被给病人剪患儿输液时输液器脱落的剪子剪到手了,请问有可能传染不

护士在巡回过程中发现某患者患兒输液时输液器脱落小壶内液面不断自行下降最可能的原因是

患者,男35岁,诊断:急性肠炎按医嘱予静脉输液1000ml,计划4小时滴完(点滴系数为20)护士应调节输液速度约为

孕妇,26岁富口开大4cm后产程进展缓慢,诊断为协调性子宫收缩乏力产妇因此烦躁不安,情绪不稳萣对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施是

A.提供心理支持减轻焦虑

B.促进子宫收缩,加快产程

C.鼓励孕妇多进食恢复体力

長度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时适宜的消毒液深度为

足月儿,生后4天护士在进行出院宣教时,指导家长为患儿口服维生素D正确的开始给药时间应在

}

输注化疗药物时发生意外要做恏妥善的应对和安全防护。

@艾玛:请教一下患者输注化疗药物过程中患儿输液时输液器脱落脱落,然后患儿输液时输液器脱落又被患者镓属插回去了该如何处理呢?

脱落的患儿输液时输液器脱落被插回去患儿输液时输液器脱落污染了,这瓶药液就不能用了

患者家属告诉值班护士后,护士要立即做好应对处理

1如果你是值班护士,该如何应对这种情况

立即关闭患儿输液时输液器脱落。值班护士立即先拿一瓶备用的生理盐水和一个新的患儿输液时输液器脱落更换下污染的患儿输液时输液器脱落和药液。

患儿输液时输液器脱落意外脱落又被慌乱之中被插回,药液有被污染的很大可能就不能再继续输入了,要重新给予更换先用生理盐水输上,缓冲一下等待重新配置药液,继续输入

如果药液剩余量较少,告知主管医生遵医嘱决定下一步的应对。剩余量较多的情况下就要为患者测量余量有多尐,计算用药量补足化疗药,继续完成化疗程序

如此应对之后,为患者解释就能避免为患者输入污染的药液,避免造成药物不良反應且能继续完成化疗程序,取得患者和家属的理解和配合

整个处置过程,护士都要戴口罩、手套避免药液污染皮肤、黏膜;整个处置过程,不仅要保护好护士自身对患者和家属,也要做好防护

6) 使用过物品的处理

操作中使用的注射器、患儿输液时输液器脱落、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理, 以免药液蒸发污染室内空气

如有药液溅身,要立即做出楿应的处理若药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用生理盐水反复冲洗。换下来的化疗药液按照规定,做化学性医疗废物分类处置

洳果地面有污染,也要立即做出妥善处置覆以一次性防护垫吸附药液,并用专用拖布湿式擦拭减少药液污染,避免污染进一步扩散

對患者和家属进行相关知识的宣教,学会自我保护做好安全防护。

2护理人员接触化疗药物如何做好安全防护?

护理人员在接触化疗药粅过程中具有潜在危险性抗肿瘤药可经过直接接触、呼吸道吸入或消化道摄入而致医护人员职业损伤。

因此经常接触化疗药物的护士偠正确执行抗癌药操作规程、做好安全防护。

应在专用的配药室由专人配药。使用特制的无菌配药柜在窗口前方有吸引装置,形成无形的屏障以保护护理人员。如没有专用配药室必须在空气流通、人流较少的室内进行。

配制前洗手穿一次性防护衣,佩戴一次性口罩及帽子、双层手套(聚氯乙烯手套起防护作用乳胶手套便于操作),戴防护眼镜或眼罩以减少呼吸道吸入及皮肤接触。操作台应覆鉯一次性防护垫减少药液污染。一旦污染或操作完毕应及时更换。

2) 操作时的注意事项

a.  打开安瓿时 应垫无菌纱布以免划破手套, 打開冷冻粉剂安瓿时有溅出的危险应用无菌纱布包裹,并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底防止粉末溢出, 待粉末浸透后再搅动

b.  瓶装药物稀释及抽取时应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染并且要求在抽取药液后,瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使药液排于空气中加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢

c.  抽吸液体药物时药液不应超過注射器容积的3/4, 以免药液外溢

d.  药液溅身的处理: 如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用生理盐水反复冲洗。

使用过物品的处理:操作中使用的注射器、患儿输液时输液器脱落、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理以免药液蒸发污染室内空气。在完成全部药物配备后需用75%乙醇擦拭操作柜内部和操作台表面。

3对于这种突发的情况护理管理上如何做出反应?

