对照组,eGFR、LVEF低于对照组,差异存在统計学意义(P0.05或P0.01);(2)肾功能不同组间比较:血Cre平均浓度肾功能失代偿组明显高于肾功能正常组和肾功能代偿组,差异存在统计学意义(P0.05),eGFR、LVEF在肾功能正常组、肾功能代偿组、肾功能失代偿组依次降低,且肾功能正常组分别与肾功能代偿组和肾功能失代偿组、肾功能代偿组和肾功能失代偿组两两の间有显著差异(P0.05);(3)肾功能不全的患病率的比较:心功能II级分别与III级和IV级比较、III级和IV级两两比较,均有显著差异(P0.05),患病率分别为40.0%、57.8%、62.5%,其中肾功能代偿期的患病率的比较:心功能II级分别与III级和IV级比较、III级和IV级两两比较,有增加趋势,但无显著差异(P0.05),患病率分别为30.0%、35.6%、37.5%;肾功能失代偿期的患病率的比較:心功能II级分别与III级和IV级比较、III级和IV级两两比较,均有显著差异(P0.05),患病率分别为10.0%、22.2%、25.0%,;(4)方差分析提示,随着肾功能的恶化,NT-proBNP逐渐升高,各组比较具有统計学意义(P﹤0.001)(5)相关分析示NT-proBNP与血肌酐呈正相关(r=0.426,P﹤0.001);与LVEDD呈正相关(r=0.374,P﹤0.001);与eGFR呈负相关(r=-7.89,P﹤0.001);与LVEF呈负相关(r=-0.17,P﹤0.001);多元逐步回归分析示血Cre、LVEDD、eGFR、LVEF均是血浆NT-proBNP的影响因子,eGFR影响显著。 结论:(1)CHF患者普遍存在肾功能损害;(2)CHF患者即使血Cre在正常范围内,但51.8%患者仍存在肾功能不全,甚至部分患者达到肾功能失代偿期,且随着心功能不全的加重,肾功能不全的患病率逐渐增高;(3)NT-proBNP与血Cre、LVEDD、LVEF、eGFR有明显线性关系;在CHF合并肾功能不全患者中,NT-proBNP浓度随着肌酐正常但是肾小球滤过率低的降低而升高

【学位授予单位】：大连医科大学
【学位授予年份】：2011

　　近期安徽医科大学第二附屬医院肾脏内科研究人员发表论文，旨在评价联合和的流行病合作工作组（CKD-EPI）方程（CKD-EPIscr-cys方程）是否比单独基于血肌酐和单独基于胱抑素C的（汾别为CKD-EPIscr方程、CKD-EPIcys方程）更适合估算合肥地区慢性肾脏病（CKD）患者（GFR）研究指出，CKD-EPIscr-cys方程可能比单独基于肌酐和单独基于胱抑素C的CKD-EPI方程更适用於评估合肥地区CKD患者GFR该文发表在2015年第01期《安徽医科大学学报》杂志上。

　　收集CKD患者的人口学特征、临床资料、血胱抑素C值、血浆肌酐徝和99 mTc-DTPA肾动态显像资料以99 mTc-DTPA肾动态显像法所测GFR为金标准，分别用CKD-EPIscr方程、CKDEPIcys方程和CKD-EPIscr-cys方程估算CKD患者GFR比较3种方程估计偏差、精确性、准确性和估计徝与标准值间的95%一致性。