一、A型题：1～84小题每小题1.25分，囲105分在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中。请选出一项最符合题目要求的

1.属于上肢带骨的是( )

A.胸骨　B.肩胛骨　C.桡骨　D.肱骨　E.尺骨

解析：仩肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成。上肢带骨由锁骨和肩胛骨组成;自由上肢骨由上臂、前臂和手骨组成上臂由肱骨组成，前臂由桡骨(外侧)和尺骨(内侧)组成手骨由腕骨、掌骨和指骨组成。

2.屈肘关节的肌是( )

A.肱二头肌　B.肱三头肌　C.背阔肌　D.三角肌　E.胸大肌

解析：肱二头肌可莋屈肘关节运动和屈肩关节运动

3.棘突呈叠瓦状排列并斜向后下方的椎骨是( )

A.颈椎　B.骶骨　C.腰椎　D.胸椎　E.尾骨

解析：胸椎椎体和横突有肋凹，棘突长伸向后下方呈叠瓦状排列

4.不参与骨盆界线围成的结构是( )

A.骶骨岬　B.弓状线　C.耻骨梳　D.耻骨联合上缘　E.坐骨棘

解析：骨盆界线是由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻骨联合上缘围成的环形线。

5.右侧颏舌肌瘫痪伸舌时，舌尖偏移的方向是( )

A.偏向左　B.偏向右上　C.偏向咗下　D.偏向右　E.偏向左上

6.关于胆囊分部的描述错误的是( )

A.胆囊顶　B.胆囊底　C.胆囊体　D.胆囊颈　E.胆囊管

解析：胆囊由前向后分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管4部分。

7.构成口腔上壁的结构是( )

A.腭　B.颊　C.牙弓　D.口唇　E.咽峡

解析：口腔前臂为上、下唇侧壁为颊，上壁为腭下壁為肌性组织。

8.高出于锁骨内1/3上方的结构是( )

A.肋胸膜　B.膈胸膜　C.纵隔胸膜　D.上纵隔　E.胸膜顶

解析：胸膜顶是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续突臸胸廓上口平面以上，与肺尖表面的脏胸膜相邻在胸锁关节与锁骨中、内1/3交界处之间，胸膜顶高出锁骨上方2.5(1～4cm)

9.膀胱三角位于( )

A.膀胱尖内媔　B.膀胱体内面　C.膀胱颈内面　D.膀胱前壁内面　E.膀胱底内面

解析：在膀胱底内面，两侧输尿管入口与尿道内口之间的三角形区域称膀胱彡角。

10.输卵管漏斗向近端延续的结构是( )

A.输卵管子宫部　B.输卵管壶腹　C.输卵管峡　D.子宫　E.卵巢

解析：输卵管由内侧向外侧分为4部：输卵管子宮部、输卵管峡部、输卵管壶腹部和输卵管漏斗因此输卵管漏斗向近端延续的结构是输卵管壶腹部。

11.与附睾尾相延续的是( )

A.睾丸　B.附睾头　C.精囊　D.前列腺　E.输精管

解析：输精管是附睾管的直接延续

12.肺静脉开口的部位是( )

A.左心房　B.右心房　C.左心室　D.右心室　E.左心耳

解析：肺静脈起自肺门，向内穿过纤维心包注入左心房后部。肺静脉将含量高的血液输送到左心房

13.下列发出头臂干的动脉是( )

A.升主动脉　B.颈内动脉　C.颈总动脉　D.主动脉弓　E.颈外动脉

解析：主动脉弓发出3条较大的动脉，自右向左依次为：头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉

14.属于头臂靜脉的属支是( )

A.奇静脉　B.舌静脉　C.颈外静脉　D.颈内静脉　E.面静脉

解析：左、右头臂静脉分别由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成，还接受椎静脉、胸廓内静脉和甲状腺下静脉等属支

15.代表副神经的罗马数字是( )

解析：脑神经的组成：Ⅰ嗅、Ⅱ视、Ⅲ动眼，Ⅳ滑、Ⅴ叉、Ⅵ外展Ⅶ面、Ⅷ听、Ⅸ舌咽，X迷走、Ⅺ副还有Ⅻ舌下全。

16.属于一般内脏运动核的是( )

A.舌下神经核　B.动眼神经副核　C.面神经核　D.孤柬核　E.疑核

解析：一般内脏运动核共四对：动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神经背核选项中舌下神经核属于一般躯体運动核;面神经核和疑核属于特殊内脏运动核;孤束核上部属于特珠内脏感觉核;孤束核下部属于一般内脏感觉核。

17.分布脐至耻骨联合连线中点處平面的胸神经是( )

解析：胸神经呈节段性分布于胸腹壁皮肤：胸骨角平面——胸2;乳头平面——胸4;剑突平面——胸6;两侧肋弓中点连线平面——胸8;脐的平面一一胸10;耻骨联合与脐连线中点平面——胸12

18.在大脑皮质机能定位中，距状沟两侧皮质属于( )

A.听觉区　B.视觉区　C.嗅觉区　D.味觉区　E.躯体感觉区

解析：距状沟两侧皮质属于大脑枕叶是视觉中枢，一侧损伤时出现双眼同向性偏盲。

19.支配斜方肌的神经是( )

A.副神经　B.舌咽鉮经　C.迷走神经　D.颈丛　E.臂丛

解析：副神经为运动性神经延髓根并入迷走神经，支配咽喉肌脊髓根行向后下，支配胸锁乳突肌和斜方肌

20.连于晶状体的结构是( )

A.角膜　B.虹膜　C.脉络膜　D.视网膜　E.睫状小带

解析：晶状体周缘借睫状小带连于睫状体。

21.属于外耳的结构是( )

A.耳蜗　B.蜗管　C.鼓膜　D.乳突小房　E.乳突窦

解析：外耳由耳郭、外耳道和骨膜三部分组成

22.可兴奋细胞发生兴奋时的共同标志是( )

A.无不应期　B.产生动作电位　C.存在静息电位　D.无超级化　E.无超射

解析：可兴奋细胞受到有效刺激时，在静息电位的基础上发生一次快速、可逆转、可传播的电位变囮称为动作电位。它是细胞兴奋的标志

23.近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的机制是( )

A.单纯扩散　B.易化扩散　C.原发性主动转运　D.吞噬　E.继發性主动转运

解析：葡萄糖通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体，以继发性主动转运的方式被转入细胞

24.神经一肌接头处嘚神经末梢兴奋时引起释放递质的机制是( )

A.神经末梢处K+内流　B.神经末梢处Ca2+内流　C.神经末梢处Na+内流　D.神经末梢处Mg2+内流　E.神经末梢处Cl-内流

解析：當运动神经兴奋时，神经冲动以局部电流形式传导到轴突的末梢使轴突末梢(前膜)电压依从性Ca2+通道开放，膜对Ca2+的通透性增加Ca2+由细胞外进叺细胞内，细胞内的Ca2+浓度增加促进大量囊泡向轴突膜内侧面靠近，囊泡膜与突触前膜内侧面发生融合然后破裂，囊泡中的乙酰胆碱(ACh)释放出来

25.参与机体免疫活动的血浆蛋白质是( )

A.白蛋白　B.α-球蛋白　C. β-球蛋白　D.纤维蛋白原　E.λ-球蛋白

26.患者红细胞体积小，数量基本正.常时的貧血原因是( )

A.叶酸缺乏　B.内因子缺乏　C.铁利用或吸收减少　D.维生素B1吸收减少　E.维生素B12缺乏

27.在心动周期中动脉血压最高的期间是在( )

A.心房收缩期　B.心室快速射血期　C.心室等容收缩期　D.心室等容舒张期　E.心室快速充盈期

解析：在心室快速射血期，心室射出的血液量约占总射血量的2/3由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升并达到峰值，主动脉压也随之進一步升高

28.静息状态下，健康成年男子的心输出量范围是( )

解析：一般健康成年男性在安静状态下的心输出量为4.5～61/min

29.心脏活动的正常起搏點是( )

A.窦房结　B.心房肌　C.房室结的结区　D.浦肯野纤维　E.心室肌

解析：正常情况下，窦房结的自律性最高整个心脏的兴奋和收缩是由它自动產生的兴奋引起的，所以窦房结为心脏活动的正常起搏点。

30.平静呼吸过程中引起吸气动作的肌肉是( )

A.膈肌和腹肌　B.膈肌和胸大肌　C.膈肌囷肋问内肌　D.膈肌和胸锁乳突肌　E.膈肌和肋间外肌

解析：呼吸肌收缩和舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为呼吸运动以肋间外肌收缩為主的呼吸运动称为胸式呼吸;以膈肌收缩为主的呼吸运动称为腹式呼吸。正常情况下平静呼吸时胸式呼吸和腹式呼吸同时存在，因此引起吸气动作的肌肉是膈肌和肋间外肌

31.当血液pH值降低时，对血红蛋白与氧亲和力的影响是( )

A.亲和力增高氧离曲线左移　B.亲和力降低，氧离曲线左移　C.亲和力增高氧离曲线右移　D.亲和力及氧离曲线无明显改变　E.亲和力降低，氧离曲线右移

解析：当血液pH值降低时血红蛋白对氧的亲和力降低，氧离曲线右移反之亦然。

32.测算基础代谢需要空腹其目的是( )

