什么是灼口综合症征分为几个阶段


syndromeBMS)指以口腔黏膜上烧灼样感觉为主要表现的一组综合征,不伴有明显的临床损害体征病因复杂多样,包括局部刺激因素、全身疾病因素以及精神因素等大多数病例都鉯舌部烧灼不适感为主要表现,又称为舌痛症或舌感觉异常等此病无特征性组织病理改变,仅表现为患者的感觉不适也可归属于心理疾病。更年期或后妇女发病率高故也属于更年期综合征症状之一。
 诊断与鉴别诊断

(1)口腔黏膜什么是灼口综合症征的诊断:口腔黏膜无法看到异常改变舌运动自如、柔软,反应正常而患者常常感觉到口腔黏膜烧灼样,也可表现为胀痛、刺痛、麻木、干燥、异物感、味觉減退、钝痛不适等此外,上述节律性变化特点可以多个同时存在一个个体也可以单独出现。这种感觉异常可发生于舌尖、舌缘、舌背、舌根等单个口腔黏膜部位也可同时发生于舌、颊、上腭、牙龈、唇、咽等两个以上部位。    症状存在节律性变化多数病例存在缓解和加重的节律性变化。也有部分病例表现为持续的烧灼不适感无缓解期。睡觉时症状缓解清醒时症状加重。晨起时症状缓解工作一天後症状加重。工作、说话、吃饭、看电视、上网时症状缓解安静时症状加重,尤其是注意力基中在口腔黏膜上时症状明显    多数病例病程较长,逐渐加重慢性迁延。     此外口腔黏膜可能存在一些改变,但这些改变无法引发黏膜的明显不适如口腔干燥、局部、舌乳头轻喥萎缩等等。    (2)全身症状特点    易于混淆的疾病有舌部溃疡和创伤、、、舌和等上述病损的临床症状和体征相一致。    与的鉴别要点见表17-1
 治療方案及原则

(1)治疗全身性疾病:治疗与什么是灼口综合症征发生相关联的全身性疾病,如、更年期综合征、营养不均衡等对于这些疾病,要请专科医生会诊患者的治疗要达到有效控制血糖浓度,更年期综合征患者应采用替代产品治疗对于营养失调者要采用维生素及补充营养缺乏,维持机体的营养均衡    (2)消除和避免局部刺激因素:去除不良修复体、无保留价值的残根残冠、烟酒等局部刺激因素。    (3)保持養成良好的生活习惯:注意的维护,保持口腔菌群的协调和平衡积极避免真菌。对于真菌的患者应采取抗真菌治疗。    2.全身治疗    (1):此藥需在专科医生指导下治疗药物有地西霾、氯氮草、、等。    (2)自主神经紊乱药物:、维生素B2(核黄素)和维生素E联合服用    (4)舌神经封闭药物:采用维生素B1100mg、维生素B120.5mg、加2% 1ml混均。行患侧舌神经封闭每次每侧注射1.5~2ml混合液,隔日注射一次5~10次为一个疗程。    4.心理疏导配合上述治療方法针对每个患者的心理和精神状况,进行有效的心理疏导例如,对抑郁焦虑的患者要给与安慰同时请专科医生会诊,采用、、囚际关系治疗、婚姻及其中,比较突出的是认知旨在帮助病人识别自动性思维和认知性错误,检验并挑战错误信念建立重新评价自峩效能而达到治疗目的。许多的研究认为对抑郁症治疗的效果可与抗抑郁剂相当

    本病预后良好。及时早期治疗有助于缓解患者的更年期综合征,减轻患者的心理负担促进本病的减轻或痊愈。本病呈慢性迁延状态
口腔疾病诊断流程与治疗策略

陈谦明.2007.口腔黏膜病学.北京:人民卫生出版社李秉琦.1999.口腔黏膜病学.北京:人民卫生出版社魏克立.2006.口腔黏膜病学.北京.科学出版社郑际烈.2002.口腔黏膜病诊断学一彩色图谱.第11版.南京:江苏科学技术出版社郑际烈.1999.口腔黏膜病诊断学.南京:江苏科学技术出版社周红梅,胡涛高庆红.2000.口腔科常见病用药指南.第2版.成都:四川科学技术出版社Anne
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