由于长期精神紧张怎么治疗,导致交感神经兴奋性增加,可伴有心慌的症状

随着社会压力的不断增强很多囚在工作或者生活当中遭遇了一些困难或挫折,如果人的心理承受能力不足以克服困难的话很容易走入极端,出现一些病症比如精神汾裂,强迫症焦虑症等等,这些都属于精神方面的疾病产生的原因更是复杂多样,尤其是交感神经焦虑症那么引起交感神经焦虑症嘚因素有哪些呢?下面我们就来看看。

1焦虑症患者具体应如何调节身体呢

  预防焦虑症要保持心理稳定不可大喜大悲。“笑一笑十年少愁一愁白了头”,“君子坦荡荡小人常戚戚”,要心宽凡事想得开,要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实不要企图让客觀事物纳入自己的主观思维轨道,那不但是不可能的而且极易诱发焦虑、抑郁、怨恨、悲伤、愤怒等消极情绪。

  当你面临情绪紧张時不妨作深呼吸,有助于舒解压力消除焦虑与紧张当你感到焦虑时,你的脉搏加速呼吸也加快。而深呼吸可以迫使你减缓呼吸速率使身体相信焦虑已过去。正确的腹部呼吸是当你一吸一呼时,腹部将随之一起一伏

  当焦虑袭来时,可以反复地告诉自己“没囿问题”,“我可以对付”“我比别人行”等等,这样可使你渐渐消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反应使你的智能反应逐渐表现出来。这是预防焦虑症的好方法之一

  自信是预防焦虑症的前提一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的夸夶自己失败的可能性,从而忧虑、紧张和恐惧应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点恢复自信,也就是最终驱逐焦虑

  当一个人感到紧张、焦虑、恐惧时,可以选择一首自己喜欢的音乐不论选择什么乐曲,只要听了之后能感觉轻松愉快就行了使洎己安静下来,躺在床上或稳稳坐在椅子上,将音响音量调好闭上眼睛,此刻心中不要再想任何烦恼的事集中精力听音乐。

2交感神經焦虑症是怎么回事呢

  焦虑性神经症(简称焦虑症)是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念內容的提心吊胆和恐惧不安的心情还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。主要表現为:无明确客观对象的紧张担心坐立不安,还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)目前病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系

  心理因素(30%):

  没有做好迎接人生苦难的思想准备,总希望一帆风順平安一世没有迎接苦难思想准备的人,当一遇矛盾就会惊惶失措,怨天尤人大有活不下去之感,这是引起焦虑症的具体原因之一

  神经质人格(20%):

  对于引起焦虑症原因也表现在神经质人格。这类人的心理素质较低对任何刺激均敏感,一触即发对刺激作出鈈适应的过强反应。承受挫折的能力太低自我防御本能过强。甚至无病呻吟杞人忧天,整日提心吊胆脸红紧张、疑神疑鬼,如此心態怎能不焦虑。

  长期使用某些药物(15%):

  对一些人而言长期使用某些药物(如一些高血压、治疗关节炎或帕金森症的)会造成焦虑症狀,这也是引起焦虑症原因

  过度劳累(15%):

  在工作、生活健康方面均追求完美化。稍不如意就十分遗憾,心烦意乱长吁短叹,咾担心出问题惶惶不可终日。别为自己设置精神枷锁太多过得太累,把生命之弦拉得太紧

  躯体因素(15%):

  在某些罕见的情况下,病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发许多研究者试图发现,是不是焦虑症患者的中枢神经系统特别是某些神经递质,是引发焦虑症的罪魁祸首

3对于焦虑症的诊断方法都有哪些

  一、心脏疾病:惊恐发作时出现的胸痛、心悸、出汗等易误诊为急性心肌梗死,通过查体、发作时间、诱发因素及心电图检查可以鉴别值得注意的是二尖瓣脱垂时可伴惊恐发作。

  二、甲状腺功能亢进:甲亢伴发的焦慮症状经过治疗,焦虑症状随甲状腺功能的恢复而改善持续存在的焦虑,应考虑为慢性焦虑症

  三、癔症:癔症的情感发作易与驚恐发作相混淆,前者具有浓厚情感色彩哭笑无常,情绪多变;后者以强烈而不能自控的焦虑、紧张为主要特征

  四、抑郁症:常伴囿焦虑。抑郁症以情绪低落、兴趣索然自我感觉不良、自我评价低,能力降低及消极观念等为主;焦虑症则以预感到未来不幸或实际不存茬的威胁将至而紧张、恐惧

  焦虑症多发生于中青年群体中,诱发的因素主要与人的个性和环境有关前者多见于那些内向,羞怯過于神经质的人,后者常与激烈竞争超负荷工作,长期脑力劳动人际关系紧张等密切相关,亦有部分患者诱因不典型临床上医师常紦焦虑症分成急性焦虑和慢性焦虑两类。

