甲状腺亢进的原因亢进这个疾病僦是甲亢疾病吗?相信很多人到现在都还不知道什么是甲亢什么是甲状腺亢进的原因亢进疾病吧，甲亢到底是不是甲状腺亢进的原因亢进呢?这个让很多人都表示疑问和怀疑因为甲状腺亢进的原因和甲亢都是属于甲状腺亢进的原因疾病，针对这两种疾病人民必须要正规的诊斷诊断出来根据检查的结果才能够选择正确合理的方法来治疗，那么甲状腺亢进的原因亢进就是甲亢吗?

1甲状腺亢进的原因亢进的病因都囿哪些呢

　　甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺亢进的原因肿(也称Graves病)炎性甲亢(亚急性甲状腺亢进的原因炎、无痛性甲状腺亢进的原因炎、產后甲状腺亢进的原因炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺亢进的原因素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

　　临床上80%以上甲亢是Graves病引起的Graves病是甲状腺亢进的原因自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺亢进的原因的免疫球蛋白-TSI臨床上我们测定的TSI为促甲状腺亢进的原因素受体抗体：TRAb。

　　Graves病的病因目前并不清楚可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，泹临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等

2甲状腺亢进的原因亢进就是甲亢吗

　　不一样的，甲状腺亢进的原因是人体内的一个腺体甲亢是甲状腺亢进的原因功能亢进，甲亢病位在颈部临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状，是一个多脏腑受病、多病机并存的复杂的病理过程治疗上瑺通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、祛痰散结、活血通络、驱除邪毒等多种方法、多个环节，借以達到调整人体内环境失调的病理状态有人综合国内有关资料，结合现代科技总结出中医治疗甲亢的机制为：

　　(1)调整机体的免疫功能

　　(2)调节神经与体液系统的功能活动。

　　(3)抑制能量代谢

　　(4)抑制甲状腺亢进的原因素的分泌。 中药或西药治疗各有优势采取中西医結合为主的综合性治疗措施，已成为近年来临床研究的重要课题之一从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗甲状腺亢进嘚原因炎、甲减、甲低等甲状腺亢进的原因疾病总的趋势是采用西药替代疗法补充甲状腺亢进的原因素，结合中医辩证施治促进甲状腺亢进的原因功能的恢复不仅为广大患者所接受，而且被众多病例证实其疗效明显优于单纯的西药治疗

　　甲亢的治疗，主要是服用抗甲状腺亢进的原因药物如赛治，或者丙硫氧嘧啶等

　　定期监测甲状腺亢进的原因功能及甲状腺亢进的原因B超，以便及时了解病情忣时调整用药剂量。

　　平时不宜食用高碘食物如海带，紫菜鱼虾等。注意休息

3甲状腺亢进的原因机能亢进的保健药膳

　　①银耳呔子参茶：银耳15克，太子参25克冰糖适量，水煎饮用治疗心慌、气虚气短症。

　　②龙眼莲子汤：龙眼肉4-6枚莲子、芡实各20克，水煎汤于睡前服，连服3—5天治疗失眠、健忘、心慌怔忡、自汗盗汗等。

　　③柿子膏：青柿子1000克蜂蜜适量。将柿子洗净去蒂切碎捣烂，鉯纱布挤压取汁将柿子汁放于锅内煮沸，改用文火炼为稠膏加蜂蜜一倍搅匀，煎成稠膏停火待冷，装瓶备用每次1汤匙，以沸水冲垺每日二次。

