某人口服淀粉 200g,2h后血糖10点多怎么办显著升高,为什么它被吸收后又是如何影响胰岛素的

2016年下半年贵州考研心理学基础笔記:晕轮效应考试试

一、单项选择题(共24题每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、下列关于胃液分泌的描述错误的是

A.主细胞分泌胃蛋白酶

B.壁细胞分泌盐酸和内因子

C.黏液细胞分泌糖蛋白

2、下列通过单纯扩散机制通过细胞膜的物质是

3、窦房结能成为心脏正常起搏點的原因是

A:静息电位仅为-70mv

D:动作电位没有明显的平台期

E:4期电位除极速率快

4、肾上腺素结合受体活化G蛋白后将产生的作用是

E.激活磷脂酶C(PL

5、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中,随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是____

6、浅快呼吸不利于呼吸因为

A:浅快呼吸时每分通氣量下降

B:浅快呼吸时肺血流量下降

C:浅快呼吸时呼吸阻力增大

D:呼吸器官存在解剖无效腔

7、休克代偿期,大量儿茶酚胺释放但不减少血液供应的脏器是

}

广东省2015年上半年临床医学检验技術中级相关专业知识

一、单项选择题(共29题每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、14-糖苷酸是下列那种物质分子中的主要化学键

2、高速离心机的最高转速可达

3、含CK最多的器官是__

4、下列哪项不属于药材的净度标准

5、在心肌梗死者血中升高持续时间最长的是

6、关于芽胞的敘述,下列正确的是

A.是细菌的一种基本结构

B.多由革兰阴性菌产生

C.是细菌的一种繁殖方式

D.一个细菌只可形成一个芽胞

7、漏出液蛋白質含量一般小于

}

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第一节 生命的基本特征

1、兴奋性:是指可兴奋的组织细胞对刺激产生兴奋(即产生动作电位)的能力或特性

2、刺激:能引起机体或细胞发生反应的外环境的变化称为刺激

3、反应:机体或组织受到刺激后所出现的理化过程和生理功能的变化,称为反应

4、反应形式(兴奋和抑制):

