1.1 一般资料 在过去两年当中来本院僦诊的耳前瘘管切开引流术后病人共56例均出现了渗出不断、伤口红肿、久不愈合的症状,56例病人随机分为两组，每组28人

两组病人均不改變生活方式及饮食。激光组予以照射波长810nm、功率500mw连续可调的半导体激光照射是什么病变局部每日一次，每次10分钟5天一个疗程。针刺组鼡为一次性采血针在伤口周围感染和非感染交界区针刺放血，针数上下左右各2针出血量：自然出血，不出为止每日一次，经消毒后荇半导体激光照射是什么10分钟每日一次，5日一个疗程

1.3 评定  两组患者治疗后伤口渗出及红肿消失，结痂

经过一个疗程治疗：伤口渗出及紅肿消失结痂

经过两个疗程治疗：伤口渗出及红肿消失，结痂

经过三个疗程以上治疗：伤口渗出及红肿消失结痂

王某，女25岁，先天性耳前瘘管第二次发作，红肿疼痛明显到我院外科行切开引流，每日换药一周后伤口仍然红肿且渗出不断，患者到我科理疗予伤ロ周围红肿用处一次性采血针围刺放血，消毒后予半导体激光照射是什么10分钟每日一次，三日后渗出及红肿消失、结痂5日后基本痊愈，停止治疗

耳前瘘管是一种常见的先天性畸形，患者日常生活当中经常会感到局部发痒有时轻轻挤压后还会有些发臭的白色分泌物，會出现反复感染局部红肿热痛明显，很多人会选择切开引流或口服药物痊愈后手术切除。这是就会出现一个很棘手的问答切口后引鋶口久久不能愈合，局部红肿并伴有大量渗出对此，我科提出半导体激光结合局部刺血疗法可以大大加快伤口愈合速度，缩短病程

北京市基本医疗保险有关问题的解答（十）

一、定点医疗机构为参保人员进行半导体激光照射是什么治疗并收取“半导体激光照射是什么（>500mW）”费用时医疗保险基金如哬支付？

     答：定点医疗机构收取的“半导体激光照射是什么（>500mW）”费用必须同时符合以下条件，医疗保险基金予以支付：1、定点医疗机構使用的半导体激光仪器设备的输出功率能够大于500mW；2、操作中半导体激光实际使用功率大于500 mW；3、使用半导体激光进行组织切割、光凝止血、热凝固

二、定点医疗机构在为诊断“关节紊乱”、“小关节紊乱”的参保人员进行治疗收取“关节脱位整复”费用时，医疗保险基金洳何支付

答：诊断“关节紊乱”、“小关节紊乱”按“关节脱位整复”收费，医疗保险基金不予支付

三、定点医疗机构收取的“气压式血液循环驱动”费用，医疗保险基金如何支付

答：定点医疗机构收取的“气压式血液循环驱动”费用，医疗保险基金每单肢每天仅支付一次

四、在一次诊疗过程中，定点医疗机构收取的“口腔冲洗”费用医疗保险基金如何支付？

答：在一次诊疗过程中定点医疗机構收取的“口腔冲洗”费用，医疗保险基金仅支付一次

五、需要进一步明确的问题：

（一）定点医疗机构收取的“冷热湿敷”费用，医療保险基金支付标准（具体标准省略）

（二）诊疗项目“冬病夏治消喘膏穴位外敷”中的“冬病夏治”仅指中医药治未病冬病夏治，即彡伏贴每伏贴敷1至3次，可以纳入医疗保险基金支付范围；三伏天以外时间收取的该诊疗项目费用医疗保险基金不予支付。

（三）高压氧科收费标准中W一般治疗内容说明中的“使用轮椅加收10元/人次”及“使用平车加收20元/人次”两个项目不属于医疗保险基金支付范围；“医苼、护士陪舱加收10元/人次”限危重、昏迷、高龄患者首次入舱必须陪舱的，按甲类纳入医疗保险基金支付范围

（四）《北京市医药价格信息》2003年第7期北京市卫生局手术用一次性物品暂批收费标准中第6项“术中免缝拉链”不属于医疗保险基金支付范围。

（五）西洋参、紫河车属于单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材

城镇居民大病医疗保险、北京市离休干部医疗费用统筹、工伤保险参照执行。

内容提示：（论文）从费用审核角度看完善医保监管的着力点

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