多囊卵巢综合征是女性会得的一种疾病，该病主要与内分泌和代谢功能紊乱有关。常因精神紧张、滥用药物或其它疾病等因素，导致内分泌失调，然后会导致多囊卵巢综合症的出现。肥胖的女性，还有体表多毛，月经闭经的女性就需要多注意是否会患有多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合症和肥胖有什么关系呢?
目 录 多囊卵巢综合征发病的真正原因是什么 多囊卵巢综合征肥胖注意什么？ 多囊卵巢综合征的食疗食补 多囊卵巢综合征症状有什么表现
谈谈多囊卵巢综合症的预防方法
1多囊卵巢综合征发病的真正原因是什么
　　1、家族遗传因素：依据多囊卵巢综合征发生所显示的家族高度聚集性，因此，遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合征与基因异常有关，少数多囊卵巢综合征有染色体异常，此发病因素很难进行避免，唯有早发现早治疗。
　　2、高泌乳素：大约有四分之一的女性朋友都有高泌乳素血症。PRL会刺激女性肾上腺皮质细胞分泌雄性激素，从而导致了雄激素的水平升高。
　　3、肥胖、高胰岛素血症患者：部分多囊卵巢综合征患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。
　　4、肾上腺功能异常：50%的多囊卵巢综合征患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
　　5、长期精神紧张、药物及疾病影响：由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合征的症状。
2多囊卵巢综合征肥胖注意什么？
　　多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是育龄妇女较常见的内分泌症候群。1935年，Stein与Leventhal首先描述双侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥胖等表现，称为Stein-Leventhal综合征。随着临床研究的深入，组织学上具有多囊卵巢伴无排卵和(或)多毛症的临床症候群范围不断扩大。
　　1963年，Goldziether总结187篇共1079例PCOS资料，发现其中有许多非典型病例，如无多毛，甚至有排卵功能。随着检测技术的发展，认识到多囊卵巢并非一种独特的疾病，而是一种多病因、表现极不均一的临床综合征。
　　1.月经异常 月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期，为初潮后不规则月经的继续，有时伴痛经。
　　2.多毛 较常见，发生率可达69%。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
　　3.不孕 由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。
　　4.肥胖 体重超过20%以上，体重指数≥25者占30%～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例>0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。
　　5.卵巢增大 少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需辅助检查确定。
　　6.雌激素作用 所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时，可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快，非典型性增生，甚至癌变。
　　肥胖与多囊卵巢综合症之间关系密切，二者相互诱导形成恶性循环。因此，对于肥胖的多囊卵巢综合症患者来说，减重是一有效方便的治疗。通过合理饮食、运动减轻体重，减少脂肪组织含量，可以改善生殖和代谢异常，增加治疗的有效性。
3多囊卵巢综合征的食疗食补
　　多囊卵巢综合症患者的饮食：
　　1)注意饮食平衡：饮食宜清淡，并富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜食用刺激性、海产品等。患者适宜食用的食物有：牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生等。
