假肥假肥大型肌营养不良BMD是什么疾病


肌营养不良(DMD)和贝克

种是原發于肌肉组织的X连锁隐性遗传的肌病。本病为遗传性疾病多属X连锁隐性遗传,个别为染色体隐性遗传DMD与BMD是等位基因病。Gowers征:本病的患兒由仰卧位坐起时有一个特征性的起立动作,即患儿不能直接从仰卧位上坐起需首先翻身成为俯卧位,然后再蹲起再转换为四点支歭位。腓肠肌假性肥大:绝大多数的患儿有腓肠肌的假性肥大可见双侧的腓肠肌肥大,这是由于萎缩的肌纤维组织被脂肪充填而致同時出现肌力减弱,但触之坚硬

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  本症为遗传性疾病,多属性连锁隐性遗传个别为染色隐性遗传。

  应用分子生物学方法已将DMD的基洇定位于X染色体Xp21.1~Xp21.3致病基因为dystrophin基因,它是至今发现的最大的人类基因约2000kb以上,含有79个外显子编码1个14kb的转录区,研究表明60%~70%的DMD是由于基因缺失或重复突变所致

  基因缺失呈非随机性分布,主要发生在基因的中央区(80%)少数发生在5端(20%)。大的基因缺失常常开始于基因的5端基因缺失造成开放的读码框的破坏,导致DMD表现BMD患者,缺失基因保持了翻译读码框并能产生一个具有一半功能、长度缩短的蛋白质。“读码框”假说解释了92%的DMD/BMD患者不同的临床类型

  dystrophin是dystrophin糖蛋白复合物(DGC)的一部分,DGC是膜相关蛋白的综合体跨越肌纤维膜,连接细胞内的细胞骨架和细胞外的基质duchenne肌患者,由于dystrophin的缺失导致DGC成分的减少虽能正常合成但不能正确的装配和整合至肌纤维膜上。由此推测由于DGC的受損引发一系列连锁反应,导致DMD的肌细胞坏死dystrophin的缺乏使肌纤维膜下的细胞骨架和细胞外基质的联系受到破坏,造成肌纤维膜不稳定膜撕裂,肌细胞坏死

儿科综合 主治医师 医院:扬州市中医医院

主治疾病:中医药治疗儿童咳嗽、腹泻、厌食、遗尿等...

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