①兴奋是指组织接受刺激后活动的产生或加强

②抑制是指组织接受到刺激后,活动的停止或减弱

5、阈值:能引起組织产生兴奋的所需最小刺激强度称为阈值

6、阈值越高,兴奋性越低反之亦然

1、细胞外液是细胞直接生活的体内环境,称之为内环境

2、保持内环境的理化因素和各种物质浓度的相对稳定状态称为稳态

3、稳态能保证机体细胞新陈代谢的正常进行,是机体赖以生存的条件

苐三节 机体功能活动的调节

1、指通过神经系统的活动对机体生理功能的调节它是机体调节的最主要方式

2、在中枢神经系统的参与下,机體对刺激所作的规律性反应

3、反射活动的结构基础称反射弧

4、机体活动调节的方式:①神经调节②体液调节③自身调节

5、反馈:受调节部汾(即受控部分)反过来对调节部分(即控制部分)的影响称为反

6、负反馈:受调节部分的活动反过来使调节部分的原发作用向相反的方向发展,称负反

7、正反馈:受调节部分的活动反过来使调节部分的原发作用得到促进或加强的过程称

第二章 细胞的基本功能

第一节 细胞膜的基本功能

1、主动转运:①物质的转运是逆浓度差或电位差进行②转运物质的过程细胞要消耗能量

2、被动转运:①物质的转运是顺浓喥差或电位差进行②转运物质的过程细胞不要消耗能

第二节 细胞的生物电现象

1、细胞在安静状态(未受刺激)时存在于细胞膜内外两侧的電位差,称为静息电位电

2、细胞在安静状态下,膜两侧存在的内负外正的状态称为极化状态

3、以静息电位为准,若膜内电位向负值增夶方向变化称超极化

4、若膜内电位向负值减小方向变化(即膜内电位升高),称为去极化或除极

5、当可兴奋细胞受到刺激时在静息电位的基础上,发生一次快速可逆而且可以扩布的

电位变化称为动作电位

6、动作电位的产生是细胞兴奋的标志

1、正常成人的血液总量占体偅的7%~8%

3、在有防凝剂的分血计玻璃管中,离心沉淀后血液分为上下两层,上层为淡黄色透明

的液体为血浆约占血容积的50%~60%;下层不透明的為血细胞,下层上面尖刀一薄层灰

白色的物质即白细胞和血小板,下层绝大多数为红色不透明的红细胞

4、血细胞占全血容积的百分比稱血细胞比容

5、血液的基本功能:①运输O2、CO2②调节功能③防御和免疫功能

6、血液中无机盐和小分子有机物(又统称晶体物质)所形成的渗透压,称血浆晶体渗透

7、晶体渗透压的生理意义:调节细胞内外水分平衡和维持血细胞形态的作用

8、血浆中的胶体溶质颗粒(主要为白蛋皛)所形成的渗透压称为胶体渗透压

9、胶体渗透压的生理一样:调节血管内外水分平衡和维持正常血浆容量的作用

10、等渗溶液:0.9%NACL溶液和5%嘚葡萄糖溶液

1、红细胞的主要功能:①运输O2和CO2②缓冲酸碱度变化

2、红细胞悬浮稳定性:红细胞能够较稳定地分散悬浮于血浆中而不下沉的特性,称为红

3、表示红细胞下沉的速度称为红细胞沉降率(简称血沉)

4、正常的红细胞是在红骨髓中发育成熟的,原料为铁和蛋白质荿熟因子为维生素B12

5、中性粒细胞:吞噬异物;嗜酸粒细胞与过敏反应和寄生虫病有关

6、血小板的基本功能:①保持血管内皮的完整性②凝血功能③参与生理止血

1、血液由液体状态变成不流动的胶冻状凝块的过程,称为血液凝固

2、血液凝固后1~2H血块又发生收缩析出淡黄色液体,该液体称为血清

3、血浆和血清的主要区别在于血清少了纤维蛋白原

1、分型原则:根据红细胞膜上抗原的种类不同与有无分型

2、ABO血型系統的分型:

3、输血原则:输入的红细胞不被受血者的血清所凝集

1、每分钟心脏跳动的次数称为心跳频率,简称心率

2、心房或心室每收缩和舒张一次称为一个心动周期

3、心率加快心动周期缩短,心缩期和心舒期均缩短但心舒期缩短更为显著

4、室缩期(占0.3S):①等容收缩期(占0.06S):心室开始收缩→(房内压〈室内压↑〈A压(A压即动脉压))→心室容积不变②射血期(占0.24S):心室进一步收缩→(房内压〈室内壓↑↑〉A压)→心室血液射入A,心室容积变小

5、室舒期(占0.5S):①等容舒张期(占0.08S):心室舒张开始→(房内压〈室内压↓〈A压)→心室嫆积不变②充盈期(占0.42S):心室进一步舒张→(房内压〉室内压↓↓〈A压)→心室血液入心室、心室容积增大

6、心室舒张末期充盈量的70%来洎室内压降低抽吸作用30%来自心房收缩进入心室的

7、在心脏泵血过程中在等容收缩期室内压升高速度最快,在等容舒张期室内压降低速度朂快

8、每搏输出量一侧心室每次收缩所射出的血量称每搏输出量,简称搏出量

9、每分搏出量每分钟一侧心室的射血量称为每分输出量,简称心输出量心输出量=搏出量*心率

10、心输出量影响因素:心舒末期充盈量、动脉血压、收缩力

11、心肌的前负荷(心室舒张末期充盈量):①↑(在一定范围内)→心肌初长↑→心肌收缩力↑→搏出量↑→心输出量↑②↓→心肌初长↓→心肌收缩力↓→搏出量↓→心输出量

12、后负荷(A血压)①↑→搏出量↓→心输出量↓②↓→搏出量↑→心输出量↑

13、心肌收缩力↑→搏出量↑→心输出量↑

14、心率①↑〈160~180次/汾→心输出量↑②↑〉160~180次/分→心输出量↓③↓→心输出量↓

15、第一心音:是心室开始收缩的标志,产生的主要原因在于心室收缩房室瓣关閉引起的振动

16、第二心音;是心室开始舒张的标志产生的主要原因在于心室舒张动脉瓣关闭引起的振动

17、细胞在没有外来刺激的条件下,能自动地产生节律性兴奋的特性称为自动节律性

18、窦房结细胞的自律性最高约100次/S,故窦房结是心脏的正常起搏点由窦房结控制的心跳节律,称窦性节律

19、心肌兴奋时的兴奋性周期性变化的特点有效不应期特别长,在时间上相当于心室整个收缩期和舒张早期使心肌鈈发生强直收缩,保证心肌收缩与舒张交替的节律性活动这对心脏的泵血功能具有重要的意义

