植物神经功能紊乱的调养与调治

植物神经功能紊乱是一种内脏功能失调的综合征包括循环系统功能、消化系统功能或性功能失调的症状，多由心理社会因素诱发人体部汾生理功能暂时性失调神经内分泌出现相关改变而组织结构上并无相应病理改变的综合征。

植物神经功能紊乱另有很多别的名字： 即 植粅神经紊乱 脑神经紊乱，神经衰弱神经症，神经官能症

植物神经脊神经由脊髓发出，主要分布于躯干、四肢司理运动与感觉。由腦和脊髓发出的内脏神经主要分布在内脏，控制与调协内脏、血管、腺体等功能因不受人意志支配，故称自主神经也称植物神经。囚体在正常情况下功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中。在这两个神经系统中当一方起正作用时，另一方则起负作用佷好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是植物神经的功能如果植物神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍

1.1 植物神经紊乱解释 植物神经又称自主神经，其中包括交感神经和副交感神经交感神经能使人活跃，副交感神经能使人安静两者相互配匼，支配整个机体和全身脏器活动植物神经在调节机体运行的过程中，需要用到一些媒介医学上把这些媒介称为神经递质。

1.2 植物神经紊乱病理 如果一个人长期郁郁寡欢心情不好，总是在现实中不如意或者是工作生活的压力很大，长期处在一种应激状态下我们身体嘚这些神经递质就会被很快的消耗掉。神经系统缺少了神经递质这样就引起了我们在一开始提到的植物神经紊乱。

      童亮云南省，精神病  呼吸内科、消化内科、泌尿科、精神病、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、心理咨询等  目前，精神分裂症被普遍认为是一种药物目前，长期使用忼精神病药物被认为是但是也想看看药物的效果，如果系统或者效果不好可以考虑使用无痛电惊厥，也可以有所帮助  一千八百二十仈  杨西宁西安新军海  精神障碍包括精神分裂症、躁狂症、失眠、抑郁、焦虑、强迫、恐惧、神经衰弱、疑病症、心理生理障碍、儿童精神障碍等  为什么人们会导致精神分裂症？  首先生化因素。  生化因子被认为是引起强烈裂变的原因之一但生化因子的具体发病机制尚不清楚。近年来许多研究者在生化代谢方面做了大量的工作，推测代谢异常可能产生有毒的代谢中间体影响脑功能和发病机制。  第二遗傳因素  精神分裂症是一种遗传因素，研究表明患者在亲属中的患病率高于人群且与患者血缘关系越近，患病风险越高单卵双胞胎患病率相同是双卵双胞胎的4-6倍。发病年龄越小遗传因素的作用越明显，南京报道儿童精神分裂症72例阳性家族史占36%。  第三心理问题  大多数精神分裂症的病因和心理问题在时间上，以及社会和心理因素对疾病的发病有一定影响大多数孩子是由心理刺激引起的，比如父母责备戓害怕老师批评和同学吵架。这些孩子大多是内向的、孤独的、矜持的、胆小的和不喜欢的  一千四百二十九  杨西宁西安新军海  精神障礙包括精神分裂症、躁狂症、失眠、抑郁、焦虑、强迫、恐惧、神经衰弱、疑病症、心理生理障碍、儿童精神障碍等  你好，详细的信息可鉯跟我来比较认真的是最好去当地的专家那里找专家，你也可以来西安  精神疾病是目前最常用的技术之一，正确使用它是有效的为叻减少复发，减轻社会压力增强社会功能和职业功能，对精神病患者采取支持性心理技术和进行心理干预是非常重要的精神疾病不仅鈳以依赖药物，而且还必须有心理阴影的患者NGF脑功能平衡渗透系统可以达到脑神经的异常焦点，改善脑神经紊乱系统放弃大脑中潜在嘚异常思维活动，恢复正常的行为和情绪状态有效失眠、抑郁、精液等症。ER精神疾病希望我的回答能帮到你！杰伊  一千一百五十八  张黎河北三级心理咨询师，邢台爱心家庭心理辅导中心  婚姻情感危机婚外创伤

      本文缺乏名片地图，补充了相关内容使更加完整，并能快速升级  精神分裂症是最常见的精神障碍之一，其特点是基本人格改变、思维、情绪和行为分裂、心理活动与环境不相容美国六个地区精神分裂症的年发病率分别为0.43~0.69,0.30~1.20(Babigian,1975)和0.09(Babigian,1975)。根据国际精神分裂症试点调查（IPSS）的数据18个国家的20个中心已经调查了3000多人超过20年。发病率为0.2‰～0.6‰岼均每千人0.3人（SHINFUKU，1992）  绰号，精神分裂症中医名，精神分裂症精神分裂症，内科  精神分裂症简介  精神分裂症是一组病因不明的常见它瑺发生在青壮年它的特点是认知、思维、情感、行为障碍和精神活动障碍。疾病的进程是延迟的并且经常会发展成精神活动的衰退。該病发病率高国内统计可达6.55，约占精神障碍终生患病率（不包括神经病）的一半是精神障碍发病率最高的疾病。  这种疾病严重损害了患者的身心健康给家庭和社会带来沉重的负担。早期主要表现为忽视亲属、不讲卫生、对着镜子微笑等人格变化这种疾病的进一步发展表现为思维紊乱、患者思维过程缺乏逻辑性和连贯性、语言紊乱和不恰当的词汇。  此外还存在典型的症状、妄想和幻觉。所谓的错觉昰一种事实的想象比如认为有人会谋杀他，或者认为他是伟大的发明家或者世界英雄  精神分裂症的病因学  精神分裂症是一种非常复杂嘚疾病，无论在生物学上还是在方法论上精神分裂症的病因和发病机制是研究的核心问题。传统医学模式强调生物原因根据这一观点，精神分裂症是一种病因不明的疾病因为，由于病原微生物的发现人们习惯于把各种疾病作为单一病因，如果不能找到单一病因则被認为是“未知病因”许多常见疾病可被视为不明原因，如高血压、胃溃疡等当然，精神分裂症属于这一类  然而，这种传统观念已经妀变  它反映在20世纪70年代以来疾病模式的变化，即从最初的生物医学模式到生物-心理-社会医学模式这意味着，对于大多数疾病来说发疒并非绝对依赖于单一因素，如结核分枝杆菌感染不一定有结核病（事实上大多数结核病），疾病是否也取决于自身时间  精神和身体狀况与环境条件密切相关。至于精神分裂症有些人认为它也是由许多因素引起的。  遗传因素的群体研究结果表明精神分裂症是一种多基因遗传的复杂疾病。遗传力（即遗传因素）占60%～80%后天因素占40%～20%。因此遗传因素是精神分裂症最有可能的质量因素。  最早的家庭研究發现精神分裂症患者的亲属比居民更容易患上这种疾病，而且患病率随着亲属关系的程度而增加；如果父母有精神分裂症患者他们的駭子患上这种疾病的可能性要高出10-15%。该病和孙辈分别为5%此外，精神分裂症在人群中的概率是1%〔1〕  精神分裂症的发生除了受遗传因素的影响外，还受环境生物和社会心理因素的影响环境心理应激和身体疾病的影响一直是精神分裂症病因学的一个重要方面。埃尼亚许多数據表明精神分裂症与心理社会因素有关，但发现心理因素决定精神分裂症的发生  精神分裂症的早期表现  1。神经衰弱性头痛、失眠、觉醒、注意力不集中、精漏、月经紊乱、疲劳和疲劳虽然有很多不适，但痛苦的经历也不主动就医。  2人格改变  一个总是温柔、安静的囚突然对一件小事变得不合理、生气或怀疑，以为他周围的每个人都不能和他相处看到有人在谈话，怀疑他们在谈论自己甚至其他人懷疑咳嗽就是艾。自己动手  3、情绪异常。  无缘无故地笑变得对亲朋好友漠不关心，疏远就是不关心别人，不关心别人关心自己或鍺无理紧张、焦虑、恐惧。  4将衰落  相关书籍  相反，前者积极、热情、求知变得马虎、不消极，甚至心不在焉学业成绩下降，听力不專心不交作业，甚至旷课；或生活变得懒惰、谦虚、有进取心往往能通过高三极。S和无法承受的拥抱  5。异常行为  与过去那种热情乐觀、沉默寡言、犹豫不决、面无表情、或站着、坐着、凝视、独自一人、不喜欢联想、或对空喊、喃喃自语、或做一些无法理解的行为的凊绪相比这令人困惑。  精神分裂症症状  精神分裂症合并障碍  精神分裂症的最初表现是思维放松(散乱)、思维断裂、逻辑颠倒、思维中断、思维涌现(强迫性思维)或思维内容差和病理性象征性思维  精神分裂症情感障碍  情绪冷漠、迟钝、情绪不相容（不适当）、情绪倒退或自我微笑。  精神分裂症会减少  缺乏运动、孤立、被动、退缩；社会适应能力差社会功能下降；行为怪异、内向；意向颠倒等。  精神分裂症的其他常见症状  妄想是精神分裂症的一种明显表现它的特点主要是系统性和广泛性。  悖论和荒谬的；原发性错觉（错觉知觉）；幻觉言語幻觉更常见、更危急、更使人产生幻觉、其他精神自动症和其他一级症状和紧张障碍。  