小孩2周岁了近一个星期晚上老尿床，会不会是中医里说的体质虚啊？_百度宝宝知道小孩子尿床怎么办？
我的公主晚上经常尿床，现在两岁半了。。。白天一般不尿裤子，想尿了就说。。。但是时间比较急。。。
09-11-23 &匿名提问
孩子尿床排除病理现象，就是要给孩子养成良好的排尿的习惯，婴儿2月时可以训练排尿习惯，睡前睡后，饭前饭后，出去回来要把尿，把尿妈妈要发一些声音，使孩子对排尿产生条件反射，以后妈妈一发生声音孩子就有尿意，训练一段，白天就不用尿布，睡前尿一次，夜里把一次，夜里就不会尿床啦&&&&&&&$$$$$$$$$ 多数孩子在2-3 岁时就不再尿床了，有些孩子会晚些。孩子这种自然而然的成熟过程说明他们的膀胱容积增大和他对保持身体干燥的需要加强了。孩子偶尔尿一两次床是完全正常的，就是大孩子也会出现尿床的情况。不论你的孩子已经几岁了，都绝对不要因为他又尿床而羞辱或嘲弄他。这会严重伤害孩子的心灵。75% 的4 岁儿童和85% 的5 岁儿童偶尔尿床。但是椰油不少尿床行为会延续到青春期甚至成年时期。据统计，4%的青少年和1%的成年人有尿床的毛病，男孩子中尿床人数的比例是女孩子的两倍。你在着手解决孩子尿床的问题前，必须先找出孩子尿床的原因。健康原因。多数专家认为1-2%的尿床者是因生理问题或疾病引起的。有些孩子生理上有一些问题，例如膀胱 比较小，括约肌松弛等。或者，如果孩子很久不尿床了，之后又突然开始尿床，那么可能是尿道感染引起的。如果医生排除了尿道的常见疾病的可能性，而孩子持续尿床，你最好先去请教泌尿科医生，然后再从其他方面找原因。心理因素。确实，有些孩子会因为心理压力而偶然出现尿床的情况，但因紧张而尿床的孩子只占20% ，孩子尿床很少是纯粹由心理原因引起的。这就是为什么心理治疗对尿床者的作用不大原因。发育状况。虽然有些尿床的孩子看起来身体没有什么问题，但是这并不是说明他尿床没有任何生理上的原因。孩子的膀胱可能还未发育好，不足以使他坚持整夜不上厕所，或者控制排尿功能的括约肌尚未发育完全。 睡眠方式。许多孩子尿床是因为他们睡得太沉，以致他们完全意识不到膀胱已经胀满。而睡眠方式往往具有遗传性。搞清这个问题，可以使你的孩子感到安心，同时也为你预期孩子何时能停止尿床提供一些线索。 药物治疗：医生会根据孩子的情况定出治疗方案。抗菌素可以用来治疗感染引起的间歇性尿床；X 光检查能查 明是否需扩张孩子的膀胱；或者在极少数的情况下，用药物改变孩子的睡眠方式，使他在膀胱胀满的时候能及时醒 来。心理问题引起的尿床解决方法：焦虑的孩子。如果深受周围事件的影响，但他又克制自己不表现出来，你可以 用以下方法：教给孩子放松的技术。睡前给孩子按摩背部或让孩子听舒缓的音乐。生理问题引起的尿床的解决方法：据统计，80% 的尿床者都存在膀胱小的，控制水平低或睡眠过沉的问题。告诉孩子膀胱的容量和控制能力可以通过训练增大。这个问题不可能一夜得到解决，但通过训练可以逐步改 善。如果你或家人小时候有过尿床经历，仅仅让孩子知道他尊敬和喜爱的人也曾有过相同的经历就足以减轻他的思 想负担了。鼓励孩子多喝水，向他解释这样可以增大膀胱的容量。 如果孩子想小便，让他尽量多憋一些时间。
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孩子尿床的根本原因有三： 　　一、脾胃虚弱，功能紊乱，导致膀胱气化功能失调。 　　二、中枢神经发育不健全，尿感信号在传递过程中无法及时准确的传递到大脑。 　　三、膀胱括约肌功能发育不完善，导致膀胱无法正常排尿。这三种致病原因相互影响、相互制约。如果长期不治疗，易使孩子形成羞愧、胆怯、自卑心理，造成性格缺陷；影响孩子成长，出现偏矮、偏瘦或虚胖身材。尿床史长还会影响大脑发育，导致记忆力差、注意力不集中，使智商降低、学习成绩下降。　　世界卫生组织调查显示：3岁以上孩子尿床，可直接导致孩子缺乏自信心，处事能力差，恐惧集体生活，许多患儿甚至出现偏执，胆怯等精神心理障碍，时间长了还会影响大脑发育，导致记忆力差，注意力不集中，智商低（尿床孩子的智力比正常孩子低17－23％）。长期尿床还会使许多营养未经吸收排除体外，出现偏矮，偏瘦或虚胖身材。如果你的孩子睡眠深，呼叫难醒，醒来后也是迷迷糊糊，应抓紧治疗，千万拖不得！ 　　健脾止遗片是由山东医科大学研制的治疗儿童尿床的专用药，该药在健脾和胃，调补肾气的基础上，增强膀胱括约肌的力量，使尿液安全贮存在膀胱中，减少排尿次数，同时提高人体中枢神经的兴奋性，使尿感信号及时传递到大脑，达到有尿自然醒的目的。健脾止遗片因安全、高效、不复发的特点已被国家药品监督局列入国家中药保护品种。 　　5岁以上的孩子每周尿床2次以上才能说孩子有遗尿症，如您的孩子确有遗尿症 ，需在医师的指导下为孩子用药及训练。　　你要做的是：不要呵斥、嘲笑孩子，也不要经常当别人的面说孩子尿床，否则孩子心理压力大，更不易调整。应慢慢引导，要有耐心。　　小儿遗尿症在孩子大了以后一般会自愈，只是对他的心理与性格的影响较大，尤其是在这时受到周围人的嘲笑的孩子。
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是小时候你没有训练好她。不过没关系的，小孩都有这个过程。过阵子就好了。儿童尿床的常见原因 1）遗传因素 父母中有一人有遗尿史，儿童发生遗传性遗尿的几率为44%；若父母皆有遗尿史，则遗传几率为75%。这种情况大多发生男孩中。 2）疾病及生理因素 尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等，都有可能引起遗尿，但因疾病引起的遗尿所占比例较小。 3）精神因素 包括儿童白天玩耍过于疲劳、兴奋过度；强烈的精神刺激，如受惊吓；心情焦虑、紧张不安、偶尔一次尿床后收到父母呵斥甚至体罚等。 4）排尿习惯训练不当没有给儿童进行及时的排尿训练，如有的妈妈给儿童使用一次性纸尿裤的时间过长，以至于不能让患儿养成自己控制排尿的习惯。没有半夜叫患儿撒尿的习惯。有些粗心的妈妈晚上把患儿唤醒后，让患儿坐在便盆上，边玩边撒尿，而这是患儿只是坐在便盆上玩，并没有小便，这样患儿就不容易把排尿与坐便盆联系起来形成反射。 5）患儿睡眠过沉 一般来说，尿床的患儿晚上都睡的很沉，不易被叫醒，甚至尿床都不知道。当膀胱中有尿时，尿意在睡觉中不能及时传达给大脑，而大脑也不能及时发出醒来的命令，因此有的患儿夜间尿床前常常做梦找厕所。 6）环境因素 包括突然换新环境、气候变化，如寒冷等。此外，患儿入睡前饮水过多等都会造成患儿尿床。 遗尿症病因病机传统中医认为 遗尿症病因病机传统中医认为： 1）由于小儿身体虚弱，先天肾气不足，膀胱虚冷，气化失职，通调水道功能失常而发生遗尿。 2）脾肺气虚，脾不能散津归肺，肺虚不能通调水道，膀胱失去约束功能，发生遗尿。 3）亦有由于对小儿照顾不周，训练不当，小儿时多用尿不湿，有尿随时随地尿，日久天长影响膀胱贮藏存量，影响膀胱泌尿反应的形成，影响排尿习惯的形成，这也是遗尿原因之一。 4）此外，亦有因憋尿不及时排尿，滞碍膀胱气化，尿液久留化生湿热，湿热客于膀胱，也可造成遗尿，尤其8－9岁儿童更为多见。