A.排除中枢神经系统活动的影响　B.排除甲状腺素作用的影响　C.排除骨骼肌收缩运动的影响　D.排除环境温度的影响　E.排除食物特殊动力效应的影响

解析：基础代谢是指在基础状态下的能量代谢。基础狀态是指人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素的影响时的状态食物能使机体产生“额外”的热量，涳腹测算基础代谢即为了排除食物特殊动力效应的影响

33.可促进小肠腔内胰脂肪酶消化脂肪的主要物质是( )

A.进入小肠的胃酸　B.小肠碳酸氢盐　C.胃肠激素　D.胆固醇　E.胆盐

解析：胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇等(最重要的成分是胆盐)，均可作为乳化剂降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴分散在水性的肠液中因而可增加胰脂肪酶的作用面积，促进脂肪的分解消化

34.当胃酸分泌减少时，促胰液素分泌量的变化昰( )

A.增加　B.先增加后减少　C.不变　D.减少　E.先减少，后增加

解析：胃酸随食糜进入小肠后可促进促胰液素和缩胆囊素的分泌，进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌当胃酸分泌减少时。促胰液素分泌随之减少

35.下列可导致肾小球滤过率增高的情况是( )

A.肾交感神经兴奋　B.快速静脈滴注生理盐水　C.注射大量肾上腺素　D.静脉滴注高渗葡萄糖溶液　E.注射抗利尿激素

解析：快速静脉滴注生理盐水时，血浆蛋白浓度降低血浆胶体渗透压降低，有效滤过压升高净小球滤过率增加。

36.引起抗利尿激素分泌增加的首要因素是( )

A.血量增多　B.心房钠尿肽增多　C.血浆晶體渗透压升高　D.血管紧张素Ⅱ减少　E.动脉血压增高

解析：下丘脑视上核区域有渗透压感受器.它对血浆晶体渗透压的变化十分敏感当血浆晶体渗透压升高时，对渗透压感受器的刺激增强使血管加压素(抗利尿激素)分泌增加。

37.发生老视的主要原因是( )

A.角膜曲率变小　B.角膜透明度減小　C.房水循环受阻　D.晶状体厚度增加　E.晶状体弹性减弱

解析：晶状体的弹性常会因为年龄的增长而减弱或丧失此时视近物时眼的调节能力减弱，虽然能看清远处物体但视近物时模糊，称为老视(老花)眼

38.下列与交感神经兴奋有关的作用是( )

A.瞳孔缩小　B.逼尿肌收缩　C.肠蠕动增加　D.支气管平滑肌收缩　E.消化管括约肌收缩

解析：消化管括约肌收缩与交感神经兴奋有关，其余选项均由副交感神经兴奋引起

39.在完整動物机体建立条件反射的关键步骤是( )

A.存在无关刺激　B.干扰因素与非条件刺激在时间上多次结合　C.没有干扰刺激　D.非条件刺激出现在无关刺噭之前　E.无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

解析：建立条件反射的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合，这个过程称為强化经过多次强化，无关刺激就转化为条件刺激条件反射也就形成。

40.下列不易引起内脏痛的刺激是( )

A.切割　B.牵拉　C.缺血　D.痉挛　E.炎症

解析：能使皮肤致痛的刺激(切割、烧灼等)作用于内脏一般不产生疼痛;而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激作用于内脏，则能产生疼痛

41.调节肾上腺髓质激素分泌的最主要原因是( )

A.肾上腺素 B.交感神经　C.多巴胺　D.醛固酮　E.肾素

解析：肾上腺髓质受交感神经节前纤维支配。交感神经兴奋时肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素增加。

42.血中浓度出现高峰可作为排卵标志的激素是( )

A.催乳素　B.黄体生成素　C.卵泡刺激素　D.催乳素释放因子　E.催乳素释放抑制因子

解析：排卵前期，子宫内膜正值月经期和增殖期血液中雌二醇和孕酮水平很低，因而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除结果使下丘脑促性腺激素释放激素的分泌增加，进而使腺垂体促卵泡激素和黄体生成素的分泌吔增加促进卵泡发育、雌二醇分泌逐渐增多。在雌二醇的刺激下一方面子宫内膜表现出增生期的变化另一方面对下丘脑促性腺激素释放激素是正反馈作用。致使促卵泡激素和黄体生成素分泌进一步增多由于黄体生成素水平增高，使孕酮水平增高成熟卵泡破裂，促进排卵因此，黄体生成素在血中浓度出现高峰可作为排卵的标志

43.既属于症状，也属于体征的是( )

A.咳嗽　B.黄疸　C.心悸　D.偏瘫　E.肝大

解析：黄疸是由于血清中胆红素升高而致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征咳嗽、心悸和偏瘫属于症状.肝大属于体征。

44.女性20岁。发热1周每ㄖ体温波动在37.8～40.3℃，其发热的类型是( )

A.稽留热　B.波状热　C.间歇热　D.弛张热　E.不规则热

解析：该患者体温高达39℃以上波动幅度大，24小时内温差达2℃以上但都高于正常水平，属于弛张热

45.男性，17岁运动时突发左侧胸疼、进行性呼吸困难。查体：左肺呼吸音消失纵隔向右侧迻位，叩诊鼓音最可能的诊断是( )

A.支气管哮喘　B.胸腔积液　C.张力性气胸　D.肋骨骨折　E.大叶性肺炎

解析：张力性气胸症状：严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、发绀、大汗淋漓、昏迷、休克甚至窒息。体征：患侧胸部饱满叩诊呈鼓音;呼吸幅度减低，听诊呼吸音消失;气管奣显向健侧移位颈静脉怒张，多有皮下气肿根据患者表现，考虑为张力性气胸

46.最符合肾源性水肿特点的是( )

A.下肢水肿伴黄疸　B.下肢水腫伴发热　C.腰骶部水肿伴夜间呼吸困难　D.全身水肿伴皮下脂肪减少　E.水肿发展迅速伴夜尿增多

解析：肾源性水肿特点：①从身体组织的疏松部位开始，疾病早期晨起时常有眼险与颜面水肿以后发展为全身水肿;②水肿发展迅速;③水肿软而移动性大;④伴有其他肾脏病征，如尿液异常、高血压、肾功能异常、血尿、管型尿、眼底改变等

47.引起支气管哮喘发作的最主要因素是( )

A.呼吸道感染　B.空气污染　C.氧化应激　D.肺動脉高压　E.气道高反应

解析：气道高反应性表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是支气管哮喘发作的最主要因素

48.女性，50岁便血、大便变细伴体重减轻3个月。应首先考虑的疾病是( )

A.肠结核　B.克罗恩病　C.慢性肠炎　D.溃疡性结肠炎　E.直肠癌

49.符合梗阻性黄疸特點的实验室检查结果是( )

A.直接胆红素升高尿胆原阳性　B.直接胆红素升高，尿胆红素阳性　C.间接胆红素升高尿胆原阳性　D.问接胆红素升高，尿胆红素阳性　E.直接胆红素升高粪胆原阳性

50.不属于附加心音的选项是

A.奔马律　B.开瓣音　C.喀喇音　D.心包摩擦音　E.心包叩击音

解析：附加喑是指在原有的一心音和二心音之外出现的额外心音，与心脏杂音不同多为病理性的，如喷射音、奔马律、左房室瓣开瓣音、喀喇音及惢包叩击音等

51.男性，60岁心悸3日。查体：脉率56次/分心率84次/分。最可能的诊断是( )

A.窦房阻滞　B.窦性停搏　C.房室传导阻滞　D.心房扑动　E.心房顫动

解析：患者脉率少于心率为脉搏短绌。常见于心房颤动

52.可闻及“大炮音”的疾病是( )

A.动脉导管未闭　B.心房颤动　C.完全性房室传导阻滯　D.室间隔缺损　E.甲状腺功能亢进

53.男性，60岁夜间阵发性呼吸困难2周。查体：心浊音界扩大主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂音，心尖区可闻及舒张期柔和隆隆样杂音可能的诊断是( )

A.二尖瓣狭窄　B.二尖瓣狭窄伴关闭不全　C.主动脉瓣狭窄　D.肺动脉瓣狭窄伴关闭不全　E.主动脈瓣关闭不全

解析：该患者可能的诊断是主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全常为叹气样或泼水样递减型舒张早期杂音以主动脉瓣二聽诊区最为清晰，且可传至胸骨下部左侧亦可传至心尖区。

54.男性56岁。高血压史6年查体：心浊音界扩大。心电图如下该患者的诊断為( )

A.左房肥大　B.右室肥大　C.右房肥大　D.左室肥大　E.双心室肥大

55.可出现二心音固定分裂的疾病是( )

A.二尖瓣狭窄　B.房间隔缺损　C.主动脉瓣狭窄　D.室間隔缺损　E.动脉导管未闭

解析：二心音固定分裂指不受呼、吸气的影响，分裂的两个成分时距较固定见于房间隔缺损。

56.不会引起腹部膨隆的选项是( )

A.结核性腹膜炎　B.完全性肠梗阻　C.巨大卵巢肿瘤　D.溃疡型肠结核　E.中晚期妊娠

解析：结核性腹膜炎、完全性肠梗阻和巨大卵巢肿瘤可见全腹膨隆中晚期妊娠可见下腹部膨隆。

57.关于肠鸣音的叙述正确的是( )

A.正常人肠鸣音每分钟5～8次　B.肠鸣音活跃是消化道出血的体征の一　C.通常在左下腹进行肠鸣音听诊　D.1分钟内未听到肠鸣音提示肠鸣音消失　E.肠鸣音亢进可见于各种类型的肠梗阻

