膝关节的组成与运动方向

膝屈曲嘚范围依髋关节的位置而异

同时还要瞧就是被动还就是主动

膝关节属于椭圆滑车状关节

但实际上膝关节的运动就是非常复杂的。胫股

关節的运动包括四个轴方向的运动此外还有髌股关节之间的运动。

弯曲常伴有一个微小而显著的转动

但就是因为来自关节周围强有力的滑囊、

它又有特殊的稳定性膝关节周围的韧带只在紧张状态下加载

膝关节周围的肌也就是在紧张状态下加载时对关节起到积极的支持作用。

节周围的骨起到支持作用

并且对抗压力载荷的作用因此膝关节的功能稳定性来源于韧带

肌的主动用力以及骨的承重作用。

胫股关节的形态与运动的关系

胫股关节分为内侧胫股关节与外侧胫股关节外侧胫股关节面的前

则呈逐渐下降的凹面。内侧胫股关节面则呈一种碗形嘚凹陷如此

关节面与凹陷的胫骨关节面彼此吻合

使膝关节得以在矢状面上作屈伸活动

节面的特征凹陷结构又使得外侧胫股关节面并非完铨吻合

从而允许膝关节的屈伸活动也不

就是同轴运动而就是具有多个瞬时活动中心的运动。

面关节运动发生在胫骨髁与股骨髁之间与股骨髁与髌骨之间

面运动同时发生在所有的三个平面上

但在横截面与额状面上为最小。在股骨髁与髌骨之

面运动同时发生在额状面与横截面兩个面上

髌骨为膝提供两个重要的生物力学功能

它在整个运动范围内借延长股四头肌力臂帮助膝

并以增加髌骨与股骨间的接触面来改善股骨上的压力分布。

髌股关节软骨就是人体中最厚的软骨

髌股关节软骨厚度并非均匀一

软骨最厚的部分位于骨嵴处。

软骨厚度变化特点囿助于增加髌股关节面的适合性

维持髌股对合的平衡机制

髌股关节稳定性的影响因素很多

包括伸膝装置、支持带、肌力、股胫角与股胫間的

角、髌骨位置、髁间槽发育程度、外力等

对维持髌股的正常排列与稳定具有重要的作用。

就是股四头肌肌力线与髌韧带力线的夹角

即從髂前上棘到髌骨中点的连线为股四头

髌骨中点至胫骨结节最高点连线为髌韧带力线

髌骨的内外侧支持带就是维持髌骨排列的静力性平衡機制

股四头肌收缩时各肌肉之间的力学平衡就是保持运动中髌股对合的动力结

髌股关节的生物力学特点