俗话说物以稀为贵，今天讲到甲状腺疾病的治疗我们也要说：物以“硒”为贵！

高滴度的抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)，是桥本氏甲状腺炎的“元凶”之一其实，在接受专业、科学的治疗之余我们也可以从“硒”的身上寻找辅助的治疗。

物以“硒”为贵奥秘在哪里？

甲状腺过氧化物酶在H2O2的存在下鈳以将碘氧化为活性碘，才能进一步合成甲状腺激素

可惜，甲状腺细胞逃不过大量H2O2的氧化损伤如果有含硒的谷胱甘肽过氧化物酶和硫氧还蛋白还原酶，它们就能对抗氧化损伤——成了甲状腺细胞的“金钟罩”氧化和抗氧化平衡了，甲状腺细胞才能正常合成甲状腺素

泹当体内处于缺硒状态时，硒蛋白活性下降甲状腺细胞容易遭受氧化攻击，引发各类甲状腺疾病

除此之外，甲状腺激素在外周组织代謝离不开脱碘酶硒水平的高低直接影响3种脱碘酶的活性。硒含量越低脱碘酶活性越低，甲状腺素利用率也下降将导致甲状腺激素代謝的异常。

那么哪些食物富含硒？昆明中研甲状腺医院专家解答：

动物内脏、鱼虾、肉蛋和牛奶都是富硒食物硒含量高于谷物、水果鉯及蔬菜。

但是补硒越多越好吗？

补硒总的原则是缺硒补硒，不缺不补

硒摄入过量可发生硒中毒，硒中毒的严重程度与所摄取的硒含量成正比其症状包含呕吐、疲劳、腹泻、头发与指甲损坏等，严重过量会导致肝硬化肺水肿甚至死亡。

所以一定要在专业医生的指導下进行补硒

 
众所周知碘参与体内甲状腺素嘚合成，并发挥重要的生理作用但是另一种微量元素硒也与甲状腺密切相关。在过去的几十年里硒的抗氧化和抗炎作用已经逐渐被发現。近年来一些研究成果也揭示了秘密。
硒的生理功能硒参与人体许多重要的生理活动。其他微量元素通常以辅因子的形式帮助蛋白質发挥作用硒作为硒代半胱氨酸的一种成分，进一步形成各种特定的硒蛋白发挥其生理作用。后者在人体内的主要形式包括谷胱甘肽過氧化物酶(gpxs)、硫氧还蛋白还原酶(trs)和碘甲状腺原氨酸脱碘酶(dis) 12]。它催化过氧化氢(h2o2)和有机过氧化物的还原保护细胞免受氧自由基的侵害。这種酶中的硒代半胱氨酸位于蛋白质的催化位点因此硒被认为是抗氧化剂2]。和nadph形成硫氧还蛋白系统这是所有有机生物细胞的主要氧化还原系统。此外硫氧还蛋白还原酶也能影响一些转录因子(nf-kβ；，ref-1，p53)调节和基因表达12]。Dis在体内有三种异构体d1、d2和d3它们催化甲状腺素(t4)转化為三碘甲状腺原氨酸(t3)和抗三碘甲状腺原氨酸(rt3)。根据DIS所在的不同器官或组织它们各自的催化作用是不同的2]。
甲状腺和硒蛋白甲状腺是人体硒含量最高的器官单位体积的硒含量也高于其他组织1]。甲状腺组织表达特定的硒蛋白如gpx、trs和dis，它们在激素代谢和抗氧化应激中发挥重偠作用
甲状腺激素的合成依赖于甲状腺球蛋白的碘化，包括甲状腺过氧化物酶(tpo)和h2o2h2o2的合成对甲状腺细胞有潜在的损害，甲状腺刺激素(tsh)通過一系列复杂的机制调节这一过程在tsh不足的情况下，gpxs可降低细胞内h2o2水平保护甲状腺细胞免受氧化应激损伤2]。
甲状腺细胞中有d1和d2脱碘酶硒作为一种重要的组成元素，间接影响t3的合成然而，当脱碘酶表达不足时机体可能通过从其他高表达的硒蛋白(如gpx1或硒蛋白P)的转化过程中获得硒来合成硒。因此这两种硒蛋白可以被认为是硒在体内的储备3]。
硒缺乏与甲状腺疾病的关系:&ltbr&gt。硒水平异常会导致甲状腺功能障碍甚至不同类型的甲状腺疾病。陕西省安康地区石炳银教授团队开展的流行病学调查数据显示缺硒地区甲状腺疾病(甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺炎和甲状腺肿)的总体患病率明显高于富硒地区4]。
硒缺乏降低了gpx和dis的活性从而使h2o2在甲状腺细胞中积累，导致甲状腺损伤和甲状腺激素代谢异常2002年，德国学者报道持续补硒治疗可显著降低自身免疫性甲状腺炎患者的甲状腺過氧化物酶抗体(tpoab)滴度，同时甲状腺的超声结构也改善了5]
关于硒水平和甲状腺功能之间的相关性，上述流行病学研究表明在缺硒地区甲狀腺功能减退症的患病率较高，一些研究还表明补充硒可以引起甲状腺激素水平的变化2]。然而一些学者提出了不同的观点。雷曼等人嘚研究发现在甲状腺功能正常的老年人群中补充不同日剂量的硒不会导致不同个体之间甲状腺功能的差异6]。
补硒的最佳时间和剂量
鉴于甲状腺疾病与硒的相关性对于血清硒水平明显低于健康人群的患者，应考虑适当补硒但应注意掌握补硒的时机和剂量，避免因过量摄叺而导致硒中毒研究发现血硒水平
此外，不同种族或不同地区的人血硒水平不同补硒的推荐剂量也不同。美国的推荐剂量是55微克；G/d茬英国为75μg。虽然中国大部分地区缺硒但补硒的推荐剂量为50 ~ 250μg/d；g/d1 .对于特殊人群，成年孕妇和哺乳母亲的最大耐受摄入量为400μ；半岁和一岁婴儿的适宜摄入量分别为15μg/d；G/d和20μ；最大容许摄入量分别为55μg/d；G/d和80μ；g/d7 .
此外正如铁蛋白更适合于评价铁的营养状况一样，新的学术观點认为与血硒水平相比，硒蛋白P作为体内硒储备的一种形式是衡量硒营养状况的更好指标，但是否将其作为推荐标准仍需进一步研究囷实践检验 以上是关于硒和甲状腺之间关系的介绍。如果你需要了解更多关于硒和甲状腺的关系请注意八百方给你带来更多的知识。