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小儿遗尿的原因是什么? 众所周知，婴幼儿尿床是十分普遍的现象。若3岁以后仍白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿，即称为原发性遗尿症。 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚，认为与下列因素有关： (1)遗传因素：30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈，在小时候也曾犯遗尿病。反过来讲，爸妈均有遗尿史，他们儿子有40%会遗尿，他们的女儿有25%也患此病。另外，在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍，可见，遗尿有遗传倾向。 (2)睡眠过深：这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏，睡得很深，不易唤醒，也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多，则更易发生尿床。 (3)膀胱功能成熟延迟：有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少，它就收缩排尿了。 (4)精神紧张：据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲，惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时的，过一段时间，精神情绪会逐渐消失。 (5)疾病的因素：由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外，无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿，应引起人们的注意。 遗尿发生在睡眠中的什么时间? 遗尿症与睡行症及夜惊一起，是发生于非眼快动睡眠第3～4期深睡阶段的三大睡眠障碍。遗尿症最常见，遗尿症患者可兼有睡行症或夜惊。近年来，科研人员对遗尿症患儿作全部睡眠期的脑电图和多导生理仪描记，发现遗尿都发生在睡眠的前三分之一阶段，当时正处于非眼动睡眠的第3～4期深睡之中。遗尿有一系列过程，其开始是躯体显得不安宁，肌张力增加，心搏加速，呼吸急促或暂停，皮肤电阻降低，这是一组觉醒征兆，与此相应，在脑电图上同时出现高波幅的δ波发放。过了几十秒钟或几分钟，该儿童便在深睡中尿床了。此时很难将遗尿的儿童唤醒，往往是大人把尿湿了床的儿童抱起来，换上干衣裤和被单，他仍然不醒，等到次晨醒来，对尿床经过全无记忆。 只要家长了解到了这一点以后，就完全可以根据孩子容易尿床的时间预先唤醒或把小家伙抱起来把尿，从而有效地预防尿床的发生。 怎样用脐疗的方法治疗儿童遗尿? 脐疗是指将药物作成适宜剂型，如糊、散、丸、膏等，敷于脐部，或在脐部给以某些物理刺激，如艾灸、针刺、热熨、拔罐等，以治疗疾病的方法。运用脐疗治疗疾病，不仅简、便、廉、效，而且痛苦很小，特别适用于儿童。下面介绍几种治疗儿童遗尿的脐疗方法： (1)葱白硫黄膏：老葱白(带须)3根，硫黄30克。共捣如泥，待患儿睡前摊敷脐上，以纱布包裹固定，翌晨取下，每晚一次，7天为一疗程。经实践证明，本方对无器质因素所致遗尿，一般用药一个疗程即可显效。 (2)黑胡椒粉：取黑胡椒适量，研粉后贮瓶内备用。每晚待患儿临睡前将药粉填肚脐窝中，以满为度，外以胶布或伤湿止痛膏固定，翌晨取下，每晚一次，7天为一疗程。 (3)遗尿脐疗散：丁香、肉桂、五倍子、补骨脂各30克，共研极细末，贮瓶中备用。每取适量，白酒调敷肚脐，每晚一次。 (4)丁香米饭糊：丁香3颗，米饭适量。将丁香研细，同米饭捣作饼。敷于患儿肚脐，每晚一次。 (5)加味生姜膏：生姜30克，炮附子6克，补骨脂12克。将生姜捣泥状，余药研细末，合为膏状。贴敷肚脐，外以无菌纱布敷盖，胶布固定，5天换药一次。据资料介绍，本方主要适用于下元虚寒型遗尿，有人曾用本方治疗小儿遗尿25例，换药2～6次，痊愈20例，显效3例，无效2例。 以上几张脐疗处方，使用安全，简便有效，患儿家长可灵活选用。 小儿遗尿可以通过饮食调理吗? 用饮食疗法治病已有数千年的历史，小儿遗尿症同样可以用食疗的方法治好。下面介绍几则治疗小儿遗尿的食疗方。 (1)猪脬粥：猪脬(即猪膀胱)1只，烘干，桑螵蛸10克，黑豆30克，益智仁15克。共研细末，同糯米100克共煮成粥，调入矫味品，一日内分数次食下，连用7天。 (2)韭菜籽粥：韭菜籽15克，炒后研末。糯米50克煮粥，待粥熟后调入韭菜籽未，稍炖即成，一次食下，每日一次，连用一周。 (3)芡实茯苓莲子粥：芡实、粳米各30克，茯苓10克，莲子15克。共研细末，以此代米面调粥，每日1剂，连用10天为一疗程。 (4)狗肉炖黑豆：狗肉150克，洗净切小块，黑豆30克洗净。共入砂锅中，加水适量，文火煨至极烂，加入调味品，食肉并喝汤，一日内用完，连服7～10天。 (5)乌梅茧枣汤：乌梅7枚，蚕茧壳1个，大枣5枚。水煎服，每日一剂，连用5～7天。 (6)母鸡白果汤：母鸡1只(约500克)，洗净后切小块，白果30克，肉桂5克。加水适量，煮至烂熟，食肉喝汤，每周一只，连用半月。 以上诸方，简便易行，有一定疗效，若能配合理疗、中药等治疗，则收效更佳。 频繁夜尿与睡眠障碍有关