　　2)禁忌食品：蟹、带鱼、青鱼、鹅肉、狗肉、辣椒、生葱、生蒜、桂圆、橘子、白酒等。需要避免甜食，绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。
　　3)精神调节：避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠。这也是患者必须了解的多囊卵巢综合症注意事项。
　　多囊卵巢综合症患者的食疗：
　　1、白鸽鳖甲汤
　　做法：取白鸽一只，去除毛和内脏，洗净备用。再取鳖甲50克，将其打碎后放入白鸽腹中。在锅内放入1升水，将白鸽放入其中，大火煮沸后改用小火煲1小时-2小时，待鸽肉彻底煮烂后，加入适量调味品即可食肉饮汤，每日一次。
　　功效：白鸽鳖甲汤主治肝肾阴虚型多囊卵巢综合征，可有效缓解患者月经周期延长、腰膝酸软、潮热盗汗、烦躁易怒、失眠多梦等症状。
　　2、乌鸡血藤汤
　　做法：取乌骨鸡250克，去除毛和肠杂，放入沸水中煮5分钟，捞出过冷后，将原有锅中水倒掉，加入适量清水备用。准备斩碎的鸡血藤30克，生姜10克，去核的红枣4个，将原有锅中水倒掉，加入适量清水，与乌骨鸡一同放入锅中，大火煮沸后改用小火煲2小时左右，加入适量调味品即可食肉饮汤。
　　功效：乌鸡血藤汤主治血虚兼淤滞型多囊卵巢综合征，可有效缓解患者月经量少，经血色紫红伴有血块、腹痛眩晕、面色萎黄、贫血心悸等症状，达到补血活血，调理月经之功效。
4多囊卵巢综合征症状有什么表现
　　(一)主要表现
　　1.月经异常 月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期，为初潮后不规则月经的继续，有时伴痛经。
　　2.多毛 较常见，发生率可达69%。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
　　3.不孕 由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。
　　4.肥胖 体重超过20%以上，体重指数≥25者占30%～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例>0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。
　　5.卵巢增大 少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需辅助检查确定。
　　6.雌激素作用 所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时，可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快，非典型性增生，甚至癌变。
　　(二)非典型病例
　　可表现为：①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大，排除其他各种疾病，而孕酮试验阳性者，仍应考虑为PCOS。②排卵型功能失调性出血。③月经异常合并多毛。④月经异常伴男性化症状，无明显肥胖。⑤功能失调性子宫出血伴不育。
5谈谈多囊卵巢综合症的预防方法
　　多进行户外运动
　　进行户外运动要比在室内进行运动消耗更多热量，而且进行户外运动在空气和环境方面也比较好，使人的心情更舒畅，也很容易使人忘记疲劳，在进行运动时也会更轻松更舒服，在户外跑步比在跑步机上会消耗更多的热量，而且也不易反弹。
　　快走时加间歇性慢跑
　　研究表明间歇性运动可以给身体带来更多的锻炼和刺激，快走的时候不妨加入一些间歇性的慢跑，这样可以增加1.5到2倍的燃脂率，对于减脂有很大的帮助， 还可以在运动后保持身体的高代谢，让体内的脂肪更快被消耗，不过进行间歇性运动的强度不宜太大，一般每周进行5次低强度有氧运动就可以。
　　坚持游泳
　　游泳池的水温常为26℃-28℃，身体在水中浸泡散热快，耗能大，为尽快补充身体散发的热量，以供冷热平衡的需要，神经系统便快速做出反应，使人体新陈代谢加快，增强人体对外界的适应能力，抵御寒冷，所以坚持游泳对多囊卵巢综合症伴有肥胖患者有很大好处。
　　多囊卵巢综合症治疗期间注意事项?
