1994年03期
石冰，邓典智;[J];实用口腔医学杂志;1995年03期
石冰，邓典智;[J];现代口腔医学杂志;1995年01期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
杨志宏;上官守琴;于海生;田诗政;陈石海;;[J];天津医药;2011年09期
魏欣;孙世尧;;[J];临床口腔医学杂志;2011年07期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
;[J];;年期
中国重要会议论文全文数据库
封兴华;李光辉;吴国锋;魏建华;;[A];第七届全国唇腭裂学术会议论文集[C];2009年
封兴华;李光辉;吴国锋;肖晨亮;王博;毕云鹏;;[A];第七届中国医师协会美容与整形医师大会论文集[C];2010年
王国民;杨育生;张勇;乌丹旦;万腾;万悦;王科;黄芳;;[A];第七届全国唇腭裂学术会议论文集[C];2009年
毕胜;李世荣;毋巨龙;杨东运;;[A];第七届中国医师协会美容与整形医师大会论文集[C];2010年
李晓京;马莲;;[A];第七届全国唇腭裂学术会议论文集[C];2009年
乌丹旦;王国民;杨育生;陈阳;吴忆来;张勇;梁贇;李宏权;万腾;;[A];第七届全国唇腭裂学术会议论文集[C];2009年
杨斌;;[A];第四军医大学口腔医院2004第七届全国口腔正畸学术会议论文汇编[C];2004年
王洪涛;黎凡;王慧菁;;[A];第三届全国口腔颌面部创伤暨修复重建学术研讨会论文汇编[C];2003年
肖翔辕;周翔;黎冻;莫海雁;梁海洁;李静;;[A];第七届中国医师协会美容与整形医师大会论文集[C];2010年
毕胜;李世荣;;[A];第八届西南五省一市烧伤整形学术会议暨贵州省医学会烧伤整形分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库
李盛;[D];四川大学;2006年
中国硕士学位论文全文数据库
李光辉;[D];第四军医大学;2010年
塔依尔.阿力甫;[D];新疆医科大学;2012年
杨志宏;[D];广西医科大学;2010年
吴迪;[D];吉林大学;2009年
陆斌;[D];第四军医大学;2002年
瞿海涛;[D];山东大学;2011年
王海;[D];广西医科大学;2012年
李大君;[D];安徽医科大学;2010年
姜采弟;[D];第二军医大学;2011年
江静;[D];新疆大学;2011年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号本站已经通过实名认证，所有内容由崔光浩大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
什么是二尖瓣环钙化
&摘要：二尖瓣环钙化是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性非炎症性、退行变，属于一种老年性退行性变，在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着，严重者可导致二尖瓣关闭不全出现返流。&二尖瓣环钙化( mitral annulus calcification ，MAC) 是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性非炎症性、退行变，属于一种老年性退行性变，在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着，严重者可导致二尖瓣关闭不全出现返流。一般多见于女性和70 岁以上老年患者，常导致多种心脏病变，如二尖瓣狭窄、二尖瓣反染性心内膜炎、心房颤动、房室传导阻滞等，是一种较常见的超声心动图征象。&【病因】&发病机理尚不清楚，多见于已有患者，最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0％，国内尚无确切资料，随着超声心动图检查的普及，已常有发现。&【症状】&决定于瓣坏钙化的程度。轻度者无临床表现：重度病变瓣环增厚且固定，不能随心室收缩而变小，二尖瓣活动受限，可引起二尖瓣返流或狭窄，在心尖区及胸骨左缘下部可听到收缩期杂音向心底部传导。