日 中国健康电子商务网络 路透新闻，阿拉巴玛大学护理学校的MaryUmlauf博士说，对有频繁夜尿的老年人的研究表明夜尿可能不仅仅是和年龄、前列腺以及糖尿病有关，还可能与阻塞性的睡眠呼吸暂停有关。呼吸暂停是在睡眠中有几秒种的呼吸暂时停止的现象，有这种情况的人常常在一晚上有十数次这种情况，这会增加他们白天嗜睡的危险。为了确定夜尿和睡眠问题之间的关系，Umlauf及其同事对1,000名55岁以上的老年人进行了问卷调查，问及他们的睡眠和夜尿的情况。结果发现，在176名回信的人中间有大约半数都报告每晚有超过两次的夜尿，男女人数相当，黑人和白人人数相当，而且频繁夜尿与睡眠问题密切相关。另外研究还发现，通常人们认为夜尿与男性前列腺问题相关，但实际上，女性夜尿的比例是男性的24倍。
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1、睡前采取措施：睡觉前让孩子排尿，避免喝大量的液体；　　2、利用尿床警报器：如果孩子已经7、8岁了还是尿床，这时应该使用尿床警报器，当警报器探测到尿液时，即开始报警。因此，孩子就会醒来排尿。这种警报器在多数药店都可买到。价值是150多元。其有效率为60~90%。但当用上一段时间后，停止使用时，有些儿童可能又会复发尿床。　　3、物质奖励法：当孩子不用叫晚上不尿床时，可以给于适当的物质奖励或者让孩子自己做记号，比如用一张纸画好表格做上标记，让孩子填写，用来增加孩子的信心，但不能给于孩子压力，不然会适得其反。　　4、让孩子自己换床单或铺床：鼓励孩子自己更换床单，这不仅让孩子有责任感，同时也会避免让家庭成员知道后的尴尬。但如果家庭成员中其他人都不做这种家务活，这时他会认为这是一种对他的惩罚，则不应让他做。　　5、做膀胱撑大锻炼：让孩子在白天逐渐延长两次排尿之间间隔时间。有尿后有意识的多憋一会尿，以使膀胱慢慢撑大。这种训练最好在医生指导下，由家长监督实施。　　6、闹钟提醒法：根据患者尿床时间定上表铃，到时及时叫醒患者，根据尿量多少，逐渐向后推迟时间，直至早晨起床，不再提醒，不在尿床为止，这种方法方便易行但需要有耐心才行，持之以恒会有好的效果的。　　当以上六种方法均不能奏效时，应采取药物疗法. 一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在 国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚，可能与下面的这些因素有关： 遗传因素 夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。 疾病因素 蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。 睡眠很深，不能及时醒来排尿 部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。 膀胱的夜间控制能力发育迟缓 夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。 环境因素 突然换新环境；气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。 治疗宝宝尿床的小方法　　一般小孩过了五岁就有能力不尿床了，过了五岁还尿床的就可以诊断成夜尿症。一般五岁还有十分之一的小孩尿床，过了13就只有百分之一了，并且男孩比女孩生长发育慢，尿床的相对要多。　　母乳喂养的宝宝少尿床　　临床发现，在尿床的小孩中，只有6%经过母乳(超过三个月)喂养，有的甚至完全没有母乳喂养，其中男女尿床的比率也达到了2：1。母乳为什么能预防尿床呢?　　通过母乳喂养的小孩，脑神经发育和膀胱稳定性和泌尿道括约肌都能得到很好的提高，所以母乳对小孩尿床的控制确实是有益的。　　附：治疗尿床的小方法　　1、根据中医的理论，小孩尿床可能是因为肾阳虚造成的，如果小孩偏瘦，手脚在冬天容易冰冷身体看起来比较虚弱时，可以采用食疗的方法。可以在天气寒冷的冬天炖狗肉给小孩吃，里面放些桔皮，花椒，有一定的效果。我曾经就接触过一个此类案例，通过调节饮食治好了尿床。　　2、在白天延长小孩两次尿的时间，增加膀胱的容积，帮助小朋友了解如何控制小便。　　3、可以采用药物，如抗利尿荷尔蒙等。 　　【尿床病概述】 　　遗尿症俗称尿床，有原发性和继发性之分。　　原发性遗尿症又称生理性遗尿，是指睡眠状态把尿液排泄在床上，当事人不得而知或在梦中发生，醒后才知道。多为单纯性持续性，即除尿床外无其它伴随症状，无器质性病变，理化检查均在正常范围。尿床者的绝大多数都是原发性的。有2～4%的患儿遗尿症状可持续到成年期。遗尿症的危害是由于自尊长期受损而导致的心理障碍。　　继发性遗尿症不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生，除尿床外还有其它更明显临床症状和病理表现，多为器质性病变，诸如下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾病，多为伴随性和一过性，即可随其它病变好转而好转。　　以下着重探讨的是原发性遗尿症。　　【原发性遗尿的诊断】 　　3岁以内的幼儿由于智力发育未全，排尿习惯尚未养成，夜间尿床属于生理现象。3～5岁或因精神刺激、贪玩少睡、过度疲惫而引起的遗尿，也不属于病态；如果每夜都尿床，而且很难叫醒，就应该高度怀疑。若5岁以后仍然尿床，每周&2次，并且持续半年以上者即可诊断为遗尿症。诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。①病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现的及日间有尿频尿失禁者可能是继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。②体检：作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。③实验室检查：尿常规、尿培养。④X线检查：腰骶平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。 　　【原发性遗尿症的分型及治疗方案】　　江苏省江阴市板桥诊所遗尿专科根据原发性遗尿症的临床特点把该病分为四型，在选择治疗方案时很有参考价值。　　昼夜尿频型：夜间尿床次数多，经常＞1次，伴有白天尿频甚至尿失禁。病理机制是膀胱排尿机能调节障碍。 　　觉醒障碍型：觉醒障碍突出，白天无尿频。病理机制是神经传导功能调节障碍。 　　夜间多尿型：夜间尿量多，但是尿床的次数不多，白天无尿频。