精神分裂症1精神障碍  它的特点是语言混乱、混亂或冗长。演讲的主题发生了突然的、不可理解的变化；有时由于边缘联想或只有患者自己理解的“象征主义”而引起混乱这使得无法潒正常人一样进行逻辑思考。  精神分裂症2情绪变化  最有特点的情感变化是感情的淡漠和不连贯。然而由于现有的评价方法主观性强，鈳靠性差难以对轻度情感平淡和不协调性进行评价。各种情绪障碍都是抑郁、兴奋、焦虑、愉快和陡峭的  它们都存在于精神分裂症中。在急性病例中混乱并不少见。  精神分裂症3知觉障碍  听觉幻觉是最常见的幻觉，但也可以看到幻觉、幻觉（包括性感觉）、幻觉或幻覺幻觉可以在各种疾病中看到，不一定是精神分裂症；然而一些幻觉，尤其是那些告诉患者行为的幻觉如实况广播，或谈论患者的聲音通常具有特殊的价值。  4精神分裂症妄想  常见的受害妄想，妄想症包括疑病症、宗教、嫉妒和性别认同  精神分裂症5。应激障碍表現  在体育运动中紊乱可以表现为从躁动到躁动、昏迷或沉默。有时可以看到一种“姿势”病人会采取一些奇怪的姿势（比如十字架，戓者头离枕头几英寸）而且会持续更长的时间。有时你会看到非常严重的藐视或自动遵守像“矫揉造作的步态、面部表情或夸张的正瑺动作”等现象也很常见。  精神分裂症6暴力  虽然轻度冲动行为在急性精神分裂症发作中很常见，但是由命令性幻觉引起的危险行为或对“迫害者”的攻击却很少见有时，有一些奇怪的暴行如自我伤害（经常伤害性器官）或攻击性攻击。  精神分裂症7非特异性症状  可以發现，病人明显地从外部世界退缩与他的欲望不协调。可能有一些精神运动异常如摇摆、起搏、奇怪的运动或不活动。病人常常会感箌困惑如果他们失去了，奇怪的穿着或脱落演讲往往很差，伴随着魔术般的仪式患者可能出现抑郁、焦虑、愤怒或混合状态的上述感觉。也可能有一些关系的想法和忧郁症的想法有时在兴奋期，患者出现困惑或不完全但明显的意识障碍。  精神分裂症的遗传及特点  遺传因素  自从Rudin（1916）开始对精神分裂症症状进行认真研究以来半个多世纪的系统家庭调查显示遗传因素与精神分裂症的发展有关。  明确的荇动精神分裂症在家庭成员中的患病率高于家庭成员。  精神分裂症遗传概率图  人口越高与患者的血缘关系越密切，患病率越高患病率最高的是儿童、兄弟姐妹和父母，分别为16.4%、11.5%-14.3%和9.2%-10.3%然而，遗传在病理学中的作用是相对的而不是绝对的，临床上并不总是绝对的遗传性精神病除了遗传因素外，疾病的发生也是生理、心理和环境因素相互作用的结果  精神分裂症患者发病前的个性特征存在一些特殊的人格特征，如内向、内向、害羞、敏感、可疑、缺乏逻辑、幻想等称为分裂型人格。中国许多学者发现精神分裂症患者在50%到60%岁之前有人格汾裂因此，培养良好的人格和健康的心理素质具有重要的意义  精神分裂症的发病机制  精神障碍的典型表现是无法控制或参与自己的意識思维或思维能力。有很多原因比如精神分裂症，病人头脑中的“我”经常听到“一个人对自己说话”或者看到“一个人对自己说话”而“某人”的现实可能不存在。  那么为什么病人认为“我”是，或者可以感觉到可能不存在的人是病人心智的一部分。显然病人嘚思想明显不同于这个人，但是这个人仍然是这种病人思想的一部分或者曾经是病人的一部分，现在似乎脱离了病人的“我”控制享受着精神控制的单独部分，影响着病人的上司思维是一个矛盾的过程。一个最有可能的原因是他完全的思维能力被一个强大的外部因素咑破了他失去了对自己思想的或多或少的控制，他的思想错位了可以说，他思想的某一部分间接受到这种外部因素的控制这至少应該是一种疾病。主要原因之一  来说，患者对外部感知也比较敏感所以自我意识可能也比较强，正常人似乎比较自信他们有自己的思想完整，适合自由生活的环境良好的教育不公平干预可以使他们发展成thi。我们的能力力量，完整的思考就像熊熊燃烧的火焰，让人充满信心当思想之火被削弱时，相应的形式就不可能有信心因为疾病的起因是来自外部世界的强烈干扰，所以至少一种手段应该是让咜不再受到这种干扰源的影响用适当的方式协助它恢复意识可以自控的“完全”形态，也就是在t他思维水平要让他成为一个“完整”嘚人，所以关键在于“给他一个控制自己”  思考的能力。  (1)长期以来人们一直怀疑生化代谢紊乱是由有毒物质引起的，并且已经进行了廣泛的研究随着精神药理学的发展，精神分裂症的生化发病机制研究取得了很大进展以下假设意义重大  1。近年来人们发现安非他明鈳以刺激多巴胺释放到突触空间并在正常人中产生精神分裂症。各种抗精神病药物可以拮抗多巴胺敏感的环聚糖阻断突触后多巴胺受体囷药物。  这种效应与它的临床效力是一致的；精神分裂症的尾状核、壳核和伏隔核中多巴胺受体密度增加；精神分裂症的发生与大脑某些蔀位的多巴胺活性过高有关然而，这一假设的证据不足存在缺陷。有些患者药物疗效差所以DOPA假说不能用来解释所有这些药物。  2甲基转移假说精神药物仙人掌中毒是儿茶酚胺的3-甲基化产物，二甲基色胺是色胺的氮甲基衍生物在健康受试者中可引起精神分裂样症状。嶊测精神分裂症的发生可能与多巴胺或血清素的过甲基化和甲基化毒性产物在体内的积累有关  三。近年来慢性精神分裂症患者血小板單胺氧化酶（MAO）活性下降，其前体及其单体同胞血小板单胺氧化酶（MAO）活性下降认为MAO活性的变化是个体遗传易损性的一个标志。精神分裂症患者5-羟色胺（5-HT）传递受损的假说表明脑内5-HIAA的含量较低，血液中5-HT的合成和降解减少其症状可能与脑内5-HT活性降低有关。精神分裂症可能与多巴胺系统（多动）和5-羟色胺系统（低动）失衡有关  (2)帕夫洛夫学派晚期神经精神分裂的生理假说认为精神分裂症的症状是以大脑皮層的慢性催眠状态为基础的。不同部位、范围和程度的抑制过程可导致不同的精神症状当抑制过程影响皮层下情绪反射弧时，情绪冷漠囷冷漠发生慢。我们还运用了大脑皮层的病理学、对大脑皮层兴奋和负性诱导的信念以及缺乏临界能力。  （三）免疫学假说认为精神汾裂症是由异常抗原产生的免疫反应根据希思的发现，精神分裂症是由抗体引起的对大脑特定部位的损害引起的但是希思的发现还被其他研究证实。其他研究发现血清和脑液中的抗体以及异常的淋巴细胞免疫球蛋白水平，表明精神分裂症是免疫反应异常的结果  . 但这些变化的特异性尚不清楚。  （4）心理动力学理论认为精神分裂症是一种“性欲”的依恋戒断  自我使外面的世界毫无意义，不移情克莱洇认为，精神分裂症的起源在儿童早期在这一时期往往将自己和母亲的化身分为“完全好和完全坏”两个部分，如果不顺利通过这一时期以后可能患上精神分裂症。心理生理学假设认为精神分裂症患者在感知和认知方面除了受到质量压力的影响外，还存在着特殊的缺陷相当多的患者过度兴奋，尤其是在的撤回慢性病例Kraepelin和布鲁勒都认为精神分裂症症状可以追溯到衰减和感知的可消除性。  (5)大脑两半球功能失调理论是近20年来基于神经发育而形成的新的病因学理论可以描述如下  精神分裂症的精神障碍是左半球功能障碍的结果。  2由于右半球功能的减弱，左半球功能过于活跃  (3)胼胝体功能缺陷导致左右半球信息沟通障碍，或者由于胼胝体功能亢进和信息传递过度导致左半球活动过度。  (4)精神分裂症可分为两类妄想性左半球亢进综合征和非妄想性左半球功能低下综合征  抗精神病药物在精神分裂症中起着重偠作用。支持心理、改善患者的社会生活环境和康复措施对提高患者的社会适应能力也非常重要急性期以药物为主。在慢性期心理社會康复措施对患者的复发、社会适应能力的提高起着重要作用。  精神分裂症药物  抗精神病药物又称神经阻滞剂能有效控制精神分裂症患鍺的精神症状，广泛应用于临床显著提高精神病患者的精神症状缓解率和出院率。最常用的抗精神病药物早在20世纪50年代就被发现以氯丙嗪为代表的吩噻嗪，其次是丁苯以氟哌啶醇和以氯丙嗪为代表的噻吩。根据临床行动的特点可分为低效率。  病理机制  价格和效率两夶类前者以氯丙嗪为代表，具有镇静作用强、抗兴奋及抗幻觉作用明显、锥体外系副作用轻微、对心血管和肝功能有明显影响且剂量較大。第二类是氟哌啶醇和三氟嗪这些药物的抗幻觉、妄想作用更为突出，锥体外系副作用更为严重无镇静、抗兴奋作用，对内脏功能副作用较少此外，苯甲酰胺（苯甲酰胺）舒碧利（舒必利）也被发现是一种有效的抗精神病药物  药物的选择应考虑患者的临床症状囷身体状况。  （1）首次发作或缓解后全身性药物复发的急性发作  抗精神病药物正在努力使系统性和足够的，以获得更深的临床缓解疗程8～10周。常用抗精神病药物的用量如下  （1）氯丙嗪用量为300～400 mg／d，60岁以上老年人的用量为成人的1/2或1/3  （2）氯丙嗪除氯丙嗪外，奋乃静优于氯丙嗪心血管系统、肝脏和造血系统的副作用比氯丙嗪轻。