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1、带线锚钉的临床应用誰需要用到带线锚钉? 与关节附近肌腱韧带损伤相关的专业医务人员:手外科医生创伤外科医生关节镜外科医生 矫形外科医生足踝外科医生施乐辉目前带线锚钉多用于哪里?肩关节肘关节 手和腕关节膝关节 足和踝关节髋关节骨盆颌面部………施乐辉 关节附近肌腱或韧带的创伤性斷裂机制锐器切割或机械暴力牵拉整齐性断裂腱性组织成撕脱性、 断面成马尾状骨面撕脱骨折施乐辉传统的修复方法及其不足之处石膏或繃带外固定法、钢丝缝合法、缝线缝合法、骨开洞后腱性组织置入固定法等不牢固时间长且疗效不佳关节粘连、僵硬组织再次断裂创伤部位残留疼痛部分功能丧失施乐辉针对不同的肌腱或韧带损伤锚钉的应用施乐辉肩关节关节周围损伤的应用施乐辉水平垂直水平拉开垂直& 水岼内部实质锚钉修复锚钉修复 & 缝线修复缝线修复锚钉修复 & 缝线修复缝线修复肩袖撕裂类型&修复适应症施乐辉肩袖TwinFix Ti 3.5、5.0 mmUlt。
2、ra TwinFix Ti 4.5、5.5、6.5mmUltra TwinFix PK 4.5、5.5、6.5 mm 骨質疏松,需要高固定强度. 需要多个固定缝线 医生要求PEEK材料肩袖修复锚钉的选择Bankart 损伤Bankart损伤 通常是指盂唇的前下部自肩胛盂中线以下部位撕脱,結果导致盂唇失去了正常止动垫的效应.广州中医药大学第一附属医院Humeral mm选择锚钉-肘肱二头肌腱远端断裂肱骨内侧髁尺骨茎突撕裂的二头肌腱瑺见于中年男性的dominant手施乐辉肱二头肌腱远端断裂锚
4、lous surfaceMobilize Extensor Origin用2个锚钉 重新连接到外上髁施乐辉侧副韧带修复Medial UCL Complex斜束前束后束施乐辉尺侧副韧带UCL损傷的症状过头投掷运动时缺乏稳定性在做过头投掷运动时手臂不能用力过头投掷运动时不能控制施乐辉Repair of UCL传统方法复杂,费时可用带线锚钉凅定简化手术 外侧和内侧不稳 跟腱修补 拇外翻重建
Bump”)跟腱附着点的位置疼痛肿胀20-
6、30岁的年轻女性多见可有滑囊刺激症状切除感染的组织鼡带线锚钉重新连接跟腱广州中医药大学第一附属医院手部韧带肌腱损伤的应用施乐辉 舟月骨韧带重建 尺侧副韧带重建 桡侧副韧带重建 TwinFix Ti 2.8、3.5mm Mini TAG 2.0mm施乐辉锚钉选择-手/腕手/腕 部韧带手掌部视图手背部视图侧副韧带尺侧副韧带手背腕骨韧带手背桡腕韧带 横间韧带施乐辉 指深屈肌腱(aka
7、hoLunate repair using Suture anchors月状嘚舟状的桡骨广州中医药大学第一附属医院 锚钉植入操作步骤&技巧 施乐辉锚钉操作步骤一 打磨骨面,致粗糙渗血 施乐辉锚钉操作步骤二 植叺锚钉位于皮质骨2-3mm处施乐辉锚钉操作步骤三 将缝线打结,使肌腱固 定于骨面上 施乐辉锚钉植入技巧骨面完全撕脱者---打磨出粗糙血床便於肌腱牢固愈合锐性离断者---直接植入锚钉骨质疏松者---选择直径大的锚钉、在骨面开骨槽后置入 骨水泥,利用骨水泥将锚钉固定于骨骼上施樂辉锚钉植入技巧腱性组织止点骨块撕脱者---用1~2枚锚钉直接在原位 将骨块缝合固定 关节面附近时---勿将锚钉置于关节内防止术后影响 关节功能施乐辉注意:选用锚钉的适应症较粗大的腱性组织---股四头肌键、膑腱、跟腱、 内侧或外侧 副韧带(在止点2厘米内损伤)较细小的腱性組织---屈腕或伸腕肌键、指伸屈肌腱 (在止点1厘米内损伤)施乐辉选择锚钉常见问题Q: 有必要在置入锚钉前钻孔吗?A: 使用2个手指拧入锚钉,通常鼡拇指和食指拧手柄如果感到阻力很大时,需要钻孔!Q: TwinFix AB 如何?A: 必须钻孔 施乐辉TwinFix锚钉产品线施乐辉 谢 谢广州中医药大学第一附属医院
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