病理机制是夜间抗利尿激素分泌功能调节障碍。 　　混合型：昼夜尿频+觉醒障碍或昼夜尿频+夜间多尿。　　【原发性遗尿症的治疗措施】　　原先认为遗尿症的治疗是世界难题，近二年来在SNM骶神经调节疗法方面取得了突破型的进展。　　一.一般治疗不可忽视 　　养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。白天睡1～2小时，白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。在整个疗程中，要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾到患者的自尊心，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾，对于可以解决的精神刺激因素，应尽快予以解决，对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地对进行教育，解释，以消除精神紧张，以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数。　　二.儿童尿床的行为疗法很有必要　　1.排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从数1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。　　2.忍尿训练：白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。　　3.定时训练：在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。　　4.家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。　　5.总结记录：要求家长每天记录尿床的原因、次数，在日程表上对尿床、不尿床都作个记号，每周总结一次，找出原因，当孩子有进步时应给鼓励。　　三.药物治疗 　　西医常用药物有：1.丙咪嗪，为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25～50mg，适用于觉醒障碍型。2.奥昔布宁，别名尿多灵，能降低膀胱内压，增加容量，减少不自主性的膀胱收缩，入睡前口服2.5～5mg，适用于昼夜尿频型。3.麻黄素，睡前口服25mg，可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力，同时有兴奋中枢作用，可用于混合型。4.去氨加压素：是一种人工合成的抗利尿激素，别名弥凝，睡前口服0.2mg～0.4mg/次，适用于夜间多尿型。联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁三联疗法是目前认为治疗夜间遗尿症效果确切的药物疗法（参考资料：中国实用儿科杂志 2008年7月第23卷第7期·135 ·）。以3个月为一疗程，优点是有效率与下述的SNM神经调节疗法接近，缺点是有不同程度的副作用并且停药后易复发。以上药物属于处方用药，丙咪嗪和阿米替林为抗抑郁症药，所示剂量为成人用量，小儿应以每公斤体重进行计算。　　中医治疗遗尿症主张“望问闻切”辨症施治方能收效，四诊中的望、闻、切（把脉）目前还不具备网络遥感技术，网上实施准确的辨症施治其难度很大。　　遗尿偏方：五倍子3克，研末，醋调外敷脐部，10天为一疗程。麻黄3～10克，水煎服，短期效果尚可，不宜久服。补骨脂10克研末炒鸡蛋，连吃10天。熟白果每日5～7枚，连吃10天。上述偏方效果不确定，“是药三分毒”，不宜久服。　　四.物理疗法：可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩、电针、低频脉冲电疗等方法。物理疗法无药物的付作用，效果肯定，不易复发，是联合国卫生组织倡导的首选方法。SNM疗法则是近年来治疗原发性遗尿症取得重要进展的物理疗法。 一般说来，宝宝在1岁或1岁半时，就能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。但是如果3岁以上还在尿床，次数达到一个月两次以上，就不正常了。尿床在医学上称为“夜遗症”、“夜遗尿”。尿床也是病？听起来挺新鲜的，其实一点儿都不稀奇。 孩子尿床有原因 一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚，可能与下面的这些因素有关： 遗传因素 夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。 疾病因素 蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。 睡眠很深，不能及时醒来排尿 部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。 膀胱的夜间控制能力发育迟缓 夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。 环境因素 突然换新环境；气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。 不能产生足够的控制尿激素ADH 另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。 如何驱赶“夜尿虫” 如果是疾病因素引起的，先治疗疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活习惯造成的遗尿，可以通过耐心的教育，解释和劝慰来纠正。首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调，消除精神负担，配合治疗是可以治愈的。 ·为避免孩子夜间熟睡后不易醒，白天应注意不要过度疲劳，中午最好安排一个小时的睡眠时间。 ·晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。 ·睡觉前制止孩子过度兴奋，要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。 ·父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”，父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他，让他在清醒状态下小便。 ·训练孩子白天憋尿也可作为一种方法，每当出现尿意时主动控制暂不排尿，开始可推迟几分钟，逐渐延长时间。 在治疗过程中，对孩子时常鼓励能加强他们的信心，起到事半功倍的作用。哪一天没有尿床，就给予表扬和鼓励，这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪，惩罚孩子。 遗尿症的“饮食宜忌” ①平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物，如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、田鸡、狗肾、猪膀胱、鸡肠、猪脊骨、塘虱鱼、茼篙菜等。健脾补肾的药粥，山药、芡实、莲子、苡米、金樱子等，亦可变换食用．且持之以恒。 ②饮食不宜过咸或过甜，忌食生冷，晚餐少进汤粥、饮料及高蛋白食物。 ③晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。 引用: [1] 七岁孩子尿床？(网页) 一般的孩子2－3岁就可以控制夜里排尿了，5岁以上的孩子夜里尿床一般可以诊断为遗尿症，遗尿症可以分为原发性的和继发性的两种，原发性的多有家族史，继发性的多又疾病引起，比如糖尿病、尿崩症、智力底下、泌尿道畸形等。如果药物治疗不太适应，可以注意生活上的护理，比如安排合理的生活制度，训练排尿的控制能力，逐渐增长排尿的间隔时间，排尿一定排尽。白天玩的不要过于兴奋，下午开始控制水分，睡前排尿。在经常遗尿的时间，叫醒孩子排尿。如果习惯了，孩子一般就不会尿床了。 1、 少饮水：下午5 时后尽量少喝水及液体食物，饭菜勿太咸减少渴感； 2、 晚上定时叫醒：通过观察平时发生尿床的时间，提前半小时叫醒起 来排尿，一定要待完全清醒后排尿，且一定要彻底排完为止。 3、 白天进行忍尿训练；有尿时不排，使膀胱不断扩张，逐步增加容量。 4、 严重者可配合针灸、耳针或中药治疗。
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儿童夜遗尿症在国外很早就已引起了医学界的重视。早在 19 世纪初期，英国医学界便开始了这种疾病的病理研究，进而注意到心理和精神因素对儿童夜间遗尿的影响。到 50 年代，又开始对遗传和基因方面进行研究。一般来说，排除脏器器官疾病的影响，如果 3 （ 5 ）岁以上的儿童仍旧不能自我控制夜间遗尿，那就是患有儿童夜遗尿症了。 儿童夜遗尿症对孩子的主要危害是心理上的。通常，患有夜遗尿症的儿童表现为缺乏自信心、处世能力差、焦虑、恐惧集体生活，严重者甚至会导致孩子成年后难以与他人沟通、偏执、具有暴力倾向等。 【概述】 定义 ：遗尿亦称“尿床”，是指 3 (5) 周岁 以上小儿不能自主控制排尿， 睡中小便自遗 ，醒后方觉的一种病证。发病与元气不足，肺、脾、肾功能失调有关。 正常小儿一般 1 岁半左右可自动控制排尿。 遗尿症 指小儿已达到膀胱能控制排尿的年龄而仍有不随意的排尿。由于小儿在 l--5 岁膀胱控制方趋完善，故遗尿症应指在 5 岁以后每周至少有一次遗尿者。大多数儿童在 3 岁后夜间不遗尿。遗尿症多发生在夜间，称为小儿夜间遗尿症。 发病率： 国外报道，约 15%--20% 的 5 岁儿童， 5% 的 10 岁儿童， 2% 的 12--14 岁儿童患遗尿症，即使至青少年后期或成人期，也还有 1%--2% 的人患遗尿症。 男女发病约为 2 一 3:1 。昼夜均遗尿者常较严重，多见于女孩，可能合并感染。 发病年龄 ：婴幼儿时期，形体发育未全，脏气未充，排尿自控能力尚未形成，学龄期儿童有因白天嘻戏过度，夜晚熟睡不醒，偶有睡中遗尿者，均非病态。年龄 超过 3 岁，夜间仍然小便自遗，方称为遗尿。 预后 ： 本病大多病程长，或反复发作，重症病例白天睡眠时也会发生遗尿，严重影响患儿的身心健康。 无器质性疾病的夜间遗尿症常是良胜自限性疾病。应首先排除本症对小儿情绪的影响，给以信心和支持，避免过多的检查及处理。未经治疗的本症 每年约有 10% 一 20% 的缓解率， 且随年龄增长而增加。 50% 患儿在发病 4 年后虽无特殊治疗也不再遗尿。 遗尿可分为 原发性 和 继发性 两种，前者是指持续的或持久的遗尿，其间控制排尿的时期从未超过一年；后者是指小儿控制排尿至少 l 年，但继后又出现遗尿。 历代论述： 中医学对遗尿有较全面的认识， 遗尿的文献记载，最早见于《灵枢 . 九针论》，“膀胱不约为遗溺”。 《诸病源候论 . 小儿杂病诸候》充实了遗尿的 发病 机制 ，指出：“膀胱为津液之府，既冷气衰弱，不能约水，故遗尿也”。 “夫人有于睡眠不觉尿出者，是其禀质阴气偏盛，阳气偏虚者，则膀胱肾气俱冷，不能温制于水，则小便多，或不禁而遗尿。”书中明确提出膀胱不约是遗尿的主要病机。 至唐《备急千金要方》及《外台秘要》中均已收载有关小儿遗尿的治方和针灸疗法，其中使用鸡肠散等治方，一直为民间所习用。从所载方药来看，唐宋以至明代诸医家方书，皆从肾与膀胱虚寒立论，用药重在补肾固涩。 明清时期，拓展了肝经郁热与肺脾气虚病机特点。 明清以后，对本病的认识有所发展，张景岳认识到小儿遗尿与发育未全有关。如《景岳全书 . 遗溺》说：“梦中自遗者，惟幼稚多有之，俟其气壮而自固，或少出调理可愈，无足疑也。”清 . 林佩琴《类证治裁》还提出从“调补心肾”着手治疗遗尿。 现代医家通过 X 线诊断，发现顽固性遗尿的患儿，有些与隐性脊柱裂有关，联系肾主骨，肾虚则骨裂，使遗尿与肾的关系，得到进一步证实。 【病因病机】 尿液的生成、排泄与肺、脾、肾、三焦、膀胱有密切关系。其病因主要为肾气不足，肺脾气虚，肝经郁热。 肾气不足 下元虚冷为遗尿的主要病因，多由先天不足引起，如早产、双胎、胎怯、脏腑及脊骨发育未全，神气未充，都能影响肾气固摄，致使膀胱失约而成遗尿。 脾肺气虚 由后天不足引起，如素体虚弱，屡患咳喘泻利，或大病之后，肺脾俱虚，肺经治节不行，脾气下陷，三焦气化失司，则膀胱失约，津液不藏，而成遗尿。以上凡属于肺、脾、肾功能失健者，都在虚证范畴。 心肾失交 遗尿患儿多有睡眠较深，难以唤醒或醒后神志朦胧，也有梦中小便遗于床上者，这与心主神明有关。