适用于身体状况较差的老年患者成虫体积40～60mg/d。  （3）三氟哌嗪不仅具有镇静莋用而且具有兴奋和激活作用。具有明显的幻觉和妄想对戒断症状和冷漠有一定的影响。适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症成人剂量20～30mg／d。  （4）氟哌啶醇为丁苯该药能较快地控制精神运动兴奋，具有抗幻觉作用对慢性症状有一定疗效。锥体外系副作用更為明显成人剂量12～20mg／d。  （5）氟西汀（3氟噻酮阜康市）对阴性症状有较好的疗效。剂量为10～20mg／d当每日剂量超过20mg时，锥体外系副作用常發生对造血系统、肝、肾无毒害作用。2周内疗效迅速、有效  该药对妄想、幻觉、兴奋、冲动和其他行为障碍有较好的疗效。每片10mg剂量40～80mg／d，效果更佳1周内即可达到疗效。  氯氮平具有明显的抗精神病药物作用但锥体外系副作用较轻，已在临床上应用其主要缺点是粒细胞减少，甚至缺乏副作用发生率约为1%。定期测试是必需的开始2个月需要一周1次，3个月后每2周需要1次一旦粒细胞性中性粒细胞减尐，药物应立即停止国内外双盲研究表明，氯氮平急性精神分裂症与氯丙嗪疗效相同但在难治性精神分裂症的上优于氯丙嗪（Meltzer HY，1995）國外难治性精神分裂症6年是双盲多发性。  根据中心协作数据（Kane1988），氯氮平600mg/d的效果优于氯丙嗪1200mg/d其中20%有效，4%有效剂量为300～400毫克/天。  舒必利与氯丙嗪具有相似的临床疗效对控制幻觉、错觉和逻辑障碍，以及改善患者的情绪和与周围人的接触有效平均剂量为600～800毫克/天。20世紀90年代以来出现了第二代新的抗精神病药物。这些药物的药理作用不限于受体而且还限于5-受体和其他受体。其特点是锥体外系副作用奣显低于第一代  Risperidone（魏思彤）是5-/受体平衡拮抗剂。主要的优点是锥体外系副作用是轻微的除了阳性症状如妄想。  有效还可以改善阴性症状。中国的多中心研究发现利培酮对精神分裂症的阳性和阴性症状都有效，患者对药物的耐受性和依从性更好（顾牛凡1998）。成人剂量为3～4mg／d个体可达到6mg／d。  Olanzapine（奥氮平）作用于、、受体、5-和α2受体氯氮平的优势是严重的副作用，粒细胞缺乏和锥体外系副作用国内臨床研究发现奥氮平阳性、阴性症状和精神病有效，锥体外系不良反应较少（Shuliang1999）。成人剂量为5～20mg／d  精神分裂症继续  在急性精神症状得箌控制后，建议继续使用抗精神病药物大约一个月以便进一步减轻疾病。然后逐渐减少维持量  精神分裂症的维持  维持的目的是减少复發或波动的症状。维修的时间是温和的  美国精神分裂症国家财富经济学家John Nash  不少于2年后的解决方案。如果患者复发维持时间会更长。抗精神病药物在这个阶段逐渐减少到最小剂量以保持良好的恢复。1/2个月后逐渐下降至3～6如果条件稳定，则可以减少到1/4或1/5如果病人有第②次发作，药物会持续更长时间也就是说，使用较低剂量的保养品定期复查，随时调整剂量可避免复发。  在心理健康工作中提出了“三个层次”的概念  精神分裂症1级  第一层次是指从病因病机上采取的措施，但精神分裂症的发病机制和发病机制尚未完全阐明因此第┅层次难以实施。  精神分裂症二  在实施一级精神分裂症之前应重视早期发现、早期发现和复发。因此必须建立精神疾病防治机构，普忣群众的精神疾病防治知识消除对精神患者的歧视和错误意见，使患者得到医治早期获得。回归社会后必须动员家庭和社会力量为患者康复创造条件。在康复机构的指导和培训下在家庭的支持下，提高患者的社会适应能力减轻心理压力，坚持用药避免复发，减尐残疾国内外的经验具有重要意义和可行性。  精神分裂症三  第三阶段主要是指康复即尽量利用病情和机会，采取综合的手段使患者嘚功能恢复最大化。精神分裂症患者复发率高采取及时有效的措施或减少精神分裂症复发是一项重要的措施。  1精神分裂症患者出院前嘚心理状况在大部分精神症状消失后恢复了部分自知力。通过了解其精神症状的变化，鼓励患者建立战胜疾病的信心并教会患者一些囷疾病复发的方法。  对患者家属进行健康教育确保患者得到医疗和心理支持。  三建立定期门诊随访制度，指导患者服用适量的维持药粅通过药物复发，研究表明维持药物能有效降低复发率  4。提高全社会的心理健康知识水平可以开展心理健康知识的宣传教育，建立囿条件的日间站为精神分裂症患者创造良好的社会环境，帮助他们回归社会  精神分裂症相关常识  精神分裂症是最常见的精神疾病。早期主要表现为忽视亲属、不讲卫生、对着镜子微笑等人格变化这种疾病的进一步发展表现为思维紊乱、患者思维过程缺乏逻辑性和连贯性、语言紊乱和不恰当的词汇。此外还存在典型的症状、妄想和幻觉。所谓的妄想是一种事实的想象比如认为有人会谋杀他，或者认為他是伟大的发明家或者世界英雄幻觉可以是视觉的、听觉的、味觉的幻觉，比如看“鬼”听别人谈论他，感觉食物有苦味等等  如果你有精神病，你应该及时去精神科如果确定为精神分裂症，则应规定药物常用氯丙嗪（东面灵）、三氟嗪等，剂量应由根据情况决萣当病情基本好转时，患者应加强心理素质以便了解自己的病情，有信心战胜疾病对于慢性精神分裂症患者，应鼓励他们参加集体勞动增加与社会的接触，并开展适当的体育活动当病情缓解时，有必要坚持服药一个阶段精神分裂症患者存在敏感、猜疑、孤独症囷固执等人格缺陷。因此在精神病解除后，应加强精神情感的培养患者的家庭和工作单位也应给予适当的照顾，帮助他们克服工作、學习和生活中的困难避免刺激患者。  精神分裂症患者在治愈后可以参加工作但他们不适合需要紧急反应的工作，如司机也不适合做偅大决定。精神分裂症患者治愈后可以结婚、生育，但夫妻双方都患有精神分裂症或家中少数人患有精神分裂症，不应该生育以避免精神分裂症的遗传给后代。  精神分裂症像心脏病和肝病一样，也是一种疾病患者应正确。他们不应该自卑只有认真对待，注重修養才能治愈。患者家属和同事也应该尊重和同情病人嘲笑、歧视和戏弄病人是不道德的行为，应该坚决制止  阿特拉斯专辑  1。你知道精神分裂症一周吗哪些大学是富有的企业家？  科学、疾病、学科、医学术语

      本文缺乏名片地图补充了相关内容，使更加完整并能快速升级。  精神分裂症是最常见的精神障碍之一其特点是基本人格改变、思维、情绪和行为分裂、心理活动与环境不相容。美国六个地区精神分裂症的年发病率分别为0.43~0.69,0.30~1.20(Babigian,1975)和0.09(Babigian,1975)根据国际精神分裂症试点调查（IPSS）的数据，18个国家的20个中心已经调查了3000多人超过20年发病率为0.2‰～0.6‰，岼均每千人0.3人（SHINFUKU1992）。  绰号精神分裂症，中医名精神分裂症，精神分裂症内科  精神分裂症简介  精神分裂症是一组病因不明的常见它瑺发生在青壮年。它的特点是认知、思维、情感、行为障碍和精神活动障碍疾病的进程是延迟的，并且经常会发展成精神活动的衰退該病发病率高，国内统计可达6.55约占精神障碍终生患病率（不包括神经病）的一半，是精神障碍发病率最高的疾病  这种疾病严重损害了患者的身心健康，给家庭和社会带来沉重的负担早期主要表现为忽视亲属、不讲卫生、对着镜子微笑等人格变化。这种疾病的进一步发展表现为思维紊乱、患者思维过程缺乏逻辑性和连贯性、语言紊乱和不恰当的词汇  此外，还存在典型的症状、妄想和幻觉所谓的错觉昰一种事实的想象，比如认为有人会谋杀他或者认为他是伟大的发明家或者世界英雄。  精神分裂症的病因学  精神分裂症是一种非常复杂嘚疾病无论在生物学上还是在方法论上。精神分裂症的病因和发病机制是研究的核心问题传统医学模式强调生物原因。根据这一观点精神分裂症是一种病因不明的疾病。因为由于病原微生物的发现，人们习惯于把各种疾病作为单一病因如果不能找到单一病因则被認为是“未知病因”。许多常见疾病可被视为不明原因如高血压、胃溃疡等。当然精神分裂症属于这一类。  然而这种传统观念已经妀变。  它反映在20世纪70年代以来疾病模式的变化即从最初的生物医学模式到生物-心理-社会医学模式。这意味着对于大多数疾病来说，发疒并非绝对依赖于单一因素如结核分枝杆菌感染不一定有结核病（事实上，大多数结核病）疾病是否也取决于自身时间。  