问一问 怎么消除脂肪肝肝有什么特效药?求推荐

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有脂肪肝最不该吃什么
  每年单位体检,都有不少人查出。通常,体检报告上都会建议患者到医院消化内科进行进一步检查和治疗。“我每次门诊几乎都会碰到这类患者,但是我的回答往往会让他们失望。”广州市第一人民医院副院长、消化内科专家聂玉强说:“目前临床上还没有治疗脂肪肝的特效药,我只能建议患者回家控制饮食,多做运动,3个月后再做个B超复查。”
  据了解,近年来脂肪肝的发生率在现代都市人中越来越高,一些中青年人,尚未发生或,却先得了脂肪肝,“但其实脂肪肝就好比其他代谢综合征的前奏,得了脂肪肝的人,今后得高血压、糖尿病和高血脂的机会确实会比别人高。而且他们还存在着脂肪肝加重成、甚至肝癌的风险。”所以聂玉强认为,对付脂肪肝,预防远比治疗有意义。
  文/记者黎蘅 通讯员魏星
  医学指导/广州市第一人民医院副院长、消化内科主任聂玉强
  危害:发展成脂肪性肝炎会危及生命
  事实上,近年来不少人在单位体检时都会查出脂肪肝。对此,有人不以为然,有人大为紧张。那么,脂肪肝对人体健康到底会有哪些危害呢?
  聂玉强告诉记者,脂肪肝的病理类型包括单纯性脂肪肝及脂肪性肝炎,后者可以发展为肝硬化和肝癌。目前脂肪肝在发达国家的死亡率排在第5位,仅次于、脑血管意外、肺疾病和肿瘤之后。“当然,目前绝大多数人在体检中发现的脂肪多都是单纯性的脂肪肝,而且以轻度为主,但如果不加以控制,最后发展成脂肪型肝炎、甚至肝硬化和肝癌也不是没可能的。”
  除了危害较大的脂肪性肝炎,聂玉强指出,脂肪肝还与肥胖、2型糖尿病、高血压、高血脂等代谢综合征有着密切关系,“可以说非就是代谢综合征在肝脏的表现,而脂肪肝人群发生代谢综合征的机会往往比一般人群高。”
  对策:无特效药,要靠饮食控制和运动
  “经常有病人问:‘我体检时发现了脂肪肝,要怎么治疗?’”聂玉强说,脂肪肝不像糖尿病或高血压,药物治疗能有立竿见影的效果;相反,目前医学上还没有任何一种对付脂肪肝的特效药。但脂肪肝其实又是可逆变,尤其是目前大多数患者都属于轻度的单纯性脂肪肝,这时是不需药物治疗的,通过持之以恒地进行饮食调节,并配合适当的运动,可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少,肝功能恢复正常。
  但值得注意的是,发展到脂肪性肝炎的患者,往往会有转氨酶异常升高的表现,除了改变过去不良的生活习惯和生活方式外,还需要药物治疗,根据不同的情况选择相应的药物。
  聂玉强特别强调,脂肪肝药物需要在医生的指导下使用,患者最好不要擅自购买市面上的所谓“奇效保肝药物”,它们治疗脂肪肝起到的效果是很有限的。
  小贴士:饮食调整要关注总热量的摄入
  那么,轻度脂肪肝患者又该如何通过饮食控制治疗脂肪肝呢?