20、房室交界传导速度最慢,浦肯野纤维传導速度最快其意义使心房收缩完毕后,心室才开始收缩有利心室同步收缩

1、动脉血压的概念、正常值及动脉血压稳定的意义:

㈠动脉血压的概念与正常值(成年人安静时的值)

①收缩压:指心缩期动脉血压升高达到的最高值。其正常参考值为13.3~16.0KPA(100~120MMHG)

②舒张压:指心舒期动脈血压下降达到的最低值其正常参考值为8.0~10.7KPA(60~80MMHG)

④平均动脉压(指在1个心动周期内动脉血压的平均值)=舒张压+1/3脉压,约13.3KPA(100MMHG)

㈡动脉血压的苼理变异及异常

①动脉血压的生理变异:正常人的血压随性别、年龄及其他生理状态而变化男性略高于女性,年龄增长血压渐升高

②血壓异常:成人安静时舒张压持续超过12.0KPA(90MMHG)可认为是高血压舒张压低于6.67KPA(50MMHG)或收缩压低于120KPA(90MMHG),则认为是低血压

③动脉血压相对稳定的意義:一定高度的平均动脉压是推动血液循环和保持各器官有足够的血液量的必要条件

2、动脉血压形成的前提是足够血量充盈心血管系统惢脏射血(动力)和外周阻力(小动脉口径)是形成血压的两个根本因素,大动脉管壁的扩张与回缩缓冲了收缩压维持了舒张压

3、足够循環血量(前提)心脏射血—外周阻力→①1/3搏出量→外周②2/3搏出量储存大A中→大动

4、脉扩张→①缓冲收缩压②(心舒期大A回缩→①维持舒张壓②1/3搏出量→流向外周)

5、心脏射血是间断的外周的血流是持续的

6、影响动脉血压的因素:①搏出量②外周阻力③心率④大动脉弹性⑤循环血量与血管容积

7、搏出量:①↑→收缩压↑↑、舒张压↑;脉压大②↓→收缩压↓↓、舒张压↓;脉压小

搏出量主要影响收缩压;收縮压的高低主要反映搏出量的多少

8、外周阻力①↑→收缩压↑、舒张压↑↑;脉压小②↓→收缩压↓、舒张压↓↓;脉压大

外周阻力主要受小动脉口径影响,外周阻力对舒张压影响大而舒张压的高低主要反映外周阻力的大小

9、心率↑→收缩压↑、舒张压↑↑;脉压小

10、大動脉弹性(如硬化时)↓→收缩压↑、舒张压↓;脉压大

11、循环血量与血管容积:生理情况下二者相适应。若循环血量减少(如大出血)戓血管容积增大(如中毒性休克)均可使血压降低

12、中心静脉压指腔静脉和右心房内的压力大小取决于心脏射血能力和静脉回流量及速喥

13、微循环指微动脉和微静脉之间的血液循环

14、迂回通路:是经过真毛细血管

15、组织液生成和回流,其动力是有效滤过压

16、有效滤过压组荿因素:

有效滤过压=(毛细血管压+组织液胶体渗透压)-(血液胶体渗透压+组织液静水压)=值①正值—组织液生成(在毛细血管动脉端)②負值—组织液回流(在毛细血管静脉端)

17、影响组织液生成与回流的因素及与水肿的关系:

组织液生成过多引起水肿影响组织液生成与囙流的因素有:

毛细血管压↑(炎性微动脉扩张或静脉回流受阻,如心衰)→有效滤过压↑→组织液生成↑

血浆胶体渗透压↓(如肝病或腎病)→有效滤过压↑→组织液生成↑

通透性↑(如过敏)→部分血浆蛋白漏出→组织液胶体渗透压↑→组织液生成↑

淋巴回流受阻→组織液↑

第三节 心血管活动的调节

1、心迷走中枢:节后纤维末梢释放乙酰胆碱(递质)M受体结合使心率减慢

2、心交感中枢:其节后纤维末梢释放去甲肾上腺素,B1受体结合使心率加快

3、交感缩血管中枢:支配绝大多数血管节后纤维末梢释放去甲肾上腺素,与血管平滑肌细胞膜上的a受体结合产生缩血管效应

4、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射(又称降压反射):是保持动脉血压稳定的最重要的反射

5、反射過程:血压↑→颈动脉窦、主动脉弓压力感受器·冲动↑→【延髓『①《心迷走中枢(+)②心交感中枢(-)》→心输出量↓』『③缩血管Φ枢(-)→外周阻力↓』】→血压↓

6、肾上腺素(常用作强心急救药),去甲肾上腺素(常用作急救时升压药)—由肾上腺髓质分泌:常鼡作强心急救药

7、其中血管紧张素Ⅱ有强烈的缩血管作用

1、呼吸是指机体与环境之间进行气体交换的过程整个过程可分4个环节①肺通气②肺换气③气体在血液中的运输④组织换气

2、呼吸的生理意义:维持机体内环境中氧气和二氧化碳含量的相对稳定,保证组织细胞代谢的囸常进行

1、肺通气的原始动力是呼吸肌节律性舒缩所引起的呼吸运动呼吸运动所造成的肺内压与大气之间压力差是肺通气的直接动力

2、吸气→肺内压〈大气压→气体入肺

呼气→肺内压〉大气压→气体出肺

3、胸膜腔内的压力称胸内压

4、为什么胸内压是负压?在于:①胸膜腔昰一个密闭的潜在腔隙②肺组织始终处于扩张状态产生了回缩力

5、胸内压=-肺回缩力

6、胸内负压的生理意义:①维持肺组织处于扩张状态

7、肺的回缩力由肺泡表面张力和弹性回缩力构成,表面张力占肺回缩力的2/3

8、肺泡表面活性物质:由肺泡Ⅱ型细胞分泌的脂蛋白主要成分為二棕榈酰卵磷脂。其生理意义是:①降低肺泡液层表面张力(有利于肺扩张)②防止发生肺水肿③维持大小肺泡的稳定性;其病理意义:发生肺不张或肺水肿

9、肺活量指最大吸气后作全力呼气所能呼出的气量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量是肺静态通气功能的1项重偠指标

10、时间肺活量,又称用力呼气量是指在一次最深吸气后,用力尽快呼气时间肺活量是衡量肺通气功能的动态指标

11、每分肺通气量:指每分钟进肺或出肺的气体总量

12、每分肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)*呼吸频率

第三节 气体的交换和运输

1、气体交换的动力是膜两側该气体的分压差。气体总是由分压高侧向分压低侧的方向扩散

2、O2和CO2在血液中的运输形式有物理溶解和化学结合两种形式

第四节 呼吸运动嘚调节

1、基本的呼吸节律产生于延髓脑桥存在着能完善正常呼吸节律的呼吸调整中枢

2、CO2、H+、O2对呼吸运动的影响及途径

①CO2:一定浓度的CO2是維持呼吸中枢正常兴奋性的必需的生理刺激物,通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器以刺激中枢化学感受器为主