　　应视情况每天补充500～1500毫克(mg)钙片和一颗含400微克(mcg)叶酸的综合维他命、每日水份应达8杯水量;为避 免血脂质异常，少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品，如猪牛绞肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕饼;鱼肉、蛋白、 豆、坚果是比较好的蛋白质源。
　　可进行适量的运动，规则运动可以帮助血糖、血脂质、血压控制，预防心血管疾病!体委会依据国人体能，制定运动标准：每周运动3次、每次持续30分钟、运动时心跳应达到每分钟130下。
　　注意饮食，要是女性患上多囊卵巢综合症的话，一定要注意的就是饮食，饮食上一定要吃的清淡点，一定要吃的有营养点，同时还需要注意的就是饮食一定要规律合理。
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的确，肥胖的确会导致多囊卵巢综合症（PCOS）。近几年来，因肥胖引发女性不孕这种情况也比较多，而且也有逐年增多的趋势。其中一大部分不孕患者都是由PCOS引起。
PCOS往往伴发脂质代谢紊乱，而脂代谢异常除了已被认为是心血管疾病的独立危险因素之外，也是PCOS最凶险的远期并发症之一，更是我们的重大健康问题之首。
根据国际国内对PCOS的诊断标准，月经稀发或闭经是PCOS的首要症状，原因是稀发排卵或持续性无排卵，由此而导致不孕；其次的表现和雄激素高有关，如多毛、痤疮，特别是上唇、下腹部、大腿的毛发分布浓密。
那么，肥胖和PCOS有什么关系？在临床上观察到在PCOS患者中超过50%合并超重（BMI大于25）或肥胖
（BMI大于30）。有些患者，特别中国女孩，骨骼纤细，身材娇小，虽然BMI在正常范围，但是腹部的脂肪明显堆积，患者也意识到自己“小肚子”增大了，过去也称其为“苗条型PCOS”。也就是说即使你的BMI没有达到肥胖
，仅仅是超重也会合并有多囊卵巢综合征。
所以，肥胖是女性更易患PCOS的原因之一。如果你是一个肥胖症
患者，如果你还年轻，如果你正打算要一个孩子，那就要开始着手控制自己的体重了。因为，你有可能是一个潜在的PCOS患者。
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　　核心提示
　　多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经；雄激素过多表现如多毛、痤疮等；不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合征患者就诊的原因；多囊卵巢综合征的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化，多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因
――编者
　　多囊卵巢综合征医学上有什么样的定义呢？
　　李谭(北京大学生殖医学研究与培训中心，不孕症门诊主任)：多囊卵巢综合征在我们女性中确实比较常见，约占20-60%左右，而且多囊卵巢综合征从医学的定义讲，我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，但是它属于排卵不太规律了，她不可能排一个，有可能是多个，而且在每个月经周期的时候，排的卵有可能是比较多，但是有很多人是达不到受孕优势，所以就叫多囊卵巢，也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合征，这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合征是否会造成不孕症，有很多人是这个原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢综合征的人，但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势，或者不能排出的话，就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合征的人也不要怕，这一点先不要担心，如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。
　　那么什么样的人群容易出现多囊卵巢综合征呢？