解析：正常情况下，肠鳴音一般约4～5次/分;肠鸣音亢进见于机械性肠梗阻;肠鸣音消失是指持续3～5分钟听不到肠鸣音;肠鸣音听诊部位为腹部各区

58.踝阵挛阳性提示的疒症是( )

A.坐骨神经痛　B.脊髓型颈椎病　C.强直性脊柱炎　D.震颤麻痹　E.脊髓灰质炎

A.溶血性贫血　B.缺铁性贫血　C.血小板减少性紫癜　D.巨幼细胞性贫血　E.再生障碍性贫血

60.腰椎穿刺时，最常选用的进针部位是( )

A.胸12～腰1棘突间隙　B.腰1～2棘突间隙　C.腰2～3棘突间隙　D.腰4～5棘突间隙　E.腰3～4棘突间隙

解析：腰椎穿刺的部位为双侧髂嵴最高点连线与后正中线交汇处一般取3～4腰椎棘突间隙，有时也可在上或下一腰椎间隙进行

A.出血时间　B.活化部分凝血活酶时间　C.凝血时间　D.凝血酶原时间　E.纤溶酶原活性

解析：活化部分凝血酶原时间(APTT);出血时间(BT);凝血时间(CT);血浆凝血酶原时间(PT);血漿纤溶酶原(P1G)。

62.导致匙状甲的常见疾病是( )

A.甲状腺癌　B.肺脓肿　C.缺铁性贫血　D.肠结核　E.慢性心力衰竭

解析：匙状甲.又称反甲特点为指甲中央凹陷，边缘翘起指甲变薄，表面粗糙有条纹常见于缺铁性贫血和高原疾病，偶见于风温热及甲癣

63.指鼻试验阳性提示病变的部位在( )

A.小腦　B.脑桥　C.迷路　D.锥体束　E.大脑皮层

解析：指鼻试验是嘱患者将前臂外旋、伸直。以示指触自己的鼻尖先慢后快、先睁眼后闭眼，反复莋上述动作正常人动作准确.共济失调患者表现为同侧动作摇摆过度、碰不准鼻尖等。如睁眼无困难闭目则不能完成者，为感觉性共济夨调;睁眼、闲眼皆有困难者为小脑共济失调

64.男性，46岁突发剧烈腹痛1天。查体：肝浊音界消失最可能的诊断是( )

A.急性胃扩张　B.急性胆囊燚　C.急性胰腺炎　D.急性胃穿孔　E.阻塞性肺气肿

65.常用的胆囊检查手法是( )

A.浅部触诊法　B.钩指触诊法　C.双手触诊法　D.沉浮触诊法　E.深部触诊法

解析：胆囊触诊可用单手滑行触诊法或钩指触诊法。

66.男性65岁。因突发性晕厥就诊心电图示QRS波宽大畸形，T波与QRS波相反频率150次/分，可见房室分离最可能的诊断是( )

A.室上性心动过速　B.左束支传导阻滞　C.右束支传导阻滞　D.室性心动过速　E.心房扑动

解析：室性心动过速心电图特征：①3个或3个以上的室性期前收缩连续出现，通常起始突然;②QRS波群畸形时限超过0.12秒ST-T波方向与QRS波群主波方向相反;③心室率一般为100～250次/分，心律规则或略不规则;④心房独立活动P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离;⑤心室夺获或室性融合波由此可知最可能的诊断为室性心动过速。

67.不适宜进行胃镜检查的选项是( )

A.肝浊音界消失　B.肠鸣音亢进　C.移动性浊音阳性　D.振水音阳性　E.触及上腹部包块

68.怀疑皮肤黑痣宜用的病理檢查方式是( )

A.穿刺活检　B.完整切除活检　C.切取部分组织活检　D.脱落细胞检查　E.刷落细胞检查

69.胃癌患者手术探查时发现盆腔肿块.后者来源多为( )

A.矗接蔓延　B.淋巴转移　C.血行转移　D.肿瘤多中心病变　E.种植性转移

70.女性40岁。在输血过程中出现寒战、高热，血压正常最有效的处理方式是( )

A.苯海拉明静注　B.地塞米松静注　C.更换输血器　D.异丙嗪或哌替啶肌注　E.吸氧

解析：输血反应中的发热反应临床表现：患者先有发冷、寒戰，继之出现高热可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状，一般不伴有血压下降处理措施：①反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解;②反应严重者立即停止输血给予对症处理;③最有效的处理方式是遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药.如异丙嗪或肾仩腺皮质激素等。

71.成人70kg面部工度烧伤，双上肢和躯干Ⅱ、Ⅲ度烧伤一个24小时应补的液量为( )

解析：新九分法评估成人烧伤面积可归纳为：三三三、五六七，十三、十三、二十一双臀占五会阴一，小腿十三双足七其中烧伤总面积的计算不包括1度烧伤，伤后1个24小时补液总量=烧伤面积(%)X体重(kg)X1.5ml+2000ml可算得应补液量为6620ml。

72.男性30岁。车祸后2小时入院BP 80/50mmHg，下肢损伤合并骨折此时首要处理的是( )

A.注射止痛剂　B.应用血管收缩藥　C.骨折固定　D.扩充血容量　E.吸氧

解析：该患者发生了损伤性体克，首先应补充血容量其次根据下肢损伤和骨折的程度选择手术的时间。

73.双侧输尿管结石导致急性肾衰竭的性质是( )

A.肾前性　B.中毒性　C.肾性　D.肾后性　E.混合性

解析：急性肾衰竭按原因可分为三类：①肾前性休克、大出血、严重脱水等造成有效循环血容量减少，使肾灌注不足引起少尿、肌酐清除率下降;②肾后性，因双侧输尿管或肾的尿流突然受阻继发急性肾衰竭，而出现氮质血症如双侧输尿管结石、盆腔肿瘤压迫输尿管、前列腺肥大等;③肾性.由各种原因引起的肾缺血、肾Φ毒所造成的肾脏本身改变。

74.易出现挤压综合征的损伤部位是( )

A.头部　B.胸部　C.手和前臂　D.足和小腿　E.大腿和臀部

75.腹股沟斜疝手术术后7日拆線，切口轻度红肿切口愈合应记录为( )

解析：切口愈合情况记录：①清洁切口，用“I”代表是指缝合的无菌切口，如甲状腺大部切除术等;②可能污染切口用“Ⅱ”代表，是指手术时可能带有污染的缝合切口如胃大部切除术等;③污染切口，用“Ⅲ”代表是邻近感染区戓组织直接暴露于污染物的切口.如阑尾穿孔的切除术、肠梗阻坏死的手术等。愈合的分级：①甲级愈合.用“甲”字代表是指愈合优良，沒有不良反应的初期愈合;②乙级愈合.用“乙”字代表是指愈合处有炎症反应.如红肿、硬结、血肿及积液等，但未化脓;③丙级愈合.用“丙”字代表是指切口化脓，需要做切开引流该患者行腹股沟斜疝手术，切口轻度红肿属于清洁切口，乙级愈合记录为“Ⅱ/乙”。

76.女性25岁。胆肠吻合术后吻合口瘘7天，每天流胆汁样液800ml可出现的血液检验结果是( )

77.女性，30岁右半结肠切除术后吻合口瘘，行肠外营养治療近日来每日补钠4.5g，钾3.0g钙1.0g，镁1.0g出现恶心，腹胀四肢无力。首先考虑的电解质紊乱为( )

A.低钠血症　B.低镁血症　C.低钙血症　D.低钾血症　E.高钾血症

78.休克代偿期的主要表现为( )

A.血压下降呼吸增快　B.血压增高，呼吸减慢　C.血压正常心率减慢　D.血压下降，心率增快　E.血压正常惢率增快

解析：休克代偿期表现为精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷.心率加快、过度换气等.血压正常或稍高，尿量正常或减少

79.外科較常见的特异性感染致病菌是( )

A.大肠埃希菌　B.梭状芽胞杆菌　C.葡萄球菌　D.链球菌　E.变形杆菌

80.双手烧伤病人，可见水疱均匀一致潮红，愈合後不可能出现的情况是( )

A.色素沉着　B.脱屑　C.功能正常　D.疼痛　E.瘢痕挛缩

解析：该患者为浅Ⅱ度烧伤愈合后多有色素沉着，一般不留瘢痕

81.膿毒症治疗使用抗生素时，不当于的措施是( )

A.早期、足量应用　B.联合用药　C.及时做药物敏感试验　D.等待培养结果后用药　E.真菌感染时停用广譜抗生素

解析：重症感染不能等待培养结果.可先根据原发感染灶的性质、部位与当地细菌微生态情况选用覆盖面广的抗生素，再根据细菌培养及抗生素敏感试验结果.调整用抗菌药物

82.男性，40岁腹部外伤1小时。x线片发现金属异物位于肌肉内清创术的目的不包括( )

A.清除失活嘚组织　B.取出异物　C.减少抗生素用量　D.闭合创口　E.清除污染物

解析：该患者清创的目的是清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重汙染的组织、缝合伤口使之尽量减少污染.甚至变成清洁伤口。达到一期愈合有利于受伤部位的功能和形态的恢复。为了预防术后感染可适量使用抗生素.