  聂玉强说,控制饮食关键在于控制每日摄入的总热量,一般来说,一个成年人每天所摄入的总能量应控制在每日每公斤标准体重20~25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物;动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。
  除了胆固醇,还应适当控制碳水化合物的摄入。“有些人以为不吃肉了,就增加饭量,但其实米饭、面食等碳水化合物在人体内也是会转化为脂肪的。”所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯和各类甜点心。同时,轻度脂肪肝患者每日食盐量应在5克以下。专家建议,轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果;不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精会加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害。
高血压常用药品
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干净营养片提醒大家:要注意脂肪肝的三大误区
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社会发展迅速,生活节奏加快,现在的年轻人整日坐在电脑旁,可乐不离手,出门车代步,应酬时“大杯喝酒,大口吃肉”。专家告诉记者:在都市人生活水平大幅提高的情况下,人们的体力活动锐减,平均体重增加,加上饮食结构的改变、饮酒人数的增加以及药物影响等因素,现在脂肪肝发生率比5年前增加了50倍,脂肪肝尤为“青睐”城市白领一族,患者越来越年轻化。  近年来,随着生活水平的提高和饮食结构的变化,国内患脂肪肝的人群在不断扩大。有关专家指出,由于种种原因,普通人对于预防和治疗脂肪肝的认识存在不少误区,需要予以纠正。  瘦人不会患上脂肪肝。在不少人的印象里,似乎脂肪肝只是胖人的“专利”,瘦人不会患上脂肪肝,其实这种观点是片面的。有关专家指出,尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一,但瘦人同样可以患上脂肪肝。李胜堂分析说,由于长期饥饿、节食或肠道病便所致的营养不良以及蛋白质供应低下,或者吸收不良都能引起人体内的白蛋白合成减少,从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用,大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,最终导致肝内脂肪积蓄,形成营养不良性脂肪肝。  少吃油甚至只吃素就不会得脂肪肝。专家指出,由于喝酒也是引发脂肪肝的诱因之一,长期饮酒者即使只吃素食也很容易患上酒精性脂肪肝。其次,有关专家还进一步指出,事实上,不仅动物脂肪(肥肉)和植物油会转化成体内脂肪,一般食物和淀粉也可以通过一系列的生化反应转化为脂肪。当这些物质在体内形成过剩,超过新陈代谢的需要,就会变成脂肪储存起来,也会形成脂肪肝。  治疗脂肪肝有“特效药”。生活中有不少脂肪肝患者热衷于到处打听、购买治疗脂肪肝的“特效药”,而目前医药市场上的“保肝药”也是五花八门、林林种种。专家就此指出,针对脂肪肝的治疗,目前尚未出现“特效药”。通常情况下,轻度脂肪肝患者只要注意日常饮食结构的平衡就可以了,并不需要进行药物治疗;至于中、重型脂肪肝患者,可选择性地使用降脂类药物,但要遵医嘱用药,切不可道听途说,胡乱用药。  要做到饮食定时定量,尤其要控制晚餐摄入量,以占一日总量的30%为宜;营养要均衡,食物安排要多样化,最好以谷类为主;多吃蔬菜、水果、奶制品、豆制品;常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少食肥肉和动物脂肪。进食量与体力活动要平衡,保持大便通畅,保持合适的体重;坚持体力劳动和合理运动,增加肝内脂肪的分解和消耗,脂肪含量下降,有利于脂肪肝的逆转,改善肝功能;如果血脂、血糖升高,要用药物控制高血脂、糖尿病。
