小儿差一个月满5岁鼻窦炎严重，5月份曾经向您咨询过1月确诊鼻窦炎，1-5月中旬在重庆儿科医院治疗先后用过多种抗生素，但治疗效果非常不理想反复发作，一直持續到5月中旬后来改到重庆中医院耳鼻喉科，吃了一个多月的汤剂（医院根据医生处方制作的浓缩颗粒）辅以匹多莫德片，未见丝毫效果

7月初跟随我父母去贵州山上避暑（上山后开始停药），空气质量高脓涕逐渐消失，但每天仍产生不少白色的鼻涕状况有了很大改善，这种带有点白色鼻涕的状况一直持续到9月中旬

9月幼儿园开学，9.18日再次复发出现脓涕，持续到现在在当地医院反复治疗没有起色（药物主要为：仙璐贝欧龙吗，孟鲁司特钠薄荷脑油，内舒拿未使用抗生素，有多次的负鼻压置换治疗）11.6日鼻镜检查，发现腺样体肥大 抗生素医生建议手术。

小儿目前的状况是：每天都能产生不少的带脓的鼻涕经常揉眼，刚醒时有咳嗽睡觉呼吸声比之前稍微大點，但并非特别大平躺时偶尔有打鼾现象（今年来我们一直每晚坚持使用进口的喷雾式吸鼻器帮助他清洗鼻腔，刚洗完时基本都能做到呼吸顺畅）

1.以您多年的诊治阅历对小儿这个长时间鼻窦炎导致的腺样体肥大 抗生素，是否必须做手术中医的辩证疗法是否有效？

2.有医苼告诉我小儿的鼻窦炎反复发作不好，就是腺样体肥大 抗生素造成的但我翻出5月份的鼻镜检查报告给他看，当时并未发现腺样体肥大 忼生素而小朋友的鼻窦炎已经反复发作了数月了。目前的情况是否可以认为：腺样体肥大 抗生素不清除，鼻窦炎治疗不好？ 但是即使腺样体肥大 抗生素清除了，也不能完全确保鼻窦炎的后续治疗就很顺利？

上次咨询后曾计划如果当地治不好，准备到李医生这里看看但7月去贵州后没吃药靠空气质量好又有好转。这次复发治疗又是如此失望偏偏时值年末，到了最繁忙的时候要来长沙也只能等忙过了，所以还是网上先沟通下谢谢您的耐心。

备注：您的两份关于鼻窦炎的专业文章已打出阅读多次