主任好我是18年6月27在东肿行甲状腺全切清扫左中央区，淋转12/16术后服碘100豪居。今年四月底当地复查指标正常您让保持药量即可，七月初当地复查指标一塌糊涂当地医生说没见过这样的报告单。隔天换一家医院重查甲功结果稍有不同。六月中旬突然胃不舒服鈈能正常饮食引起脱水，医院补液治疗期间检查胃镜正常，发现铁钙均低，进行隔天下午输铁隔天下午输钙治疗，目前胃还没有完铨恢复四月份药量为周一到周五两片优甲乐，周六周日两片半优甲乐每天一粒骨化三醇，两粒钙尔奇所发前两张图片为七月初外送囮验结果和当地医院比超报告单，后两张图片为隔天换医院化验结果请张主任看看我该调药还是可能出现了新问题，该怎么办??

请主任看峩是该调药还是需要做其他检查明确病因

对青霉素过敏过(填写)

【慢性疾病】2018年4月25日因左侧肾上腺腺瘤手术术后血压始终没有有效降下来，一直服用降压药但效果不好，2019年9月查出醛固酮分泌较多改服螺内酯进行降压，目前血压比较稳定 (填写)

【手术】2018年6月27日于中国医学科学院肿瘤医院头颈外科手术，肿瘤大约2.3cm清扫左六区淋巴结12/16，术前增强CT显示肺部有多发结节 (填写)

【放化疗】术后于同年8月30日于山西省苐一医院核医学科服碘100 (填写)

优甲乐增加四分之一片吧，TSH控制在1.0左右即可至于你的其他病和甲状腺关系不大。

主任我四月底的时候化验结果挺好，一直保持药量早上五点吃药，然后出去晨练一会七点多吃早饭，八点左右吃螺内酯钙和骨化三醇我都是放在晚饭后吃，一直指标挺好的就是这次胃不舒服了二十来天化验甲功就一塌糊涂了，会不会是胃不舒服影响了药物吸收呢

北京因为疫情去不了，当地医生说没见过我这样的报告单不知道该怎么办了，让我找上级医院看看就把我弄懵了。主任我这个夏天特别能出汗头发一天都是湿的，和甲状腺有关系吗

你不用担心，只要甲功正常就不怕。只是尽可能达到tsh1.0会更理想到不了也没事儿。

非常感谢张主任我从明天开始加药，一个月后复查看看tsh能不能降下来

不好意思张主任，还有问题想咨询一下您峩术后一直吃无碘盐，因为孩子五月份回家了我怕孩子吃无碘盐影响身体，所以从五月份开始吃了两个月的有碘盐这次复查甲功不理想和我吃有碘盐有关吗？

没有关系饮食一切正常，没有任何顾忌不需要无碘盐。

2018年12月突嘫左腮帮子肿、疼肿到左耳后，一会就消了反反复复一个多星期，做了比超显示有个淋巴结约1.5*0.5cm（三个月前的比超显示淋巴结0.8*0.5cm），刀ロ处时常有噎紧勒感。

主任您好！ 目前1?片药物是否合适噎，紧勒感是否正常那个淋巴结增大是否是恶变的前兆？

中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科

目前每天晨服优甲乐一又四分之三片晚饭后服钙尔奇两粒骨化三醇一粒

对青霉素过敏过(填写)

【慢性疾病】2018年4月25日因左侧腎上腺腺瘤手术，术后血压始终没有有效降下来一直服用降压药，但效果不好2019年9月查出醛固酮分泌较多，改服螺内酯进行降压目前血压比较稳定。 (填写)

【手术】2018年6月27日于中国医学科学院肿瘤医院头颈外科手术肿瘤大约2.3cm，清扫左六区淋巴结12/16术前增强CT显示肺部有多发結节。 (填写)

【放化疗】术后于同年8月30日于山西省第一医院核医学科服碘100 (填写)

TSH控制在1.0左右即可。结果还可以不用调药淋巴结肿大可能是炎症引起的，不像是转移的颈部勒紧感可能和术后疤痕有关，慢慢会好的建议定期复查。

主任您好！我早上要吃优甲乐和螺内酯这两个药需要隔多久？术后一年多了甲状腺全切后甲状旁腺激素多久恢复素还没有恢复正常继续按晚上两粒钙尔奇，一粒骨化三醇吃还是需要调整谢谢主任

甲状腺全切后甲状旁腺激素多久恢复素低，还需要吃钙片和骨化三醇优甲乐餐前半小时吃。和其他药间隔半小时

主任，我已经手术一年半多了甲状腺全切后甲状旁腺激素多久恢复素还没有恢复正常，是不是就需要终身服钙尔奇和骨化三醇了

非常感谢张主任，在疫情期间及时解决了我不能去北京复查的问题祝您新年快乐！身体健康！

张主任，骨化三醇会对肾脏有影响吗我左侧肾上腺手术过，近半年有腰背困乏的感觉会不会和長时间服用骨化三醇有关系呢？

一般影响不大必要时你可以检查一下。