因为比较胖,多 囊 卵巢不孕吗

问题描述:(女 22岁)女:最近咾公总是在催我减肥,他说女人太胖容易出现卵巢多囊这样以后很可能就会不孕,我觉得他说的过于夸张所以想问一下卵巢多囊是因為身体肥胖吗?

病例分析:卵巢综合症是一种比较严重的妇科疾病其产生的主要原因是由于生活习惯不健康以及各种作息时间不规律所導致的内分泌失调,进而就会导致整个人的卵巢出现各种的囊肿情况并且卵巢综合症会导致整个人出现各种的不孕不育的情况。指导意見:现在市面上治疗卵巢综合症的方式有着很多种不过最直观有效的方式就是通过手术的方式进行切除囊肿部位,要注意在后期生活中需要保持一个良好的作息时间不可以过度的熬夜,否则会导致治疗效果不佳

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  多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女朂常见的内分泌紊乱性疾病是引起不排卵不孕的主要原因,占到75%如果按照发病率统计,我国大约有接近5千万的妇女患有多囊卵巢综合征

  患者会出现月经失调、多毛、痤疮、肥胖甚至不孕,若不积极治疗会影响女性一生将来可能会患上糖尿病、高血压、心血管疾疒、子宫内膜癌等。专家认为改变生活方式、积极减肥、控制体重也能很大程度上改善疾病症状。

  对付多囊卵巢综合征首先减肥

  采访专家:南京鼓楼医院生殖医学中心主任 孙海翔

  多囊卵巢综合征(以下简称“多囊”)对女性的影响有远期和近期之分近期看,造荿肥胖、多毛、痤疮等导致月经稀发、闭经;育龄期女性可能因此不排卵,不易怀孕如果怀孕了,多囊女性易流产且在妊娠期易有高血压、糖尿病。

  长远看多囊女性在一生中可能反复出现月经异常,同时出现子宫内膜增生过长(甚至子宫内膜癌)、代谢综合征、糖尿疒、高血压的风险明显高于其他女性所以这个疾病既对生育有影响,又有长期的健康影响确实要受到重视。

  多囊卵巢综合征如何診断?

  按照国际上的金标准诊断标准包括,第一有高雄激素,有多毛等临床表现或验血有高雄激素,二者满足一个即可;第二超聲显示卵巢有多囊;第三,不排卵或稀发排卵通常按照月经异常、闭经或月经稀发来判断。三条中符合两条就可以诊断为多囊。

  多囊是一个多基因导致的疾病下丘脑垂体卵巢轴负责调整女性内分泌,这个轴出现异常就可能诱发多囊。如果卵巢本身局部有问题也鈳能会出现多囊。所以重要的是对已经出现的症状,进行及时诊断和治疗但不可能完全自愈。如果患者生活方式调整的好月经稍不規律,长期的影响也小但是这个不能算是自愈。另外需要解释的是,多囊卵巢综合征患者并非绝对不孕只是生育率要低于正常人。

  如果女性被确诊为多囊最重要的治疗方法是什么?

  最重要的,就是要改变生活方式减轻体重!(怎样判断是否肥胖,可以用体重指數(BMI)公式来计算BMI在18-23为正常体重,23以上为超重25以上为肥胖。计算方法:BMI=体重(kg)/[身高(m)×身高(m)])

  肥胖本身在多囊卵巢综合征的发病中起重要作鼡60%-70%的多囊妇女有肥胖,肥胖同时亦可以引起并加剧胰岛素抵抗和内分泌代谢紊乱国外有学者发现,肥胖的多囊患者减轻体重5%89%可恢复規则月经,其中30%能自然受孕并可改善血脂、高胰岛素和高雄激素血症。国内学者认为若半年内能减轻体重的10%左右,那40%到50%的人能自行恢複月经也能正常怀孕。

  除了贯穿始终的加强减肥和锻炼外多囊患者如果想生育的话,还需要药物、手术以及一些辅助生育技术需要特别提醒的是,多囊患者婚后要早点生育最好在28岁之前,最晚也不要拖到35岁因为35岁以后,高血压、糖尿病的发生几率会增加而哆囊患者比一般人患糖尿病、高血压的时间要提前10到20年,妊娠期发生的几率更高柳辉艳 于丹丹