　　李谭：有一些特征，有些人很胖，是多囊卵巢综合征引起的肥胖，有的人胡须比较重，有的人汗毛比较重，有的爱起青春痘，还有的是月经不规律，月经错后，这都有点像多囊卵巢综合征的征状，但是确诊的话，我们还是需要诊断指标的，首先有性激素的六项，其中里面有两个重要的激素水平，一个促卵泡生成素，一个促黄体生成素，如果这两个比例关系不合适就可以确诊为多囊卵巢综合征，再有一个是B超，现在有很好的B超检测，有阴道B超，有彩色的B超，也能够诊断是否是多囊卵巢综合征。
　　什么样是正常的月经周期呢？
　　李谭：正常的月经周期是25-35天，最正常的当然是28-30天，但是这也与个人的情况、家族的情况也不一样而定，有的就可能是35天的周期，不管是多少天周期，如果月经量正常，如果没有痛经，都不应该影响生育。
　　为什么多囊卵巢征就会造成不孕？
　　李谭：什么是多囊卵巢，多囊卵巢综合征实际是她的卵巢功能不好以后，卵泡的排卵就不规律，首先，这个卵泡要能长到受孕优势，而且能破，往往她的卵长不到受孕优势，因为她排的不是一个，有可能是多个，而且都长不到受孕优势，所以就有可能造成不孕，但是多囊卵巢综合征如果是不孕的话，还有可能是别的原因造成的，所以要做全面的诊断以后，再做全面的治疗。
　　女性在什么情况下容易得多囊卵巢综合征？
　　李谭：多囊卵巢综合征的问题，对于病因没明确的说法，但是可以肯定的是跟遗传因素有关系，有的是父系的，有的是母系的，有的是隔代的。一些病人，他们的父母有的血压偏高的，还有一些是有糖尿病史的，这样，对子女来讲就有患多囊卵巢综合征的倾向。从遗传来讲，也不见得是人人遗传。至于后天的因素，现在看来还是比较少，也有的是由于长期使用促排卵的药，这样把一些细胞激活以后，也就有多囊的征状。但是这些还是可以自然的慢慢消退的。
　　在生活中不是所有人都可以检查出有这些征状的，那么有什么明显的感觉吗？
　　李谭：没有明显的感觉。一个患多囊卵巢综合征的人，也有好的一方面，就是她特别容易受孕，而且还容易出现双胞胎，这是有利的一方面，不利的一方面就是不孕，或者是很容易流产，这个也是很常见的，为什么？是因为多囊卵巢综合征造成她的内分泌失调，在胚胎早期发育的时候，需要的一些营养，她自身的激素补充不上，所以造成胚胎的停止发育和流产。另外，即便是多囊卵巢综合征也不要紧张，是可以治疗的。
　　月经不规律是多囊卵巢的问题吗？
　　李谭：这个问题可以这样讲，不能这样肯定的说，因为造成月经不规律的原因也有很多，一种是多囊卵巢综合征，再有一种是下丘脑的原因，还有高泌乳素、月经稀发、闭经等，这都有可能造成月经不调，如果真是月经不调，首先要确诊，到底看看是什么原因，这个确诊也非常容易，要进行性激素的检查，要根据每个人的不同周期，在卵泡前期的时候取血，这样我们可以有一个明确的诊断。到底看是什么原因造成的月经不调。
　　人流后就不怀孕了，是不是多囊的问题？
　　李谭：这可不一定，人流造成的不怀孕就是继发性不孕症了，造成这个原因也是多方面的，应该先从继发不孕症的角度做一些检查，然后才能确诊是什么原因造成的。
　　李老师，我是一个多囊卵巢综合征的患者，22岁，还是个学生，医生建议我早些完成结婚生子这个人生大事，请问我要什么年龄受孕才合适？
　　李谭：因为你现在还是学生，肯定不能够结婚了，但是我建议像你这样的女孩，应该是在28岁之前结婚生子，尽快的生养，别让年龄太大了，我们要求是小于28岁，这是最好。因为她是个学生，我想为什么学生会有多囊卵巢呢，根据她月经不太好，以及到医院做了一些检查以后，来确诊是多囊卵巢的，不用紧张，很多人也不见得是不孕症，所以这一点你可以放心，该谈恋爱谈恋爱，只要能放松下来，正确对待这个问题，因为多囊卵巢综合征，只是一种征状，它不是疾病。不孕症患者在我们正常的生育年龄里，也就占到8%-10%，所以也不多，不要紧张。
　　有什么现代化的科学技术能够治疗多囊卵巢综合征？
　　李谭：治疗实际上是因人而宜的。首先要确诊是什么原因，那么输卵管要通，形状要好，精子的质量要好，子宫的环境要好，在这些都没有问题的情况下，治疗多囊卵巢综合征时，主要还是解决一个排卵的问题，解决一个卵的质量问题，这个要根据她的激素水平进行药物的治疗，这个药也很多，有的是口服的，有的是针剂的，根据不同的人来对待，医生会给她提供合理的治疗方案。我再强调一下，治疗不孕征主要是四步，第一步是先确诊，找原因。第二步是我们的基础治疗，有的人很幸运，在治疗过程中就能怀孕，但还有的人没有怀孕。第三步是助孕，我们会根据每个人的不同情况，建议你做一些助孕的工作，现在有人工授精、试管婴儿，那看你适合做什么。第四步是保胎，最后孩子生下来是健康的、正常的就算完成任务了。这四步里实际第一步是最关键的，一定要先确诊找原因。有的人看了十年八年都没有确诊，有很多是不明原因的原发不孕，继发不孕，所以千万不要盲目的治疗，有的人过去的问题不是很严重，反而越治越严重了。
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