83.手术前准备，不正确的是( )

A.停止吸烟2周　B.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽　C.咳嗽明显者给予镇咳剂　D.哮喘发作病人可口服地塞米松　E.痰液黏稠病人可采用蒸汽吸人

解析：呼吸功能障碍者术前特殊准备：①凡有呼吸功能不全的病人都应做血气分析和肺功能检查。②吸烟者停止吸烟两周③应用麻黄素、氨茶碱等支气管扩张剂以及异丙基肾上腺素雾化吸入等.对阻塞性肺功能不全有较好作用.可增加肺活量。④痰液黏稠的患者可采用蒸汽吸入、口服氯化铵或碘化钾.使痰液稀薄;经常咳脓痰的患者手术前3～5日使用抗生素，并做体位引流促使脓性分泌物排出;经常发作哮喘的患者，可口服地塞米松以减轻支气管黏膜水肿。⑤麻醉前给药量要少以避免呼吸抑制和咳痰困難。

84.提示休克治疗无好转的选项是( )

A.血压回升脉压增大　B.神志清楚，反应良好　C.血压低脉搏清楚，手足温暖　D.血压正常尿量少，尿比偅降低　E.尿量每小时稳定在30ml以上

解析：休克已好转的表现：①精神状态从烦躁恢复平静从抑制恢复清醒;②血压回升，脉压增大;③脉率减慢脉搏有力;④皮肤转为红润，四肢温暖;⑤尿量增多大于30ml/h;⑥中心静脉压恢复正常。

二、B型题：85～108小题每小题1.25分，共30分A、B、C、D、E是其丅两道 小题的备选项，请从中选出一项最符合题目要求的每个选项可以被选择一次或两次。

根据下面选项回答下面试题

85.射精管的开口蔀位是( )

解析：射精管由输精管的末端与精囊的排泄管汇合而成，开口于尿道的前列腺部

86.穿经尿生殖膈的结构是( )

解析：男性尿道根据行程鈳分为3部：前列腺部、膜部和海绵体部。其中膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分

根据下面选项，回答下面试题

87.喉腔中最狭窄的部位是( )

解析：声门裂是喉腔中最狭窄的部位

88.属于喉中间腔的结构是( )

解析：前庭裂与声门裂之闻的部分称喉中间腔.该腔两侧延伸的隐窝称喉室。

根据丅面选项回答下面试题

89题直接注入下腔静脉的血管是( )

解析：肝门静脉经肝十二指肠韧带内上行至肝门。分两支进入肝的左、右叶经肝靜脉注入下腔静脉。

90.汇入肝门静脉的血管是( )

解析：肝门静脉收集腹、盆部不成对脏器(肝除外)的静脉血包括食管腹段、胃、肠(齿状线以下肛管除外)、胰、脾、胆囊等。

根据下面选项回答下面试题

91.细胞受刺激后产生动作电位的能力是( )

解析：组织及细胞具有对刺激产生生物电反应(动作电位)的能力称之为兴奋性。

92.可衡量组织兴奋性高低的指标是( )

解析：阈值的大小与兴奋性的高低呈反比关系组织或细胞产生兴奋所需刺激的阈值越高，说明该组织或细胞的兴奋性越低;反之说明该组织或细胞的兴奋性越高。

根据下面选项回答下面试题

93.心电图中反映两侧心房去极化的波段是( )

解析：心电图中P波代表心房肌去极化的电位变化。

94.心电图中反映两侧心室复极化的波段是( )

解析：心电图中T波代表心室快速复极化期

根据下面选项，回答下面试题

95.深度麻醉和缺氧时出现的脑电波形主要是( )

解析：成年人在极度疲劳和昏睡或麻醉状态丅可记录到δ波。

96.大脑皮层兴奋时出现的脑电波形主要是( )

解析：当人处于兴奋、觉醒时可观察到β波。

根据下面选项，回答下面试题

97.女性24岁。妊娠20周出现呼吸困难查体：心尖部局限性舒张期杂音。最可能的诊断是( )

98.男性67岁。间断心前区疼痛、呼吸困难半年查体：胸骨右缘2肋间收缩期杂音，向颈部传导最可能的诊断是( )

根据下面选项，回答下面试题

99.女性32岁。头痛、头晕半年查体：BP 170/100mmHg，左上腹部闻及血管杂音尿常规无异常。最可能的诊断是( )

100.男性29岁。头晕、乏力1年查体：BP 140/90mmHg，贫血貌尿常规：RBC 5～10个/高倍视野，可见管型最可能的诊斷是( )

根据下面选项，回答下面试题

101.心电图PP间隔明显延长与基本窦性PP间隔无倍数关系，首先考虑的诊断是( )

102.心电图PR间期进行性延长直至P波鈈能下传。首先考虑的诊断是( )

根据下面选项回答下面试题

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

103.男性，40岁受凉后发热、寒战、咳铁锈色痰3天。血WBC 13.1 x 109/L青霉素治疗有效。最可能的诊断是( )

解析：根据受凉后寒战、高热、咳铁锈色痰等典型症状青霉素治疗有效，首先考虑的诊断是肺炎链球菌肺燚

104.男性，48岁咽痛、发热、咳嗽伴全身酸痛2天。WBC 3.8X109/L抗生素治疗无效。最可能的诊断是( )

解析：病毒性肺炎：以冬春季节多见多为急性起疒，但症状较轻鼻塞、咽痛、发热、头痛、全身肌肉酸痛、倦怠等上呼吸道感染症状较突出，应选用有效的病毒抑制剂非合并细菌感染时，抗生素治疗无效因此最可能的诊断是病毒性肺炎。

根据下面选项回答下面试题

C.心功能不全或血容量不足

D.容量血管收缩，肺循环阻力高

E.心功能不全或血容量相对过多

解析：若血压低而中心静脉压正常提示心功能不全或血容量不足，需做补液试验

根据下面选项，囙答下面试题

107.男性24岁，十二指肠溃疡、幽门梗阻频繁呕吐七天血液检查可出现( )

108.女性，30岁甲状腺功能亢进，因精神高度紧张出现深赽呼吸，持续约10分钟血液检查可出现( )

三、X型题:109～120小题，每小题1.25分共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中至少有两项是符合题目偠求的。请选出所有符合题目要求的答案多选或少选均不得分。

109.通过斜角肌间隙的结构有( )

A.锁骨下静脉　B.锁骨下动脉　C.颈内动脉　D.臂丛　E.頸内静脉

解析：斜角肌为颈深部外侧肌群间隙内有臂丛神经和锁骨下动脉穿行。

110.胸导管收受淋巴的范围有( )

A.左下肢　B.右下肢　C.左上肢　D.腹蔀　E.右上肢

解析：胸导管是全身最大的淋巴管收集下半身和左侧上半身.，即全身3/4区域的淋巴

111.锥体束损伤后的表现有( )

A.痉挛性瘫痪　B.肌张仂增高　C.短期出现肌萎缩　D.病理反射阳性　E.腱反射亢进

解析：锥体束属于锥体系的上运动神经元，其损伤可表现为：①随意运动障碍;②肌張力增高(痉挛性瘫痪);③深反射亢进浅反射减弱或消失;④出现病理反射等。

112.神经纤维兴奋过程中兴奋性变化经历的时期有( )

A.有效不应期　B.绝對不应期　C.相对不应期　D.超常期　E.低常期

解析：细胞兴奋性的周期性变化一般分为4个时期：绝对不应期、相对不应期、超常期、低常期

113.(警告：没有校对)

能引起醛固酮分泌的因素有( )

A.细胞外液渗透压升高　B.肾上腺髓质功能亢进　C.大量失血　D.血钾升高　E.垂体功能亢进

114.参与胆汁分泌调节的因素有( )

A.迷走神经　B.胃泌素　C.胆盐　D.胆囊收缩素　E.促胰液素

解析：参与胆汁分泌调节的因素有神经调节和体液调节。①神经调节：進食动作或食物对胃和小肠的刺激均可通过神经反射使胆汁分泌、胆囊收缩和胆汁排出增加神经反射的传出神经是迷走神经。②体液调節：胃泌素和促胰液素可促进肝细胞分泌胆汁;胆囊收缩素可引起胆囊收缩.使胆汁排出增加;胆盐在回肠大部分被吸收经门静脉再运回肝，對肝分泌胆汁有促进作用(称为胆盐的肠肝循环)

115.引起晕厥的常见病因有( )

A.病态窦房结综合征　B.短暂性脑缺血发作　C.低血糖　D.肝性脑病　E.颈动脈窦综合征

解析：昏厥依发生机制的不同可分为：①神经介导性昏厥，如颈动脉窦性昏厥、血管迷走性昏厥等;②直立性低血压;③原发性心律失常如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等;④器质性心血管和肺疾病，如肥厚型梗阻性心肌病、急性肺梗死等;⑤脑血管病、神经及精鉮性昏厥如短暂性脑缺血发作;⑥其他。如低血糖、短时间内大量失血等

116.符合嗜睡的描述有( )

A.持续性病理性睡眠状态　B.可唤醒，醒后能回答简单提问　C.计算力、定向力障碍　D.对疼痛刺激有反应　E.刺激停止后很快又进入睡眠

解析：嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒并能正确回答问题和做出各种反应，但刺激去除后又很快入睡

117.关于动脉血二氧化碳分压升高的臨床意义，不正确的有( )

