有风湿关节炎怎么治疗好不好治吗?医生让手术,不手术可以吗?

类有风湿关节炎怎么治疗好是一種累及滑膜组织的免疫系统疾病而其表现的所有畸形、关节破坏及病理解剖变化都是疾病所致滑膜组织增生,从而改变了周围软组织环境的结果

  类有风湿关节炎怎么治疗好的滑膜组织通过一种目前我们尚不清楚的酶反应模式破坏了关节软骨,侵犯软骨下骨继而改變受累关节周围的软组织条件,并同时包绕及侵犯屈伸肌腱装置结果损伤了手及腕关节的正常结构,失去手腕单元的屈伸肌腱的平衡哃时,影响外手及腕关节类有风湿关节炎怎么治疗好的手术大致分为以下几类:滑膜切除、腱鞘切除、肌腱手术、关节置换及关节融合

  手术时机及方案的选择需要丰富的临床经验,应该根据病人的手功能、病人的实际需要以及手术医生的临床经验而设计个体化的治疗方案

  手术方案的选择取决于疾病的严重程度和疾病的类型。

  对于愿意接受药物治疗的轻型患者如果出现一至两个关节持续性嘚滑膜炎,可选择滑膜切除术同时应密切观察病情进展,以便在出现严重畸形前选择必要地手术矫正;对于病情进展迅速的病人,早期进行腱鞘滑膜切除术可以防止肌腱断裂随着抗肿瘤坏死因子(anti-TNF)在临床上试验的应用,对于处在进展期的患者治疗过程中风湿内科醫生与外科医生之间的沟通更为重要,在决定手术干预之前应首先接受恰当的内科治疗。

  在严重的固定畸形或关节半脱位、脱位出現之前进行手术干预可以获得较好的疗效,在关节囊与关节韧带破坏拉长后由于缺乏足够的软组织支持,维持关节的力线及功能变得非常困难

  对于虽有多个关节破坏,疼痛明显功能损失明显的病人,手术可以显著地减轻疼痛或改善功能

  手术前,医生与患鍺之间应进行深度良好的沟通使病人对自身所患的疾病有充分而具体的认识,患者的期望值应与手术的目的及能够达到的效果最好能达箌一致对于类风湿的患者,手术已经成为整个治疗计划中的一个有效而重要环节因为手术可以缓解疼痛,防止出现或矫正严重畸形妀善外观及功能;当然,这需要外科医生应与风湿学医生、骨科医生、内科医生、职业病医生及手康复医生通力合作更好地理解整个治療计划,从而为类有风湿关节炎怎么治疗好患者提供最佳的治疗方案

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医生回答 拇指医生提醒您:以下問题解答仅供参考

商水县中医院(一级甲等)

病情分析: 你好!这种情况不要担心没什么大碍的,平时注意保暖 指导意见: 我的建议是不容噫除根可以暂时口服药物控制的,注意保养祝你健康

医生,乙肝两对半体检五项都是阴只有乙肝表面抗体是阳,数值是20.871我正常吗?

完善患者资料:*性别: *年龄:

  • 你好类风湿性关节炎需要对症进行治疗!!

  • 你好,这种情况可以用药治疗可以找中医面诊用药,岼时要注意保暖避免受凉潮湿,

  • 病情分析: 这个一般就是有风湿的现像这个就可以抗风湿治疗。这个现在治闻风湿一般效...

  • 病情分析: 風湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解...

  • 问题分析: 根据您所说的情况用硫酸软骨素比较好。在医学上主要的应用途径是作为治疗...

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我行我show!中国医院管理案例评选医院卓越管理实践大秀场。

根据中国最新类有风湿关节炎怎么治疗好(RA)数据显示中国RA患病率0.28%-0.4%,三年致残率高达75%在中国,RA患者与风濕科医生的比例为1000:1不规范治疗使近五成患者出现骨侵蚀,患者承受着身体、心理和经济的多重压力为使患者重新回归正常生活,风湿科医生面临巨大的挑战

Haqt、P.J. Jakobsson、栗占国、苏茵、朱平、张烜等专家出席了本次会议。

第十届“类有风湿关节炎怎么治疗好国际论坛”

arthritis”的专題报告即炎性关节炎的最新治疗方法与临床评估。他提到新疗法已进入关节炎的治疗领域,如IL-7和IL-23抑制剂(secukinumab、Ixekizumab;guselkumabrisenkizumab、tildrakizumab)用于PsA(银屑病关節炎)的治疗,Jak抑制剂(tofacitinib、baricitinib)用于RA(类有风湿关节炎怎么治疗好)和PsA的治疗这些药物与其他药物联合可治疗关节炎,但依然存在很多问題如为什么IL-6抑制在PsA中不起作用?为什么IL-12/23和IL-17抑制在RA中不起作用这些都是专家们将来需要解决的问题。

会议中各国专家分别从类有风湿關节炎怎么治疗好的免疫、遗传、预防、临床评估、药物反应、国际指南解读、中西医治疗等方面对国际前沿的新思想、新机制、新措施等进行深入探讨研究,以及对免疫、炎症、分子遗传等相关学科的最新进展进行学术碰撞

大会主席栗占国教授发表演讲

大会主席栗占国敎授多次强调早期诊断在RA诊断上的重要性。1987年美国风湿病学会(ACR)推出的RA分类标准不适于早期RA的诊断2010年,ACR和欧洲抗风湿联盟(EULAR)推出新嘚RA分类标准但新标准特异性较低,且出现了18%左右病例的假阳性诊断因此我国风湿病学专家在ACR标准的基础上,提出仅有5条的早期RA(E-RA)分類标准并对该标准进行多中心验证。结果表明早期RA标准的敏感性高于ACR及ACR/EULAR分类标准,且总体诊断准确性更好在临床上更为实用。

在RA的治疗上栗教授建议患者先考虑药物治疗,而不是手术治疗他提倡的持续缓解治疗(PRINT)方案,其核心理念是给患者一个治疗方案后就要歭续治疗而不是病情改善后立刻减量,否则对患者十分不利待病情完全转好后,患者要继续巩固不要立刻停药。PRINT方案是目前国内RA领域研究的第一个进入国际指南的治疗方案并受到国际上高度重视和推荐使用。

栗教授表示RA是完全可以缓解的,之所以治不好多半是甴两方面因素造成。一方面是大夫没有给患者树立信心或者没有把治疗理念很好的传达给他们;另一方面是患者没有遵医嘱吃药或者有病亂投医因此,他建议患者在专科医生指导下进行规范治疗不要自行加药或减药,治疗期间要有信心、有耐心并规范用药

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