因心肾失交，水火不济，夜梦纷纭，梦中遗尿。此外，有些患儿痰湿素盛，夜间熟睡不醒，呼叫不应，也常遗尿。 肝经郁热 肝郁则气机不畅，郁而化热，或挟湿下注，疏泄失常，肝脉环阴器，肝失疏泄，影响三焦水道的正常通利，迫注膀胱，而成遗尿，属实证范畴。 亦有自幼缺乏教育，没有养成夜间起床排尿的习惯，任其自遗，久而久之，形成习惯性遗尿。 引起遗尿的原因有： 遗传因素 。如果父母双方小时候均有遗尿者，其子女遗尿的发生率约为 77% 。如果父母中有一人小时候有遗尿者，其子女遗尿的发生率约为 44% 。 膀胱容量小 。对遗尿儿童作膀胱 B 型超声检查发现，遗尿儿童的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童，平均要比正常儿童的膀胱容量小 50% 。 睡眠过深 。遗尿的儿童晚上都睡得很深，叫也叫不醒。即使把他叫醒以后，往往也还是迷迷糊糊，甚至尿了床也不知道。 排尿习惯训练不当 。有的家长给孩子使用尿布的时间过长，以致于不能使孩子养成自己控制排尿的习惯。有的家长训练孩子排尿方法不对，在晚上把孩子唤醒以后，让他坐在便盆上，边玩边撒尿。最后，也没有看看孩子是否已经小便了，就把孩子往床上一抱。这样孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射，因为有时孩子是坐在便盆上玩，并没有小便。 【诊断】 l. 发病年龄在 3 周岁以上。 2. 睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔天发生尿床，甚则每夜遗尿 1 ～ 2 次以上者。 3. 尿常规及尿培养无异常发现。 4.X 线检查，部分患儿可发现隐性脊柱裂，或作泌尿道造影可见畸形。 遗尿症分为原发及继发二大类。 原发性遗尿症：是由于膀胱控制排尿功能成熟延缓或功能性膀胱容量小，为正常膀胱的一种变异。一般无器质性疾病，自发治愈率高，有较明显的家族倾向，约 3/4 的遗尿男孩及 l/2 的遗尿女孩有双亲之一的遗尿史。多见于第一胎、家族及社会经济条件较差者。多为夜间遗尿、但部分病人可伴有白天尿频、尿急、偶有遗尿。夜间遗尿可为 l 次或多次，每夜或间歇发生。情绪波动，过劳或环境变化时可暂时加重。少部分病儿可复发，这种情况要注意诱因。大多数小儿遗尿症属于原发性，既无器反胜疾病，也无情绪问题。 继发性遗尿症原因 : ①精神创伤和行为问题，如与家庭分开，父或母死亡或离异等，此类常为间歇性或一过性 ; ②继发于膀胱或全身疾病，主要是下泌尿道刺激和多尿，如下泌尿道畸形或梗阻合并泌尿道感染、便秘、某些食物过敏等。导致多尿的全身疾病有糖尿病、尿崩症及镰状细胞贫血等。肾功能不全及肾小管疾病也可能是遗尿症的原因。此外，大脑发育不全也常伴有遗尿症。 原发性遗尿症各方面检查多无异常，诊断时要注意询问小儿饮水及排尿情况，了解家族遗尿史。 继发性者应小心询问有无精神刺激、有关排尿训练，并应了解上述能引起本病的各种器质性疾病的病因。要注意检查尿常规、比重、尿糖及尿培养等。只有在病史及体检有明显证据表明有病理情况时才做造影检查及其他必要的泌尿道检查。 【鉴别诊断】 1. 应与热淋鉴别。热淋也可出现尿床，但可见尿次频繁，伴尿痛尿急，尿常规检查有白细胞、红细胞，尿培养阳性。 2. 神经性尿频：其特点是患儿在白天尿急尿频，入睡后尿频消失。 3. 尿失禁：患儿尿液不能控制，不分昼夜、不分觉醒或睡眠。多为先天发育不全或脑病后遗症的患儿。 【辨证论治】 一、辨证要点 主要辨脏腑。肾虚遗尿，夜尿多而清长，畏寒肢冷，神萎智弱；脾肺气虚，尿短而频，神疲气弱，容易出汗；肝经郁热，尿少色黄，臊臭异常，烦躁口干。 二、治疗原则 以温肾固涩，补肺健脾，疏肝清热为主。并配合针灸、外治、激光等综合疗法，以增强疗效。 三、分证论治 ( 一 ) 脾肺气虚 多因病后失调，肺脾气虚，上虚不能制下，以致睡中遗尿，尿频量多。少气乏力，自汗出，易感冒为肺脾气虚候。 症状 睡中遗尿 ——脾肺气虚，中气下陷，膀胱失约； 少气懒言，常自汗出 ——气虚不能固表； 面色萎黄，食欲不振，大便溏薄 ——脾气虚，输化无权，气血不足； 舌淡，苔薄白，脉细。 病机 脾肺气虚，中气下陷，膀胱失约，故小便自遗。 治法 益气健脾，固涩小便。 方药 补中益气汤合缩泉丸加减 。两方合用健脾益气固涩。 加减 尿次多，尿量少者——重用黄芪，或重用升麻、柴胡——升阳益气； 困寐不醒——加石菖蒲或麻黄——开心窍； 大便稀溏者——加炮姜——运脾温阳。 临证可加入麻黄以加强其宣发温煦之功，裨肺气得宣，膀胱得固，则遗尿可止，此即《景岳全书 . 遗溺》所说：“治水者必须治气，治肾者必须治肺 & 之旨。现代药理研究证实，麻黄具有较强的兴奋作用，能提高大脑皮质的兴奋性，使睡眠深度减弱，当患儿受到膀胱充盈刺激时容易自醒，或易被唤醒，可有效地避免遗尿的发生。一般常用量为 3--5 岁每剂 4g ， 6--12 岁每剂 6g ， 12 岁以上每剂 9g 。 ( 二 ) 肾气不固 此证在临床最常见。 病程较长，夜尿频多，全身虚寒之象较为突出。 症状 睡中经常遗尿，甚者一夜数次，小便清长 ——肾气虚弱，膀胱虚冷，不能制约 熟睡不易唤醒，醒后方觉， 神疲乏力，面恍肢冷 ——肾虚真阳不足，命门火衰； 腰腿酸软 ——腰为肾府，肾主骨，肾虚； 记忆力减退或智力较差 ——肾主髓，脑为髓海，肾虚脑髓不足； 舌淡，苔少，脉细。 病机 肾气虚弱，下元虚寒，膀胱虚冷，不能制约。 治法 温补肾阳，固涩小便。 方药 桑螵蛸散合巩堤丸加减 。 1. 《本草衍义》桑螵蛸、龙骨、龟板、人参、当归、茯神、远志、菖蒲 - 调补心肾，固涩止遗。 2. 《景岳全书》熟地黄、附子、菟丝子、补骨脂、韭菜子、益智仁、五味子、白术、茯苓。 - 温补命门，缩尿止遗。 两方合用能补肾壮阳，滋养肾阴。 附子、补骨脂、益智仁壮阳填精，炙龟板、五味子、熟地黄、山药滋补肾阴，党参、白术、茯苓健脾益气，桑螵蛸、菟丝子、龙骨固涩下焦，人参、远志、石菖蒲、茯苓补养心气。 加减 肾中元阳虚衰者——加鹿茸——壮阳； 元阴不足——加山茱萸——滋阴； 尿床次数频繁者——加赤石脂——固涩； 沉睡不易唤醒者——重用石菖蒲、麻黄——开心窍， 或加胆南星、半夏——化痰开窍醒神。 缩泉丸 （《妇人良方》山药、乌药、益智仁） 有温肾健脾，暖膀胱，止遗尿之功，可用于病证较轻者。 本病疗程较长，由于小儿易实易热，疗程长则易从阳化热，故可酌加反佐之品，如黄柏、栀子等，但剂量宜轻。 