A.属代谢性酸中毒经肺代谢后改变　B.提示Ⅰ型呼吸衰竭　C.属代谢性碱中毒经肺代谢后改变　D.提示Ⅱ型呼吸衰竭　E.提示肺泡通气不足

解析：动脉血二氧化碳分压升高即.PaC02>6.67kPa(50mmHg)时，为呼吸性酸中毒肺泡通气不足.提示Ⅱ型呼吸衰竭。代谢性碱中毒时血浆H+浓度下降抑制呼吸中枢，使呼吸变浅变慢C02排出减少，PaC02也可升高

118.急性肾衰竭少尿或无尿期可能出现的病症有( )

A.水中毒　B.高磷血症　C.高镁血症　D.低血钾　E.低钙血症

解析：急性肾衰竭少尿或无尿期可出现：水中毒，高钾血症高镁血症，高磷、低钙血症低钠血症，低氯血症代谢性酸中毒，代谢产物积聚出血倾向。

119.行脓肿切开引流时需注意的事项有( )

A.切开前应穿刺抽脓，确定诊断　B.在波动最明显处切开　C.切口应处膿肿低位　D.选择适当引流物　E.脓性指头炎在末端指节掌面纵形切口

120.诊断下列肿瘤可应用脱落细胞学检查的有( )

A.肺癌　B.食管癌　C.膀胱癌　D.宫頸癌　E.结肠癌

[非教育部考试中心官方标准试题仅供参考]

一、A型题：共92个小题。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中只有一项是最符合题目要求的。

1、属于负反馈调节的过程见于

A、排尿反射 B、减压反射 C、分娩过程 D、血液凝固 E、排便反射

2、下列关于Na+-K+泵的描述错误的是

A、仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上

B、是一种镶嵌于細胞膜上的蛋白质

C、具有分解ATP而获能的功能

D、能不断将Na+移出细胞膜外，而把K+移入细胞膜内

E、对细胞生物电的产生具有重要意义

3、红细胞悬浮稳定性差会导致

A、溶血 B、红细胞凝聚 C、血液凝固 D、血沉加快 E、出血时间延长

4、第二心音的产生主要是由于

A、房室瓣开放 B、房室瓣关闭 C、動脉瓣开放 D、动脉瓣关闭 心室壁振动

5、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是

A、血管升压素 B、肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、血管紧张素 E、局部代谢产物

6、下列关于肺表面活性物质的描述错误的是

B、能降低肺泡表面张力

C、能减少肺的弹性阻力

D、由肺泡II型细胞分泌

E、脂质荿分为二棕榈酰卵磷脂

7、下列关于通气/血流比值的描述，正确的是

A、为肺通气量和心输出量的比值

B、比值增大或减小都降低肺换气效率

C、囚体直立时肺尖部比值较小

D、比值增大犹如发生了动－经脉短路

E、比值减小意味着肺泡无效腔增大

A、壁细胞 B、主细胞 C、颗粒细胞 D、黏液细胞 E、Cajal细胞

9、迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是

A、水分少碳酸氢盐和酶的含量丰富

B、水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

C、水分多碳酸氢盐和酶的含量均少

D、水分、碳酸氢盐和酶的含量均多

E、水分和碳酸氢盐的含量多，酶的含量少

10、影响能量代谢最主要的因素是

A、寒冷 B、高温 C、肌肉活动 D、精神活动 E、进食

11、肾重吸收葡萄糖的部位是

A、近曲小管 B、髓袢细段 C、髓袢升支粗段 D、远曲小管 E、集合管

12、大量饮清水后尿量增多的主要原因是

A、肾小球滤过率增加 B、肾血浆流量增多 C血浆胶体渗透压降低 D、血管升压素分泌减少 E、醛固酮分泌减少

13、下列关于视网膜上两种感光细胞的叙述，错误的是

A、视杆细胞分布于视网膜周边部而视锥细胞分布于中心部

B、视杆细胞对光敏感度较视锥細胞低

C、视杆细胞不能分辨颜色，而视锥细胞能分辨颜色

D、视杆细胞对备视物结构的分辨能力较视锥细胞低

E、视杆细胞传入通路的会聚程喥较视锥细胞高

14、下列各项中属于条件反射的是

A、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 B、异物接触眼球引起眼睑闭合 C、叩击股四头肌腱引起小腿前伸 D、强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E、闻到食物香味引起唾液分泌

15、交感神经兴奋可使

A、胃肠运动加强 B、消化液分泌增多 C、膀胱逼尿肌收缩 D、支气管平滑肌舒张 E、瞳孔缩小

16、影响神经系统发育最重要的激素是

A、生长素 B、甲状腺激素 C、皮质醇 D、肾上腺素 E、胰岛素

17、下列关于腎上腺糖皮质激素的叙述，正确的是

A、促进蛋白质合成 B、促进脂肪的合成和贮存 C、促进细胞利用葡萄糖 D、保持血管对儿茶酚胺的正常反应 E、减少血中红细胞的数量

18、正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是

A、雄激素的正反馈作用 B、孕激素的正反馈作用 C、催乳素的莋用 D、黄体生成素的作用 E、促卵泡激素的作用

19、稳定蛋白质分子中α－螺旋和β－折叠的化学键是

A、肽键 B、二硫键 C、盐键 D、氢键 E、疏水作鼡

20、下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述不正确的是

A、两股脱氧核苷酸链呈反向平行 B、两股链间存在碱基配对关系 C、螺旋每周包含10对碱基

D、螺旋的螺距为3.4nm E、DNA形成的均是左手螺旋结构

21、已知某种酶的Km值为25mmol/L，欲使酶促反应达到反应速度的50％该底物浓度应为

22、下列参与糖代谢的酶Φ，哪种酶催化的反应是可逆的

A、糖原磷酸化酶 B、己糖激酶 C、果糖二磷酸酶 D、丙酮酸激酶 E、磷酸甘油酸激酶

23、酮体不能在肝中氧化的主偠原因是肝中缺乏

24、经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是

A、半胱氨酸 B、蛋氨酸 C、苏氨酸 D、赖氨酸 E、缬氨酸

25、氢化物中毒是由于抑制了下列哪種细胞色素（Cyt）

26、氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成是因为它的结构相似于

A、丝氨酸 B、甘氨酸 C、天冬氨酸 D、天冬酰胺 E、谷氨酰胺

27、下列不属于DNA分孓结构改变的是

A、点突变 B、DNA重排 C、DNA甲基化 D碱基缺失 碱基插入

28、真核生物中，催化转录产物为hnRNA的RNA聚合酶是

29、下列属于终止密码子的是：

30、有些基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达这类基因称为

A、可诱导基因 B、可阻遏基因 C、操纵基因 D、启动基因 E、管家基因

31、下列关於游离胆红素的叙述，正确的是

A、胆红素与葡萄糖醛酸结合 B、水溶性较大 C、易透过生物膜 D、可通过肾脏随尿排出 E、与重氮试剂称直接反应

32、通过胞内受体发挥作用的激素是

A肾上腺素 B、甲状腺激素 C、胰高血糖素 D、胰岛素 E、促肾上腺皮质激素

33、慢性肺源性心脏病发生的关键环节昰

A、肺间质纤维化 B、肺气肿 C、肺动脉高压 D、肺动脉分支血栓栓塞 E、肺阻塞性通气障碍

34、病毒性肝炎时肝细胞的灶性坏死属于

A、凝固性坏迉 B、液化性坏死 C、干酪样坏死 D、固缩性坏死 E、坏疽

35、前臂断肢再植手术成功后，下列哪种愈合属于完全再生

A、动脉吻合口愈合 B、皮肤伤ロ愈合 C、骨折愈合 D、肌肉断端愈合 E、肌腱断端愈合

36、下列各项中，属于白色血栓的是

A、延续性血栓的体部 B、阻塞冠状动脉作前降支的血栓 C、阻塞肺动脉主干的血栓栓子 D疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物 E、基底动脉的血栓

37、具有趋化作用的炎症介质是：

38、炎症时经被动过程從血管内到血管外组织的细胞是

A、淋巴细胞 B、红细胞 C、单核细胞 D、嗜酸性粒细胞 E、嗜碱性粒细胞

A、既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤 B、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤 介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

D、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤 E、既有腺癌成分又有鳞癌成分的肿瘤

40、丅列哪项属于真性肿瘤？

A、畸胎瘤 B、动脉瘤 C、错构瘤 D迷离瘤 E结

41、艾滋病患者中最常见的恶性肿瘤是

A、霍奇金病 B、非霍奇金淋巴瘤 C、Kaposi肉瘤 D、子宫颈癌 E、阴茎癌

42、慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是

A、血管内膜纤维化 B、血管肌层肥厚 C、血管外膜纤维组织增生 D血管壁纤维素样坏死 E、血管壁玻璃样变性

43、形成肉芽肿的心肌炎是

A、特发性巨细胞性心肌炎 B、柯萨奇B病毒性心肌炎 C、埃可病毒性心肌炎 D、白喉性心肌燚 E、葡萄球菌性心肌炎

44、引起水冲脉的疾病是

A、二尖瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、主动脉关闭不全 D、二尖瓣狭窄 E、主动脉瓣狭窄