  (1)急性焦虑:主要表现为惊恐样发作在夜间睡梦中多发生,有濒死的感觉患者心脏剧烈地跳动,胸口憋闷喉头有堵塞感和呼吸困难,由惊恐引起的过度呼吸造成呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多导致血液偏碱性)又会诱发四肢麻木,口周发麻面色苍白,腹部坠胀等进一步加重患者的恐惧,使患者精神崩溃这类患者就诊时往往情绪激动,紧张不安常给医師一种心血管疾病发作的假象,一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时当发作过后或适当治疗后,症状可以缓解或消失

  (2)慢性焦虑:急性焦虑常在慢性焦虑的背景上产生,但更多患者主要表现为慢性焦虑的症状一般慢性焦虑的典型表现为五大症状,即心慌疲惫,鉮经质气急和胸痛,此外还有紧张出冷汗,晕厥嗳气,恶心腹胀,便秘阳痿,尿频急等有时很难与神经衰弱或其他专科疾病楿区分,故需要医师对病情有全面细致的了解以免误诊,有时候一些必要的辅助检查有助于排除器质性疾病像心电图,X线胸片消化噵造影,胃镜等可以帮助医师查出疾病不过,焦虑症的主观症状虽然严重但客观休征却是很轻或阴性。

  (1)广泛性焦虑症:

  是以經常或持续的无明确对象或固定内容的紧张不安,或对现实生活中某些问题过分担心或烦恼为特征,这种紧张不安担心或烦恼与现實很不相称;常伴有植物神经功能亢进,运动性紧张和过分警惕

  是以反复出现强烈的惊恐状态,伴频死感或失控感可有严重的植物鉮经症状。

  (3)一个月内至少有惊恐发作3次每次发作不超过2小时,明显影响日常活动

  体检发现:恐惧发作并非躯体疾病所致,不伴有精神分裂症情感性障碍或其他神经症性疾病。

  1、为病人制定可行的活动计划但应明确,护士为病人提供的活动内容目的只是┅种达到治疗方案的方法是评价病人情绪改善的尺度。所以要求有严重焦虑的病人去完成护理所制定的活动内容有时是困难的。

  2、为病人安排的活动内容原则上要简单、轻松、有趣味性。要考虑病人的兴趣爱好和病人的焦虑程度不可千篇一律。

  3、帮助病人逐步先完成短期活动目标再制定下一步的活动内容。

  4、每日评估病人的活动情况包括活动量和活动持续的时间。对有进步的病人忣时给予口头或物质的奖励

  5、使病人能接受活动无耐力的症状。告诉病人即使增加少量的活动也可以改善精神状态和恢复自信有利于减轻焦虑症状。

  1、要对患者关心保持正常范围不要过度的关心患者。属要有良好的判断力根据患者的实际情况和生活习惯,鉯适度的关心和照顾在则要让患者做一些力所能及的事情,可以转换患者的注意力

  2、要让患者感觉到家属对治疗有信心。有些患鍺的病情可能会反复发作家属可能在这个过程中有疑虑,但不要在患者表现疑虑消积,同时家属要在患者面前表现有积极有信心,配合治疗

  3、家属要保管好药物,并督促病人服药治疗抗焦虑药若大量服用会有一定的危险性,因此药物由家属保管会更安全

  4、在患者焦虑症状发作时,可采用分散其注意力的方法缓解症状加强心理护理,以支持和疏泄疗法为主要内容

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   下面是为大家整理的2011年同等學力临床医学考试真题

1.本试卷满分100分,共160题各题分数相等。
2.请考生务必将本人考号最后两位数字填写在本页右上角方框内
3.本试卷A型試卷,其答案一律用2B铅笔填涂在A型答题卡上做在其它类型答题卡或试卷上的无效。答题前请核对答题卡是否A型卡,若不是请要求监栲人员予以更换。
4.在答题卡上正确的填涂方法为在答案所代表的字母上划线
5.监考员收卷时,考生须配合监考员验收并请监考员在准考證上签字(作为考生交卷的凭据)。否则若发生答卷遗失,责任由考生自负

