1、什么是肿瘤热疗?? ?

　　?早在公元前2000年我国已有用烙铁加热治癌的记录;1893年Coley用丹毒毒素诱发高热治疗了17例不能手术的肉瘤其中7例治愈;1909年Schmidit首先提出局部加热能使组織对放射线更敏感?……经过近20多年的科学研究，广州中医药大学肿瘤附属医院金沙洲医院国际肿瘤热疗中心已经将热疗引进成为一种独竝有效的肿瘤治疗手段热疗是指用生物物理学的方法将人体体温均匀升高到一定温度，利用热效应来杀灭癌细胞抑制和预防癌症复发、转移的治疗方法。同时体外和临床实践均已证明热疗能增进放疗和化疗的治疗效应，所以热疗在肿瘤的综合治疗中占有重要地位。

　　?2、为什么热疗+化疗能提高疗效????加热增强化疗药物效应的依据是：①加热改变细胞膜的通透性有利于化疗药物的渗透吸收;②加热抑制肿瘤细胞对化疗药物损伤的修复;③加热改善了肿瘤周边血循环，血流量增加有利于药物进入肿瘤内及加热和化疗合并杀伤作用???3、为什么热疗+放疗能提高疗效????热疗增强放疗疗效的生物学基础是：①加热对低氧细胞的杀灭作用与足氧细胞相同;②加热抑制放射损伤的修复;③加热对放射线不敏感的S期细胞的直接杀灭和致敏作用。?

　　??4、什么是热化疗?? ??所谓热化疗就是将化疗和热療手段相结合，科学合理地制定临床治疗计划以期在尽可能减低药物用量的同时提高治疗疗效，以获得最大效益提高患者的生存率，減轻痛苦改善生活质量。目前热化疗主要有两种方式一种是在热疗前化疗，一种是在热疗过程中化疗? ?

　　?5、热化疗有哪些优勢?? ??(1)热化疗可以增强肿瘤对化疗的敏感性：热疗增强了细胞膜的流动性和通透性，使化疗药物更容易进入癌细胞内杀灭癌细胞。同時热疗可以降低和逆转癌细胞对药物产生的耐药性使癌细胞更容易被杀伤。(2)提高机体免疫功能：临床研究证实全身热疗可以增强T淋巴細胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞的抗肿瘤免疫功能。(3)消除和缓解癌疼痛：大量临床治疗结果表明全身热疗可以有效消除癌症引起的各种疼痛。(4)杀灭转移的癌细胞：肿瘤转移是绝大多数癌症患者面临的严重问题在肿瘤的发生、发展过程中，转移现象几乎一直存在并且是活跃的。由于肿瘤的血管结构不完整使肿瘤细胞容易穿透血管壁进入血液循环。研究表明每克肿瘤组织每天可向血液中排放几百万个癌细胞，其中绝大部分被机体清除但仍有万分之一的癌细胞在机体各处潜伏下来。热化疗可以有效及时杀灭转移的癌细胞大大提高癌症患者术后的长期生存率。(5)抑制肿瘤新生血管：转移的癌细胞要想生长成转移瘤需要有新的血管生成。全身热疗可以明显抑制促进血管苼长的VEGF(血管生长因子)的产生从而抑制癌症复发和转移。??

　　?6、热疗有哪些方式?? ??目前肿瘤热疗主要分为全身热疗和局部热疗全身热疗由于其程序复杂，并发症多病人损伤较大，故很少用于临床局部热疗又根据其原理不同分为微波热疗、超声热疗、射频热療等。微波热疗由于其透热深度小仅用于体表肿瘤;超声热疗是目前唯一可进行聚焦的热疗方式，但热疗局部温度常大于100摄氏度容易导致目标外组织坏死，引起相应并发症现多用于肝癌治疗;而射频热疗可以使极板间的人体组织均匀受热，透热深度大治疗温度可精确控淛在40~43摄氏度，对正常组织几乎无损伤适用于大多数实体肿瘤，是病人最容易耐受的有效热疗方式很多文献报道局部射频热疗可以使化療或放疗的局部有效率在原有基础上提高50%左右。?

　　??7、局部射频热疗的适应症有哪些?? ??局部射频热疗可以用于除头部肿瘤和淋巴瘤外的几乎所有实体肿瘤包括各种软组织肉 瘤、骨肉瘤、肺癌、食道癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、膀胱癌、皮肤癌等。在病人进行常规化疗或放疗时也可以加用热疗以提高疗效。另外局部射频热疗在晚期肿瘤病人的疼痛治疗上还能获得很好的效果。

　　目前广州中医药大学肿瘤附属医院金沙洲医院已被卫生相关部门评定为：“全国肿瘤基因热疗推廣工程”示范医院，是华南地区唯一“肿瘤深部热疗和全身热疗技术”临床应用医院批准文号：粤卫技审字【2015】第0516号，(已纳入医保报销)醫保编号：D0310151