我给大家分析一下为什么国内你不交钱就不能看病（当然如果急诊抢救的话我相信大部分医院还是会先投入抢救的） 首先，我在美国一家医院进修，给大家讲讲我们医院是个什么情况。 我们医院是私立眼科医院，大部分病人都是预约的。有急诊，但是…………急诊也要提前打电话通知，如果大夫觉得不是急诊，那你就不能过来，如果你的医疗保险档次太低，也是直接拒绝。 我们医院以前出过这样的事情，秘书搞错了，结果病人都快上手术台了，麻醉前麻醉师发现患者的医保不符合医院要求，直接停了手术，让患者去了别的医院。这要在国内绝对上媒体，医院还得赔偿，我问他们这儿的大夫这个病人闹了没有，他们说闹了，就在网上发了几个帖子，后来就没了。 也许你会问其他急诊怎么看？这里有好多公立医院，他们的急诊是面向所有患者，急诊直接看，不用交钱，但是看完以后账单会寄过去，你如果觉得以后不准备在美国混了就可以不交(好多国内去的老人就是这么看病的，看完后回国还说美国治疗不要钱……你下次如果入境的话就直接把你扣了)，但凡还想在美国找个正式工作租个房子买个车上个学生个娃什么的你必须要交。 如果确实没交怎么办(如非法移民和一些流浪汉)？答案是医院自己垫，这就是跟国内最大区别，国内是那个大夫看的那个大夫垫钱，而这里大夫只管看病，钱的事情医院承担。敢让大夫承担？立马辞职走人，或者找工会把医院名声搞臭。美国的医院是既惹不起患者也惹不起医生，所以如果欠费，只能医院自己垫。 所以美国的这种国情造成了一个后果就是，医院周围社区比较差的话，这个医院也就会越来越差(因为欠费多，病患医保差)。纽约地区有好几所医院就是这么黄的，以前著名的哥大附属医院这两年也越来越不景气。据说墨西哥附近好几家医院都倒闭或者关闭急诊了。 如果在国内，病人欠了费跑了，病人所承受的社会风险远远比美国低，基本上不太会影响他的生活，所以欠费的比较多。 而另一方面，欠费的费用需要大夫自己承担，如果一个月欠上一个，那这个月就白干了。 所以，面对着较低信用的治疗群体和较高比例的经济风险，国内大夫只能采用这种策略。这是这个制度发展的必然趋势，和医德半毛钱关系都没有。 但在国内你说这个都没卵用，他们根本听不进去这么简单的道理，只是站在道德制高点把所有问题都简单幼稚的归结为道德。国内很多人包括很多网民一大特点就是严于律人，宽以待己，无论自己内心和行为多么龌龊，总是要求别人道德高尚。所以当医生的还是自己小心点吧。讲两个事：一、以前实习轮科的时候，有一个患者，是神经肌肉方面的疾病，有遗传因素，他姐姐也有问题，只不过没他严重，我去的时候他基本上就是上着呼吸机，处于瘫痪状态，家里也很穷，也很可怜，科室还为他组织过捐款。然后实在是诊断疑难，疗效也不好，请了个台湾的专家过来看，看了之后确定就是这个病（原谅楼主不记得病名，神经科的病名都好长），但是没有特别好的治疗方法，很可怜，然后，专家说：我们要帮他。主任说：恩，我们已经组织过捐款了。专家有点错愕：这不是你们的责任，这是社会的责任。二、轮消化科，来了个患者黑便、贫血，胃镜没找到出血点，考虑下消化道出血，下一步要考虑做肠镜、胶囊内镜或小肠镜、或者做造影，但是患者家属说没钱，要回当地治疗。我当时是有点着急的，这么重怎么能回家呢，没钱就不治病了吗，家属太没良心了吧。然后主任就把我教育了：要治病，也要吃饭，但是钱是有限的。你治病把他的钱用光了，他没钱吃饭，还怎么生活呢。你现在把他出血治好了，他没有钱进行接下来的治疗，有什么意义呢。我觉得，看病给钱，天经地义，不要说什么医生是白衣天使，我们就是一介凡夫俗子，也是要养家糊口的；医生的责任是给你治病，不是帮你解决经济问题，这是”社会的责任“，是政府和医疗保险的责任，没钱看病，可以申请救济、申请低保，治疗报销幅度都很高；很多病不是一次就能看好的，很多病做了相应的手术和治疗之后，还需要后续一系列的治疗，比如骨髓移植，好多人觉得移植的钱只要凑够了，后续就没问题了，但实际上移植之后的护理和治疗、抗排斥才是真正的大头，就算你好心，帮他出了第一次的费用，后续跟不上，到时候也要人财两空。我觉得我师姐有一句话讲得很好，有些人拿着可怜当可恨用，生病、贫穷，确实是很可怜的，但是偏偏有少数人抱着一种”我过不好，也不让你过好“的心态，拿着这份可怜要挟医生，真真可恨至极。}