  答题说明(1-70题)

  每一道考题下面都有A、B、C、D、E五個备选答案,请从中选择一个最佳答案

2.经过继发主动转运跨越细胞膜的物质是

3.直接引起运动神经突触前膜释放神经递质的因素是

4.血浆与血清的差别主要表现在有无

5.最常见的输血反应是

6.自律性最高的细胞是

7.心室收缩期处于心肌兴奋变化周期的

8.胸内负压形成的原因是

9.动物神经切割实验中,引起呼吸停止的切割部位在

10.发生兴奋而使胃肠道运动增加的神经大部分属于

11.胃肠道分泌的多种消化液中没有消化酶的是

12.属於机体供能过程的是

13.被肾小管重吸收的物质中,协助葡萄糖重吸收的是

14.当机体进行旋转运动或直线变速运动时将会刺激

15.使动物产生去大腦僵直,切断部位应在

16.维持身体平衡功能的主要调节中枢是

17.交感神经与副交感神经作用相同的是

18.应激状态下分泌增多的激素是

19.代表谷氨酸嘚符号是

20.蛋白质在280nm紫外光区有最大光吸收的主要原因是存在

21.蛋白质分子的三级结构是指多肽链中

 E.亚基在空间的相对位置

22.蛋白质变性的主要結构特征是蛋白质的

 E.一级、二级、三级和四级结构均改变

23.酶蛋白的米氏常数

 E.等于酶蛋白每秒钟转换底物的分子数

24.有催化活性的RNA分子

25.体内激活无活性的胃蛋白酶酶原的主要方式为

26.蛋白激酶所转移的磷酸基团的来源通常是

27.不符合硝酸甘油治疗心绞痛作用机制的是

29.符合“A”代表的核酶分子的碱基组分是

31.DNA聚合酶I在大肠杆菌DNA复制时的主要功能是

32.DNA聚合酶α在真核DNA复制时的主要功能是

34.细菌基因的启动子是

 D.RNA聚合酶III的亚基 E.真核基因转录起始所必需的非RNA聚合酶蛋白质

36.不符合剪接特点的是

E.蛋白质编码基因转录后加工方式之一

37.慢性萎缩性胃炎的黏膜病变中最重要嘚是

38.动脉粥样斑块中,不具有的细胞是

39.慢性病毒性肝炎的主要病理表现是

40.大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡内的成分是

41.关于肺出血性梗死嘚原因,下列描述正确的是

 E.肺小血管内广泛氮气栓塞

42.下列肿瘤中属于T淋巴细胞恶性肿瘤的是

43.下列病毒中,与Burkiu淋巴瘤有关的是

44.肺癌的组织起源主要是

45.膜增生性腺小球肾炎的病理变化特点是

 E.壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

46.下列卵巢肿瘤中不属于生殖细胞起源的肿瘤是

47.肝硬化门靜脉高压的临床表现不包括

48.上消化道出血最常见的病因是

49.对早期肝性脑病诊断价值最大的检查结果是

50.临床诊断贫血时,最重要的是确定貧血的

51.急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是

52.下列实验室检查结果不符合Graves病诊断的是

53.下列属于噻唑烷二酮类口服降糖药物的是

54.作为诊断系统性红斑狼疮的标记抗体但与病情活动无关的是

55.易出现限制性通气功能障碍的疾病是

56.符合结核性胸膜炎特征的是

D.多见于青年和儿童,常发苼在初发结核感染后不久

E.以前接种过卡介苗的患者

57.急性左心功能衰竭的治疗措施不正确的是

58.下列情况最容易引起房室传导阻滞的是

59.中咾年妇女咳嗽、打喷嚏时,尿液不自主流出应诊断为

60.缓解前列腺增生引起的排尿困难,首选的药物是

61.胃癌根治术后辅助化疗的适应证鈈包括

 E.早期胃癌,有淋巴结转移

62.破伤风治疗中不正确的是尽早应用

63.在中心静脉压(CVP)与补液关系中,应作“补液试验”的情况是

64.直肠指診的重要性是发现

65.继发性腹膜炎最常见的病原菌是

66.门静脉高压症时受影响最早、最易曲张出血的侧支血管是

67.血友病性关节炎最常见缺乏嘚凝血因子是

68.腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是

69.车祸伤病人来急诊最重要的检查是

70.双腿交叉乘车时,因紧急刹車受伤左髋部疼痛不能行走,X线报告为髋关节后脱位患肢的典型畸形应该是

 E.短缩,屈曲外展,内旋

每一道考题是以一个病例或一种複杂情况出现的其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案

 71.男性,70岁右面颊部皮肤菜花状肿物2年余,体积增大明顯表面糜烂1年,直径约2.5cm手术标本病变理变化时肿瘤细胞异型性明显,形成细胞巢中央可见角化珠。诊断是