本病常有窦房结及传导系统退行性变同时存在，而出现窦性心动过缓、房室传导阻滞、缓慢室率的心房颤动等，少数患者由于瓣环钙质松落形成栓子，发生不同部位的栓塞，较常见的为脑及视网膜动脉栓塞。&【检查】&主要依靠X线与超声心动图检查，X线胸片可发现二尖瓣环处有钙化影。二维超声心动图可见在房室交界处前方有一反射强烈的回声团。与左后室壁同向运动。&其它检查方法还有冠状动脉造影，也有助于本病的诊断。&【治疗】&一般无明显的血流动力学影响，可不治疗，有心力衰竭症状者对症处理。&二尖瓣环钙化的手术治疗方法有以下几点：&（一）瓣环扩张的修复方法&1.瓣环缝缩术&1） Reed 法&用镊子夹住前叶游离缘向后方提紧，确定前叶基部中点 A，从前叶中点向后叶作垂线，把二尖瓣口分为对称的两半，找出后叶瓣环中点 B .在二尖瓣的前外角和后内角处，分别作一穿过前叶基部纤维三角和后叶瓣环的褥式缝合，两个褥式缝线在前叶侧距中点均为 2cm，而在后叶侧距后叶中点均为 1cm.收紧结扎后，瓣口应能宽松地容纳食指和中指 .&2）交界区折叠缩环术&在交界区作褥式缝合，缝线在后叶侧瓣环的距离宽于前叶侧，均在瓣环进针。此法常用于矫正局部关闭不全。&3）后瓣环半荷包缩环术&在后叶瓣环作两个半荷包缝合，两端加垫片。收缩缝线使瓣口能宽松地容纳食指和中指，然后结扎。&（二）瓣环钙化的修复&钙化斑必须仔细去掉，以防止房室破裂，特别是室壁深处的钙化斑。&黏液性变的二尖瓣环钙化是由二尖瓣病变引起的跨瓣压力异常导致的包括心脏纤维支架在内的退行性变的一个表现。典型的退化性瓣环钙化多在后瓣环，但有时也涉及后室壁。瓣环钙化常伴有腱索延长和后瓣叶功能不全。 Korn 等将钙化的黏液性退化和风湿变区别开来，因为黏液性钙化不涉及腱索，瓣叶也不增厚。因此，黏液性变的瓣膜较风湿变的瓣膜容易修复，而且修复后的远期效果也较好。&&
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 13:38
崔光浩大夫的信息
网上咨询崔光浩大夫
在此简单描述病情，向崔光浩大夫提问
崔光浩的咨询范围：
风心病、心脏瓣膜病、冠心病、冠状动脉搭桥、先心病、复杂先心病、夹层动脉瘤、房颤。改良旋转推进法修复先天性单侧不完全性唇裂的临床研究--《吉林大学》2013年硕士论文
改良旋转推进法修复先天性单侧不完全性唇裂的临床研究
【摘要】：目的：
探讨针对单侧不完全性唇裂的修复术式设计，在经典旋转推进法基础上加以改良，并将改良法应用于临床，通过主、客观评价探讨其手术效果。
选择单侧不完全性唇裂患者为研究对象，共30例。应用改良法实施手术，改良法手术设计将7点定于患侧裂隙顶点；患侧推进瓣（B瓣）为梯形；将经典旋转推进法切除组织保留。在患者全麻状态下进行术前术后拍照及客观测量，对术后1周全麻拆线后的照片，进行主观评价（采用VAS评分系统），并将客观测量数据以SPSS17.0统计软件包进行配对样本t检验，确定有无显著性差异，且术前术后健患侧测量指标对称率有无变化。
主观评价结果：上唇及鼻部术后主观评价指标中除鼻孔对称性及人中嵴形态外,均值接近8.0，达到了很高的满意度。鼻孔对称性均值为7.3，人中嵴的对称性均值为7.2。
客观评价结果：
（1）30例单侧不完全唇裂患者健侧及患侧唇部对称性指标术前术后比较结果：仅健侧鼻翼口角距离在术前、术后变化无统计学差异（P0.05），其余上唇对称性指标健侧及患侧手术前后变化均有统计学差异(P0.05)。健侧及患侧鼻部对称性指标术前术后比较结果：健侧鼻底宽度、健侧鼻孔宽度及患侧鼻孔高度在术前、术后变化无统计学差异（P0.05），患侧鼻底宽度、患侧鼻孔宽及健侧鼻孔高手术前后变化有统计学差异(P0.01)。
（2）30例单侧不完全唇裂患者健患侧鼻唇部对称性指标术前及术后差值比较结果：1）术前健患侧红唇厚度无统计学差外，其他鼻唇部对称性指标均表现出明显的统计学差异(P0.05)，表明单侧唇裂患者健患侧呈现明显不对称畸形。2）术后健患侧鼻翼口角距及健患侧鼻翼唇峰距无统计学差异（P0.05），其他鼻唇部对称性指标仍有统计学差异(P0.05)，表明本术式很好的恢复患侧鼻翼基部位置，使术后健患侧唇高基本对称，但其他鼻唇部对称性指标却仍有统计学差异，并不能达到健患侧完全对称的程度。3）对除健患侧鼻翼口角距、健患侧鼻翼唇峰距及红唇厚度外的其他4项指标做术前术后健患侧对称率分析，结果：健患侧唇峰口角、鼻底宽及鼻孔宽度对称率明显较术前接近1，表示术后健患侧对称性增高，且对称率变化具有统计学意义(P0.01)。健患侧鼻孔高度术后对称率降低，且手术前后变化具有统计学差异(P0.01)。