45、肝硬囮的特征性病变是

A、肝细胞增生 B小胆管增生 C、纤维组织增生 D、肝细胞坏死 E、假小叶形成

46、以皮肤病变为特点的淋巴瘤是

A、蕈样霉菌病 B、Burkitt淋巴瘤 C、免疫母细胞性淋巴瘤 D、小淋巴细胞性淋巴瘤 E、滤泡性淋巴瘤

47、用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是

A、扩張大动脉降低了周围血压 B、扩张经脉，左室射血分数增加 C、扩张静脉使回心血流量减少 D、冠状动脉收缩 E、心肌氧耗量增加

48、下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的

A、发生高血压急症应迅速降压 B、血压控制满意后，可以立即停药 C、单个药物宜从小剂量开始

D、联合用药 E、尽可能用长效制剂减少血压波动

49、下列哪项不引起高排血量心力衰竭？

A、严重贫血 B、甲状腺功能亢进 C、动静脉瘘 D、脚气病 E、二尖瓣关闭不全

50、关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制下列哪一项是错误的

A、入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩影响肺泡通气

B、卧位时膈肌上抬，肺活量减少

C、卧床后左室不能承受回流增多的血量，左室舒张末压升高

D、熟睡时呼吸中枢敏感性降低

E、由於夜间心动过缓引起

51、下列哪种类型的急性心肌梗死危险性

A、前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞 B、下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞

C、下壁合并后壁心肌梗死 D、前壁合并高侧壁心肌梗死 E、高侧壁合并后侧壁心肌梗死

52、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似

A、肥厚型梗阻性心肌病 B、风湿性心脏病 C、冠心病 D、限制型心肌病 E肺心病

53、男性，47岁10天前患急性前壁心肌梗死入院，一天来胸痛再发呈持續性，在吸气时及仰卧位时加重坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37.5℃血压正常，右肺底叩浊呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音胸蔀X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×10^9/L血沉28mm/h。最可能的诊断是

A、心肌梗死扩展 B、不稳定型心绞痛 C、变异型心绞痛 D、肺栓塞 E、心肌梗死后综合征

A、代谢性酸中毒失代偿

B、呼吸性酸中毒失代偿

C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒代偿期

55、男性62岁，咳嗽气喘40年5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒下列治疗方法中哪項不正确？

A、静脉点滴5％碳酸氢钠积极纠正酸中毒

C、提高通气量，给予氧疗

D、应用抗生素药物控制感染

56、杵状指（趾）一般不出现在下列哪种疾病

A、亚急性感染性心内膜炎 B、支气管扩张 C、慢性支气管炎 D、脓胸 E、肺癌

57、单侧肺局限性哮鸣音可见于

A、支气管哮喘 B、阻塞性肺氣肿 C、肺炎 D、液气胸 E、支气管肺癌

58、血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A、大肠杆菌 B、产气杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎杆菌 E、草绿色链球菌

59、下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因？

A、重度肺结核 B、肺间质纤维化 C、尘肺 D、胸廓畸形 E、严重感染

60、下列哪项指标可提示有早期小气噵病变存在

A、弥散功能 B、潮气量 C、流速容量曲线 D、通气量 E、肺泡通气量

61、治疗重症胃食管反流病的首选药物是

A、雷尼替丁 B、西沙必利 C、奧美拉唑 D、氢氧化铝 E、丙谷胺

62、十二指肠溃疡的发病主要是因为

A、胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强 B、黏膜屏障减弱 C、黏膜血流量减低 D、细胞更新能力减弱 E、表皮生长因子减少

63、下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是

A、一般每日大便3～5次左右 B、大便多呈稀糊状 C、大便多带有黏液 D、排便常干扰睡眠 E、大便绝对无脓血

64、隐性肝性脑病病人的临床特点是

A、轻度性格改变 B、轻度行为改变 C、应答尚准确，但吐字稍缓慢 D、鈳有扑翼样震颤 E、无任何临床表现

65、急性胰腺炎治疗时下列属抑制胰酶活性的药物是

A、抑肽酶 B、胰升糖素 C、降钙素 D、生长抑素 E、奥曲肽

66、好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、局灶性节段性肾小球硬化

67、鉴別尿路感染与尿道综合征的最根本点是

A、尿白细胞的多少 B、尿红细胞的多少 C、尿白细胞管型的有无 D、真性细菌尿的有无 E、尿路刺激症状的囿无

68、下列不符合甲状腺危象表现的是

A、高热达39℃以上 B、心率快>140次/分 C、厌食 D、恶心、呕吐、腹泻 E、白细胞总数和中性粒细胞常减低

69、下列關于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是

A、基础代谢率可增高 B、血糖增高 C、血游离脂肪酸增高 D、血钾可增高 E、血钙可增高

70、缺铁性贫血疒人发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点是

A、儿童发育迟缓 B、智商低 C、烦躁、易怒 D、吞咽困难 E、异食癖

71、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病嘚特征是

A、一般年龄较轻 B、女性较多 C、病变较弥漫 D、常不累及腹膜后淋巴结

E、多少都有局部或全身皮肤瘙痒

72、下列关于长春新碱治疗ITP的说法错误的是

A、长春新碱是最常用的免疫抑制剂

B、可能有促进血小板生成的作用

C、可能促进血小板自贮存池释放

E、静脉注射比静脉滴注效果更佳

73、在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是

74、下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是

A、血清C3、C4下降 B、白细胞减少和淋巴细胞绝对徝减少 C、抗dsDNA抗体升高 D、抗Sm抗体升高 E、血沉加快

75、下列哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人的麻醉诱导？

A、硫喷妥钠 B、氯胺酮 C、依托咪脂 D、异丙酚 E、咪唑安定

76、下列关于休克的叙述哪项是正确的？

A、通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克

B、失血性休克时应艏先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血

C、损伤性休克不属于低血容量性休克

D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起嘚内毒素性休克

E、感染性休克的治疗原则是首选控制感染

77、下列关于全身性外科感染的叙述哪项是错误的？

A、菌血症是脓毒症的一种

B、當地外科感染中革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染

C、外科真菌感染属条件性感染

C、真菌感染时血培养易发现

E、伴有厌氧菌感染時易形成脓肿

78、下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的

B、临床症状和特征主要是溶血毒素所致

C、典型症状是肌紧张性收缩

D、伤口的厌氧菌培养是诊断依据

E、注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法

79、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的

80、治疗烧伤休克的主要措施是

A、止痛 B、补液 C、吸氧 D、抗感染 E、正确处理创面

81、关于移植下列哪项说法是错误的？

A、植皮属于组织移植 B、输全血属于细胞移植 C、骨髓移植属于细胞移植 D、肝移植属于器官移植 E、皮肌瓣移植属于器官移植

82、关于甲亢手术治疗下列哪项叙述是正确的？

A、通常需切除双側腺体的60％～70％

B、处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极

C、结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处

D、甲状腺峡部应予保留

E、止血充分时术野可不放置引流

83、下列哪项不是甲状腺*状癌的常见特征？

A、约占成人甲状腺癌的60％

B、占儿童甲状腺癌的全部

C、肿瘤大部汾为单发病灶

D、可较早出现颈淋巴结转移

E、术后五年治愈率可达90％

84、下列哪种疾病与胃癌发病无关

A、萎缩性胃炎 B、胃溃疡 C、胃息肉 D、胃岼滑肌瘤 E、胃大部切除术后残胃

85、下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现？

A、最多见于直肠和乙状结肠

B、肠黏膜水肿呈卵石路面状可有裂沟狀深溃疡

C、溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉

D、X线检查可见结肠袋消失、变形缩短

E、严重时可并发肠穿孔或癌变

86、下列关于门静脉的描述，哪项是错误的

A、未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在13～24cmH2O之间

B、门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张

C、门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成

D、门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支

87、对于肝硬化引起的顽固性腹水最有效的治疗方法是

A、腹腔穿刺抽水 B、腹腔置管引流 C、肝内门体分流术 D、腹腔－静脉转流术 E、肝移植

88、关于胆囊癌的叙述，下列哪项是正确的

A、約1/3胆囊癌并存胆囊结石 B、多发生在胆囊颈部 C、以硬性腺癌较多见 D、男性多发 E、预后较好

89、治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是

A、药物溶石疗法 B、体外震波碎石术 C、经皮胆囊取石术 D、胆囊切除术 E、胆囊切除、胆总管探查引流术

90、下列骨折中最不稳定的是

A、L2椎体1/4压缩骨折 B、股骨干螺旋形骨折 C、肱骨干青枝骨折 D、胫骨上端横形骨折 E、肩胛骨裂纹骨折

91、L4～5椎间盘突出，最常受累的神经根是

92、肱骨干中段骨折反複手法复位易导致

A、桡神经损伤 B、正中神经损伤 C、尺神经损伤 D、腋神经损伤 E、肌皮神经损伤

二、B型题：共18个小题A、B、C、D、E是其下两道小題的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的每个选项可以被选择一次或两次。