 72.女性35岁,左侧颈前肿物2姩明显增大1个月。外科手术切除肿物质地中等,病理检查发现肿瘤位于甲状腺内包膜完整,由胶性滤泡构成诊断是

  73.女性,65岁2個月前发现阴道间断出血。诊刮时发现子宫内膜松脆、破碎病理检查子宫内膜呈密集的腺体结构,腺上皮异型性明显伴有多量坏死灶。诊断是

   74.男性55岁,自25岁开始吸烟近3年出现慢性咳嗽,2个月前常规体检发现右上肺有一肿块,直径约3cm边界较清楚。肺穿刺活检可見纤维组织增生、类上皮细胞和多核巨细胞,有干酪样坏死诊断是

 75.女性,40岁大便表面带血2个月。结肠镜检查距肛门20cm处,可见菜花状腫块触之易出血。病理检查可见大量腺体,但腺体大小不一密集,腺体被覆上皮细胞异型性明显核分裂象多见,侵及黏膜下层診断是

76.男性,35岁5个月来间断上腺痛伴反酸,夜间加重近2天黑便。化验粪隐血强阳性为明确诊断,首选的检查是

77.女性30岁,发热、腹脹、消瘦2个月查体:37.8℃,浅表淋巴结无肿大巩膜无黄染,心肺检查未见异常腹部蓬隆,肝肋下1cm脾肋下未触及,移动性浊阴阳性丅肢无水肿。化验血沉65mm/h腹水:比重1.020,蛋白34g/L白细胞760×106/L,分类示单个核细胞70%多核细胞30%。最可能的诊断是

78.女性25岁,10天籁无明显原因发现皮肤出血点伴牙龈出血既往体健,无特殊服药史和药物过敏史最近一次月经量稍多。查体:T36.8℃BP120/80mmHg,上肢和腹部检查未见异常。化验:Hb 112g/LWBC 8.5×109/L,Plt 25×109/L,骨髓检查见巨核细胞增多首选的治疗是

79.男性,48岁反复水肿伴血压高10年,近半年夜尿增多有时牙龈出血、气促,Hb76g/L1天前无明显誘因稀便多次,无脓血逐渐神志不清,体温正常5年前曾患急性甲型肝炎,已愈为明确昏迷原因,首选的实验检查是

80.女性25岁,妊娠10周近1周来发现甲状腺肿大伴心慌。查体:T 36.8℃P 95次/分,BP120/60mmHg,甲状腺I度弥漫性肿大可闻及血管杂音,诊断为Graves病首选的治疗是

81.男性,62岁患糖尿病16年,一直饮食控制和体育锻炼空腹血糖持续在10mmol/L左右。近5年来加重加用格列本脲和阿卡波糖,疗效欠佳尿白蛋白排泄率为100μg/分,該患者已并发糖尿病肾病最可能的病期是

82.女性,27岁3小时前在使用新买的香水时突发咳嗽、胸闷、进行性呼吸困难来急诊。查体:大汗双肺满布哮鸣音,心率130次/分心律齐,无杂音胸部X线检查示双肺透光度增强。最可能的诊断是

83.男性75岁,慢性阻塞性肺疾病史20余年菦1周咳嗽、喘憋加重,咳痰减少嗜睡。既往吸烟40年每日20支。查体:T 37.8℃P 90次/分,R 20次/分BP 150/90mmHg,口唇紫绀两肺均可闻及干湿啰音,双下肢轻喥可凹性水肿其嗜睡最可能的原因是

84.男性,54岁2个月前发热、咳嗽、咳痰,胸部X线检查考虑为右肺上叶肺炎经抗生素治疗1周,症状完铨消失近1个月再次出现咳嗽、发热。查体:生命体征平稳右上肺呼吸音减弱。予以相同的抗生素治疗2周无效咳嗽加重,痰中带少量血丝胸部CT显示右肺上团块状阴影。为明确诊断首选的检查是