（3）30例单侧不完全唇裂患者人中切迹点、鼻小柱基底中点术前术后偏离度及回归率结果：从术前组到术后1周组，人中切迹点及鼻小柱基部中点偏离程度减小，术后回归率均达到50%以上。术后人中切迹点偏离程度有负值出现，说明人中切迹点存在矫枉过正情况。
改良旋转推进法修复单侧不完全性唇裂可以达到良好的美观效果，术后健患侧基本对称。遗留的患侧外鼻畸形有待二期修复。此外，本术式的远期临床效果有待进一步研究。
【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：R782.21【目录】：
中文摘要5-8Abstract8-13第1章 前言13-15第2章 资料及方法15-23 2.1 研究对象15 2.2 手术方法15-19
2.2.1 定点设计15-17
2.2.2 手术操作17-19 2.3 主观评价方法19-21
2.3.1 影像学资料采集19
2.3.2 评价指标19-21 2.4 客观评价方法21-22
2.4.1 测量方法21-22
2.4.2 测量指标22 2.5 统计分析方法22-23第3章 结果23-30 3.1 主观评价结果23-25 3.2 客观评价结果25-30
3.2.1 30 例单侧不完全唇裂患者健侧及患侧唇部对称性指标术前术后差值比较25-26
3.2.2 30 例单侧不完全唇裂患者健侧及患侧鼻部对称性指标术前术后差值比较26-27
3.2.3 30 例单侧不完全唇裂患者健患侧鼻唇部对称性指标术前及术后差值及对称率比较27-29
3.2.4 30 例单侧不完全唇裂患者人中切迹点、鼻小柱基底中点术前术后偏离度及回归率29-30第4章 讨论30-37 4.1 单侧唇裂修复术式的回顾30-32 4.2 单侧唇裂的解剖学特点32-33 4.3 改良旋转推进法修复单侧不完全性唇裂的特点33-37第5章 结论37-38参考文献38-40作者简介及在学期间所获得的科研成果40-41致谢41
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
夏田,邓典智,张三友,刘果生,陈锦文,罗良,石冰;[J];华西口腔医学杂志;1990年04期
石冰,王晴;[J];华西口腔医学杂志;1999年03期
石冰;[J];华西口腔医学杂志;2000年03期
张睿;郑谦;石冰;李盛;王?;;[J];华西口腔医学杂志;2011年01期
石冰,邓典智;[J];口腔颌面外科杂志;2000年S1期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
王向荣,孙嬿嬿;[J];安徽卫生职业技术学院学报;2004年04期
高绍璞,陈传俊,朱祖武;[J];安徽医学;2003年05期
唐红星,杨竹梅,程光亮,孙俊杰;[J];安徽医学;2005年02期
李一桃;王翔;邢元龙;;[J];安徽医学;2009年04期
余青山;;[J];安徽医学;2010年04期
潘涛,张令达;[J];安徽医药;2005年04期
肖胜俊;夏卓华;;[J];安徽医药;2009年03期
何广;;[J];安徽医药;2010年09期
叶虎;沈和云;耿琪;;[J];安徽医药;2011年03期
杨治洁;张磊;刘堃;唐庭;;[J];安徽医药;2011年06期
中国重要会议论文全文数据库
张荣寿;陈旭;徐普;;[A];海南省口腔医学会第二次会员代表大会暨学术会议论文汇编[C];2004年
贺国权;熊磊;戴德华;唐祎;周先略;;[A];第八次全国口腔颌面—头颈肿瘤会议论文汇编[C];2009年
刘刚;王育新;唐恩溢;;[A];江苏省第二届头颈肿瘤学术研讨会暨2010年度省级医学继续教育项目“头颈肿瘤诊疗新进展”学习班资料汇编[C];2010年
张瑛;徐双;朱虹青;王善昌;;[A];上海市制冷学会一九九七年学术年会论文集[C];1997年
石冰;;[A];2007年中国中西医结合医学美容学术研讨会论文集[C];2007年
王晓慧;;[A];河南省五官科专科护士培养及岗位管理学术会议论文集[C];2013年