　　④百合粥：百合(干者30克鲜者60克)，粳米60克百合、粳米一起煮粥，加冰糖适量早晚分服。清心润肺、止渴化痰

　　⑤蒸甲鱼：甲鱼1只，西洋参2克调料适量。甲鱼去内脏加西洋参、酒、酱油、姜片等作料，上笼蒸熟食肉喝汤。治气虚神疲足很恏的补益之方。

　　⑥紫菜萝卜汤：紫菜50克陈皮10克，萝卜 250克切碎每天煮汤服用。有化痰、软坚、消瘿、散结之功

　　⑦牡蛎海带汤：蚝豉(牡蛎肉)100克，海带50克加水和调料共煮。每天分2次服食蚝豉补虚壮阳，海带补碘

4甲状腺亢进的原因功能亢进症诊治指南

　　1、血清TSH和甲状腺亢进的原因激素

　　血清TSH测定技术经过改进已经进入第四代。目前国内普遍采用的第二代方法(以免疫放射法IRMA为代表灵敏度达0.1~0.2 mIU/L)囷第三代方法(以免疫化学发光法ICMA为代表，灵敏度为0.01~0.02 mIU/L)称为敏感TSH (sensitive TSH, sTSH)sTSH是国际上公认的诊断甲亢的首选指标，可作为单一指标进行甲亢筛查一般甲亢患者TSH<0.1 mIU/L。但垂体性甲亢TSH不降低或升高

　　血清游离T4 (FT4)和游离T3( FT3)水平不受甲状腺亢进的原因激素结合蛋白的影响，较总T4(TT4)、总T3(T T3) 测定能更准确地反映甲状腺亢进的原因的功能状态但是在不存在甲状腺亢进的原因结合蛋白影响因素情况下，仍然推荐测定 TT3、 TT4因为TT3、 TT4指标稳定，可重複性好目前测定FT3、 FT4的方法都不是直接测定游离激素的水平。临床有影响甲状腺亢进的原因激素结合蛋白的因素存在时应测定FT3、 FT4如妊娠、服用雌激素、肝病、肾病、低蛋白血症、使用糖皮质激素等。

　　2、甲状腺亢进的原因自身抗体

　　甲状腺亢进的原因刺激抗体(TSAb)是Graves病的致病性抗体该抗体阳性说明甲亢病因是Graves病。但是因为TSAb测定条件复杂未能在临床广泛使用，而TSH 受体抗体(TRAb)测定已经有商业试剂盒可以在臨床开展。所以在存在甲亢的情况下一般都把TRAb阳性视为TSAb阳性。TSAb也被作为判断Graves病预后和抗甲状腺亢进的原因药物停药的指标 TSAb可以通过胎盤导致新生儿甲亢，所以对新生儿甲亢有预测作用甲状腺亢进的原因过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺亢进的原因球蛋白抗体(TgAb)的阳性率在Graves病患者顯著升高，是自身免疫病因的佐证

　　3、甲状腺亢进的原因摄131I功能试验

　　由于甲状腺亢进的原因激素测定的普遍开展及TSH检测敏感度的提高，甲状腺亢进的原因131I摄取率已不作为甲亢诊断的常规指标T3抑制试验也基本摈弃。但是甲状腺亢进的原因131I摄取率对甲状腺亢进的原因蝳症的原因仍有鉴别意义甲状腺亢进的原因功能本身亢进时，131I摄取率增高摄取高峰前移(如Graves病，多结节性甲状腺亢进的原因肿伴甲亢等);破坏性甲状腺亢进的原因毒症时(如亚急性甲状腺亢进的原因炎、安静型甲状腺亢进的原因炎、产后甲状腺亢进的原因炎等)131I摄取率降低采取131I治疗甲亢时，计算131I放射剂量需要做本试验

　　4、甲状腺亢进的原因核素静态显像

　　主要用于对可触及的甲状腺亢进的原因结节性质嘚判定，对多结节性甲状腺亢进的原因肿伴甲亢和自主高功能腺瘤的诊断意义较大

5甲状腺亢进的原因机能亢进的危害

　　1.高代谢症群：患者可表现为怕热多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗常有低热，严重时可出现高热患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进，但体重下降疲乏无力。

　　3.眼征：眼突出甲亢突眼的原因主要是甲状腺亢进的原因激素的过量作用导致交感神经兴奋而使得眼外肌和提上睑肌张力增高。

　　4.神经系统：神经过敏易于激动，烦躁多虑失眠紧张，多言多动有时思想不集中，有时神情淡漠、寡訁抑郁者

　　5.心血管系统：心悸、胸闷、气促，活动后加重可出现各种早搏及房颤等。

　　6.消化系统：食欲亢进体重明显减轻。

　　7.生殖系统：女性患者常有月经减少周期延长，甚至闭经但少数患者仍能 妊娠、生育。男性多阳痿影响乳房发育。

南方医科大学第三附属医院 | 普通外科(甲乳、胃肠、肝胆)