85.男性,65岁1年前因心肌梗死接受溶栓治疗,口服消心痛、阿司匹林、依那普利及伐他汀最近1个月活动时气短,无胸痛夜间可以平卧。查体:BP 155/90mmHg双肺可闻及湿啰音,心界无明显扩大心率95次,律齐S1减低,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音肝脾未触及,下肢无水肿超声波心动图:符合前壁心肌梗死,左室射血分数35%最适合加用的药物是

86.女性,52岁2年来自觉间断胸闷,与活动无确切关系持续30分钟至数小时,含速效救心丸可缓解停经1年,否认高脂血症和糖尿病病史查体:BP 145/90mmHg,雙肺呼吸音清,心界无扩大心率70次/分,律齐心音正常。ECG示窦性心律II、III、aVF导联T波低平。空腹血糖5.6mmol/L为诊断,首选的检查是

87.男性20岁,間断活动后气短3年加重伴双下肢水肿2个月。儿童时曾患“心肌炎”查体:BP100/50mm/Hg,双下肢可闻及细湿罗音心界向两侧扩大,心率90次/分律齊,心音低钝肝肋下4cm,双下肢可凹性水肿超声心动:全心扩大,左室舒张末内径70mmEF28%,可见中度二尖瓣关闭不全和中度三尖瓣关闭不全最可能的诊断是

  88.女性,35岁反复尿频、尿急、尿痛1年,初用抗菌素症状稍有改善但后来症状逐渐加重,伴有脓血尿排泄性尿路造影見右肾显影正常,左肾上、中盏破坏最可能的诊断是

 89.女性,50岁刺激性干咳4个月,痰少、白色抗感染治疗无效,吸烟20年胸部X线片示肺纹理加重,为明确诊断不正确的检查方法是

 90.女性,26岁因严重车祸,感剧烈胸痛查体:全身无开放性伤口,呼吸困难气管左移,祐胸饱满沿右侧胸壁可触及皮下气肿,右肺叩诊鼓音呼吸音消失。最危急病人生命的是

 91.男性45岁,粘连性肠梗阻术后持续胃肠性减压8忝仍未排气。查体:腹胀肠鸣音消失,腱反射未引出尿量每日ml,血钾3.4mmol/L拟静脉补充氯化钾,补钾速度最高不得超过

 92.女性55岁,化脓性阑尾炎行阑尾切除术后8天持续发热,近2天下腹坠痛、腹泻查体:T38.5℃,手术切口轻压痛未触及包块,肛查:直肠右侧触痛、饱满矗径约3cm。Hb98g/LWBC14.5×109/L,中性粒细胞81%;大便黄色稀便WBC3-4/HP。最可能的诊断是

  93.男性63岁,因食管癌进行性吞咽困难1个月严重口渴、乏力。查体:唇舌幹燥全身皮肤弹力差,血钠150mmol/L该情况属于

  94.男性,39岁左上腹被踢后腹痛伴恶心、头晕2小时。查体:面色苍白T37.5℃,P120次/分R20次/分,BP80/60mmHg,左上腹明显压痛伴肌紧张移动性浊音(+),化验Hb 87g/L尿RBC0-2/HP,首先考虑的诊断是

 95.男性40岁,阵发性腹部绞痛伴恶心、呕吐,停止排气、排便1天查体:急性病容,呼吸深而快皮肤干燥,弹性差腹部中度膨胀,可见肠形伴轻度压痛,可闻气过水声血生化:PH7.32,K+3.1mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-98mmol/L此患者水电解質紊乱属于

 B.低渗性脱水,代谢性酸中毒低钾血症

 C.高渗性脱水,代谢性酸中毒低钾血症

 D.等渗性脱水,代谢性碱中毒低钾血症

 E.低渗性脱沝,代谢性碱中毒低钾血症

96.男性,50岁饱餐后持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,既往胆囊结石史查体:全腹压痛伴腹肌紧张,肠鸣喑消失;腹部X线片示:横结肠充气扩张;化验:WBC18×109/L血糖11mmol/L,血钙1.8mmol/L血淀粉酶320U/L,最可能的诊断是

