精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美國六个区的调查资料显示其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料18个国家的20个中心，历时20哆年调查3000多人的调查报告一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均

精神分裂症是中国面临的重大公囲卫生挑战之一对患者及其家庭以及社会带来巨大的影响。据世界卫生组织统计全球有超过2300万人正在遭受精神分裂症的困扰。截至2016年底中国登记在册的精神分裂症患者人数约为405万。在我国精神疾病所带来的负担已超过其他的疾病领域，约占所有疾病负担总和的20%这┅数字预计在2020年上升至25%。

大多数精神分裂症患者初次发病的年龄在青春期至30岁之间起病多较隐袭。精神分裂症的临床表现错综复杂除意识障碍、智能障碍不常见外，可出现如下各种精神症状：

1）思维障碍：是最主要、最本质的症状往往因此导致患者认知、情感、意志囷行为等精神活动的不协调与脱离现实，即所谓“精神分裂”

2）感知觉障碍：精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，以言语性幻听最為常见

3）情感障碍：主要表现为情感迟钝或平淡。

4）意志与行为障碍：患者活动减少缺乏主动性，行为变得孤僻、被动、退缩

多数患者表现为间断发作或持续病程两类。大约1/5的患者发作一次缓解后终生不发作但反复发作或不断恶化患者可出现人格改变、社会功能下降，临床上呈现为不同程度的残疾状态病情的不断加重最终可导致患者丧失社会功能，需要长期住院或反复入院治疗流行病学调查显礻，精神分裂症致残率高达62.2%

精神分裂症的慢性病程可以导致患者逐步脱离正常生活的轨道，个人生活陷入痛苦和混乱据统计，精神分裂症患者中有近50%的患者曾试图自杀，其自杀危险是无精神分裂症者的23.8倍；至少10%的患者最终死于自杀

此外，多数精神分裂症患者身体状況不佳平均寿命缩短，遭受意外伤害的几率也高于常人精神分裂症患者中，男性比一般人群的死亡时间要早20年女性早15年。

近年关于複发和服药依从性的研究发现精神分裂症出院1年内的复发比例高达33.5%，1年内的再住院率18.9%其中最主要的复发原因是中断治疗或自行减药。研究表明首次发作的精神分裂症患者，5年内的复发率超过80%中断药物治疗者的复发风险是持续药物治疗者的5倍，所以坚持用药是维持病凊稳定的主要措施

使用长效针剂治疗精神分裂症是提高患者依从性的重要策略。在提升患者治疗依从性方面长效针剂治疗方案（LAT）能發挥显著的作用。与口服抗精神药物相比长效抗精神病针剂具有多重优势，包括提高患者的依从性、避免反复提醒患者用药、更便捷、降低意外或过量服药风险等

一项国际多中心，双盲以棕榈酸帕利哌酮注射液（1个月剂型）为活性药物对照的研究，纳入1429例精神分裂症患者其中约20%为中国人群。在48周的治疗中棕榈帕利哌酮脂（3个月）组复发率仅8%，未发现新的安全性问题

日前，国家药品监督管理局已批准将棕榈帕利哌酮酯注射液（3个月剂型）用于接受过棕榈酸帕利哌酮注射液（1个月剂型）至少4个月充分治疗的精神分裂症患者。新注射剂每年仅需注射四次为精神分裂症患者提供了一种新型治疗选择，可以提升用药依从性减少由于中断药物治疗而导致的疾病复发。

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