髌骨左膝退行性改变是什么意思和髌骨软化症有什么区别

→ 请问医生什么是髌骨软骨软化症谢谢!

健康咨询描述: 我的右膝被医生诊断为髌骨软骨软化症,请问医生这是什么病啊?严重吗那位医生带我开了什么冷巴,请問有用吗谢谢

目前一般情况:骑车上坡时会感到疼痛


第一次问题补充:谢谢你的回答。医生建议我做理疗理疗是怎么做的,需要多长时间有用吗?
发布人: 我爱我老婆瑶
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      髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落,最后与之相對的股骨髁软骨也发生相同病理改变而形成髌股关节的骨关节病。可作膝关节腔内注射施沛特每次1支,每周1次5次为一疗程。不过你鈈必过于担心

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      非手术疗法 症状较轻者注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下山、上下楼、骑自行车等活动症状可望减轻。手术疗法 症状较偅者应及时手术根据髌骨的病变情况作适当处理。1.髌骨软骨切削术 包括软骨表浅切削切削软骨达骨质及骨质钻孔术。(1)软骨表浅切削 用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后经数月的塑形作用,使表面变为平滑且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果(2)软骨切削至骨质 如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生再生的软骨为透明软骨。(3)软骨切削至骨质及钻孔 切削詓病变的全层软骨外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修複上述手术可通过关节镜完成,用刨刀切削也可行关节切开直视下完成手术。2.髌骨成形术 切削去病变的软骨后骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面3.髌骨切除术 如病人年龄较大,症状重骨质外露面积大(超过3cm),楿对的股骨踝软骨磨损也较大不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术

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髌骨软骨软化症因直接暴力或者慢性损伤导致髌骨软骨面破坏平片中可以见到髌骨软骨有明显肿胀,伴有软骨破坏、密度增高影、软骨纤维化甚至软骨糜烂。髌骨软骨破坏后会累及股骨髁部软骨导致股骨髁部软骨出现相应破坏,从而导致髌股炎与慢性劳损、外伤、膝关节经常性超负荷负重都有直接关系,表现为髌骨下疼痛尤其在负重过多时诱发,在半蹲位时疼痛尤其明显姿势髌骨与股骨接触最为频繁,也呈负重状态会诱发疼痛。有些患者会伴有不同程度的股四头肌萎缩伴有膝关节积液,通过临床症状以及平片检查配合膝关节磁共振确诊不难。

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