为什么呋塞米可纠正不会引发高钙血症的是却不易导致低血钙

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为什么血钙降低肌肉和神经的兴奋性会升高?
血液中的钙几乎全部存在于血浆中,所以血钙主要指血浆钙.在机体多种因素的调节囷控制下,血钙浓度比较稳定.
血钙以离子钙和结合钙两种形式存在,各占约50%.其中结合钙绝大部分是与血浆清蛋白结合,小部分与柠檬酸、重碳酸盐等结合.因为血浆蛋白质结合钙不能透过毛细血管壁,故称为不扩散钙.柠檬酸钙等钙化合物以及离子钙可以透过毛细血管壁,则称为可扩散鈣 .
血浆钙中只有离子钙才直接起生理作用.血浆中的不扩散钙,虽没有直接的生理效应,但它与离子钙之间处于一种动态平衡,并受血液pH的影响 .
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