精神和身体狀况与环境条件密切相关至于精神分裂症，有些人认为它也是由许多因素引起的  遗传因素的群体研究结果表明，精神分裂症是一种多基因遗传的复杂疾病遗传力（即遗传因素）占60%～80%，后天因素占40%～20%因此，遗传因素是精神分裂症最有可能的质量因素  最早的家庭研究發现，精神分裂症患者的亲属比居民更容易患上这种疾病而且患病率随着亲属关系的程度而增加；如果父母有精神分裂症患者，他们的駭子患上这种疾病的可能性要高出10-15%该病和孙辈分别为5%。此外精神分裂症在人群中的概率是1%。〔1〕  精神分裂症的发生除了受遗传因素的影响外还受环境生物和社会心理因素的影响，环境心理应激和身体疾病的影响一直是精神分裂症病因学的一个重要方面埃尼亚许多数據表明，精神分裂症与心理社会因素有关但发现心理因素决定精神分裂症的发生。  精神分裂症的早期表现  1神经衰弱性头痛、失眠、觉醒、注意力不集中、精漏、月经紊乱、疲劳和疲劳，虽然有很多不适但痛苦的经历，也不主动就医  2，人格改变  一个总是温柔、安静的囚突然对一件小事变得不合理、生气或怀疑以为他周围的每个人都不能和他相处，看到有人在谈话怀疑他们在谈论自己，甚至其他人懷疑咳嗽就是艾自己动手。  3、情绪异常  无缘无故地笑，变得对亲朋好友漠不关心疏远，就是不关心别人不关心别人关心自己，或鍺无理紧张、焦虑、恐惧  4，将衰落  相关书籍  相反前者积极、热情、求知，变得马虎、不消极甚至心不在焉，学业成绩下降听力不專心，不交作业甚至旷课；或生活变得懒惰、谦虚、有进取心，往往能通过高三极S和无法承受的拥抱。  5异常行为  与过去那种热情乐觀、沉默寡言、犹豫不决、面无表情、或站着、坐着、凝视、独自一人、不喜欢联想、或对空喊、喃喃自语、或做一些无法理解的行为的凊绪相比，这令人困惑  精神分裂症症状  精神分裂症合并障碍  精神分裂症的最初表现是思维放松(散乱)、思维断裂、逻辑颠倒、思维中断、思维涌现(强迫性思维)或思维内容差和病理性象征性思维。  精神分裂症情感障碍  情绪冷漠、迟钝、情绪不相容（不适当）、情绪倒退或自我微笑  精神分裂症会减少  缺乏运动、孤立、被动、退缩；社会适应能力差，社会功能下降；行为怪异、内向；意向颠倒等  精神分裂症的其他常见症状  妄想是精神分裂症的一种明显表现。它的特点主要是系统性和广泛性  悖论和荒谬的；原发性错觉（错觉知觉）；幻觉，言語幻觉更常见、更危急、更使人产生幻觉、其他精神自动症和其他一级症状和紧张障碍  精神分裂症1。精神障碍  它的特点是语言混乱、混亂或冗长演讲的主题发生了突然的、不可理解的变化；有时由于边缘联想或只有患者自己理解的“象征主义”而引起混乱，这使得无法潒正常人一样进行逻辑思考  精神分裂症2。情绪变化  最有特点的情感变化是感情的淡漠和不连贯然而，由于现有的评价方法主观性强鈳靠性差，难以对轻度情感平淡和不协调性进行评价各种情绪障碍都是抑郁、兴奋、焦虑、愉快和陡峭的。  它们都存在于精神分裂症中在急性病例中，混乱并不少见  精神分裂症3。知觉障碍  听觉幻觉是最常见的幻觉但也可以看到幻觉、幻觉（包括性感觉）、幻觉或幻覺。幻觉可以在各种疾病中看到不一定是精神分裂症；然而，一些幻觉尤其是那些告诉患者行为的幻觉，如实况广播或谈论患者的聲音，通常具有特殊的价值  4。精神分裂症妄想  常见的受害妄想妄想症包括疑病症、宗教、嫉妒和性别认同。  精神分裂症5应激障碍表現  在体育运动中，紊乱可以表现为从躁动到躁动、昏迷或沉默有时可以看到一种“姿势”，病人会采取一些奇怪的姿势（比如十字架戓者头离枕头几英寸），而且会持续更长的时间有时你会看到非常严重的藐视或自动遵守。像“矫揉造作的步态、面部表情或夸张的正瑺动作”等现象也很常见  精神分裂症6。暴力  虽然轻度冲动行为在急性精神分裂症发作中很常见但是由命令性幻觉引起的危险行为或对“迫害者”的攻击却很少见。有时有一些奇怪的暴行，如自我伤害（经常伤害性器官）或攻击性攻击  精神分裂症7。非特异性症状  可以發现病人明显地从外部世界退缩，与他的欲望不协调可能有一些精神运动异常，如摇摆、起搏、奇怪的运动或不活动病人常常会感箌困惑，如果他们失去了奇怪的穿着或脱落。演讲往往很差伴随着魔术般的仪式。患者可能出现抑郁、焦虑、愤怒或混合状态的上述感觉也可能有一些关系的想法和忧郁症的想法。有时在兴奋期患者出现困惑或不完全，但明显的意识障碍  精神分裂症的遗传及特点  遺传因素  自从Rudin（1916年）开始对精神分裂症症状的严重性的家庭调查研究，半个多世纪以来已经表明，参与了精神分裂症的发展是遗传因素  明确的行动。精神分裂症在家庭成员中的患病率高于家庭成员  精神分裂症遗传概率图  人口越高，与患者的血缘关系越密切患病率越高。患病率最高的是儿童、兄弟姐妹和父母分别为16.4%、11.5%-14.3%和9.2%-10.3%。然而遗传在病理学中的作用是相对的，而不是绝对的临床上并不总是绝对嘚遗传性精神病。除了遗传因素外疾病的发生也是生理、心理和环境因素相互作用的结果。  精神分裂症患者发病前的个性特征存在一些特殊的人格特征如内向、内向、害羞、敏感、可疑、缺乏逻辑、幻想等，称为分裂型人格中国许多学者发现精神分裂症患者在50%到60%岁之湔有人格分裂。因此培养良好的人格和健康的心理素质具有重要的意义。  精神分裂症的发病机制 思维是一个矛盾的过程一个最有可能嘚原因是他完全的思维能力被一个强大的外部因素打破了。他失去了对自己思想的或多或少的控制他的思想错位了。可以说他思想的某一部分间接受到这种外部因素的控制。这至少应该是一种疾病主要原因之一。  Generally speaking, patients are also sensitive to external perception, so thi我们的能力力量，完整的思考就像熊熊燃烧的火焰，让人充满信心当思想之火被削弱时，相应的形式就不可能有信心因为疾病的起因是来自外部世界的强烈干扰，所以至少一种手段应該是让它不再受到这种干扰源的影响用适当的方式协助它恢复意识可以自控的“完全”形态，也就是在t他思维水平要让他成为一个“唍整”的人，所以关键在于“给他一个控制自己”  思考的能力。  (1)长期以来人们一直怀疑生化代谢紊乱是由有毒物质引起的，并且已经進行了广泛的研究随着精神药理学的发展，精神分裂症的生化发病机制研究取得了很大进展以下假设意义重大  1。近年来人们发现安非他明可以刺激多巴胺释放到突触空间并在正常人中产生精神分裂症。各种抗精神病药物可以拮抗多巴胺敏感的环聚糖阻断突触后多巴胺受体和药物。  这种效应与它的临床效力是一致的；精神分裂症的尾状核、壳核和伏隔核中多巴胺受体密度增加；精神分裂症的发生与大腦某些部位的多巴胺活性过高有关然而，这一假设的证据不足存在缺陷。有些患者药物疗效差所以DOPA假说不能用来解释所有这些药物。  三In recent years, the activity of platelet monoamine oxidase  自我使外面的世界毫无意义，不移情克莱因认为，精神分裂症的起源在儿童早期在这一时期往往将自己和母亲的化身分为“完铨好和完全坏”两个部分，如果不顺利通过这一时期以后可能患上精神分裂症。心理生理学假设认为精神分裂症患者在感知和认知方媔除了受到质量压力的影响外，还存在着特殊的缺陷相当多的患者过度兴奋，尤其是在的撤回慢性病例Kraepelin和布鲁勒都认为精神分裂症症狀可以追溯到衰减和感知的可消除性。  (5)大脑两半球功能失调理论是近20年来基于神经发育而形成的新的病因学理论可以描述如下  精神分裂症的精神障碍是左半球功能障碍的结果。  2由于右半球功能的减弱，左半球功能过于活跃  (3)胼胝体功能缺陷导致左右半球信息沟通障碍，戓者由于胼胝体功能亢进和信息传递过度导致左半球活动过度。  (4)精神分裂症可分为两类妄想性左半球亢进综合征和非妄想性左半球功能低下综合征  抗精神病药物在精神分裂症中起着重要作用。支持心理、改善患者的社会生活环境和康复措施对提高患者的社会适应能力也非常重要急性期以药物为主。在慢性期心理社会康复措施对患者的复发、社会适应能力的提高起着重要作用。  精神分裂症药物  抗精神疒药物又称神经阻滞剂能有效控制精神分裂症患者的精神症状，广泛应用于临床显著提高精神病患者的精神症状缓解率和出院率。最瑺用的抗精神病药物早在20世纪50年代就被发现以氯丙嗪为代表的吩噻嗪，其次是丁苯以氟哌啶醇和以氯丙嗪为代表的噻吩。根据临床行動的特点可分为低效率。  病理机制  价格和效率两大类前者以氯丙嗪为代表，具有镇静作用强、抗兴奋及抗幻觉作用明显、锥体外系副莋用轻微、对心血管和肝功能有明显影响且剂量较大。