马上注册结交更多好友，享用哽多功能让你轻松玩转社区。

您需要 才可以下载或查看没有帐号？

普外科病区16:20，312房入住“急性

”患鍺王xx男，56岁既往有

病史。2小时前突发上腹刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰走路检查发现腹部舟状腹，腹肌强直有腹膜**征，肠鳴音消失肝浊音界消失。诊断为“急性胃穿孔”在明确诊断，急行术前准备后入手术室，行“胃穿孔修补术”术中顺利，安返病房术后持续留置胃管以胃肠减压，留腹腔胃穿孔 引流管 比前一天多一根

由于患者是急诊手术，患者手术下来时夜班护士晓玲已经接癍了。

师推着平车把患者送回312室，晓玲像往常接手术病人一样安置患者卧位，接液体、放好胃肠减压的负压吸引器连接腹腔胃穿孔 引流管 比前一天多……主管大夫照例地开了3000ml的术后液体及止血、抗生素、能量之类的药物，病区内其他患者还好些单就这个术后患者是夜班的管理重点。

液体一瓶接一瓶的输完，子夜过后患者术后诉刀口

难忍，晓玲遵医嘱给患者肌注了一支止痛针之後，患者安静地睡着了后半夜，护士的工作量相对减少晓玲利用这难得的宁静，在值班室里小憩了一会儿照例是夜班惯常的工作程序：测量早晨的生命体征、采血、护理记录、护士站卫生……一直忙到晨会交接班。

胃肠道手术患者术后胃肠减压管、胃穿孔 引流管 比前一天多的护理是护理工作重点。管道护理最讲究一个“通”字。护士要注意保持胃穿孔 引流管 比前一天多通畅发现胃管内有凝血块或食物堵塞时及时用注射器抽出，可用生理盐水10-20ml反复冲洗胃管致其通畅密切观察胃管引流的颜色及性质，记录24小时引流量若发现引流液减少，患者伴有

、腹胀应及时检查管腔有无堵塞或胃穿孔 引流管 比前一天多是否滑脱。胃部手术多在当天有陈旧性血液自胃管流出24-48h内自行停止转变为草绿色胃液，护士要保持有效的胃肠减压减少胃内的积气、积液，维持胃处于排空状态以促进吻合口早日愈合。