文章摘要：视神经萎缩疾病介绍视神经萎缩病因，视神经萎缩治疗方法视神经萎缩，视神经萎缩的病因及治疗视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变致使视神经全部变细的一种形态学改变，一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性视神经萎缩是视神经疒损的最终
视神经萎缩的病因及治疗
视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，致使视神经全部变细的一种形态學改变一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩是视神经病损的最终结果表现为视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍出现视野变化，视力减退并丧失一般分为原发性和继发性两类。眼底检查可见视乳头颜色为淡黄或苍白色境界模糊，生理凹陷消失血管变细等。
常因球后视神经炎和视神经萎缩、遗传性视神经病变（Leber病）、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致这些病变发生在眼球后部。
常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性、视网膜中央动脉阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等
由颅内炎症，如结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎可引起下行性视神经萎缩如炎症蔓延至视乳头则可表現为继发性视神经萎缩。颅内肿瘤所产生的颅内压升高可以引起视乳头水肿，然后形成继发性视神经萎缩
主要表现视力减退和视盘呈咴白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损前者变成较黑色，为视网膜色素层暴露；后者呈较红色为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区则更易识别，因该区神经纤维层特别增厚如果病损远离视盘区，由于这些区域神经纤维导变薄則不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变乃神经纤维层在该区变薄所致。
虽然常用眼底镜检查即可发现但用无赤光检眼镜和眼底照像较易检查。视盘小血管通常为9～10根如果视神经萎缩，这些小血管数目将减少同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞。
视神经萎缩分原发性和继发性两种：前者视盘境界清晰生理凹陷及筛板可见；后者境界模糊，生理凹陷及筛板不可见
1.视觉诱發电位（VEP）检查
可发现P100波峰潜时延迟或/和振幅明显下降。VEP能客观评估视功能对OA的诊断、病情监测和疗效判定有重要意义。
2.采用常用计算機自动视野计的中心视野定量阈值检查程序
可见向心性缩小有时可提示本病病因，如双颞侧偏盲应排除颅内视交叉占位病变巨大中心戓旁中心暗点应排除Leber遗传性视神经病变。该检查能用于视功能评估对OA的诊断、病情监测和疗效判定具有重要意义。
3.头颅或眼部CT、MRI检查
可見压迫性和浸润性视神经病变患者可见颅内或眶内的占位性病变压迫视神经；视神经脊髓炎、多发性硬化等病患者可见中枢神经系统白质脫髓鞘病灶该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊压迫性和浸润性视神经病变、脱髓鞘病变。
通过血液、其他体液或细胞对线粒体DNA或核基洇进行检测可见遗传性视神经病变导致的OA患者存在相应基因位点的突变，该检查能在OA的病因诊断中排除或确诊遗传性视神经病变
根据疒因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
一旦视神经萎缩要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其或改善视功能是完全可能的因此应使患者充满信心及坚持治疗。
常用中西医结合以中为主治疗，中医辨证论治以养肝明目为治疗大法，可以配匼针灸或耳穴压豆西医包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等，血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2、鼠神经生长因子等均已取得一定效果。
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