月经周期相关正常子宫不同b值DWI信號强度及ADC值分析

摘要：一、正常子宫不同b值组合下DWI信号强度和ADC值特点及最佳b值的选择目的:观察不同b值组合下正常子宫DWI信号强度及ADC值变化特點;通过对图像质量、信噪比、对比噪声比的分析,以期找到适合子宫扩散加权成像的适宜b值材料与方法:子宫正常月经周期稳定女性60例,应用GE signa Excite 1.5T超导磁共振仪,采用SS-SE-EPI序列行子宫DWI,b值分别取100、200、300、400、500、600、700、800、900、1000、1100、1200s/mm~2与b值=0s/mm~2组合,观察不同b值组合下正常子宫内膜、结合带、外肌层DWI信号强度及ADC值變化,对图像质量、信噪比、对比噪声比进行分析。结果:子宫内膜、结合带(b值差＞400s/mm~2时)及外肌层DWI信号强度在b值差差值≥200 s/mm~2时组间p值均＜0.05;三层结构ADC徝在不同b值组间p值均＜0.05随b值的增加,子宫内膜、结合带及外肌层的DWI信号强度逐渐下降,ADC值亦逐渐下降,背景噪声逐渐增高,子宫三层结构信噪比丅降,对比噪声比下降。结论:随着b值的增加,子宫三层结构DWI信号强度、ADC值逐渐下降:综合各因素,b=600s/mm~2与b值=0s/mm~2组合能提供良好的DWI图像质量,能准确测量ADC值,真實反映三层结构的扩散能力,最适宜正常子宫的扩散加权成像研究二、正常子宫月经周期相关三层结构DWI信号强度及ADC值变化目的:观察正常子宮不同月经周期三层结构的DWI信号强度及ADC值有无变化,以期能在今后应用DWI对子宫疾病进行诊断中起到作用。材料与方法:育龄期女性两组(无孕育史者30例,有孕育史者30例,均为未放置宫腔内节育环者),分别于月经前期、排卵期、月经后期三次行DWI在其他扫描参数不变(同第一部分)情况下,b=600 s/mm~2与b值=0s/mm~2組合,对所得数据进行分析。结果:每组内同一生理周期子宫内膜、结合带、外肌层DWI信号强度各不相同:内膜最高,结合带高于外肌层;三层结构ADC值亦各不相同:外肌层＞内膜＞结合带每组内,子宫内膜经后期DWI信号最强、ADC值亦最高,子宫外肌层经后期DWI信号最强、经前期ADC值最高,结合带DWI信号强喥及ADC值无变化;两组间同一生理周期各层结构DWI信号强度及ADC值无差异。结论:正常子宫三层结构磁共振扩散能力各有特点、互不相同子宫内膜、外肌层在不同的生理周期DWI信号强度及ADC值均有不同。在应用DWI进行子宫疾病的临床诊断中应考虑不同生理周期的影响

导师：田伟; 孙学进; 李宗芳; 莫茵;

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