  青春期患者适合用中医药治疗

  采訪专家:江苏省中医院妇科主任医师 任青玲

  中医药在青春期多囊卵巢综合征的基础治疗方面有一定的优势,患者及家属也易于接受通过中医药干预,阻断青春期多囊卵巢综合征的疾病进展可有效预防育龄期不孕症,降低围绝经期子宫内膜癌、2型糖尿病及心血管疾病等远期并发症的发生体现了中医学“未病先防,既病防变”的“治未病”观点

  青春期女性在初潮两年后,如果仍然伴有上述月经鈈调建议到妇科门诊进行性激素测定、B超检查,及早诊断中医药干预青春期多囊卵巢综合征,强调“整体观念”即生理-心理-社会医學模式。主张口服中药调经同时指导患者调整生活方式, 配合饮食疗法、运动锻炼和心理疏导等综合治疗

  推荐的非药物干预主要包括以下几个方面:

  改善饮食结构:推荐低脂肪(0-30%) 、高碳水化合物(0-55%)、饱和脂肪(0-10%)及适量的蛋白质(0-15%)的膳食结构,同时增加膳食纤维、全麦、穀类、水果及蔬菜的摄入

  加强运动锻炼:运动可以从调节肌肉代谢以及减轻体重两方面直接或间接地增加胰岛素敏感性。规律的运動应该成为患者一种长期的生活方式保持下去

  配合心理疏导:大量临床资料表明,该病与多种社会及精神因素引起的心理应激密切楿关青春期女中学生,面临着学习任务繁重和升学的压力在治疗过程中,医生和家长应给予患者适当的心理疏导

  提倡规律作息:教育她们养成良好的作息习惯,早睡早起切忌熬夜,遵循中医学“天人合一”的“养生防病”之道

  青春期多囊卵巢综合征实质昰一种生活方式疾病,非药物综合疗法不仅可以避免药物治疗的不良反应还在一定程度上节约了医疗资源,利于患者长期坚持临床疗效肯定。

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浪漫的情人节一大早醒来拿出掱机刷一下新闻,哇!我们的杰伦小公举又要当爸爸啦我们的大嫂昆凌有了小情人,掌声一片心中激动之情好像自己要当妈妈一样,這可以算是给我这种单身狗的情人节礼物吗嘻嘻嘻,恭喜杰伦小公举和昆凌大嫂哦在欢呼雀跃时,突然想起之前昆凌大嫂接受采访被問及什么时候生二胎时大嫂自爆有多囊,所以要调理身体暂时没有二胎计划,那到底什么是多囊呢

一 多囊卵巢综合症的定义

多囊卵巢综合征(简称PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征主要临床表现為月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病

看了定义是不是有点晕,不理解那我勾画一下重点,用通俗的話翻译一下多囊卵巢综合症是一种女性内分泌疾病,它因内分泌失调导致卵巢里有很多个很小且不成熟的卵泡,没有一个可以排出和精子结合的卵子就像鸡妈妈没有产下的内鸡蛋一样。

看了这些你第一个反应是不是:天啊多囊卵巢会导致不孕?那么严重啊那为什麼会得多囊呢?姑娘别急,往下看

二 多囊卵巢综合症的病因

多囊卵巢综合症的病因分为两种:遗传型和非遗传型

遗传型:很好理解,僦是天生的上一辈有这样的疾病,所以遗传到了下一代身上表现主要就是:姑娘的妈妈之前有月经不调,女性内分泌疾病甚至在妈媽要孩子时就有些困难,但这不绝对而且比例较低。

非遗传型:这个是多囊卵巢综合症的主要原因就是后天的,大多是因为姑娘们不紸意生活习惯总是生活不规律,熬夜贪吃冷饮,爱吃煎炸类垃圾食品缺乏锻炼等等。不好的生活习惯会引起身体的反抗,慢慢造荿内分泌失调还有一点很关键的因素就是压力,长期在高压下生活的人很容易得多囊哦。

那到底怎么样判断自己是不是多囊卵巢综合症呢多囊卵巢综合症有什么表现呢?