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 很多人担心脂肪肝会不会恶化成为肝炎、肝硬化,专家指出,脂肪肝不是肝癌的危险因素,脂肪肝患者中,只有很少一部分可能进展为肝硬化,尤其是中度、重度脂肪肝可能导致肝肿大、疼痛,引起肝脏病理变化,导致肝脏有纤维增生等,但饮酒、药物等成为脂肪肝进展为肝硬化的危险因素,尤其是长期酗酒者,对肝细胞毒性较大,容易诱发肝纤维化,引起肝硬化。  众所周知,人体中存在着大量用于免疫和抗病毒的细胞组织,肝纤维活性物质就是其中典型的一种,当脂肪肝、肝炎病毒、酒精、药物与毒物、代谢和遗传、自身免疫性肝病等各种损伤因素长期刺激肝脏引起炎症反应时,肝纤维活性物质即开始对肝脏进行自我修复,但如外部治疗不及时或久治不愈,人体内的肝纤维就会持续增多,活性减少,而且大量残留在体内导致肝纤维化,这种堆积过程的必然结果就是不可逆转的肝硬化。  据相关资料显示:男性在肝病治愈率上要低于女性,而死亡率也要高于女性,因此男性同胞尤其需要注意肝病的防治,而且尤其重视肝纤维化的及时诊治。但专家同时也提示,发现肝病不要过度惊慌,在耐心接受专业诊治的同时,加强自我心理和生理调节,并可通过各种现代网络媒介手段,获取肝病、肝健康及肝纤维化的相关知识。  脂肪肝的常见患病年龄从原来的50岁以上降到了30岁,这不得不引起我们的警觉。而且脂肪肝特别“偏爱”男性,随着现代社会竞争越来越激烈,男性工作压力越来越大,长期吸烟、饮酒、饮食不规律,以及越来越普遍的肥胖问题,都是导致脂肪肝,并造成肝纤维化的罪魁祸首。  据调查显示,近年来,30-50岁的中青年脂肪肝患者数量急速上升,脂肪肝不仅已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝脏疾病,而且成为当今男性健康的第二杀手。据相关机构统计,因食欲差或肝区压痛等症状去医院就诊的患者中,脂肪肝的检出率高达35%以上,而且这些人中大部分是中青年男性。疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生病毒性肝炎和肝纤维化,并最终导致肝硬化的发生。  目前,肝硬化在全世界范围内依然是个短期内无法彻底攻克的医学难题,是世界上少数不可逆转和死亡率最高的肝脏疾病之一。肝纤维化,虽然并非肝硬化的“罪魁祸首”,但却是从脂肪肝、局部炎症发展到肝硬化的必经之路,通俗地讲,肝纤维化就像是架设在肝炎与肝硬化之间的必经之路,一旦完全通过则永远无法逆转。  目前临床上尚无特别令人满意的干预脂蛋白代谢的药物,对轻型脂肪肝一般不用药物治疗,对中、重型可选择性地使用降脂与去脂药物。不过有人认为,药物脂肪肝治疗非但不能解决肝细胞堆积,相反有些药物还会伤肝。
运动强度:脂肪肝的人应根据运动后劳累程度和心率(脉搏)选择适当的运动量,以运动时脉搏为100~160次/分钟(以170减去实际年龄),持续二三十分钟,运动后疲劳感于一二十分钟内消失为宜。亦有人认为,运动量的大小以达到呼吸加快,微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。  运动治疗脂肪肝并不适合每位病人,我们寄希望于饮食及运动治疗脂肪肝,而且有不少的脂肪肝朋友从中获得了很好的治疗效果。但是,运动和食疗贵在坚持,而且不能急于求成。哪些人不适合运动治疗脂肪肝呢,看看专家的介绍,希望这些人要注意了。  部分糖尿病患者:糖尿病患者平均50%可发生脂肪肝,因此脂肪肝合并糖尿病的患者人数不少。而运动疗法正是糖尿病治疗方法之一,于是不少脂肪肝病人便想通过该方法治疗。然而,1型糖尿病血糖控制不稳,不适合进行运动疗法。因此时病情尚不稳定,运动非但不能降血糖,同时还容易导致酮症酸中毒的发生。且空腹不宜运动,因为容易导致低血糖的发生。2型糖尿病患者,空腹血糖大于16.7mmol/L的情况下,也不适宜运动。合并糖尿病足的患者,运动应以上半身活动为主。  合并高血压患者:对于脂肪肝合并轻中度高血压的患者,运动对血压及脂肪肝均有治疗作用,但对于重度高血压患者则不宜,因为运动容易导致血压波动过大,加重病情。且合并高血压患者不适宜进行憋气运动,如举重。  处于急性感染的患者:因为此刻机体处于应激状态,讲究休息为主。  运动治疗脂肪肝并不适合每位病人,合并眼底出血的患者,也不适宜运动,否则容易导致出血加重,将眼底出血控制平稳后可适当运动。  频发脑供血不足的病人:运动时全身血流量平均分布,容易加重脑供血不足而导致晕厥发生。  近期有发生栓塞的病人不适宜运动。  运动后心律失常加重的患者。  合并有其他疾病不适合运动者。  运动治疗脂肪肝并不适合每位病人,患者想通过运动来治疗脂肪肝的想法是好的,但是也要根据自身的实际病情去选择治疗方案,而且运动疗法贵在坚持,否则是很难达到理想的治疗效果。病人还要选择一家专科肝病医院进行治疗。  因此,运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行;散步的最佳时间是晚饭后45分钟,此时热量消耗最大,减肥的功效也最好。运动实施的频率以每周3~5天较为合适,具体应根据实施者的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳不持续到第二天,每天都进行运动也可以。