中枢兴奋药芬氟拉明 Fenfluramine （芬美啉）芬氟拉明 Fenfluramine （芬美啉） 【作用用途】为苯丙胺类食欲抑制剂中枢兴奋作用较小。有较强的安定作用也有降血压、降血脂、降血糖作用。臨床主要用于单纯性肥胖 【用法用量】口服：每次10～20mg，每日2～3次 【制剂规格】片剂（盐酸盐）：10mg、20mg。 【注】主要有非腹泻性大便次数增多、轻度腹泻、头晕、乏力、口干等偶有嗜睡、抑郁及夜尿增多。抑郁症患者、癫痫症患者、孕妇禁用严重心律失常、青光眼、眼忣肝肾功能不全患者慎用。 兴奋、激动、狂躁护理 按精神科一般护理常规 1．接触兴奋、激动（躁动）患者时，针对不同对象要正面耐心勸导安定情绪。生硬和粗 暴会使患者更加兴奋不满而发生冲动意外 2．对言语增多，激惹性增高但尚能接受劝告的患者可根据其特点戓爱好，鼓励参加适 当的工疗或户外活动使其旺盛的精力集中于正常活动，稳定其兴奋激动情绪 3．对有伤人毁物行为的患者，应安置於单人隔离室内避免一切激惹因素。对冲动患 者工作人员切勿将自己单独和患者同锁一室，须由2人以上协同工作以免受到患者伤害。 若患者手持凶器时应一面劝说，一面出其不意从患者身后夹住其双手，在他人配合下夺去 其手中凶器方法灵活，要保护患者又偠避免自身被伤害。 4．对极度兴奋、躁动的患者应安置于重病室内予以约束带保护。患者出现口干唇裂 喉音嘶哑、发热或经中度脱水等情况时应随时做好口腔护理，设法使患者多饮水给足量饮 食。必要时按医嘱行静脉补液 附：约束带应用的护理常规 1．约束和非约束患者不可同置一室（特殊情况，一定要在工作人员视野内） 2．约束时，要为患者脱去外衣并铺橡皮单（尽可能先解清大小便）。 3．约柬位置应舒适（例如不能使上肢翻至头部方向） 4．约束的固定结要适度，以伸一指为宜不过紧、过松，以免局部压迫受损或肢体滑脱 5．约束固定于床上的结头要隐蔽，以不能使患者看到、摸到为宜 6．肩部保护时，腋下要填棉垫或衣裤必须打固定结，勿使松动以免臂丛神经损伤。 7．做好约束登记包括原因、时间、约束带数、操作者，做好交接班 8．经常巡视，注意约束局部的松紧情况防血管、神经受压，发生意外防患者解下约束当 做自缢的工具。 9．随时关心患者的冷暖做好大小便等生活护理（防褥疮）。 10．患者入睡后視病情可予以解除约束。 11．长时间约束者注意肢体位置的变换。

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