脐动脉S/D正常徝小于3S/D,指胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降D升高,使比值下降近足月妊娠时S/D小于3。
一般情况下S/D值≥3.0认为是异常情况,提示胎盘循环阻力大胎盤血流灌注量下降,使胎儿处于营养缺乏和缺氧状态
正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标
第一阶段:孕26~28周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3,RI应小于0.8)主要应考虑:
胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力關系密切,应进一步B超检查
脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数若S/D值高于正常徝,且B超显示脐带绕颈等异常情况应根据妊娠分阶段严密观察。
胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少有效血管总截面积丅降,增高血流阻力使其血液灌注量下降。
胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大表现为S/D、RI值增高。
第二阶段:36~37周以后监测脐动脉血流阻抗分三级。
1级:S/D值3.0但4.0,将导致围产儿预后不良
第三阶段:分娩期脐动脉阻抗指标:
正常妊娠孕妇临产时,S/D值无明显变化若指标异常,提示围产儿预后不良
如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位如果没有好转,必要时需要吸氧治疗
回答仅供参考,请在正规医院医师指导下就诊用药