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。哪些因素易导致惹上脂肪肝?脂肪肝患者应如何保健与治疗?  合理膳食结构:按照食物金字塔结构安排膳食,即以植物性食物为主、动物性食物为辅,适量高蛋白、高能量食物,限制高脂肪食物。维生素要充足,多吃些新鲜绿叶蔬菜最好,要避免营养障碍导致的脂肪肝。  纠正不良饮食习惯:一日三餐定时定量,早餐吃饱,中餐吃好,晚餐适量不要过饱。怎么护理脂肪肝效果好?对常年酗酒者,彻底戒酒是预防酒精性脂肪肝或酒精性肝炎的唯一方法。  避免应用具有肝损害的药物:如四环素类药、激素类药、降血脂药物,以防药物性脂肪肝。  维持理想体重及必要的锻炼:运动疗法对肥胖、糖尿病、高脂血症等引起的脂肪肝有一定疗效。运动适量是指肥胖、糖尿病、高脂血症引起的脂肪肝病患者应在医生指导下完成适量的运动。  脂肪肝的治疗需要综合措施,单纯靠药物既不经济有效果不佳,而运动疗法既经济、又随意;既科学、又安全。于是有人认为只要合理运动就不用服用药物。其实这也是个错误的观点,脂肪肝并不是一种单纯的疾病,尤其是在伴发有糖尿病、肝炎、高血脂、肝硬化等疾病时,单纯靠运动疗法根本无法达到明显的治疗效果,而且运动也无法缓解疾病带来的各种不适症状,因此,必要的时候药物是必须的选择。
脂肪肝是常见的肝病,脂肪肝有什么症状,脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝对于人的危害是很大的。所以一定要学会一些脂肪肝的护理方法,对自身是很有帮助的。  有一点要特别提醒的是,现在人们经常在酒足饭饱后要喝杯茶,这很不利于脂肪肝的预防。吃荤的之后不要立即喝茶。茶叶中含有大量鞣酸能与蛋白质合成具有吸敛性的靶酸蛋白质,这种蛋白质能使肠道蠕动减慢,容易造成便秘,增加了有毒物质对肝脏的毒害作用,从而引起脂肪肝。  吃了荤的之后不要立即喝茶,因为茶叶中含有大量鞣酸,它与蛋白质合成具有吸敛性的鞣酸蛋白质,这种蛋白质会使肠道蠕动减慢,容易造成便秘,增加有毒物质对肝脏的侵害,从而引起脂肪肝。所以,饭后立即喝茶的习惯应该改掉。  另外,要控制饮酒和晚餐的摄入量,多吃蔬菜、水果、奶制品、豆制品;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少食肥肉和动物脂肪。  脂肪肝的形成与饮食和生活习惯密切相关,因此,预防脂肪肝应注意养成良好的生活习惯。  最重要的是控制饮酒。90%—95%的酒精都是通过肝脏代谢的,一般是每千克体重每小时代谢60—200毫克酒精,需要3—10个小时后体内才能清除掉所有的酒精。经常饮酒,肝脏负担太重,即使每日饮酒不超过限量,也会危害身体特别是肝脏的健康,因此饮酒不仅要少饮,还要稀饮。饮酒量(多少及频率)决定肝损害的危险和程度。女性比男性更易受到损害。饮酒数年的女性,饮酒量每天达19克纯酒精量(约合182克葡萄酒、364克啤酒、56克威士忌),可引起肝损害;饮酒数年的男性,饮酒量每天达56克纯酒精量(560克葡萄酒、1120克啤酒或168克威士忌)就可引起肝损害。尽管如此,引起肝损害的饮酒量还要考虑个体差异。  此外,还要做到饮食定时定量,尤其要控制晚餐摄入量,以占一日总量的30%为宜;营养要均衡,食物安排要多样化,最好以谷类为主;多吃蔬菜、水果、奶制品、豆制品;常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少食肥肉和动物脂肪。进食量与体力活动要平衡,保持大便通畅,保持合适的体重;坚持体力劳动和合理运动,增加肝内脂肪的分解和消耗,脂肪含量下降,有利于脂肪肝的逆转,改善肝功能;如果血脂、血糖升高,要用药物控制高血脂、糖尿病。  对于脂肪肝的治疗最重要的是去除病因,如戒酒。经常饮酒,肝脏负担太重,会危害身体特别是肝脏的健康。所以,预防脂肪肝尤其不宜经常饮用烈性白酒,更不宜酗酒;要严格控制饮食,防止营养过剩;要增加体育锻炼,做到摄入与消耗的能量相平衡。