张瑞敏;;[A];河南省五官科专科护士培养及岗位管理学术会议论文集[C];2013年
薛娜;;[A];2012年河南省五官科优质服务护理管理与专科护士培养学术研讨会论文集[C];2012年
中国博士学位论文全文数据库
付善民;[D];第四军医大学;2010年
马海欢;[D];中国协和医科大学;1993年
马嘉;[D];中国医科大学;2008年
李绍青;[D];第四军医大学;2009年
柳玉晓;[D];第四军医大学;2009年
孟凡文;[D];第四军医大学;2009年
王俭;[D];中国人民解放军军医进修学院;2013年
王翔;[D];武汉大学;2013年
王强;[D];山东大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库
胡申琳;[D];南京医科大学;2010年
刘沛;[D];郑州大学;2010年
莫春玲;[D];广西医科大学;2011年
吕中静;[D];广西医科大学;2011年
李慧荣;[D];山西医科大学;2011年
李思念;[D];山西医科大学;2011年
程永峰;[D];山西医科大学;2010年
陈俊良;[D];泸州医学院;2011年
李健;[D];泸州医学院;2011年
王维健;[D];广州中医药大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
夏田,邓典智,张晓光,张三友,刘果生,陈锦文,罗良,石冰;[J];华西口腔医学杂志;1990年01期
石冰,王晴;[J];华西口腔医学杂志;1999年03期
石冰,王晴;[J];华西口腔医学杂志;2000年01期
文抑西，刘建华;[J];华西口腔医学杂志;1996年01期
邓典智,王洪涛;[J];口腔颌面外科杂志;1994年03期
石冰,邓典智;[J];口腔颌面外科杂志;2000年S1期
石冰，邓典智;[J];实用口腔医学杂志;1995年03期
石冰，邓典智;[J];现代口腔医学杂志;1995年01期
何星;石冰;李盛;郑谦;王龑;;[J];中华口腔医学研究杂志(电子版);2008年03期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
陈小平;宋建良;李松春;吴守成;许文;;[J];浙江医学;1993年02期
温焱,刘中寅,蒋子超;[J];口腔医学研究;2003年04期
冯传波,罗盛康,高建华,罗力生,陈林峰,张立宪,胡志奇;[J];中国美容医学;2001年03期
唐全勇;;[J];国外医学.口腔医学分册;1985年02期
朱群强;黄端阳;李健;邓光明;姜晓辉;;[J];医学信息;1993年02期
梁剑虹;[J];医学理论与实践;1994年03期
孙吉烨;[J];实用口腔医学杂志;1994年01期
郑虹光，赵建功，刘惠芹;[J];铁道医学;1995年01期
何兆浦;;[J];口腔医学;1982年03期
谢文扬;;[J];遵义医学院学报;1984年Z1期
中国重要会议论文全文数据库
傅豫川;;[A];第七届全国唇腭裂学术会议论文集[C];2009年
李承浩;蒙田;石冰;;[A];第七届全国唇腭裂学术会议论文集[C];2009年
于浩;王佳琦;王太玲;郭鑫;郑行跃;宋维铭;杨文爽;吴佳君;;[A];第七届中国医师协会美容与整形医师大会论文集[C];2010年
封兴华;李光辉;吴国锋;肖晨亮;王博;毕云鹏;;[A];第七届中国医师协会美容与整形医师大会论文集[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库
马海欢;[D];中国协和医科大学;1993年
中国硕士学位论文全文数据库
王琳;[D];吉林大学;2013年
林洁;[D];浙江大学;2002年
王磊;[D];吉林大学;2006年
胡利;[D];新疆大学;2011年
潘文辉;[D];广西医科大学;2009年
洪东明;[D];西安电子科技大学;2008年
江静;[D];新疆大学;2011年
李光辉;[D];第四军医大学;2010年
杨志宏;[D];广西医科大学;2010年
陈镇;[D];安徽医科大学;2013年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号}