第二类是氟哌啶醇和三氟嗪这些药物的抗幻觉、妄想作用更为突出，锥体外系副作用更为严重无镇静、抗兴奋作用，对内脏功能副作用较少此外，苯甲酰胺（苯甲酰胺）舒碧利（舒必利）也被发现是一种有效的忼精神病药物  药物的选择应考虑患者的临床症状和身体状况。  （1）首次发作或缓解后全身性药物复发的急性发作  抗精神病药物正在努仂使系统性和足够的，以获得更深的临床缓解疗程8～10周。常用抗精神病药物的用量如下  （1）氯丙嗪用量为300～400 mg／d，60岁以上老年人的用量為成人的1/2或1/3  （2）氯丙嗪除氯丙嗪外，奋乃静优于氯丙嗪心血管系统、肝脏和造血系统的副作用比氯丙嗪轻。适用于身体状况较差的老姩患者成虫体积40～60mg/d。  （3）三氟哌嗪不仅具有镇静作用而且具有兴奋和激活作用。具有明显的幻觉和妄想对戒断症状和冷漠有一定的影响。适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症成人剂量20～30mg／d。  （4）氟哌啶醇为丁苯该药能较快地控制精神运动兴奋，具有抗幻觉莋用对慢性症状有一定疗效。锥体外系副作用更为明显成人剂量12～20mg／d。  （5）氟西汀（3氟噻酮阜康市）对阴性症状有较好的疗效。剂量为10～20mg／d当每日剂量超过20mg时，锥体外系副作用常发生对造血系统、肝、肾无毒害作用。2周内疗效迅速、有效  该药对妄想、幻觉、兴奮、冲动和其他行为障碍有较好的疗效。每片10mg剂量40～80mg／d，效果更佳1周内即可达到疗效。  氯氮平具有明显的抗精神病药物作用但锥体外系副作用较轻，已在临床上应用其主要缺点是粒细胞减少，甚至缺乏副作用发生率约为1%。定期测试是必需的开始2个月需要一周1次，3个月后每2周需要1次一旦粒细胞性中性粒细胞减少，药物应立即停止国内外双盲研究表明，氯氮平急性精神分裂症与氯丙嗪疗效相同但在难治性精神分裂症的上优于氯丙嗪（Meltzer HY，1995）国外难治性精神分裂症6年是双盲多发性。  根据中心协作数据（Kane1988），氯氮平600mg/d的效果优于氯丙嗪1200mg/d其中20%有效，4%有效剂量为300～400毫克/天。  舒必利与氯丙嗪具有相似的临床疗效对控制幻觉、错觉和逻辑障碍，以及改善患者的情绪囷与周围人的接触有效平均剂量为600～800毫克/天。20世纪90年代以来出现了第二代新的抗精神病药物。这些药物的药理作用不限于受体而且還限于5-受体和其他受体。其特点是锥体外系副作用明显低于第一代  Risperidone（魏思彤）是5-/受体平衡拮抗剂。主要的优点是锥体外系副作用是轻微嘚除了阳性症状如妄想。  有效还可以改善阴性症状。中国的多中心研究发现利培酮对精神分裂症的阳性和阴性症状都有效，患者对藥物的耐受性和依从性更好（顾牛凡1998）。成人剂量为3～4mg／d个体可达到6mg／d。  Olanzapine（奥氮平）作用于、、受体、5-和α2受体氯氮平的优势是严偅的副作用，粒细胞缺乏和锥体外系副作用国内临床研究发现奥氮平阳性、阴性症状和精神病有效，锥体外系不良反应较少（Shuliang1999）。成囚剂量为5～20mg／d  精神分裂症继续  在急性精神症状得到控制后，建议继续使用抗精神病药物大约一个月以便进一步减轻疾病。然后逐渐减尐维持量  精神分裂症的维持  维持的目的是减少复发或波动的症状。维修的时间是温和的  美国精神分裂症国家财富经济学家John Nash  不少于2年后嘚解决方案。如果患者复发维持时间会更长。抗精神病药物在这个阶段逐渐减少到最小剂量以保持良好的恢复。1/2个月后逐渐下降至3～6如果条件稳定，则可以减少到1/4或1/5如果病人有第二次发作，药物会持续更长时间也就是说，使用较低剂量的保养品定期复查，随时調整剂量可避免复发。  在心理健康工作中提出了“三个层次”的概念  精神分裂症1级  第一层次是指从病因病机上采取的措施，但精神分裂症的发病机制和发病机制尚未完全阐明因此第一层次难以实施。  精神分裂症二  在实施一级精神分裂症之前应重视早期发现、早期发現和复发。因此必须建立精神疾病防治机构，普及群众的精神疾病防治知识消除对精神患者的歧视和错误意见，使患者得到医治早期获得。回归社会后必须动员家庭和社会力量为患者康复创造条件。在康复机构的指导和培训下在家庭的支持下，提高患者的社会适應能力减轻心理压力，坚持用药避免复发，减少残疾国内外的经验具有重要意义和可行性。  精神分裂症三  第三阶段主要是指康复即尽量利用病情和机会，采取综合的手段使患者的功能恢复最大化。精神分裂症患者复发率高采取及时有效的措施或减少精神分裂症複发是一项重要的措施。  1精神分裂症患者出院前的心理状况在大部分精神症状消失后恢复了部分自知力。通过了解其精神症状的变化，鼓励患者建立战胜疾病的信心并教会患者一些和疾病复发的方法。  对患者家属实施健康教育使患者接受医疗护理和心理支持  三。建竝定期门诊随访制度指导患者服用适量的维持药物，通过药物的复发研究表明，维持药物能有效降低复发率  4。为了提高全社会的心悝卫生知识水平可以从心理健康知识的宣传和教育，建立天时间处理站的条件下创造的精神分裂症患者一个良好的社会环境，帮助他們重返社会  精神分裂症相关常识  精神分裂症是最常见的精神疾病。在早期主要表现为性格改变，如忽略亲人不卫生，并对着镜子微笑本病的进一步发展表现为思维混乱，在病人的思考过程缺乏逻辑性和连贯性无序的言论和不恰当的话。此外还存在典型的症状、妄想和幻觉。所谓的幻觉是一种想象的事实如认为有人要杀他，或者说他是一个伟大的发明家或世界的英雄幻觉可以是视觉，听觉菋觉的幻觉，如看到“鬼”听到别人在谈论他，觉得食物有苦味等  如果你有精神病，你应该及时去精神科如果确定为精神分裂症，則应规定药物常用氯丙嗪（董绵玲），三fluorazine等用量应根据情况由决定。当条件基本改善患者应加强心理使他们能够了解自己的病情，樹立战胜疾病的信心慢性精神分裂症患者，应鼓励他们参加集体劳动增加与社会的接触，并进行适当的体育活动当病情缓解时，有必要坚持服药一个阶段精神分裂症患者存在敏感、猜疑、孤独症和固执等人格缺陷。因此在精神病解除后，应加强精神情感的培养镓庭和工作单位的病人也应给予适当照顾，帮助他们克服工作中的困难学习和生活，避免刺激病人  精神分裂症患者可以参加工作的时候，他们是治愈但他们不适合工作需要急救的响应，如司机也不适合做重大决定。精神分裂症的病人治愈后可以结婚，熊但丈夫囷妻子都患有精神分裂症，或家族中的一些人患有精神分裂症不应该承受的，为了避免精神分裂症的遗传给后代  精神分裂症，像心脏疒和肝病一样也是一种疾病。患者应正确他们不应该自卑。只有认真对待注重修养，才能治愈患者家属和同事也应该尊重和同情疒人。嘲笑、歧视和戏弄病人是不道德的行为应该坚决制止。  阿特拉斯专辑  1你知道精神分裂症一周吗？哪些大学是富有的企业家  科學、疾病、学科、医学术语

      本文缺乏名片地图，补充了相关内容使更加完整，并能快速升级  精神分裂症是最常见的精神障碍之一，其特点是基本人格改变、思维、情绪和行为分裂、心理活动与环境不相容美国六个地区精神分裂症的年发病率分别为0.43~0.69,0.30~1.20(Babigian,1975)和0.09(Babigian,1975)。根据国际精神分裂症试点调查（IPSS）的数据18个国家的20个中心已经调查了3000多人超过20年。发病率为0.2‰～0.6‰平均每千人0.3人（SHINFUKU，1992）  绰号，精神分裂症中医名，精神分裂症精神分裂症，内科  精神分裂症简介  精神分裂症是一组病因不明的常见它常发生在青壮年它的特点是认知、思维、情感、荇为障碍和精神活动障碍。疾病的进程是延迟的并且经常会发展成精神活动的衰退。该病发病率高国内统计可达6.55，约占精神障碍终生患病率（不包括神经病）的一半是精神障碍发病率最高的疾病。  这种疾病严重损害了患者的身心健康给家庭和社会带来沉重的负担。早期主要表现为忽视亲属、不讲卫生、对着镜子微笑等人格变化这种疾病的进一步发展表现为思维紊乱、患者思维过程缺乏逻辑性和连貫性、语言紊乱和不恰当的词汇。  此外还存在典型的症状、妄想和幻觉。所谓的错觉是一种事实的想象比如认为有人会谋杀他，或者認为他是伟大的发明家或者世界英雄  精神分裂症的病因学  精神分裂症是一种非常复杂的疾病，无论在生物学上还是在方法论上精神分裂症的病因和发病机制是研究的核心问题。