目前脂肪肝的发病率已呈节节攀升之势。最新统计显示,全国约有1/5成人患有脂肪肝。专家认为,诱发脂肪肝的危险因素包括,不合理的膳食结构、肥胖、嗜酒、多坐少动的生活方式。该病曾经主要发生于生活富裕的西方国家,而如今中国人也面临着这种“富贵病”的巨大威胁。  由于营养过剩,脂肪在体内过多堆积而发生超重和肥胖,是造成脂肪肝不可忽视的因素,但并非惟一的原因。据病理生理改变发现,引起脂肪肝的原因是多方面的。  营养不良:长期饥饿或胃肠道消化吸收障碍,造成机体蛋白质不足,也会引致脂肪肝。  大量长期饮酒:乙醇可造成肝细胞代谢紊乱,加之饮酒者食欲多降低,食物中的胆碱摄入减少,导致多余的甘油三酯难以清除,结果导致脂肪肝。  炎症、结核、细菌性肺炎及败血症等感染:这破坏了肝细胞膜的完整性,致肝内脂肪代谢异常或肝细胞缺氧而致脂肪肝。  其他:柯兴氏综合症、甲状腺机能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、克隆氏病、溃疡病、慢性肝炎和妊娠等,均可影响脂肪代谢,而发生脂肪肝。  中毒:某些药物和化学物,如过量服用或密切接触四环素、砷、银、汞、三氯化烯、四氯化碳、黄磷、巴比妥、黄曲霉素等,即可引起脂肪肝。  糖尿病:约50%的糖尿病患者可发生脂肪肝,约25%的脂肪肝患者有糖尿病。  虽然绝大多数的脂肪肝是可逆的,但亦不可掉以轻心,因为脂肪肝可提示肝毒素作用、代谢紊乱以及未知疾病的存在。因此,在日常生活中,选择合理饮食,尽量少食含动物脂肪的高胆固醇食物,多进食高蛋白、富含维生素和各种氨基酸的食物;坚持体育锻炼,控制体重增长,有助于防止脂肪肝,祛除可能导致脂肪肝的各种因素,但切勿为防止脂肪肝而盲目减肥或禁忌某些食物,以免适得其反。  脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
现代人生活节奏快,夜生活也更加丰富。白天要上足发条,不停地工作,在办公室一坐就是一整天,运动的机会很少;而夜晚又是没完没了的应酬,与高脂肪、高糖食物打交道,酒精更是充斥在周围。不正确的享受生活,使身体负荷也越来越重,脂肪肝趁虚而入,威胁着自身健康。  体内营养不平衡的人:尤其是偏食荤菜、甜食的人,由于过食高脂、高糖食物,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,使平衡状态发生紊乱,造成营养过剩性脂肪肝。  营养不良的人:人为地节食、长时间的饥饿、神经性厌食、肠道病变引起吸收不良、热能供应不足、蛋白质供应低下,导致脂肪动员增加,大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏,使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝。因此,只有养成一个良好的饮食习惯,这样才能够减少病魔的风险。  经常性、过度饮酒的人:大量酒精进入体内,主要在肝脏分解代谢。由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用,可使脂库转运到肝脏的脂肪增加,并减少脂肪肝内的运出,使肝对脂肪的分解代谢发生障碍。所以长期饮酒及酗酒的人,肝内脂肪酸最易堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变,其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正相关。因此,人们为了自己的身体健康,一定要记住不要过度的贪杯哦!  体重过胖的人:根据有关媒体的相关报道显示,约有50%的肥胖症患者有合并脂肪肝。国内有学者调查发现,10个“胖墩儿”8个脂肪肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了运输代谢能力便会引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。因此,人们要保持自己的腰围或体重哦!  活动频率过少的中老年人或者懒惰的人:进入中老年之后,由于生理机能减退,内脏功能退化,代谢功能下降,若活动及体育锻炼减少,体内脂肪转化为能量随之减少,过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。  其他:患肝炎、高脂血症、糖尿病等疾病,药物中毒、化学物质中毒、孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝。  脂肪肝患者养成良好的饮食习惯,多吃绿汁蔬菜与水果,以低脂饮食为宜,摄入的脂肪要以植物油为主,限制热能摄入量。要积极参加户外运动,以郊游、散步、骑车、爬山等为宜。在医生的指导下,适当服用一些药物治疗是十分必要的。主要选择降脂与护肝药物以及维生素类药等。同时要预防并发症,脂肪肝患者常同时患有高血压、冠心病、脑血管等疾病,所以在治疗脂肪肝的同时,必须积极预防并发症,要定时监测血压、血糖、肾功能及检查眼底动脉。