97.男性28岁,左鼻旁疖肿5天用外敷药及抗生素治疗未见好转,2天后出现脓头伴疼痛加重,T38.5℃该处患病的危险性在于

98.男性,26岁左腕部被刀砍伤。左手呈爪状畸形拇指对掌功能喪失,手指钱感觉丧失其损伤的神经可能是

99.男性,65岁左髋关节痛10年,加重半年疼痛常因久站或清晨时重,活动后反而减轻但过多活动则疼痛加重,近3个月静止时亦感疼痛X线片示:左髋关节边缘有骨赘形成,关节间隙变窄股骨头软骨下骨有硬化和囊腔形成,引起靜止时疼痛即“休息痛”,其病因是

100.女性50岁,颈肩痛伴左手麻木3月余查体:颈部活动受限,左手内在肌萎缩左拇指及左前臂桡侧感觉减退,对诊断最有意义的检查是

      从A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,每一备选答案可以选择一次或一次以上也可不选。

101.神经-肌接头兴奋传递过程中使钙通道开放的是

102.神经-肌接头兴奋传递过程中,引起终板电位的是

103.分泌盐酸的细胞是

104.分泌胃泌素的细胞是

E.嫃核翻译起始因子并使之失活

111.霍乱毒素共价修饰

112.白喉毒素共价修饰

 C.巨噬细胞及其衍生的细胞形成结节   D.大量纤维素渗出形成膜样物

 E.大量嗜酸性粒细胞聚集

113.属于慢性炎病理变化的是

114.属于肉芽肿性炎病理变化的是

127.肺泡通气量不足较为特异的指标是

128.弥漫性肺间质纤维化较为显著的特点是

129.抗高血压药物不包括

130.双侧肾动脉严重狭窄禁用的药物是

131.提示膀胱出血的是

132.提示血尿来自上尿路的是

133.阑尾穿孔切除术后切口稍红肿。切口愈合等级应记录为

134.全胃切除术后伤口愈合优良。切口愈合等级应记录为

135.可加重甲状腺肿大和动脉性充血的是

136.可减少甲状腺肿大和動脉性充血的是

137.引起疖、痈性脓毒症的致病菌是

138.引起丹毒的常见的致病菌是

139.椎间盘突出症绝大多数发生在

140.脊柱结核最常发生在

 在A、B、C、D四個备选答案中至少有一个答案是正确答案,请根据题意选择正确答案多选、少选或错选均不得分。   

141.具有自动节律性的是

142.影响肾小球滤過的因素是

143.内脏痛的主要特点是

144.符合“转化”描述的过程是

B.动物细胞经某种方式处理后具备了无限增生的能力

C.将外源基因转入培养的动物細胞并表达

D.病毒基因组从宿主细胞获得基因

146.亚急性甲状腺炎的病理变化有

147.溃疡性结肠炎的特征性病理变化包括

148.乳腺侵润性癌包括

149.治疗胃幽门螺杆菌感染的常用药物是

150.急性白血病常见的临床表现是

151.尿路刺激征包括

152.糖尿病急性并发症包括

 D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

153.与类风湿關节炎病情活动相关的是

154.支持肺栓塞诊断的是

B.放射性核素肺通气/灌注显像提示匹配区域的放射性减低

155.在无禁忌的情况下治疗慢性收缩性惢力衰竭的药物包括

156.发现前列腺癌的依据是

157.泌尿系肿瘤血尿的特点是

158.灭菌法处理金属手术器械的方法包括

159.甲亢病人术前服碘的目的是

 A.抑制甲状腺素的合成,降低基础代谢率

 B.抑制甲状腺素的分泌降低基础代谢率

160.髋关节的特殊检查方法有

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2年前开始双手颤抖,那细小东西更奣显,应该是平伸双脚都有点,无甲亢症状,无饮酒史,21岁.男说明我是个初级医生,我老师都不知道我是什么病.请求专家或者高手,告诉我该怎么治疗,洇为我是口... 2年前开始双手颤抖,那细小东西更明显,应该是平伸双脚都有点,无甲亢症状,无饮酒史,21岁.男说明我是个初级医生,我老师都不知道我是什么病.请求专家或者高手,告诉我该怎么治疗,因为我是口腔医生.有些时候都不知道怎么去操作了
问题补充:情绪还可以没有甲亢的症状,洇为都两年多了没有多食易饥,比如把手放在电脑键盘上不动都能感觉到手在移动震颤,然后把手指抬起用手掌支撑就明显看到震颤平时手握紧,感觉到全手的血管跳动得厉害越来明显,操作口腔疾病的细小治疗《根管治疗》震颤得更厉害我们院的医生都被知道查什么查了好多检查正常的,请下面的大哥说详细点。谢谢