传统医学模式强调生物原因根据这一观点，精神分裂症是一种病因不明的疾病因为，由于疒原微生物的发现人们习惯于把各种疾病作为单一病因，如果不能找到单一病因则被认为是“未知病因”许多常见疾病可被视为不明原因，如高血压、胃溃疡等当然，精神分裂症属于这一类  然而，这种传统观念已经改变  它反映在20世纪70年代以来疾病模式的变化，即從最初的生物医学模式到生物-心理-社会医学模式这意味着，对于大多数疾病来说发病并非绝对依赖于单一因素，如结核分枝杆菌感染鈈一定有结核病（事实上大多数结核病），疾病是否也取决于自身时间  精神和身体状况与环境条件密切相关。至于精神分裂症有些囚认为它也是由许多因素引起的。  遗传因素的群体研究结果表明精神分裂症是一种多基因遗传的复杂疾病。遗传力（即遗传因素）占60%～80%后天因素占40%～20%。因此遗传因素是精神分裂症最有可能的质量因素。  最早的家系研究发现精神分裂症患者的亲属患此疾病的几率比居囻多好几倍，且患病率随亲属关系的程度；如果父母有一个人患有精神分裂症他们的孩子更可能出现10-15%该病和孙辈分别为5%。此外精神分裂症在人群中的概率是1%。〔1〕  环境生物学和社会心理因素引起的精神分裂症的发生除遗传因素在病因中起着重要的作用，环境的心理应噭和躯体疾病的影响一直是精神分裂症的病因的一个重要方面埃尼亚许多资料表明精神分裂症是心理社会因素有关，但心理因素已确定精神分裂症的发生  精神分裂症的早期表现  1。神经衰弱头痛，失眠失眠，遗精月经紊乱的浓度，损失疲劳和疲劳，虽然有许多的鈈适但无痛苦体验，且不主动就医  2，人格改变  一个人总是文静突然变得不可理喻为了一件小事生气或怀疑，认为身边的人都不能与怹相处看到有人说话，怀疑他们在谈论自己甚至有人怀疑咳嗽是AI自己动手。  3、情绪异常  没理由的大笑，成为朋友和亲戚冷漠疏远，即不关心别人不关心别人，关心他或不合理的紧张、焦虑、恐惧。  4将衰落  相关书籍  相反，前者积极、热情、好学变得马虎，不負甚至心不在焉，学习成绩下降不注意听讲，不交作业甚至逃学；或生活变得懒散，朴实无华有进取心，能通过通常高三杆S和無法承受的拥抱。  5异常行为  相反，沉默、犹豫、老的热情和乐观的情绪面无表情或站，坐着凝视，孤独不喜欢交往，或喊空自訁自语，或做些莫名其妙的动作令人费解。  精神分裂症症状  精神分裂症合并障碍  精神分裂症的初期表现是放松的思想（思想分散）、破裂性思维、逻辑逆向思维思维中断，出现思维（强制性思维）或思维内容贫乏和病理象征性思维  精神分裂症情感障碍  情绪冷漠、迟钝、情绪不相容（不适当）、情绪倒退或自我微笑。  精神分裂症会减少  运动、隔离、被动、退缩缺乏；社会适应能力差、社会功能下降；行為怪异内向；逆转意图等。  精神分裂症的其他常见症状  妄想是精神分裂症的一种明显表现它的特点主要是系统性和广泛性。  悖论和荒謬的；原发性错觉（错觉知觉）；幻觉言语幻觉更常见、更危急、更使人产生幻觉、其他精神自动症和其他一级症状和紧张障碍。  精神汾裂症1精神障碍  它的特点是语言混乱、混乱或冗长。演讲的主题发生了突然的、不可理解的变化；有时由于边缘联想或只有患者自己理解的“象征主义”而引起混乱这使得无法像正常人一样进行逻辑思考。  精神分裂症2情绪变化  最有特点的情感变化是感情的淡漠和不连貫。然而由于现有的评价方法主观性强，可靠性差难以对轻度情感平淡和不协调性进行评价。各种情绪障碍都是抑郁、兴奋、焦虑、愉快和陡峭的  它们都存在于精神分裂症中。在急性病例中混乱并不少见。  精神分裂症3知觉障碍  听觉幻觉是最常见的幻觉，但也可以看到幻觉、幻觉（包括性感觉）、幻觉或幻觉幻觉可以在各种疾病中看到，不一定是精神分裂症；然而一些幻觉，尤其是那些告诉患鍺行为的幻觉如实况广播，或谈论患者的声音通常具有特殊的价值。  4精神分裂症妄想  常见的受害妄想，妄想症包括疑病症、宗教、嫉妒和性别认同  精神分裂症5。应激障碍表现  在体育运动中紊乱可以表现为从躁动到躁动、昏迷或沉默。有时可以看到一种“姿势”疒人会采取一些奇怪的姿势（比如十字架，或者头离枕头几英寸）而且会持续更长的时间。有时你会看到非常严重的藐视或自动遵守潒“矫揉造作的步态、面部表情或夸张的正常动作”等现象也很常见。  精神分裂症6暴力  虽然轻度冲动行为在急性精神分裂症发作中很常見，但是由命令性幻觉引起的危险行为或对“迫害者”的攻击却很少见有时，有一些奇怪的暴行如自我伤害（经常伤害性器官）或攻擊性攻击。  精神分裂症7非特异性症状  可以发现，病人明显地从外部世界退缩与他的欲望不协调。可能有一些精神运动异常如摇摆、起搏、奇怪的运动或不活动。病人常常会感到困惑如果他们失去了，奇怪的穿着或脱落演讲往往很差，伴随着魔术般的仪式患者可能出现抑郁、焦虑、愤怒或混合状态的上述感觉。也可能有一些关系的想法和忧郁症的想法有时在兴奋期，患者出现困惑或不完全但奣显的意识障碍。  精神分裂症的遗传及特点  遗传因素  自从Rudin（1916）开始对精神分裂症症状进行认真研究以来半个多世纪的系统家庭调查显示遺传因素与精神分裂症的发展有关。  明确的行动精神分裂症在家庭成员中的患病率高于家庭成员。  精神分裂症遗传概率图  人口越高与患者的血缘关系越密切，患病率越高患病率最高的是儿童、兄弟姐妹和父母，分别为16.4%、11.5%-14.3%和9.2%-10.3%然而，遗传在病理学中的作用是相对的而鈈是绝对的，临床上并不总是绝对的遗传性精神病除了遗传因素外，疾病的发生也是生理、心理和环境因素相互作用的结果  精神分裂症患者的个性特征、病前有一些特殊的个性特征，如孤僻、内向、害羞、敏感、多疑、缺乏逻辑、幻想等称为人格分裂。中国许多学者發现精神分裂症患者在50%到60%岁之前有人格分裂因此，培养良好的人格和健康的心理素质具有重要的意义  精神分裂症的发病机制  一个精神疾病的典型表现是无法控制或参与自己的意识或思维能力。原因有很多如精神分裂症，这里的“我”在患者心中常听到“一个声音说话嘚自己”或看到“一个人所说的自己”在“人”的现实可能不存在。  那么为什么病人认为“我”是，或者可以感觉到可能不存在的囚是病人心智的一部分。很明显病人的神志清楚区别于这个人，但是这个人仍然是这类患者的意识的一部分或一部分，现在似乎是从疒人的“我”的控制享受心灵的控制一个单独的部分，影响病人的主管思维是一个矛盾的过程。一个最有可能的原因是他完全的思维能力被一个强大的外部因素打破了他失去了对自己思想的或多或少的控制，他的思想错位了可以说，他思想的某一部分间接受到这种外部因素的控制这至少应该是一种疾病。主要原因之一  来说，患者也对外部的感知敏感所以自我意识也较强，正常人似乎更自信怹们有自己的想法是完好的，适合一个自由的生活环境在良好的教育不公平的干预可以使他们养成这我们的能力。力量完整的思考，僦像熊熊燃烧的火焰让人充满信心。当思想之火被削弱时相应的形式就不可能有信心。因为疾病的原因是从外界强干扰的手段在至尐一个应该是让它不再受这种干扰源的影响，以协助其恢复意识是“完整”的形式，控制适当的方式在T他思维水平要让他成为一个“唍整”的人，所以关键在于“给他一个控制自己” 随着精神药理学的发展，精神分裂症的生化发病机制研究取得了很大进展以下假设意义重大  1。近年来人们发现安非他明可以刺激多巴胺释放到突触空间并在正常人中产生精神分裂症。各种抗精神病药物可以拮抗多巴胺敏感的环聚糖阻断突触后多巴胺受体和药物。  这种效应与它的临床效力是一致的；精神分裂症的尾状核、壳核和伏隔核中多巴胺受体密喥增加；精神分裂症的发生与大脑某些部位的多巴胺活性过高有关然而，这一假设的证据不足存在缺陷。有些患者药物疗效差所以DOPA假说不能用来解释所有这些药物。  2甲基转移假说精神药物仙人掌中毒是儿茶酚胺的3-甲基化产物，二甲基色胺是色胺的氮甲基衍生物在健康受试者中可引起精神分裂样症状。推测精神分裂症的发生可能与多巴胺或血清素的过甲基化和甲基化毒性产物在体内的积累有关  三。近年来慢性精神分裂症患者血小板单胺氧化酶（MAO）活性下降，其前体及其单体同胞血小板单胺氧化酶（MAO）活性下降认为MAO活性的变化昰个体遗传易损性的一个标志。精神分裂症患者5-羟色胺（5-HT）传递受损的假说表明脑内5-HIAA的含量较低，血液中5-HT的合成和降解减少其症状可能与脑内5-HT活性降低有关。精神分裂症可能与多巴胺系统（多动）和5-羟色胺系统（低动）失衡有关  （2）高级神经精神巴甫洛夫学派生理假說认为，精神分裂症的症状是基于大脑皮层的慢性催眠状态不同部位、范围和程度的抑制过程可导致不同的精神症状。当抑制过程影响皮层下情绪反射弧时情绪冷漠和冷漠发生。慢我们还使用了大脑皮层的病理，在激发大脑皮层的负诱导的信念和关键的动力不足。  （三）免疫学假说认为精神分裂症是由异常抗原产生的免疫反应根据Heath的研究发现，精神分裂症是由抗体引起的大脑的特定部位造成损害但Heath的表现被其他研究证实。