现代人生活节奏快,夜生活也更加丰富。白天要上足发条,不停地工作,在办公室一坐就是一整天,运动的机会很少;而夜晚又是没完没了的应酬,与高脂肪、高糖食物打交道,酒精更是充斥在周围。不正确的享受生活,使身体负荷也越来越重,脂肪肝趁虚而入,威胁着自身健康。  您听说过脂肪性肝炎吗?脂肪肝和脂肪性肝炎又有什么区别呢?  简单的说,肝脏只有单纯的“肥胖”称为脂肪肝,如果合并明显的肝脏坏死,肝功能反复异常,则称为脂肪性肝炎。  单纯的脂肪肝进展缓慢,预后较好,而脂肪性肝炎可能进展为纤维化,个别可发生肝硬化。那么怎样区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎呢?  通过B超加上临床表现及实验室检查(出现肝功能异常:ALT、AST、ALP、r-GGT和血清胆红素升高)来诊断。  肝穿刺取肝组织送病理检查是诊断脂肪性肝炎的金标准。由于肝活检有创伤性,一般人难以接受这一检查。当B超及实验室检查遇到难题时,才建议做肝活检。  脂肪性肝炎系指继发于大泡性肝细胞脂肪变的肝炎,根据病因可将脂肪性肝炎分为酒精性肝炎和非酒精性脂肪性肝炎两大类。两者的肝组织学改变基本相似,均表现为在肝脂肪变性的基础上,出现肝细胞气球样变、小叶内中性粒细胞为主的混合性炎症细胞浸润。部分脂肪性肝炎尚伴有马洛哩(Mallory)小体和细胞周围纤维化及中央静脉周围纤维化。  大约半数脂肪肝没有明显症状,常见的表现有:肝区闷疼不适、食欲不振、恶心、腹胀、体重下降等。脂肪肝有可能会导致肝硬化,据统计,长期饮酒者中,近60%发生脂肪肝,20%~30%最终会发展为肝硬化。
肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者,最易患脂肪肝,肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。脂肪肝需要积极的治疗,否则可能引发严重的肝脏疾病。在此推荐方法,能够有效治疗脂肪肝。  煎鸡蛋也要尽量少吃,尤其是单面煎蛋。不仅蛋黄一面容易残留致病菌,贴着锅的一面经煎炸后容易变焦,变焦的鸡蛋可能含有致癌物苯并比。而且,经常吃煎蛋容易使油脂摄入过量,诱发高血脂和脂肪肝。这些说法决非危言耸听。首先,生鸡蛋容易被致病菌污染。因为鸡蛋是由鸡的卵巢和泄殖腔产出的,而卵巢、泄殖腔的带菌率很高,所以蛋壳表面,甚至蛋黄都可能被细菌污染。在显微镜下可以观察到,鸡蛋的外壳布满小孔,这些小孔的直径比致病菌要大几十倍乃至几百倍。因此,鸡蛋随时可能被病原体侵入。如果食用了这种鸡蛋,人可能会出现畏寒、发热、恶心、呕吐、腹泻等食物中毒现象。  其次,生鸡蛋中含有抗酶蛋白和抗生物素蛋白两种有害物质,前者会阻碍人体肠胃道中的蛋白酶与蛋白质接触,影响蛋白质的消化吸收。后者能与食物中的生物素结合,形成人体无法吸收的物质,容易导致人体生物素缺乏病,从而产生一系列症状,如:精神倦怠、肌肉酸痛、毛发脱落等。而鸡蛋一经煮熟、煎熟,上述两种有害物质就会被破坏,不再影响人体对营养素的吸收。  第三,生鸡蛋的蛋白质结构紧密,很大一部分不能被人体吸收,只有煮熟后,蛋白质才会变得松软,被人体胃肠道消化吸收。有研究证明,吃了生鸡蛋或不熟的鸡蛋后,人体的消化率比吃煮熟的鸡蛋低30%—50%。  第四,大家都知道,生鸡蛋有一股腥味,这种味道会抑制中枢神经,使唾液、胃液和肠液等消化液分泌减少,从而导致食欲减退、消化不良,甚至恶心呕吐。  不少到餐馆吃早饭的人,都会随餐点一份“单面煎蛋”,觉得这样吃起来更加鲜嫩,而且能吸入更多营养。所谓单面煎蛋,是指煎鸡蛋时只煎一面,蛋黄呈“糖心”的蛋。  所谓单面煎蛋,是指煎鸡蛋时只煎一面,流黄的蛋。很多人,觉得“单面煎蛋”吃起来鲜嫩,营养也没有被破坏。其实,这种煎蛋对健康的危害不小。单面煎蛋蛋黄没有熟,容易残留致病菌。食用后人可能会出现畏寒、发热、恶心、呕吐、腹泻等食物中毒现象。因此美国政府曾建议今后要在蛋壳上贴出警示,一定要将蛋煮熟吃,否则会引起严重疾病。  贴着锅的一面,经煎炸后容易变焦,变焦的鸡蛋可能含有致癌物苯并芘,经常吃,势必危害人体健康。所以,要尽量少吃单面煎蛋。  相比较而言,鸡蛋煮着吃比煎着吃更有营养。不过,专家建议,煮的时间时间一般掌握在8—10分钟最佳。这样,既能杀死有害致病菌,又能比较完整地保存鸡蛋的营养素。  有研究表明,脂肪肝病人中,存在纤维化趋势的占43%,且有 1.5%~8%可发生肝硬化。一旦发展到肝硬化,就很难逆转。诱发或加重高血压、冠心病、动脉粥样硬化有研究表明,酒精性 脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗死。促进动脉粥样硬化的形成脂肪肝患者常伴有高脂血症,血液黏度 增加,其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量极小,很容易穿过动 脉血管内膜沉着于血管壁,使动脉弹性降低,管径变窄,柔韧性减弱, 最终导致血液循环障碍。