现代研究认为，温阳补肾药物的应用，对于骶管缺损区脑脊液和血液的供应有一定改善作用，故对伴有脊柱隐裂的遗尿患儿也能取得一定的疗效。 ( 三 ) 心肾失交 症状 梦中遗尿 ——心经郁热，热迫膀胱； 尿量不多，气味腥臊，尿色较黄 ——热蕴膀胱，灼烁津液； 寐不安宁，或夜间梦语 ——心火偏亢，内扰心神； 唇舌红，舌红，苔薄少津，脉沉细 ——肾阴偏虚之象。 病机 水火失济，心肾失交，膀胱失约，故睡中遗尿 治法 清心滋肾，安神固涩。 方药 导赤散和交泰丸 加味。 黑山栀清热，白芍柔肝疏肝，白术调中健脾，白蔹、益智仁固摄小便。 加减 苔少或苔花剥者——加石斛、山药——养阴生津； 苔黄腻者——加黄柏、滑石——清利湿热； 若肝经湿热内蕴者——加龙胆泻肝丸——清利湿热； 久病不愈，身体消瘦，虽有郁热但肾阴已伤—加知柏地黄丸—滋阴降火。 本证属实属热，误补则生他变。若有小便涩痛则属淋证，临证当详查。可选用的治方有沈氏闭泉丸——偏于清热疏肝；龙胆泻肝汤——偏于清泻肝胆湿热，可根据病情酌情选用。 若湿热化火，上犯心神，下迫小肠，水火相扰，开合失司者，宜清热泻火，豁痰理气，用黄连温胆汤；若久病不愈，耗伤阴液，肝肾亏损而见消瘦、低热、盗汗、舌红、脉细数，用知柏地黄丸以滋阴降火。 （四）肝经湿热 症状 睡中遗尿 ——肝经郁热，蕴伏下焦，热迫膀胱； 尿量不多，气味腥臊，尿色较黄 ——热蕴膀胱，灼烁津液； 平时心情急躁，或夜间梦语齿 ——肝经有热，肝火偏亢，内扰心神； 唇舌红，舌红，苔黄，脉弦细 ——肝气郁结，肝火偏旺之象。 病机 肝经郁热，蕴伏下焦，热迫膀胱，故睡中遗尿 治法 清热疏肝，固涩小便。 方药 沈氏闭泉丸加味。 黑山栀清热，白芍柔肝疏肝，白术调中健脾，白蔹、益智仁固摄小便。 加减 苔少或苔花剥者——加石斛、山药——养阴生津； 苔黄腻者——加黄柏、滑石——清利湿热； 若肝经湿热内蕴者——加龙胆泻肝丸——清利湿热； 久病不愈，身体消瘦，虽有郁热但肾阴已伤—加知柏地黄丸—滋阴降火。 本证属实属热，误补则生他变。若有小便涩痛则属淋证，临证当详查。可选用的治方有沈氏闭泉丸——偏于清热疏肝；龙胆泻肝汤——偏于清泻肝胆湿热，可根据病情酌情选用。 若湿热化火，上犯心神，下迫小肠，水火相扰，开合失司者，宜清热泻火，豁痰理气，用黄连温胆汤；若久病不愈，耗伤阴液，肝肾亏损而见消瘦、低热、盗汗、舌红、脉细数，用知柏地黄丸以滋阴降火。 西医治疗 药物可用去氨加压素、鼻内给药、睡前给。 6 岁以上小儿可用盐酸丙咪嗪 10mg/d ，一周渐增至 25mg/d ，一般用 25 一 50mg/d ，最大 100mg/d 。也可用遗尿警报装置提醒小儿起床排空膀胱。国内也有报道用消炎痛治疗者。 遗尿症在中国儿童中的发病率至今没有一个一国性规模的统计，但发生此症的患儿却比较常见。对于遗尿症患儿的家长来讲，最关心的莫过于如何解决孩子的尿床问题。他们会千方百计地寻找各种方法为自己的孩子治疗，其实综合管理配合合理的治疗才是科学有效的方法。 首先正常的生活起居和合理的饮食安排对于遗尿症的儿童是非常必要的。通常患有遗尿症的孩子睡眠深沉，尤其在入睡后 2-3 个小时之内敢就是前半夜很难唤醒，更不用说自行起床小便。如果孩子白天劳累过度而睡觉较晚，夜间就会尿床，所以对于尿床的孩子，家长要教育他们白天适当活动，晚上早些睡觉，最好在晚 9 点左右，这样一来可使孩子得到充分的休息。家长在自己睡觉前可以唤醒孩子小便，减少尿床的机会。合理的饮食和适当的饮水控制是必要的，这类儿童的晚饭不能吃得太咸，应尽量清淡些，避免进食容易引起口渴的食品，如：高盐、高糖和高蛋白质的食物，鼓励患儿在白天多饮水，晚饭后尽量不喝水，包括饮料、牛奶和西瓜等。通过饮食起居的调节可以使一部分患儿的尿床现象得到控制，尤其是对于晚饭后饮水过多的孩子效果更好。 在遗尿的孩子当中，有一部分是由于自幼没有受到正确的排尿训练，这部分孩子有些是从小使用尿布至较大的年龄，家长未对孩子进行排尿的训练；另一部分虽然有过排尿训练，但从未唤醒孩子后再小便，甚至于已经是学龄儿童，夜间仍然在睡眠状态中由家长抱着上厕所小便。这样一来使孩子感觉在睡眠中排尿是很正常的，对于这些儿童应该从幼儿期开始夜间排尿时叫醒他们，让孩子在排尿时清楚地知道自己的行为，这样有助于避免遗尿症的发生。对于那些已经年长的患儿，更应叫醒排尿，必要时可以采用闹钟叫醒 ( 一种条件反射性的治疗方式 ) 和膀胱机能训练的方法，这需要在医生的指导下进行，且需一段时间，以达到目的，但它需要患儿和家长的非常关注和很好的耐性。 对于非连续性遗尿症的儿童来说，了解其诱发因素及时加以解决，并且配合适当的心理安慰是非常重要的。这些儿童往往存在一定的诱因，如：突然转学、入托、搬家和亲远离等。家长对孩子的精神安慰在这时候就显得非常重要，每在晚上睡前同孩子亲切交谈 15 分钟，告诉他有能力克服尿床现象，再配合饮水控制，可使部分孩子得到缓解。 对于年龄稍大的患儿，可以采取多种形式，如：控制饮水加清洗床单，闹钟叫醒加饮水控制等措施，以达到减少尿床的目的。采取药物治疗 ( 如醋酸去氨加压素 ) 应当在医生指导下进行。总之，遗尿症是一个可以控制的疾病，但需要患儿和家长及医生的共同努力。 最近，世界卫生组织已在各国专家的协助下，提供了一个治疗指导方案，使医生们能及时对症下药。在国内，北京、上海、广州和武汉等医院也相继开设了夜遗尿门诊。北京医科大学第一医院儿科门诊时间为每周一下午。上海医科大学附属儿科医院肾内科门诊时间为每周四、周六上午。广州市儿童医院门诊时间为周一、周五上午。武汉同济医院儿科门诊时间为周一上午、周三下午。 大多数的孩子，到了一周岁半，白天已经不再尿裤子了；到了两周岁半，晚上己经不再尿床了。如果一个五周岁以上的孩子，白天要尿裤子，晚上还要尿床，则称之为遗尿。 儿童遗尿的家庭治疗： 一是要求孩子定时睡觉 ( 一般在晚上 9 点 ) 。晚上上床前服用氯丙咪嗪，该药具有扩张膀胱和使大脑容易清醒的作用。睡前，一定要求孩子上厕所小便。家长不要在床边放痰盂，让孩子把小便尿在痰盂里。因为上厕所小便可以使孩子建立 & 到厕所去小便 & 的条件反射，并彻底地排空。二是开闹钟。把闹钟开到 11 点，放在孩子的耳朵边上。因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间，都是在人睡后的最初 3 个小时以内，所以要提前 1 个小时叫醒孩子。 同时，要求孩子睡前 ( 一般从晚饭后开始 ) ，不要喝水、喝饮料和吃水果。