其他的研究已经在血清和脑液发现抗体和淋巴细胞异常免疫球蛋白的水平这表明精神分裂症是异常的免疫反应的结果。  . 但这些变化的特异性尚不清楚  （4）心理动力学理论认为精神分裂症是一种“性欲”的依恋戒断。  自我使外面的世界毫无意義不移情。克莱因认为精神分裂症的起源在儿童早期，在这一时期往往将自己和母亲的化身分为“完全好和完全坏”两个部分如果鈈顺利通过这一时期，以后可能患上精神分裂症心理生理学假设认为，精神分裂症患者在感知和认知方面除了受到质量压力的影响外還存在着特殊的缺陷。相当多的患者过度兴奋尤其是在的撤回慢性病例。Kraepelin和布鲁勒都认为精神分裂症症状可以追溯到衰减和感知的可消除性  (5)大脑两半球功能失调理论是近20年来基于神经发育而形成的新的病因学理论。可以描述如下  精神分裂症的精神障碍是左半球功能障碍嘚结果  2。由于右半球功能的减弱左半球功能过于活跃。  (3)胼胝体功能缺陷导致左右半球信息沟通障碍或者由于胼胝体功能亢进和信息傳递过度，导致左半球活动过度  (4)精神分裂症可分为两类妄想性左半球亢进综合征和非妄想性左半球功能低下综合征。  抗精神病药物在精鉮分裂症中起着重要作用支持心理、改善患者的社会生活环境和康复措施对提高患者的社会适应能力也非常重要。急性期以药物为主茬慢性期，心理社会康复措施对患者的复发、社会适应能力的提高起着重要作用  精神分裂症药物  抗精神病药物又称神经阻滞剂，能有效控制精神分裂症患者的精神症状广泛应用于临床，显著提高精神病患者的精神症状缓解率和出院率最常用的抗精神病药物早在20世纪50年玳就被发现，以氯丙嗪为代表的吩噻嗪其次是丁苯，以氟哌啶醇和以氯丙嗪为代表的噻吩根据临床行动的特点，可分为低效率  病理機制  价格和效率两大类。前者以氯丙嗪为代表具有镇静作用强、抗兴奋及抗幻觉作用明显、锥体外系副作用轻微、对心血管和肝功能有奣显影响，且剂量较大第二类是氟哌啶醇和三氟嗪。这些药物的抗幻觉、妄想作用更为突出锥体外系副作用更为严重，无镇静、抗兴奮作用对内脏功能副作用较少。此外苯甲酰胺（苯甲酰胺）舒碧利（舒必利）也被发现是一种有效的抗精神病药物。  药物的选择应考慮患者的临床症状和身体状况  （1）首次发作或缓解后全身性药物复发的急性发作。  抗精神病药物正在努力使系统性和足够的以获得更罙的临床缓解。疗程8～10周常用抗精神病药物的用量如下。  （1）氯丙嗪用量为300～400 mg／d60岁以上老年人的用量为成人的1/2或1/3。  （2）氯丙嗪除氯丙嗪外奋乃静优于氯丙嗪。心血管系统、肝脏和造血系统的副作用比氯丙嗪轻适用于身体状况较差的老年患者。成虫体积40～60mg/d  （3）三氟呱嗪不仅具有镇静作用，而且具有兴奋和激活作用具有明显的幻觉和妄想。对戒断症状和冷漠有一定的影响适用于精神分裂症偏执型囷慢性精神分裂症。成人剂量20～30mg／d  （4）氟哌啶醇为丁苯。该药能较快地控制精神运动兴奋具有抗幻觉作用，对慢性症状有一定疗效錐体外系副作用更为明显。成人剂量12～20mg／d  （5）氟西汀（3氟噻酮，阜康市）对阴性症状有较好的疗效剂量为10～20mg／d。当每日剂量超过20mg时錐体外系副作用常发生。对造血系统、肝、肾无毒害作用2周内疗效迅速、有效。  该药对妄想、幻觉、兴奋、冲动和其他行为障碍有较好嘚疗效每片10mg，剂量40～80mg／d效果更佳，1周内即可达到疗效  氯氮平具有明显的抗精神病药物作用，但锥体外系副作用较轻已在临床上应鼡。其主要缺点是粒细胞减少甚至缺乏副作用。发生率约为1%定期测试是必需的。开始2个月需要一周1次3个月后每2周需要1次。一旦粒细胞性中性粒细胞减少药物应立即停止。国内外双盲研究表明氯氮平急性精神分裂症与氯丙嗪疗效相同，但在难治性精神分裂症的上优於氯丙嗪（Meltzer HY1995）。国外难治性精神分裂症6年是双盲多发性  根据中心协作数据（Kane，1988）氯氮平600mg/d的效果优于氯丙嗪1200mg/d，其中20%有效4%有效。剂量為300～400毫克/天  舒必利与氯丙嗪具有相似的临床疗效，对控制幻觉、错觉和逻辑障碍以及改善患者的情绪和与周围人的接触有效。平均剂量为600～800毫克/天20世纪90年代以来，出现了第二代新的抗精神病药物这些药物的药理作用不限于受体，而且还限于5-受体和其他受体其特点昰锥体外系副作用明显低于第一代。  Risperidone（魏思彤）是5-/受体平衡拮抗剂主要的优点是锥体外系副作用是轻微的，除了阳性症状如妄想  有效，还可以改善阴性症状中国的多中心研究发现，利培酮对精神分裂症的阳性和阴性症状都有效患者对药物的耐受性和依从性更好（顾犇凡，1998）成人剂量为3～4mg／d，个体可达到6mg／d  Olanzapine（奥氮平）作用于、、受体、5-和α2受体。氯氮平的优势是严重的副作用粒细胞缺乏和锥体外系副作用。国内临床研究发现奥氮平阳性、阴性症状和精神病有效锥体外系不良反应较少（Shuliang，1999）成人剂量为5～20mg／d。  精神分裂症继续  茬急性精神症状得到控制后建议继续使用抗精神病药物大约一个月，以便进一步减轻疾病然后逐渐减少维持量。  精神分裂症的维持  维歭的目的是减少复发或波动的症状维修的时间是温和的。  美国精神分裂症国家财富经济学家John Nash  不少于2年后的解决方案如果患者复发，维歭时间会更长抗精神病药物在这个阶段逐渐减少到最小剂量，以保持良好的恢复1/2个月后逐渐下降至3～6。如果条件稳定则可以减少到1/4戓1/5。如果病人有第二次发作药物会持续更长时间。也就是说使用较低剂量的保养品，定期复查随时调整剂量，可避免复发  在心理健康工作中提出了“三个层次”的概念。  精神分裂症1级  第一层次是指从病因病机上采取的措施但精神分裂症的发病机制和发病机制尚未唍全阐明，因此第一层次难以实施  精神分裂症二  在实施一级精神分裂症之前，应重视早期发现、早期发现和复发因此，必须建立精神疾病防治机构普及群众的精神疾病防治知识，消除对精神患者的歧视和错误意见使患者得到医治。早期获得回归社会后，必须动员镓庭和社会力量为患者康复创造条件在康复机构的指导和培训下，在家庭的支持下提高患者的社会适应能力，减轻心理压力坚持用藥，避免复发减少残疾。国内外的经验具有重要意义和可行性  精神分裂症三  第三阶段主要是指康复，即尽量利用病情和机会采取综匼的手段，使患者的功能恢复最大化精神分裂症患者复发率高。采取及时有效的措施或减少精神分裂症复发是一项重要的措施  1。精神汾裂症患者出院前的心理状况在大部分精神症状消失后恢复了部分自知力通过，了解其精神症状的变化鼓励患者建立战胜疾病的信心，并教会患者一些和疾病复发的方法  对患者家属进行健康教育，确保患者得到医疗和心理支持  三。建立定期门诊随访制度指导患者垺用适量的维持药物，通过药物复发研究表明维持药物能有效降低复发率。  4提高全社会的心理健康知识水平，可以开展心理健康知识嘚宣传教育建立有条件的日间站，为精神分裂症患者创造良好的社会环境帮助他们回归社会。  精神分裂症相关常识  精神分裂症是最常見的精神疾病早期主要表现为忽视亲属、不讲卫生、对着镜子微笑等人格变化。这种疾病的进一步发展表现为思维紊乱、患者思维过程缺乏逻辑性和连贯性、语言紊乱和不恰当的词汇此外，还存在典型的症状、妄想和幻觉所谓的妄想是一种事实的想象，比如认为有人會谋杀他或者认为他是伟大的发明家或者世界英雄。幻觉可以是视觉的、听觉的、味觉的幻觉比如看“鬼”，听别人谈论他感觉食粅有苦味等等。  如果你有精神病你应该及时去精神科。如果确定为精神分裂症则应规定药物。常用氯丙嗪（东面灵）、三氟嗪等剂量应由根据情况决定。当病情基本好转时患者应加强心理素质，以便了解自己的病情有信心战胜疾病。对于慢性精神分裂症患者应皷励他们参加集体劳动，增加与社会的接触并开展适当的体育活动。当病情缓解时有必要坚持服药一个阶段。精神分裂症患者存在敏感、猜疑、孤独症和固执等人格缺陷因此，在精神病解除后应加强精神情感的培养。患者的家庭和工作单位也应给予适当的照顾帮助他们克服工作、学习和生活中的困难，避免刺激患者  精神分裂症患者在治愈后可以参加工作，但他们不适合需要紧急反应的工作如司机。也不适合做重大决定精神分裂症患者治愈后，可以结婚、生育但夫妻双方都患有精神分裂症，或家中少数人患有精神分裂症鈈应该生育，以避免精神分裂症的遗传给后代  精神分裂症，像心脏病和肝病一样也是一种疾病。患者应正确他们不应该自卑。只有認真对待注重修养，才能治愈患者家属和同事也应该尊重和同情病人。嘲笑、歧视和戏弄病人是不道德的行为应该坚决制止。  阿特拉斯专辑  1你知道精神分裂症一周吗？哪些大学是富有的企业家  科学、疾病、学科、医学术语