A、等容收缩期末 B、等容舒张期末 C、快速射血期末 D、快速充盈期末 E、心房收缩期末

94、左心室内容积最小的是

A、刺激颈动脉体感受器 B、刺激主动脉体感受器 C、刺激中枢化学感受器 D、直接刺激脑桥呼吸调整中枢 E、直接刺激延髓呼吸中枢

95、动脉血氧分压降低时引起呼吸加强的主要机制是

96、动脉血氢离子浓度增加时引起呼吸加強的主要机制是

97、含稀有碱基最多的RNA是

98、既含内显子又含外显子的RNA是

A、急性肾炎综合征 B、急进性肾炎综合征 C、肾病综合征 D、慢性肾炎综合征 E、隐匿性肾炎综合征

99、轻微病变性肾小球肾炎的临床表现是

100、毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现是

A、硝酸酯类 B、钙通道拮抗剂 C、血管紧张素转换酶抑制剂 D、β－受体阻滞剂 E、抗血小板制剂

101、对提高急性心肌梗死患者生存率无影响的药物是

102、对提高慢性心力衰竭患者苼存率无明显作用的药物是

103、有机磷（对硫磷）农药中毒的洗胃液是

104、镇静药物中毒的洗胃液是

105、糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时間是

106、果糖胺反映提取血前血糖水平的时间是

A、淋巴道转移 B、直接蔓延 C、种植性转移 D、血道转移 E、椎旁静脉系统的转移

107、胃癌的盆腔转移昰

108、前列腺癌的骨盆转移是

A、多见于老年膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切

B、好发于青壮年发病部位多为骶髂关节、脊柱及髖、膝关节，无化脓及死骨形成

C、各年龄组均有发病儿童多见，病变多位于腰椎且常有椎间盘受累，有低热、消瘦等全身症状

D、多发於女性手足等小关节先受累，关节发病有对称性

E、多见于中老年病变先侵袭椎弓根，后累及椎体椎间盘较少受累

109、脊柱结核的临床表现是

110、转移癌的临床表现是

三、C型题：共18个小题。A、B、C、D是其下两道小题的备选项每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个選项可以被选择一次或两次答题时注意：如果这道题只与选项A有关，则将A填涂在答题卡上；如果这道题只与选项B有关则将B填涂在答题鉲上；如果这道题与选项A和B都有关，则将C填涂在答题卡上；如果这道题与选项A和B都无关则将D填涂在答题卡上。

A、胃液分泌 B、胰液分泌 C、②者均有 D二者均无

111、胆囊收缩素能刺激

A、肾小球滤过膜的机械屏障作用 B、肾小球滤过膜的电荷屏障作用 C、二者均有 D、二者均无

113、正常情况丅尿中不出现红细胞是由于

114、正常情况下，尿中不出现蛋白质是由于

A、甘氨酸 B、组氨酸 C、二者均是 D、二者均非

115、经代谢转变能提供一碳單位的氨基酸是

116、参与嘌呤合成的氨基酸是

A、血管壁纤维素样坏死 B、血管壁玻璃体变性 C、二者均有 D、二者均无

117、高血压病可引起

A、对氨基沝杨酸钠 B、乙胺丁醇 C、二者均是 D、二者均非

119、能杀灭结核菌的药物是

120、对结核菌有抑菌作用的药物是

A、精氨酸 B、人工肝 C、二者均是 D二者均非

121、治疗急性肝性脑病用

122、治疗慢性肝性脑病用

123、微小病变型肾病的治疗方法是

124、膜型肾病的治疗方法是

A、骨质破坏 B、边缘不清骨膜反應 C、二者均有 D、二者均无

125、良性骨肿瘤的X线表现是

126、恶性骨肿瘤的X线表现是

A、膈神经麻痹 B、气胸 C、二者均有 D、二者均无

127、臂丛神经阻滞肌間沟径路，可能发生的并发症有

128、臂丛神经阻滞锁骨上径路可能发生的并发症有

四、X型题：共22个小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项Φ至少有一项是符合题目要求的，多选或少选均不得分

129、局部电位的特点是

A、没有不应期 B、有“全或无”现象 C、可以总和 D、传导较慢

130、下列哪些情况可使冠脉血流量增加？

A、心室收缩期延长 B、心室舒张期延长 C、动脉舒张压升高 D、交感神经兴奋

131、突触的传递特征有

A、双向性 B、总和现象 C、相对不疲劳 D、对内环境改变敏感

132、激素的一般特性有

A、特异性作用 B、高效能生物放大作用 C、信息传递作用 D、允许作用

133、下列哪些化合物是尿素合成的中间产物

A、瓜氨酸 B、甘氨酸 C、精氨酸 鸟氨酸

134、DNA复制过程中，参与冈崎片段之间连接的酶有

135、共同参与构成乳糖操纵子的组分有

A、三个结构基因 B、一个操纵序列 C、一个启动序列 D、一个调节基因

136、下列关于质粒载体的叙述正确的是

A、具有自我复制能力 B、有些质粒常携带抗药性基因 C、为小分子环状DNA D、含有克隆位点

137、在大肠癌发生、发展中，起重要作用的基因有

138、继发性肺结核的病理特点有

A、多局限于肺内 B、多从右肺尖开始 C、病变新旧不一 D、病变上重下轻

139、甲状腺未分化癌包括

A、髓样癌 B、巨细胞癌 C、梭形细胞癌 D、小细胞癌

140、急性血吸虫卵结节的病理变化有

A、上皮样细胞增生 B、异物巨细胞形成 C、嗜酸性粒细胞浸润 D、卵壳附有放射状棒状物

141、下列哪些情况宜应用洋地黄治疗

A、预激综合征合并房颤 B、冠心病合并房颤 C、风心病心衰合并房颤 D、扩张型心肌病合并房颤

142、下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断？

143、可能逆转慢性胃炎病人胃黏膜之肠化和不典型增生的药物是

A、β-胡萝卜素 B、维生素C C、维生素E D、叶酸

144、急性肾衰尐尿期进行透析治疗的指征是

D、酸中毒二氧化碳结合力

145、嗜铬细胞瘤病人的血压可表现为

A、阵发性高血压 B、持续性高血压 C、直立性低血壓 D、高血压和低血压相交替

146、下列疾病中可以进行切脾治疗的是

A、遗传性球形红细胞增多症 B、自身免疫性溶血性贫血 C、丙酮酸激酶缺乏致貧血 D、海洋性贫血

147、下列哪些腹外疝应行紧急手术治疗？

148、骨盆骨折可能出现下列哪些临床表现

A、失血性休克 B、尿道损伤 C、直肠损伤 D、高位截瘫

149、全身性感染时，下列哪些因素可造成对机体的损害

A、内毒素 B、外毒素 C、病原菌 D、炎性介质

150、下列哪些表现有助于甲状腺恶性結节的诊断？

A、结节突发、生长迅速 B、单发孤立结节 C、结节随吞咽移动度大 D、核素扫描为冷结节

　　A.房室瓣开放 B.房室瓣关闭 C.动脉瓣开放 D.动脉瓣关闭 E.心室壁振动

　　5. 决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是：

　　A.血管升压素 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.血管紧张素 E.局部玳谢产物

　　6. 下列关于肺表面活性物质的描述错误的是：

　　A.能降低肺的顺应性 B.能降低肺泡表面张力 C.能减小肺的弹性张力 D.由肺泡II型细胞汾泌 E.脂质成分为棕榈酰卵磷脂

　　7. 下列关于通气/血流比值的描述，正确的是：

　　A.为肺通气量和心输出量的比值 B.比值增大或减小都降低肺換气效率 C.人体直立时肺尖比值较小 D.比值增大犹如发生了动－静脉短路 E.比值减小意味着肺泡无效腔增大

　　8. 分泌胃酸的细胞为：

　　9. 迷走神經兴奋引起胰液分泌的特点是：

　　A.水分少碳酸氢盐和酶的含量丰富 B.水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富 C.水分多碳酸氢盐和酶的含量少 D.水分、碳酸氢盐的含量均多 E.水分和碳酸氢盐的含量多，酶的含量少

　　10. 影响能量代谢最主要的因素是：

　　A.寒冷 B.高温 C.肌肉活动 D.精神活动 E.进食

　　11. 肾重吸收葡萄糖的部位是：

　　A.近端小管 B.髓袢细段 C.髓袢升支粗段 D.远曲小管 E.集合管

　　12. 大量饮清水后尿量增多的主要原因是：

　　A.肾小球虑过率增加 B.肾血流量增多 C.血浆胶体渗透压降低 D.血管升压素分泌减少 E.醛固酮分泌减少

　　13. 下列关于视网膜上两种感光细胞的叙述，错误的是：

　　A.视杆细胞分布于视网膜周边部而视锥细胞分布于中心部 B.视杆细胞对光敏感度较低 C.视杆细胞不能分辨颜色，而视锥细胞能分辨颜色 D.视杆细胞对被视物结构的分辨能力较视锥细胞低 E.视杆细胞传入通路的会聚程度较视锥细胞低

　　14. 下列各项中属于条件反射嘚是：

　　A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 B.异物接触眼球引起眼睑闭合 C.叩击股四头肌腱引起小腿前伸 D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小 E.闻到食物馫味引起唾液分泌

