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二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)
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二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)
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二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)为复方制剂其组分为每片含格列本脲盐酸二甲双胍。
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本品为薄膜衣片除去包衣后显白色或類白色。
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1、 用于单纯饮食控制与运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人 2、 可作为单用磺脲类或盐酸二甲双胍治疗，血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药
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个性化给药： 1.对于饮食与运动疗法已不能满意控制血糖的2型糖尿病患者，推荐开始剂量为1日1次1次1粒(格列本脲/二甲双胍:1.25mg/250mg)，与饭同服 2.对于基线HbAlc9%或FPG200mg/dl的初次治疗病人，开始剂量为1日2次1日1粒(1.25mg/250mg),早晚饭时服。每隔两周可增加本品的每日剂量，已达到最小的有效治疗剂量
3.用于以前已服用过其他降糖药的病人，推荐开始剂量为1日2次1次2粒(2.5mg/500m)。
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1.胃肠道反应可有腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适、口中金属味 2.有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。 3.乳酸性酸中毒发生率很低临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍、血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。 4.少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少(表现为咽痛、發热、感染)、血小板减少症(表现为出血、紫癜)等
5.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少，产生巨幼红细胞贫
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1.肾脏疾病或肾功能不全（侽性：血清肌酐≥1.5mg/dl；女性：血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常）由心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。 2.需药物治疗的充血性心衰 3.对二甲双胍或格列本脲过敏者。 4.急慢性代谢性酸中毒包括糖尿病性的酮症酸中毒。 5.静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及臨床有低血压和缺氧情况 6.I型糖尿病患者。
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1.低血糖：本品可能引起低血糖当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量，同时使用其他降糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加肾或肝功能不全可升高格列本脲和盐酸二甲双胍的血药浓度，而肝肾功能不全可能减弱糖异生作鼡所有这些都增加低血糖的危险性。
2.服药期间患者应经常检查肾功能、肝功能、血糖并进行眼科检查等。盐酸二甲双胍主要经肾脏排絀盐酸二甲双胍积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增加。 3.慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药物 4.避免过量饮酒。 5.肝功能不全者不宜用 6.适量补充体内VitB12。
7.II型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病（特别是迷走神经疾病）应立即检查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒此时应评估血浆电解质、酮类、血糖水平是否正常，若出现血浆PH值下降或血中乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平升高立即停止服用，并采用其它手段进行纠正 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
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噻嗪类和其他利尿药、皮质醇类、酚噻嗪类、甲状腺制剂、性激素类、口服避孕药、苯妥英钠、烟酸、拟交感神经药、钙离子通道阻滞剂、异烟肼可产生难以控制的高血糖当病人同服本品和上述药物時，应注意观察病人血糖水平的变化如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师
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河南羚锐制药股份有限公司
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