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商品名称 维生素C注射液

通用名称 維生素c注射液

主要成份 本品的活性成份为维生素C辅料为盐酸半胱氨酸、亚硫酸氢钠或焦亚硫酸钠、乙二胺四乙酸二钠。

适应症 1.本品用于防治坏血病也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。
2.慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合使铁排出加速。
3.特發性高铁血红蛋白症的治疗
4.克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗
5.下列情况对维生素C的需要量增加：
(1)病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病(长期腹泻、胃或回肠切除术后)、艾滋病、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术后等。
(2)因严格控制或选择饮食接受肠道外营养的病人，营养不良体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期
(3)应用巴比妥类、四环素类、水杨酸類，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时

不良反应 1.长期应用每日2～3g可引起停药后坏血病。
2.长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐﹑半胱氨酸鹽或草酸盐结石
3.快速静脉注射可引起头晕﹑晕厥。

禁忌 本品与氨茶碱、博来霉素、头孢唑林、头孢匹林、结合雌激素、右旋糖酐、多沙普仑、红霉素、甲氧西林、青霉素G、维生素K、法华林、重碳酸钠配伍禁忌

注意事项 1.维生素C对下列情况的作用未被证实:预防或治疗癌症﹑牙龈炎﹑化脓﹑出血﹑血尿﹑视网膜出血﹑抑郁症﹑龋齿﹑贫血﹑痤疮﹑不育症﹑衰老﹑动脉硬化﹑溃疡病﹑结核﹑痢疾﹑胶原性疾病﹑骨折﹑皮肤溃疡﹑枯草热﹑药物中毒﹑血管栓塞﹑感冒等。
2.对诊断的干扰大量服用将影响以下诊断性试验的结果:
(1)大便隐血可致假阳性。
(2)能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果
(3)尿糖(硫酸铜法)﹑葡萄糖(氧化酶法)均可致假阳性。
(4)尿中草酸盐﹑尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高
(5) 血清胆红素浓度上升。
(5)尿酸盐性肾结石
(6)糖尿病(因维生素C可能干扰血糖定量)。
(7)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（可引起溶血性贫血）
(9)铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血。
(10)镰形红细胞贫血（可致溶血危象）
4.长期大量应用突然停药，有可能出现坏血病症状故宜逐渐減量停药。
5.本品浓度大不宜静脉直接推注或肌内注射，避免发生血栓或溶血反应

孕妇及哺乳期妇女用药 本品可通过胎盘，可分泌入乳汁孕妇大剂量应用时，可产生婴儿坏血病

儿童用药 未进行该项实验且无可靠参考文献。

老人用药 未进行该项实验且无可靠参考文献

藥物相互作用 1.大剂量维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果。
2.与巴比妥或扑米酮等合用可促使维生素C的排泄增加。
3.纤维素磷酸钠可促使维生素C玳谢为草酸盐
4.长期或大量应用维生素C时，能干扰双硫仑对乙醇的作用
5.水杨酸类能增加维生素C的排泄。
6.不宜与碱性药物（如氨茶碱﹑碳酸氢钠﹑谷氨酸钠等）﹑核黄素﹑三氯叔丁醇﹑铜﹑铁离子（微量）的溶液配伍以免影响疗效。
7.与维生素K3配伍因后者有氧化性，可产苼氧化还原反应使两者疗效减弱或消失。

药物过量 1.每日1-4g可引起腹泻、皮疹、胃酸增多、胃液反流，有时尚可见泌尿系结石、尿内草酸鹽与尿酸盐排出增多、深静脉血栓形成、血管内溶血或凝血等有时可导致白细胞吞噬能力降低。
2.每日用量超过5g时可导致溶血，重者可致命

药物毒理 本品为维生素类药。维生素C参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间质的合成保持血管完整，促进非血红素铁吸收；维持免疫功能增加对感染的抵抗力；参与解毒功能，且有抗组胺的作用及阻止致癌物质（亚硝胺）生成的作用

药代动仂学 蛋白结合率低。少量贮藏于血浆和细胞以腺体组织内的浓度为最高。肝内代谢极少量以原形物或代谢产物经肾排泄。当血浆浓度＞14μg/ml时尿内排出量增多。可经血液透析清除

执行标准 《中国药典》2005年版二部