目的在于减少入睡以后膀胱内贮存的尿量，以免孩子晚上尿床。在孩子睡觉前，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他 & 激动 & 的故事。因为睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床。 此外，要定时叫醒孩子，一定要求孩子去厕所小便，决不可以让孩子尿在床边的痰盂里。因为上厕所小便，一方面可以让孩子从床边走到厕所，有助于使孩子醒得更 & 透 & 一些，另一方面也有助于使孩子增强建立起 & 到厕所去小便 & 的条件反射。到了厕所以后，要求母亲或父亲先小便，目的在于让孩子听到父母的小便声音以后，诱导孩子小便，有利于孩子能尿得更加干净些。 一般来说，遗尿的儿童经过上述 & 家庭心理治疗 & ，大约 3--6 月以后，大多数的孩子不会再尿床了。 治疗小儿遗尿症一方 　　桂枝 10g ，白芍 10g ，煅龙骨 20g ，煅牡蛎 20g ，炒益智仁 8g ，乌药 6g ，甘草 6g ，桑螵蛸 10g ，生姜 5g ，大枣 10g 。 　　每日 1 剂。水煎分 3 次温服。 5 ～ 10 剂见效，严重者可连服 30 天。
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帮助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便对症下“药”. 1.治疗有关潜在的疾病.如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的,可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗. 2.如果是膀胱功能不健全,可以让孩子多喝水以增加膀胱容量,并适当憋尿以训练他们的控制力.还可训练孩子时断时续地小便,以体验膀胱括约肌的收缩. 3.适当减少饮水.睡前两小时不喝过量的水,上床前要求孩子排空小便. 4.定时叫醒.把孩子尿床的时间记录下来,从中找出规律,然后定时叫醒他小便（要彻底唤醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上）. 5.创造舒适的睡眠环境.为孩子准备一张干净温暖的床,特别注意不要让孩子的腰,腿受凉. 6.消除引起尿床的心理因素.及时发现孩子内心的焦虑,紧张,教孩子学会放松.如可以在睡前听听轻松的音乐,缓解紧张的情绪. 7.愉快教育.应该对孩子不尿床的行为多加表扬和奖励（不能嘲笑孩子,这会损伤他的自信心）.使孩子对不尿床的行为有愉快的情绪体验,进而巩固良好的行为习惯.生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换.有的父母认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿.孩子的卧具应干爽舒适,父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床.睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子.白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床.
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三岁以上的孩子尿床是病&&&不及时治疗&会影响孩子的身心健康&比如身高&智力等等&&治疗孩子的尿床病不仅要有正确的矫正方法外（最好不要打骂孩子&容易使孩子自卑，伤害孩子自尊心）&&还要有好的药物治疗&&中药&正泉舒组合&&就不错&&我家孩子以前吃过&效果没得说&&你可以给&孩子试试
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一般３岁左右健康的幼儿，就不会尿床了，如果经常尿床，就必须请医生检查，是否有病或生理缺陷，如不是病而是已养成尿床习惯，就必须分析原因，帮助纠正，切不要大声斥责而伤害幼儿自尊心。还要有好的药物治疗&&中药&正泉舒组合&&就不错&&我家孩子以前吃过&效果没得说&&你可以给&孩子试试
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我家的孩子就是吃正泉舒组合好的，纯中药制剂，无副作用，现在孩子都已经好了，在也没有犯过，楼主你可以去看看，在网上都能查询得到。
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其实孩子大了还在尿床，对孩子的影响挺大的做家长的不能忽视了，多上网查查，看看那种口碑好用的人多，我在网上看到有个叫【正泉舒组合】的也是中药的，你不防查查
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只有全面综合治疗了，我相信是可以完全治愈的。治疗需要服用“正泉舒组合”一般一周就可以见效。
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我家孩子现在4岁多点啊，也是总尿床啊，老是要给他洗衣服啊，也试过用别的办法啊，但是也没有用啊。你可以给还吃些补肾的食物啊。像平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物，如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、田鸡、狗肾、猪膀胱、鸡肠、尿床茼篙菜等。我家孩子后来是听别人介绍吃的正泉舒组合，现在已经好多了啊，也继续在用啊，就是苦了点，孩子吃的话，要给他备点糖啊！&
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三岁以上的孩子尿床是病&&&不及时治疗&会影响孩子的身心健康&比如身高&智力等等&&治疗孩子的尿床病不仅要有正确的矫正方法外（最好不要打骂孩子&容易使孩子自卑，伤害孩子自尊心）&&还要有好的药物治疗&&中药&正泉舒组合&&就不错&&我家孩子以前吃过&效果没得说&&你可以给&孩子试试
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