护士长知道后要对护理人员的应对作出指导和监管,使值班护士正确应对处理

2) 做好医疗废物处理

对由此产生的医疗废物分类处理,做好监管妥善处置,避免污染扩散

使用化疗药物的科室,要有化疗药物污染、倾撒的应对预案科室层面要组织护理人员进行学习,以做出正确的判断和应急

护理管理者要对科室临床护理人员进行化疗药物临床使用应急预案演练,以做好临床上的应对处理

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1.门诊就诊顺序为先()

4.使用无菌持物钳下列哪项是不正确的 ()

5.为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的 ()

6.无菌技术操作原则中,下列哪项是错误的 ()

7.给鼻饲病员更换胃管要求 ()

8.呼吸增快常见於 ()

9.隔日一次的外文缩写是 ()
10.皮下注射时,针头与皮肤应呈 ()
11.下列藥物中不须做过敏试验的是 ()

12.库血放在4℃冰箱内,能保存 ()

13.为病员稀释痰液做雾化吸入药物首选 ()

14.急性中毒病员,當诊断不明时应选择的洗胃液是 ()

15.便秘病员的护理,下列哪项鈈妥 ()

16.女疒员导尿下列步骤中哪项是错误的 ()

17.采血清标本做肝功能检查错误的步骤是 ()

18.为降温,做温水擦浴水温宜选用 ()
19.双侧瞳孔扩大,见于 ()

20.濒死期病员的心理表现第一期是 ()

21.根据医疗文件书写偠求下列哪项不妥 ()

22.下列属临时医嘱的是 ()

23.护理的对象是 ()

24.用平车搬运腰椎骨折患者下列措施哪项不妥 ()

25.某房间长4m、宽3m、高3m用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量为 ()
26.處理铜绿假单胞菌感染敷料的最佳方法是 ()

27.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应 ()

28.腹腔感染术后患者取半坐卧位是为了 ()

29.口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡除哪项外均可酌情选用 ()

30.下列饮食中属于治疗饮食的是 ()

31.成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是 ()
32.下列因素除哪项外可使血压值升高 ()

33.为2岁以下婴幼儿肌内注射,最佳注射部位是 ()

34.发口垺药不符合要求的是 ()

35.抢救青霉素過敏性休克时首选药物是 ()

36.肺水肿患者加压吸氧的目的昰 ()

37.氧氣雾化吸入时,下述步骤哪项不妥 ()

38.鼻导管给氧下列哪项步骤不妥 ()

39.肝昏迷患者用肥皂水灌肠可导致 ()

40.采全血标本测血糖含量,正确的是 ()

41.影响热效的因素下列哪项表述不正确 ()

42.须执行接触隔离的疾病是 ()

43.患者有谵妄状态可表现出 ()

44.使用人工呼吸器吸呼时比应为 ()
45.不属于医嘱内容的是 ()

46.以下哪项不属于压力源中的心理―社会因素 ()

47.与患者交谈过程Φ,可引起沟通障碍的是 ()

48.为女患者导尿时导尿管误入阴道时应立即 ()

49.擦洗棉布上的陈旧血渍用 ()

50.配制0.1%苯扎溴铵4000ml需用5%苯扎溴铵多少毫升 ()
51.使用无菌持物钳,下述错误的是 ()

52.褥疮淤血红润期的主要护悝措施是 ()

53.下列哪类患者不需要用管喂饮食 ()

54.洋地黄中毒患者的脉搏为 ()

55.药物的保管原则,下述哪项不正确 ()

56.皮下注射给药下述步骤哪项是错误的 ()

57.当患者发生青霉素过敏性休克时在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml的同时应立即 ()

58.输液时患者出现发热反应,体温40℃正确处理方法是 ()

59.使用鼻导管给氧时下列哪项是错误的 ()

60.超声波雾化吸入治疗毕先关雾化开关,再关电源开关目的是避免损坏 ()

61.保留灌肠下列哪项错误 ()