脂肪肝的发病率近几年在欧美和我国迅速上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。下面一组数字是惊人的:在某些职业人群中(白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等)脂肪肝的平均发病率为25%;肥胖人群与Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%;嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%;在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%。  脂肪肝,作为一种富贵病,近年来频繁出现在我们的视线中。很多人认为脂肪肝治疗困难,难以逆转,有些患者选择“放任自流”,有些则四处搜罗偏方,“有病乱投医”。专家指出,引发脂肪肝病因多,患者治疗要找对发病原因,制订适合自己的治疗方法。  慢性病患者长期用药需保肝  慢性病患者需要长期服药,对肝脏的损害尤为严重,慢病治疗过程中保肝干预同样重要。徐主任提醒患者,在服药期间要定期检查肝功能,如果出现肝损伤,应与主治医生沟通,换药或停药。必要时可寻求肝病医生的帮助,辅以护肝汤剂或中成药葵花护肝片配合治疗,对肝损伤病人治疗效果明显。  关爱肝脏,定期检查  人身体里面的几大脏器,如脑、心脏、肺、肾、肝,相对比起来,肝是最容易受到伤害的一个器官。由于肝的代偿能力非常强,一般轻度的肝细胞损伤,肝脏都是默默承受,只有发生严重的肝细胞损伤时,肝脏才会给人体发出“警告讯号”。所以平时要注意呵护关爱肝脏,尤其是肥胖者,经常饮酒应酬的人,[U]糖尿病[/U]患者,心血管病患者(高血脂、高血压、冠心病等)和妊娠期女性等脂肪肝高危人群,需要定期检查肝功能,不要等出现严重的症状时再寻求治疗。  妊娠期妇女需警惕脂肪肝  妊娠性脂肪肝发病概率较小,但是危险性大,根据医生建议,高危孕妇最好定期检查肝功能,早发现早治疗,警惕脂肪肝发生。  远离不良生活习惯  脂肪肝形成的主要原因之一,与平时的不良生活习惯有关。比如酗酒,熬夜,减肥,饮食油腻等不良生活习惯,导致蛋白质无法正常供给肝脏,影响肝细胞内脂肪代谢,造成肝细胞内脂肪堆积,从而形成脂肪肝。  如果不是从事重体力劳动,消耗较少,症状较轻的脂肪肝患者,平时应该注意基础性治疗,简单的说,就是“管住嘴,迈开腿”,增加有氧运动。  另外需要配合药物治疗,以葵花药业的护肝片为例,该药组方由五味子、柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆等六种常用无毒性药材组成,可以长期服用,保护肝脏避免损伤,并具有促进肝细胞修复与再生的作用。  脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐。长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒。同时,过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积,因此应尽量避免。
目前脂肪肝的发病率已呈节节攀升之势。最新统计显示,全国约有1/5成人患有脂肪肝。专家认为,诱发脂肪肝的危险因素包括,不合理的膳食结构、肥胖、嗜酒、多坐少动的生活方式。该病曾经主要发生于生活富裕的西方国家,而如今中国人也面临着这种“富贵病”的巨大威胁。  近年来,丙型肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝病等发病率逐年上升。令人担忧的是,有些人得了肝病自己还不知道,也有不少肝病患者不知怎么治疗,甚至病急乱投医,延误了病情。  肝脏很重要  肝病专家指出,肝脏是人类腹腔中最大的器官,是调节血糖浓度的主要器官。在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等代谢过程中,肝脏也起到重要作用。肝脏能分泌胆汁、乳化脂类、促进脂类的消化和吸收。肝脏还是氧化分解脂肪酸的主要场所,也是人体内生成酮体的主要场所。  肝病患者最突出的症状是疲倦乏力和不思饮食。常见症状是肋下胀痛或不适,恶心,厌油腻,食后胀满或有黄疸,口干,大便或干或溏,小便黄,或有低烧,头昏耳鸣,面色萎黄无华等。如果是肝硬化,还有腹水,周身水肿,尿少,肝掌,蜘蛛痣,严重者还可能大出血。  酗酒能引起肝炎  引起肝脏发炎的原因有很多,常见的有:  病毒感染:由多种肝炎病毒引起。  药物或化学毒物:许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。  