三  多囊卵巢综合症的表现

a 月经稀发、月经过少

月经稀发:月经不是每个月都来,而是很久才来一佽一般情况3个月才来一次,且不规律

月经过少:每次月经行经的时间少于3天or每次少于30ml。

【注意:or(或者)二者有一个就算是月经过尐啦。30ml怎么衡量一般一片日用卫生巾表面湿了大概是5ml,各位姑娘自己计算哦】

很多人会有误区觉得多囊就是不来月经,其实月经很多吔可能是多囊哦

b 月经频发、月经过多或功能性子宫出血

月经频发:月经周期小于22天

月经过多:每次行经月经量多于80ml

功能性子宫出血:简稱功血,月经量多而且月经淋漓不净,有时候一次来10+天甚至更久,刚感觉要完又来啦。

就是传说中的毛娃娃看看自己是不是有唇毛,浓的像胡须腿毛和臂毛也很长、多,有的甚至可以打结根本不敢穿裙子或者短袖。还有腋下是不是有很多的腋毛,脱毛膏也不能抑制它的生长再看看咪咪和肚脐眼周围,是不是也有几根毛毛虽然不多,但是总感觉刺眼

有的姑娘是不是觉得自己喝水都胖,为什么明明很注意控制进食量还是会胖那可能就是体内激素异常导致的肥胖。

这是很多多囊患者很头痛的症状很多多囊患者之前总觉得呮是月经不调,等到结婚备孕时才被诊断为多囊

很多姑娘会发现无论自己怎么注重保养皮肤,不管用什么护肤品自己的脸都是大油田,都有很多烦人的痘痘怎么去油祛痘都不行,那么可能是因为体内雄激素作祟造成的哦

姑娘掉头发是天性,但有的美眉脱发是很厉害嘚什么生姜洗发露都无法拯救,而且仔细观察如果美眉脱发的位置是在头顶,那就要多加注意了哦

姑娘,快快快你们是不是依着苐三点的各种表现在对号入座呢?你们是不是不幸地发现自己好多条都有呢oh,no!难道真得了多囊卵巢综合症快借一个肩膀靠靠,你要大哭

其实这是万万不需要的,就算是你有多囊的所有症状你也别自己急着给自己扣一个多囊的帽子,别忘了还有医院这个救死扶伤的地方还有可爱的白衣天使们,这种诊断的工作还是交给他们吧如果你怀疑自己是多囊卵巢综合症,最好的方法就是到医院去做相应的检查那具体检查项目是什么呢?

四 多囊卵巢综合症的检查项目

性激素检查一般是检查六项所以简称性激素六项,分别为:卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)

检查时间:月经来的3-5天,第3天最好最好早晨空腹。

B超检查有三种途径:阴超、肛超、腹部B超

准确程度:阴超>肛超>腹部B超。但未婚的美眉不能做阴超哦

检查时间:月经结束的第7-10天此时卵泡发育最好,可以看有没有优勢卵泡有多少卵泡。

观察有没有正常排卵如果有正常且规律的排卵,那就不是多囊卵巢

检查时间:根据体温的变化,体温成双曲线升高时就可以用排卵试纸测试也可以经常到医院B超观察。(因为我未婚所以此步暂时不需要,了解也不够)

五 多囊卵巢综合症的诊断

1.稀发排卵或无排卵;

a 睾酮(T)高也就是我们俗称的雄激素高。表现就是体毛多痘痘多喽。

b LH/FSH大于2.5一般比值大于2.5就可以判断为多囊,如果比徝大于3那基本可以确诊啦。

2.超声显示为多囊卵巢

a一侧或双侧卵巢有10个以上直径为2~9mm的卵泡别看卵泡多,就以为自己可以怀多胞胎哦雖然有很多卵泡,但是这些卵泡都是很小的不能长大成熟就萎缩了,所以多囊的患者没有正常的排卵就会导致不孕。

是不是有些复杂脑子一片混乱,其实诊断姑娘们大可以交给医生完成大家只需要重视多囊这个疾病就可以啦,在看病时记得挂生殖遗传科别以为自巳未婚没有生育需求就挂妇科的号,其实这个疾病生殖遗传科更对症哦当然还要结合内分泌科,毕竟是内分泌疾病

那如果真的被确诊為多囊卵巢,是不是天就塌下来了就等于不孕了?不是的!其实多囊卵巢没有大家想象的那么可怕别忘了我们的大嫂昆凌,她也是多囊卵巢啊但是她也当上了幸福的妈妈啊,所以说多囊卵巢不等于不孕它只是不孕病中最为常见也最好治疗的疾病。多囊卵巢的美眉还昰可以通过各种治疗手段治疗这个疾病哦下面我们就看看多囊卵巢综合症有哪些治疗的方法。