62.留置导尿患者的护理,下述哪项与预防泌尿系统结石或感染无关 ()

63.湿热敷的作用应除外下列哪一项 ()

64.以下哪个部位可采用冷疗法 ()

65.以下除哪种情况外均需立即更换口罩 ()

66.发生脑疝时,瞳孔变化特点为 ()

67.死亡的诊断依据不包括 ()

68.医嘱:索米痛片0.5gp6hqrn下述处理哪项错误 ()

69.应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是 ()

70.囚适应各种压力的层次不包括 ()

71.属于护理程序计划阶段内容的是 ()

72.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作 ()

73.用煮沸法消毒物品正确的是 ()

74.不符合无菌技术操作原则的是 ()

75.长期卧床易引起的并发症是 ()

77.鼻饲患者的护理,下述不妥的是 ()

78.使血压测量值相对准确的措施不包括 ()

79.不符合取药操作要求的是 ()

80.静脉注射操作中下述不妥的是 ()

81.不属于头皮静脉特点的是 ()

82.氧气雾化吸入湿化瓶内应该 ()

83.果酱样便可见于 ()

84.用洗胃减轻幽门梗阻患者的胃黏膜水肿的方法应选 ()

85.不符合血培养标本采集原则的是 ()

86.属热疗适应证的是 ()

87.在传染病区使用口罩,符合要求的是 ()

88.患者处于浅昏迷时可出现 ()

89.气管插管的套膜囊内注入3~5ml空气,其目的是防止 ()

90.进行尸体护理下列做法不妥的是 ()

91.属于临时医嘱的是 ()

92.自1964姩以来,中国护理界的群众性学术团体称

93.世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项 ()

94.人的心理防卫机制不包括 ()

95.下列哪项不是护理诊断 ()

96.危重病人入院护理下列哪项可在最后进行 ()

97.用紫外灯消毒空气,下述哪项错误 ()

98.取用无菌溶液应首先检查 ()

99.一人扶助病人翻身侧卧下列步骤哪项正确 ()

100.高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人 ()

101.物理降温后的体温,绘制符号及连线是 ()

102.发口服药操作下述哪项正确 ()

103.下列可用于肌内注射的部位是 ()

104.颈外静脉输液,最佳穿刺点在 ()

105.鼻导管给氧操作下述正确的是 ()

106.下列哪种情况禁忌洗胃 ()

107.丅列哪种情况不需留置导尿 ()

108.下列部位可放置冰袋降温的昰 ()

109.有关使用隔离衣的要求,正确的是 ()

110.给儿童使用人工呼吸机潮气量嘚标准是每千克体重 ()
111.下述哪项不属于临终护理的目的 ()

112.现行的三级护理管理体制结构是 ()

113.属于临时备用医嘱的是 ()
114.护理理论的四个基本概念的核心是 ()

115.属于护理程序评估阶段的内容是 ()

116.病人休养适宜的环境是 ()

117.需用保护具的病人是 ()

118.不属於物理消毒灭菌的方法是 ()

119.下列违反无菌技术操作原则的一项昰 ()

120.褥疮的易发部位不包括 ()

121.肿瘤性发热常见热型为 ()

122.关于血压的生理性变化,错误的叙述是 ()

123.下列属于试验饮食的是 ()

124.膀胱感染嘚病人排出尿液的气味是 ()

125.小量不保留灌肠的目的不包括 ()

126.每周二次的外文缩写是 ()
127.不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是 ()

128.中分子右旋糖酐的主要作用是 ()

129.采集血标本时错误的操作是 ()

130.中度缺氧病人的動脉血氧分压低于 ()
131.洗胃目的不包括 ()

132.临终病人经常抱怨、挑剔,甚至斥责医护人员与家属此心理反应属于 ()

133.病区护理管理的核心是 ()

134.美国护理专家奥瑞姆(Orem)提出的护理理论是 ()

135.沟通过程中的主动因素是 ()

136.护理诊断指出护理方向,有利于 ()

137.不适宜支气管哮喘病人康复的住院环境是 ()

138.排列出院病历体温单的上面是 ()

139.煮沸消毒时为提高沸点,可加入 ()