酗酒:酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。  与酒精肝不一样,脂肪肝不痛不痒,却是隐性肝硬化的元凶之一。  长期携带病毒者,很多人只要定期复查,注意饮食和休息,也可与正常人一样生活,除非肝活检病理检查确认转氨酶反复升高,有较明显肝炎活动,否则这些患者不必考虑用药治疗。  有的人则求治心切,患了脂肪肝以后就拼命减肥,快速减重虽可使肝内脂肪消退,但可使肝内炎症和纤维化加重,引起机体代谢紊乱,甚至诱发脂肪性肝炎和肝功能衰竭。只有“渐进性减重”才可以使肝脏的脂肪沉积、炎症等病理改变得以改善。  保持心情舒畅,做到不生气,不劳心,不熬夜,少同床,肝硬变患者禁房事。积极休息,减少活动,能增加肝脏血流量,有助于损伤肝细胞的修复。  脂肪肝患者要定期到医院体检,在日常生活中注意饮食,尤其食用水果时要“适可而止”。因为水果含有一定的糖分,特别是富含单糖和双糖的水果,长期过多进食可导致血糖、血脂升高,并不适宜肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者。患者可用萝卜、黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果,并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果,以减少正餐进食量。  还要做到饮食定时定量,尤其要控制晚餐摄入量,以占一日总量的30%为宜;营养要均衡,食物安排要多样化,最好以谷类为主;多吃蔬菜、水果、奶制品、豆制品;常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少食肥肉和动物脂肪。进食量与体力活动要平衡,保持大便通畅,保持合适的体重;坚持体力劳动和合理运动,增加肝内脂肪的分解和消耗,脂肪含量下降,有利于脂肪肝的逆转,改善肝功能;如果血脂、血糖升高,要用药物控制高血脂、糖尿病。
脂肪肝患者养成良好的饮食习惯,多吃绿汁蔬菜与水果,以低脂饮食为宜,摄入的脂肪要以植物油为主,限制热能摄入量。要积极参加户外运动,以郊游、散步、骑车、爬山等为宜。在医生的指导下,适当服用一些药物治疗是十分必要的。  食醋对脂肪肝患者有好处吗  人们在日常生活中做一些美味佳肴,往往离不开醋。比如做鱼时加些醋,可以去掉鱼腥味,在肉中加些醋再蒸煮,可以使肉较易煮熟。有些食物加了醋之后,不仅可以增加其色香味,还有利于消化吸收,比如炖排骨汤时,加点醋可以使骨头中的钙、磷等物质溶出,有利于人体充分吸收;夏天吃凉拌菜加些醋可以杀菌。  脂肪肝患者不宜多吃大蒜  大蒜性温、味辛辣,具有行滞气、暖脾胃、解毒杀等药用功效,中医常用来治疗院腹冷痛、泄泻、痢疾、百日咳、痈疽肿毒、白秃癣疮等病症。现代医学分析研究证明,大蒜的有效成分具有较强的抚细菌、抗真菌及对白喉、痢疾调大肠、伤寒、副伤寒。结核杆菌等都有较强的抑菌和杀菌作用。临床用于治疗菌痢、阿米巴痢疾、流行性脑脊髓膜炎等疾病都有良好的疗效。  但是,大蒜里含的某些成分,对胃肠道有刺激作用,可抑制胃消化酶的分泌,影响食欲和食物的消化吸收。大蒜中的挥发油可使血液中的红细胞、血红蛋白减少,严重时还会引起贫血,这对于脂肪肝患者的治疗和康复是不利的。所以,脂肪肝患者在患病期间应少食用大蒜。  不宜吃荤食后立即饮茶  一些人吃完肉蛋、鱼等高蛋白、高脂肪的荤食后,为去油腻,习惯立即喝茶,有些人还喜欢喝浓茶。这种做法是不对的,不符合科学道理。茶叶中含有大量鞣酸能与蛋白质合成具有吸敛性的靶酸蛋白质使肠时蠕动减慢,容易造成便秘,并且增加了有毒物质和致癌物质对肝脏的毒害作用,容易引起脂肪肝。  中医认为,酸能入肝,酸味的东西对肝炎病人来说,有降低转氨酶的作用。有些脂肪肝患者常常胃口不好,用醋调味,可以开胃健脾,激发食欲。但食醋一定要适量,一旦食用过量,会使疗程相应延长,超过一定限度,不利于肝细胞的再生修复。  脂肪肝治疗要注意三大营养素的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是,脂肪肝的人应以低脂饮食为宜,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸(如橄榄油、菜籽油、茶油等),尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等),同时应限制胆固醇的摄入量,如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖。
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