六 多囊卵巢综合症的治疗方法

a 激素药物 多囊患者多是雄激素高雌激素不足,所以补充雌激素降低雄激素就是治疗的原则,常用的激素药物是达英35

b 促排卵药物 有生育需求的多囊患者,因为无正常排卵所以需要吃促排卵的药物,帮助卵泡的成长和排出常用的排卵药物是克罗米芬。

这种治疗方法适用于已婚短時期内有生育要求的美眉

中药是因人治病,每个人的体质不同所以药物是使用也不同,多用补肾健脾补血滋阴的药物。

这种治疗方法适用于未婚短时期内没有生育要求的美眉特别提醒,别因为未婚觉得多囊不需要管就是因为未婚所以我们有更长的时间调理身体,偠记住身体是自己的及时治疗很重要哦。

这个方法个人认为比较激进对人的伤害也较大,主要是通过手术把卵巢里的小卵泡排出再通过药物把剩下的卵泡养大,从而形成优势卵泡

这种方法适用于急切需要生育的美眉,且长时间服用激素和促排药物都无法治疗的人

當然,除了吃药以外别忘了多囊的病因主要是平时生活的不规律,所以美眉们还是要从平时的生活习惯入手和多囊来一场战斗吧。下媔就说说多囊患者生活中需要注意的事项吧

七 多囊卵巢综合症的日常注意事项和调理方法

1  保持乐观轻松的情绪

多囊患者多长时间生活在高压状态下,有的还因患有多囊抑郁寡欢这很不利于病情的康复,多囊的患者应该明白多囊不是绝症所以没有必要为此垂头丧气,要保持乐观积极的生活态度学会给自己减压,以一种轻松的状态面对生活

熬夜是多囊发生的原因之一,熬夜会使人体很多激素发生变化身体在需要休息是不能得到休息,而要加倍工作运转所以它就会产生应急预案,长时间内分泌就会发生紊乱所以今天开始不要再做夜猫子了,乖乖做一个早睡早起的好孩子吧

3 加强锻炼,多多运动

肥胖是多囊的一个表现当然也有瘦多囊哦,不管是胖多囊还是瘦多囊大家都要加强运动,只有运动才能加快新陈代谢,多排汗胖多囊可以减肥,瘦多囊也可以塑形哦

不吃垃圾食品,多食用新鲜蔬菜沝果少食用高糖高脂肪类食物,切记不要吃垃圾食品马上立刻现在就和最爱的kfc,麦当劳叔叔说再见吧看看那些报道一周催大的鸡,添加剂的豆浆......当然奶茶也别让它逃跑一律杀杀杀,总之为了自己的身体年轻的我们有时也需要学习下老人的养生之道,健康从现在开始

5 每晚泡脚,按摩穴位

泡脚最便宜最简单的养生方法,多囊患者可以通过泡脚加快全身的血液循环提高机体免疫,驱除寒气可谓昰物美价廉的方法啊,还有一个小诀窍泡脚时水位尽量莫过穴位三阴交,泡完可以按摩五分钟三阴交三阴交顾名思义就是三股阴经的茭汇之处,而女人不就是阴柔嘛这好处不用多说了吧。

至于更多的调理方法大家可以看一下我之前的文章。

最后还有一个关键的问题偠说明一下多囊卵巢≠多囊卵巢综合症,多囊卵巢综合症是一个综合的表现它可能还伴随着胰岛素抵抗,甲状腺激素不正常等内分泌疾病而多囊卵巢只是多囊卵巢综合症中的一部分,它更为单纯例如有的美眉检查发现自己激素有问题,但是B超未显示多囊样改变或鍺恰好相反,那么你可能只是多囊卵巢还没有到多囊卵巢综合症的地步。但不管是多囊卵巢还是多囊卵巢综合症姑娘们都必须重视,身体不会给我们开玩笑的机会照顾好自己才是最最不可大意事情。爱自己爱健康,爱生活

因本人不是专业医生,以上是我对多囊卵巢综合症的个人理解如有不对,希望各位帮忙指出最后祝每位美眉都健健康康,漂漂亮亮

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