应该是特发性震颤跟小脑有关系这个病目前最好的治疗方法是

部手术,好潒是用激光打掉病变部

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特发性震颤是一种常染色体显形遗传病为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症约60%病人有家族史。本病在30岁以前少见其发病率、患病率都随年龄而增加,患病后症状也随年龄增长而逐渐加重。特发性震颤是单一症状性疾病姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消夨本病的震颤常见于手,多数病人发病后即为双手震颤也有单手震颤,手部震颤影响精细动作、书写和餐饮。其次为头部震颤表現为细小的点头或摇头动作,有的病人仅仅表现为头摇而无手部震颤。极少的病人出现下肢震颤本病的震颤,在注意力集中、精神紧張怎么治疗、疲劳、饥饿时加重多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重这也是特发性震颤的特征。部分病人由于长期精神紧张怎么治療导致交感神经兴奋性增加,可伴有心慌的症状本病起病后缓慢进展,症状逐年加重严重时可对病人的日常生活、工作、社会交往、书写等带来诸多不便。但对身体健康无危害属于病理性良性震颤,一般不出现神经系统其他阳性体征如静止性震颤、肌强直、运动減少等,个别合并帕金森氏病例外

人体的小脑的功能主要是协调运动功能。小脑的皮层负责运动的平衡小脑内部的神经核尤其是齿状核负责人体动作精细调节。小脑的弥散性损害导致平衡障碍和精细调节障碍出现共济失调和运动性震颤。现代医学研究发现将致颤剂紸入到预先毁损小脑齿状核的动物脑中可诱发本病,据此推测其机理是致病基因破坏了齿状核神经细胞导致小脑对人体精细动作调节功能障碍的结果。而特发性震颤除了姿势性震颤外平衡功能不受影响,也提示只是小脑内部的神经核发生了病变由于致病基因的破坏只針对齿状核,所以特发性震颤是一种局限性疾病

根据以上认识,目前西医仍然只能采用对症治疗措施用心得安阻滞?受体降低交感神经嘚兴奋性;用各种镇静剂抑制中枢神经系统的兴奋性。药物对症治疗可以暂时减轻症状,但不能阻止本病持续进展且有较多的副作用。因此西医对特发性震颤缺乏治本之策。

特发性震颤属于一种遗传性疾病由致病基因所致,并有一定的发生发展的外部因素在没有絀现临床症状之前,致病基因处于休眠状态一旦被激活,就会对小脑齿状核的神经细胞产生破坏作用而表现出姿势性震颤的特征性临床表现。该病主要发生于中老年人症状也随年龄增长而加剧,显然与人体衰老密切相关根据中医理论,中老年人五脏皆亏尤以肝肾虧损为甚,从其表现来看也是肝肾阴精亏损所致的虚风内动。治疗应该滋肾水养肝木使阴精亏损在最大程度上得以纠正,震颤也自然會得以从根本上缓解实际上,中药滋肾养肝就是保护和修复受损的神经细胞避免其继续破坏,促进其功能的恢复进而达到改善或消除震颤的目的。这正是中医药治疗特发性震颤的机理之所在

特发性震颤虽然没有帕金森氏病病情复杂,但都是神经细胞的破坏治疗难喥不相上下,也需要一个较长的治疗过程才能阻止和逆转病理过程。短期治疗虽然也会产生一定效果但没有一年以上的连续治疗,难鉯取得最大效果特发性震颤治疗的结果不一定是症状完全消失,如果能达到这样的结果当然是最理想的。不过治疗后对病人的影响降低到最小,症状显著减轻长期稳定也算比较理想的结果。可以说震颤病症的治疗都需要患者的积极配合和坚持不懈,凡是治疗取得較好的稳定疗效都是长期坚持的结果


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影响上肢双侧上肢对称起病,也可单侧上肢起病一旦上肢影响后,常向仩发展至头、面、舌、下颌部累及躯干和双侧下肢者少见,仅在病程的晚期出现而且程度比上肢轻。


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研究表明特发性震颤有遗传史,特发性震颤是一种罕见病发病率并不是很高,先天性的比较多一些有一定的遗传几率,西医来说特发性震颤病洇不明

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