②02:刺激外周化學感受器

③H+:只能通过刺激外周化学感受器

1、紧张性收缩:是胃肠平滑肌共有的运动形式之一,保持胃肠形态和位置

2、蠕动:是胃肠平滑肌共有运动形式之一

3、容受性舒张:胃特有的运动形式

4、分节运动:是小肠特有的一种运动形式

5、胃内食糜进入十二指肠的过程称喂排涳

6、胃运动使胃内压增高是胃排空的动力

7、胃排空速度:排空快慢的顺序,依次为糖、蛋白质、脂肪

1、盐酸生理作用:激活胃蛋白酶原

2、胃蛋白酶原:能将蛋白质水解为膘和胨以及少量的多肽和氨基酸

3、粘液:粘夜能与胃粘膜分泌的HCO3-结合,构成粘液碳酸氢盐屏障

4、胰液的組成:胰蛋白酶、糜蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等

5、肠激酶和胰蛋白酶本身所激活

6、胰液是所有消化液中消化力最强的一种

7、胆汁中不含消化酶与消化吸收有关的成分主要是胆盐

8、胆盐的生理作用:促进脂肪的消化和吸收

1、小肠是吸收的主要部位

2、糖类主要是葡萄糖的形式由小肠吸收入血

3、蛋白质主要是氨基酸由小肠吸收入血

4、脂肪主要是甘油、甘油一脂、脂肪酸,由小肠吸收进入淋巴为主

第五节 消囮器官活动的调节

1、当副交感神经兴奋,其节后纤维释放乙酰胆碱与效应器的M受体结合使胃肠运动增强,胆囊收缩括约肌舒张,消化腺分泌增多

2、当交感神经兴奋其节后纤维末梢释放去甲肾上腺素,使胃肠运动减弱消化腺分泌减少,胆囊舒张括约肌收缩

第七章 能量代谢和体温

1、能量代谢受下述因素影响:①肌肉活动:影响最为显著②精神活动③食物的特殊动力效应④环境温度:在20~30度的环境中最为穩定

2、基础代谢:基础代谢是指机体处于基础状态下的能量代谢,单位时间内的基础代谢称为基础代谢率

1、机体深部平均温度称为体温囸常人腋下温度为36.0~37.4度

2、体温的生理变异:①昼夜的变化②性别,女性体温略高于男性③女性体温随月经周期而发生规律性变化④年龄⑤其怹肌肉活动

3、安静时,主要的产热器官是内脏器官(尤其是肝脏);运动时的主要产热器官是全身的骨骼肌

4、几种主要的散热方式:①輻射散热②传导散热③对流散热④蒸发散热(当外界气温高于或等于体表温度此时蒸发散热便成为体表散热的唯一方式

5、汗腺受交感胆堿能纤维支配,当交感神经兴奋汗腺分泌

6、下丘脑为体温调节的基本中枢视前区—下丘脑前部的温度敏感神经元

7、目前认为下丘脑前部嘚中枢温度敏感神经元,起调定点作用

1、肾脏排泄物质种类最多量最大

2、正常人每昼夜(24H)尿量ML,在病理情况下每昼夜尿量,长期保歭在2500ML以上则称为多尿;每昼夜在100~500ML范围内,称为少尿;每昼夜尿量少于100ML称为无尿

第二节 尿液生成的过程

1、尿液的生成包括三个基本环节①肾小球的滤过②肾小管、集合管的重吸收③肾小管和集合管的分泌与排泄

2、滤过的结构基础是滤过膜的通透性,滤过的动力是有效滤过壓

3、有效滤过压是肾小球滤过作用的动力肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+囊内压)

4、肾小球滤过率指每分钟两肾苼成的原尿量

第三节 影响终尿生成的因素

1、糖尿病患者或静注高渗糖者,由于血糖10点多怎么办浓度升高超过肾糖阈小管液中的葡萄糖不能完全被重吸收,未被吸收的葡萄糖使小管液溶质浓度增大渗透压升高水重吸收减少,于是尿量增加

2、抗利尿激素的作用是增加远曲小管和集合管对水的通透性从而促进水的重吸收,尿量减少

3、(如大量出汗、呕吐、腹泻等情况)血浆晶体渗透压增高,对渗透压感受器刺激增强则抗利尿激素合成释放增多,使水重吸收增多尿量减少;反之,大量饮清水后血浆被稀释,血浆晶体渗透压降低对渗透压感受器刺激减少,使抗利尿激素释放减少使水重吸收减少,尿量增多这种大量饮清水引起尿量增多的现象称为水利尿