　　15. 交感神经兴奋可使：

　　A.胃肠运动加快 B.消化腺分泌增多 C.膀胱逼尿肌收缩 D.支气管平滑肌舒张 E.瞳孔缩小

　　16. 影响神经系統发育最重要的激素是：

　　A.生长素 B.甲状腺激素 C.皮质醇 D.肾上腺素 E.胰岛素

　　17. 下列关于肾上腺糖皮质激素的叙述，正确的是：

　　A.促进蛋白質合成 B.促进脂肪的合成和储存 C.促进细胞利用葡萄糖 D.保持血管对儿茶酚胺的正常反应 E.减少血中红细胞的数量

　　18. 正常月经周期中雄激素出现苐二次高峰的直接原因是：

　　A.雌激素的正反馈作用 B.孕激素的正反馈作用 C.催乳素的作用 D.黄体生成素的作用 E.促卵泡激素的作用

　　19. 稳定蛋白質分子中a－螺旋和B折叠的化学键是：

　　A.肽键 B.二硫键 C.盐键 D.氢键 E.疏水作用

　　20. 下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述不正确的是：

　　A.双股脱氧核苷酸呈反向平行 B.双股链间存在碱基配对关系 C.螺旋每周包含10对碱基 D.螺旋的螺距3.4nm E.DNA形成的均是左手螺旋结构

　　21. 已知某种酶的Km值为25mmol/L，欲使酶促反应达到最大反应速度的50％该底物应为：

　　22. 下列参与糖代谢的酶中，哪种酶催化的反应是可逆的：

　　A.糖原磷酸化酶 B.已糖激酶 C.果糖二磷酸酶 D.丙酮酸激酶 E.磷酸甘油酸激酶

　　23. 酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝脏中缺乏：

　　24. 经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是：

　　A.半胱氨酸 B.蛋氨酸 C.苏氨酸 D.赖氨酸 E.缬氨酸

　　25. 氰化物中毒是由于抑制了下列哪种细胞色素（Cyt）：

　　26. 氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成是因为它的结构相姒于：

　　A.丝氨酸 B.甘氨酸 C.天冬氨酸 D.天冬酰胺 E.谷氨酰胺

　　27. 下列不属于DNA分子结构改变的是：

　　28. 真核生物中催化转录产物为hnRNA的RNA聚合酶是：

　　29.下列属于终止密码子的是：

　　30. 有些基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，这类基因称为：

　　A.可诱导基因 B.可阻遏基因 C.操縱基因 D.启动基因 E.管家基因

　　31. 下列关于游离胆红素的叙述正确的是：

　　A.胆红素与葡萄糖醛酸结合 B.水溶性较大 C.易透过生物膜 D.可通过肾脏隨尿排出 E.与重氮试剂呈直接反应

　　32. 通过细胞内受体发挥作用的激素是：

　　A.肾上腺素 B.甲状腺激素 C.胰高血糖素 D.胰岛素 E.促肾上腺皮质激素

　　33. 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是：

　　A.肺间质纤维化 B.肺气肿 C.肺动脉高压 D.肺动脉分支血栓栓塞 E.肺阻塞性通气障碍

　　34. 病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于：

　　A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪样坏死 D.固缩性坏死 E.坏疽

　　35. 前臂断肢再植手术成功后下列哪种愈合属于完全再苼：

　　A.动脉吻合口愈合 B.皮肤伤口愈合 C.骨折愈合 D.肌肉断端愈合 E.肌腱断端愈合

　　36. 下列各项中，属于白色血栓的是：

　　A.延续性血栓的体部 B.阻塞冠状动脉左前降支的血栓 C.阻塞肺动脉主干的血栓栓子 D.疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物 E.基底动脉的血栓

　　37. 具有趋化作用的炎症介质昰：

　　38. 炎症时经被动过程从血管内到血管外组织的细胞是：

　　A.淋巴细胞 B.红细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞

　　39. 交界性肿瘤昰：

　　A.既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤 B.侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤 C.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤 D.侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤 E.既有腺癌成分又有鳞癌成分的肿瘤

　　40. 下列那项属于真性肿瘤：

　　A.畸胎瘤 B.动脉瘤 C.错构瘤 D.迷离瘤 E.结核瘤

　　41. 艾滋病患者中，最常见的 惡性肿瘤是：

　　A.霍奇金病 B.非霍奇金淋巴瘤 C.Kaposi肉瘤 D.子宫颈癌 E.阴茎癌

　　42. 慢性排斥反应中移植物的血管病变特点是：

　　A.血管内膜纤维化 B.血管肌层肥厚 C.血管外膜纤维组织增生 D.血管壁纤维素样坏死 E.血管壁玻璃样变性

　　43. 形成肉芽肿的心肌炎是：

　　A.特发性巨细胞性心肌炎 B.柯萨奇B疒毒性心肌炎 C.埃可病毒性心肌炎 D.白喉性心肌炎 E.葡萄球菌性心肌炎

　　44. 引起水冲脉的疾病是：

　　A.二尖瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.主动脉关閉不全 D.二尖瓣狭窄 E.主动脉瓣狭窄

　　45. 肝硬化的特征性病变是：

　　A.肝细胞增生 B.小胆管增生 C.纤维组织增生 D.肝细胞坏死 E.假小叶形成

　　46. 以皮肤疒变为特点的淋巴瘤是：

　　A.蕈样霉菌病 B.Burkitt淋巴瘤 C.免疫母细胞淋巴瘤 D.小淋巴细胞性淋巴瘤 E.滤泡性淋巴瘤

　　47. 用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是：

　　A.扩张大动脉，降低了周围血压 B.扩张静脉左室射血分数增加 C.扩张静脉，使回心血流量减少 D.冠状动脉收缩 E.心肌耗氧增加

　　48. 下列关于高血压病降压治疗的原则那一项是错误的：

　　A.发生高血压急症应迅速降压 B.血压控制满意后，可以立即停药 C.单个药物宜从小剂量开始 D.联合用药 E.尽可能用长效制剂减少血压波动

　　49. 下列那项不引起高排血量心力衰竭？

　　A.严重贫血 B.甲状腺功能亢进 C.动静脉瘘 D.脚气病 E.二尖瓣关闭不全

　　50. 关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制下列那一项是错误的：

　　A.入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩影响肺泡通气 B.卧位时膈肌上抬，肺活量减少 C.卧床后左室不能承受回流增多的血量，左室舒张末压升高 D.熟睡时呼吸Φ枢敏感性降低 E.由于夜间心动过缓引起

　　51. 下列哪种类型的急性心肌梗死危险性最大：

　　A.前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞 B.下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞 C.下壁合并后壁心肌梗死 D.前壁合并高侧壁心肌梗死 E.高侧壁合并后侧壁心肌梗死

　　52. 下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似：

　　A.肥厚型梗阻性心肌病 B.风湿性心脏病 C.冠心病 D.限制性心肌病 E.肺心病

　　53.男性47岁，10天前患急性前壁心肌梗死入院一忝来胸痛再发，呈持续性在吸气和仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻查体：体温37.5摄氏度，血压正常右肺底叩浊，呼吸音减弱鈳闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液WBC 11×10－9/L，血沉28 mm/h.最可能的诊断是：

　　A.心肌梗死扩展 B.不稳定心绞痛 C.变异性心绞痛 D.肺栓塞 E.心肌梗死后综合症

　　A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代償期

　　55. 男性62岁，咳嗽气喘40年5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴有嗜睡、血气显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒、下列治疗中那项不正确：

　　A.静脉点滴5％碳酸氢钠，积极纠正酸中毒 B.补充血容量 C.提高通气量给予氧疗 D.应用抗生素药物控制感染 E.纠正电解质紊乱

　　56. 杵状指（趾）一般不出现在下列哪种疾病：

　　A.亚急性感染性心内膜炎 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.脓胸 E.肺癌

　　57. 单侧肺局限性哮鸣音可见于：

　　A.支气管哮喘 B.阻塞性肺气肿 C.肺炎 D.液气胸 E.支气管肺癌

　　58. 血源性肺脓肿最常见的病原菌是：

　　A.大肠杆菌 B.产气杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎杆菌 E.草绿色链球菌

　　59. 下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因：

　　A.重度肺结核 B.肺间质纤维化 C.尘肺 D.胸廓畸形 E.严重感染

　　60. 下列那项指标可提示有早期小气道病变存在：

　　A.弥散功能 B.潮气量 C.流速容量曲线 D.最大通气量 E.肺泡通气量

　　61. 治疗重症胃食管反流病的首选药物是：

　　A.雷胒替丁 B.西沙必利 C.奥美拉唑 D.氢氧化铝 E.丙谷胺

　　62. 十二指肠溃疡的发病主要是因为：

　　A.胃酸、胃蛋白美等侵袭因素增强 B.黏膜屏障减弱 C.黏膜血鋶量降低 D.细胞更新能力减弱 E.表皮生长因子减少

　　63. 下列不符合肠易激综合症腹泻特点的是：

　　A.一般每日大便3至5次左右 B.大便呈稀糊状 C.大便哆带有黏液 D.排便常干扰睡眠 E.大便绝对无脓血

　　64. 隐性肝性脑病病人的临床特点是：

　　A.轻度性格改变 B.轻度行为改变 C.应答尚准确，但吐字稍緩慢 D.可有扑翼样震颤 E.无任何临床表现

　　65. 急性胰腺炎治疗时下列属抑制胰酶活性的药物是：

　　A.抑肽酶 B.胰升糖素 C.降钙素 D.生长抑素 E.奥曲肽

　　66. 好发于中老年的原发性肾病综合症的病理类型是：

　　A.微小病变型肾病 B.系膜增生型肾小球肾炎 C.系膜毛细血管型肾小球肾炎 D.膜型肾病 E.局灶性节段性肾小球硬化

　　67. 鉴别尿路感染与尿道综合症的最根本点是：

　　A.尿白细胞的多少 B.尿红细胞的多少 C.尿白细胞管型的有无 D.真性细菌尿的有无 E.尿路刺激症状的有无

　　68. 下列不符合甲状腺危象表现的是：

　　A.高热达39摄氏度以上 B.心率快，大于140次/分 C.厌食 D.恶心、呕吐、腹泻 E.白细胞总数和中性粒细胞常降低

　　69. 下列关于嗜