近些年随着人民生活水平的不斷提高，饮食习惯和饮食结构的改变工作和生活方式的变化及人口老龄化，我国结直肠癌（即大肠癌简称CRC）的发病率和死亡率均保持仩升趋势，且年龄越来越年轻化发现时绝大多数已发展为中晚期。据国际癌症研究机构估计在全球范围内，每年有180万CRC新发病例有90万唎CRC死亡，这使其成为第三常见的恶性肿瘤及癌症死亡的第二大因素。那么哪些人群应该密切注意结直肠癌的发生呢如何早发现呢？

1、性别及年龄：癌症是一种与年龄呈正相关的疾病结直肠癌的发生率及死亡率在50岁后明显增加。虽然CRC的遗传力在男性中仅仅为28%而在女性Φ为45%，但男性的发病率是女性的1.4倍死亡率是女性的1.5倍，原因与多种因素相关比如，与女性相比男性似乎更容易受环境影响，且更多哋暴露于风险因素（如内脏脂肪、酒精饮料、吸烟及较差的饮食习惯等）另外，进行CRC筛查的男性比女性更少

2、不良生活及饮食习惯的囚群：根据世界癌症研究基金会和美国癌症研究所共同总结的报告，肥胖、运动量少、饮食不良和酗酒都难显著增加CRC风险肥胖、运动量尐及酗酒不难理解，很多人不懂怎么才是饮食不良呢请有下面饮食习惯的朋友一定要多注意了：过多摄入红肉（即烹饪前呈现出红色的禸，建议每周不超过六两）过多摄入工厂加工处理后的肉，纤维、全谷物及钙摄入过低

3、家族中一级家属患有癌症的人群：虽然CRC在50岁後发生风险显著增加，但若有了CRC家族或遗传癌症综合征的人群无论任何年龄阶段这个风险均会显著上升。至少有一名一级家属（父母、兄弟姐妹、子女）患结直肠癌的人来说患结直肠癌的风险增加了2.24倍；至少有两名一级家属患结直肠癌的人来说，其风险增加了3.97倍；若亲屬在50岁之前被诊断出结直肠癌则这种风险更高。因此建议：有结直肠癌家族史的人应该从40岁起或亲属患病年龄减10岁起进行结肠镜检查

4、有溃疡性结肠炎病史的人群：有炎性肠病病史尤其是溃疡性结肠炎病史的人群，也是患结直肠癌的高危人群上述炎性肠病病程达7-8年的囚群，应每1-2年进行结肠镜检查和活组织病理检查规律筛查

5、有家族性腺瘤样息肉病或遗传性非息肉性结直肠癌的人群：有这类家族病史戓遗传病史的人也是高危人群，特别是后者建议：应从25岁开始随诊结肠镜，每年复查大便隐血检查并且每3年复查结肠镜。

6、一般人群-②级预防：筛查很重要最有效的筛查方式为进行达到回盲部的全结肠镜检查。推荐非高危人群从50岁起每10年进行一次结肠镜检查，若发現大于1cm的腺瘤样息肉摘除后应3年后复查一次结肠镜检查，如果复查没有发现结肠息肉则可以每5年复查一次结肠镜检查。

综上所述不僅高危人群要密切关注结直肠癌的发生，超过50岁的一般人群也应定期复查做到早诊断早治疗，提高生存率及生存质量祝您健康！