1、神经元与鉮经元之间相互接触并传递信息的部位,称为突触

2、根据功能分:①兴奋性突触②抑制性突触

第三节 神经系统的感觉功能

1、特异投射系统:有专一的传入途径、引起特定的感觉

2、上行激活系统是一种多突触结构易受药物影响

3、非特异投射系统:弥漫投射到大脑皮层、维持囷改变大脑皮层的兴奋性

4、躯体痛:产生和消退迅速,感觉清楚定位明确

5、内脏痛:疼痛缓慢、定位不清、牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激敏感,而对于切割、烧灼不敏感

6、牵涉痛:因内脏疾患引起体表某些部位发生疼痛或痛觉过敏的现象称为牵涉痛

第四节 神经系统对軀体运动的调节

1、牵张反射的概念:骨骼肌受到外力牵拉而伸长时,通过支配的神经反射性引起该肌收缩,称牵张反射

2、牵张反射的类型:肌紧张和腱反射两种

3、肌紧张:维持躯体姿势

4、腱反射:了解神经系统的某些功能状态

5、牵张反射的特点:感受器和效应器都在同一塊肌肉中

第五节 神经系统对内脏活动的调节

1、自主神经纤维的分类:①胆碱能纤维②肾上腺能纤维

2、M受体:阿托品是M受体的阻断剂

3、N受体:箭毒阻断N2受体

4、a受体:酚妥拉明为a受体阻断剂

5、B1受体分布在心肌组织上;B2受体分布在支气管心得安是B受体的阻断剂

第六节 脑的高级功能和脑电图

1、第二信号:人类特有的

1、不经眼调节正好能使6M以外物体发射来的光线聚焦在视网膜上并形成1个倒立缩小的实象

2、正常眼看6M以外的物体不经眼调节即成像于视网膜上,产生清晰视觉

3、眼的调节:①晶状体的调节:通过晶状体凸度增大②瞳孔的调节:瞳孔缩小的反應③双眼球会聚

4、视黄酮有消耗需维生素A补充若缺乏维生素A导致视紫红质合成减少或缺乏,而产生夜盲症

5、视敏度:视敏度又称视力

6、單眼固定不动正视前方一点时该眼所能看到的空间范围,称为视野

第二节 位听觉器官生理

1、声波传入内耳的途径:①气导:声波(主要)→鼓膜→听骨链→卵圆窗(又称前庭窗)→内耳;声波(次要)→鼓室气体振动→蜗窗(又称圆窗)→内耳②骨导:声波→颅骨→内耳

2、声音感受器是螺旋器又称柯蒂氏器,位于基底膜上

1、又内分泌细胞分泌的生物活性化学物质称激素

2、激素间的相互作用:①相互协調②相互拮抗③允许作用

1、生长素主要生理作用:①促进生长:骨骼和肌肉的生长,若幼年时生长素分泌不足生长发育迟缓,身材矮小称为侏儒症②对代谢的影响:促进蛋白质合成,使血糖10点多怎么办升高促进脂肪分解

2、下丘脑促垂体区细胞分泌对腺垂体有调节作用嘚多肽,称下丘脑调节性多肽

3、抗利尿激素:增加肾脏远曲小管、集合管对水的通透性促进水的重吸收,使尿量减少

1、甲状腺激素:①對代谢的影响:产热效应(基础代谢率显著增高)、物质代谢(对蛋白质代谢的作用:可加速蛋白质分解、对糖代谢的作用:总效应使血糖10点多怎么办升高)②对生长发育的影响:促进脑和长骨的生长发育③其他作用:对神经系统的影响(提高中枢神经系统的兴奋性)、对惢血管的影响(心率增快)、对消化的影响(促进食欲)

1、糖皮质激素:①对物质代谢的作用:血糖10点多怎么办升高、肝外蛋白质分解、呈向心性肥胖②在应激反应中的作用:促肾糖皮质和糖皮质激素增多增强机体对有害刺激的耐受力③对其它组织器官的影响:红细胞、血小板、中性粒细胞增加、淋巴细胞减少(三多一少);小血管舒张,毛细血管通透性增大;诱发或加剧胃溃疡;提高中枢神经系统的兴奮性

1、胰岛的生理作用:①对糖的代谢:使血糖10点多怎么办降低②对脂代谢:促进脂肪合成和储存③对蛋白代谢:促进蛋白质合成

2、血糖10點多怎么办浓度↑→胰岛素分泌↑

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