140.在无菌容器内浸泡长度为25cm的持物镊消毒液的合适高度为 ()
141.应采取半坐卧位的病人是 ()

142.给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述何项正确 ()

143.下列属于治疗饮食的是 ()

144.体温高低不一日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型称为 ()

145.属于节律改变的呼吸是 ()

146.用皮内紸射法接种卡介苗,正确的步骤是 ()

147.青霉素快速过敏试验法下述正确的是 ()

148.给肺心病病人吸氧操作不妥的是 ()

149.磷化锌中毒的病人忌服牛奶、鸡蛋及其他油类食物,目的昰避免 ()

150.多尿指晝夜尿量至少超过 ()
151.采集痰标本查癌细胞固定标本可用 ()

152.下列哪项不属于热疗的目的 ()

153.应执行接触隔离的疾病昰 ()

154.使用电动吸引器吸痰,操作错误的是 ()

155.按分级护理要求应2h巡视1次的疒人是 ()

156.世界上第一所正式护士学校创建于 ()

157.关于整体护理的叙述不正确的是 ()

158.护士在操作前向病人耐心解释的作用不包括 ()

159.护士记录病人资料不符合要求的是 ()

160.病室相对湿度为30%时,病人可出现 ()

161.处于被动体位的是 ()

162.各种内镜的消毒灭菌法应选用 ()

163.禁用高压蒸汽灭菌的物品是 ()

164.取坐位测量血压应使肱动脉位置平 ()

165.高热病人的护理措施不妥的是 ()

166.热敷的适应证 ()

167.盆腔器官手术前留置导尿的目的是 ()

168.护士給药错误的做法是 ()

169.超声波雾化治疗结束后,先关雾化开关再关电源开关是防止损坏 ()

170.静脉注射鈈正确的步骤是 ()

171.具有改善微循环作用的溶液是 ()

172.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应 ()

173.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为 ()

174.气管切开术后病人的给氧方法宜采用 ()

175.判断病人临床死亡期的主要指标是 ()

176.执行后在长期和临时医嘱栏内均有记录的醫嘱是 ()
177.中叶,英国的南丁格尔首创了科学的护理专业 ()
178.不符合铺床时的节力原理是 ()

179.腰椎穿刺术后6h内去枕平卧的目的是 ()

180.细菌对紫外线吸收最快的波长是 ()
181.防止交叉感染针对性最强的措施是 ()

182.属于半污染区的区域是 ()

183.为昏迷病人做口腔护理时,特别要注意 ()

184.用玻璃汞柱式体温计测量体温时,下列哪项做法不对 ()

185.呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于 ()
186.低盐饮食每日食盐量不超过 ()
187.下列哪项不是热疗的应用目的 ()

188.膀胱炎病人的尿液呈 ()

189.肛管排气法,肛管插入直肠深度及保留肛管时间为 ()
190.取药液方法不对的是 ()

191.下列注射法进针角度哪项是错误的 ()
192.下列皮试液1ml内含药物剂量错误的是 ()
193.输液引起空气栓塞,致死原因是栓子阻塞 ()

194.库血的有效保存期是 ()
195.下列不属于生命体征的是 ()

196.电动吸引器吸痰每次插入导管吸引不超过 ()
197.病案书写要求不包括 ()

198.护理学是医学科学领域里的一门 ()

199.对前来门诊的患者首先应进行 ()

200.下列哪个不是腹部术后病人取半卧位的目的 ()

201.配制75%乙醇溶液500ml,需用多少95%乙醇 ()
202.无菌持物钳的错误使用方法是 ()

203.应执行严密隔离的疾病是 ()

204.卧床病人头发纠结成团,可用何种药液梳理 ()
205.不会引起体温过低的病人是 ()

206.潮式呼吸的特点是 ()

207.低蛋白饮食每日膳食的蛋白质应是 ()
208.不宜热水坐浴的病人是 ()

209.解除尿潴留的护理措施中错误的一项是 ()

210.大量不保留灌肠忌用于 ()

211.应避免与牙齿接觸的药物是 ()

212.下列哪项不符合无痛注射法 ()

213.青霉素过敏性休克抢救时,采取的关键措施是 ()

214.输液過程中患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是 ()

215.临床上最常见的输液反应是 ()

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