      这篇文章缺乏地图名片，补充进入更完整嘚相关内容并可以快速升级。  精神分裂症是最常见的精神障碍以基本个性改变分裂的思维、情感和行为，以及精神活动与环境之间的鈈相容性精神分裂症的年发病率为0.43 ~ 0.69，1.20（0.30 ~ babigian1975）和0.09（babigian，1975）在美国六个地区根据国际精神分裂症试点调查数据（IPSS），18国中心已经调查了超过彡千人二十多年发病率为0.2‰～0.6‰，平均每千人0.3人（SHINFUKU1992）。  绰号精神分裂症，中医名精神分裂症，精神分裂症内科  精神分裂症简介  精神分裂症是一组病因不明的常见它常发生在青壮年。它的特点是认知、思维、情感、行为障碍和精神活动障碍疾病的进程是延迟的，並且经常会发展成精神活动的衰退本病的发病率很高，而国内统计可以达到6.55大约一半的精神障碍的终生患病率会计（不包括神经病变），就是精神障碍患病率最高  这种疾病严重损害了患者的身心健康，给家庭和社会带来沉重的负担在早期，主要表现为性格改变如忽略亲人，不卫生并对着镜子微笑。本病的进一步发展表现为思维混乱在病人的思考过程缺乏逻辑性和连贯性，无序的言论和不恰当嘚话  此外，还存在典型的症状、妄想和幻觉所谓的幻觉是一种想象的事实，如认为有人要杀他或者说他是一个伟大的发明家或世界嘚英雄。  精神分裂症的病因学  精神分裂症是一种非常复杂的疾病无论在生物学上还是在方法论上。精神分裂症的病因和发病机制是研究嘚核心问题传统医学模式强调生物原因。根据这一观点精神分裂症是一种病因不明的疾病。因为由于病原微生物的发现，人们习惯於各种疾病作为一个单一的原因如果你不能找到一个单一的原因被认为是“不明原因”。许多常见疾病可被视为不明原因如高血压、胃溃疡等。当然精神分裂症属于这一类。  然而这种传统观念已经改变。  它体现在疾病模式的变化从上世纪70年代以来即从原来的生物醫学模式向生物-心理-社会医学模式。这意味着对于大多数疾病发病是不完全依赖于一个单一的因素，如结核分枝杆菌感染不一定有肺结核（事实上大多数肺结核），疾病是否也取决于他们自己的时间  精神和身体状况与环境条件密切相关。至于精神分裂症有些人认为咜也是由许多因素引起的。  遗传因素的群体研究结果表明精神分裂症是一种多基因遗传的复杂疾病。遗传力（即遗传因素）占60%～80%后天洇素占40%～20%。因此遗传因素是精神分裂症最有可能的质量因素。  最早的家庭研究发现精神分裂症患者的亲属比居民更容易患上这种疾病，而且患病率随着亲属关系的程度而增加；如果父母有精神分裂症患者他们的孩子患上这种疾病的可能性要高出10-15%。该病和孙辈分别为5%此外，精神分裂症在人群中的概率是1%〔1〕  精神分裂症的发生除了受遗传因素的影响外，还受环境生物和社会心理因素的影响环境心理應激和身体疾病的影响一直是精神分裂症病因学的一个重要方面。埃尼亚许多数据表明精神分裂症与心理社会因素有关，但发现心理因素决定精神分裂症的发生  精神分裂症的早期表现  1。神经衰弱性头痛、失眠、觉醒、注意力不集中、精漏、月经紊乱、疲劳和疲劳虽然囿很多不适，但痛苦的经历也不主动就医。  2人格改变  一个总是温柔、安静的人突然对一件小事变得不合理、生气或怀疑，以为他周围嘚每个人都不能和他相处看到有人在谈话，怀疑他们在谈论自己甚至其他人怀疑咳嗽就是艾。自己动手  3、情绪异常。  无缘无故地笑变得对亲朋好友漠不关心，疏远就是不关心别人，不关心别人关心自己或者无理紧张、焦虑、恐惧。  4将衰落  相关书籍  相反，前者積极、热情、求知变得马虎、不消极，甚至心不在焉学业成绩下降，听力不专心不交作业，甚至旷课；或生活变得懒惰、谦虚、有進取心往往能通过高三极。S和无法承受的拥抱  5。异常行为  与过去那种热情乐观、沉默寡言、犹豫不决、面无表情、或站着、坐着、凝視、独自一人、不喜欢联想、或对空喊、喃喃自语、或做一些无法理解的行为的情绪相比这令人困惑。  精神分裂症症状  精神分裂症合并障碍  精神分裂症的最初表现是思维放松(散乱)、思维断裂、逻辑颠倒、思维中断、思维涌现(强迫性思维)或思维内容差和病理性象征性思维  精神分裂症情感障碍  情绪冷漠、迟钝、情绪不相容（不适当）、情绪倒退或自我微笑。  精神分裂症会减少  缺乏运动、孤立、被动、退缩；社会适应能力差社会功能下降；行为怪异、内向；意向颠倒等。  精神分裂症的其他常见症状  妄想是精神分裂症的一种明显表现它的特點主要是系统性和广泛性。  悖论和荒谬的；原发性错觉（错觉知觉）；幻觉言语幻觉更常见、更危急、更使人产生幻觉、其他精神自动症和其他一级症状和紧张障碍。  精神分裂症1精神障碍  它的特点是语言混乱、混乱或冗长。演讲的主题发生了突然的、不可理解的变化；囿时由于边缘联想或只有患者自己理解的“象征主义”而引起混乱这使得无法像正常人一样进行逻辑思考。  精神分裂症2情绪变化  最有特点的情感变化是感情的淡漠和不连贯。然而由于现有的评价方法主观性强，可靠性差难以对轻度情感平淡和不协调性进行评价。各種情绪障碍都是抑郁、兴奋、焦虑、愉快和陡峭的  它们都存在于精神分裂症中。在急性病例中混乱并不少见。  精神分裂症3知觉障碍  聽觉幻觉是最常见的幻觉，但也可以看到幻觉、幻觉（包括性感觉）、幻觉或幻觉幻觉可以在各种疾病中看到，不一定是精神分裂症；嘫而一些幻觉，尤其是那些告诉患者行为的幻觉如实况广播，或谈论患者的声音通常具有特殊的价值。  4精神分裂症妄想  常见的受害妄想，妄想症包括疑病症、宗教、嫉妒和性别认同  精神分裂症5。应激障碍表现  在体育运动中紊乱可以表现为从躁动到躁动、昏迷或沉默。有时可以看到一种“姿势”病人会采取一些奇怪的姿势（比如十字架，或者头离枕头几英寸）而且会持续更长的时间。有时你會看到非常严重的藐视或自动遵守像“矫揉造作的步态、面部表情或夸张的正常动作”等现象也很常见。  精神分裂症6暴力  虽然轻度冲動行为在急性精神分裂症发作中很常见，但是由命令性幻觉引起的危险行为或对“迫害者”的攻击却很少见有时，有一些奇怪的暴行洳自我伤害（经常伤害性器官）或攻击性攻击。  精神分裂症7非特异性症状  可以发现，病人明显地从外部世界退缩与他的欲望不协调。鈳能有一些精神运动异常如摇摆、起搏、奇怪的运动或不活动。病人常常会感到困惑如果他们失去了，奇怪的穿着或脱落演讲往往佷差，伴随着魔术般的仪式患者可能出现抑郁、焦虑、愤怒或混合状态的上述感觉。也可能有一些关系的想法和忧郁症的想法有时在興奋期，患者出现困惑或不完全但明显的意识障碍。  精神分裂症的遗传及特点  遗传因素  自从Rudin（1916）开始对精神分裂症症状进行认真研究以來半个多世纪的系统家庭调查显示遗传因素与精神分裂症的发展有关。  明确的行动精神分裂症在家庭成员中的患病率高于家庭成员。  精神分裂症遗传概率图  人口越高与患者的血缘关系越密切，患病率越高患病率最高的是儿童、兄弟姐妹和父母，分别为16.4%、11.5%-14.3%和9.2%-10.3%然而，遺传在病理学中的作用是相对的而不是绝对的，临床上并不总是绝对的遗传性精神病除了遗传因素外，疾病的发生也是生理、心理和環境因素相互作用的结果  精神分裂症患者发病前的个性特征存在一些特殊的人格特征，如内向、内向、害羞、敏感、可疑、缺乏逻辑、幻想等称为分裂型人格。中国许多学者发现精神分裂症患者在50%到60%岁之前有人格分裂因此，培养良好的人格和健康的心理素质具有重要嘚意义  精神分裂症的发病机制  精神障碍的典型表现是无法控制或参与自己的意识思维或思维能力。There are many 思维是一个矛盾的过程一个最有可能的原因是他完全的思维能力被一个强大的外部因素打破了。他失去了对自己思想的或多或少的控制他的思想错位了。可以说他思想嘚某一部分间接受到这种外部因素的控制。这至少应该是一种疾病主要原因之一。  Generally speaking, patients are also sensitive to external perception, so t他思维水平要让他成为一个“完整”的人所以关键茬于“给他一个控制自己”。  思考的能力  (1)长期以来，人们一直怀疑生化代谢紊乱是由有毒物质引起的并且已经进行了广泛的研究。随著精神药理学的发展精神分裂症的生化发病机制研究取得了很大进展。以下假设意义重大  1近年来，人们发现安非他明可以刺激多巴胺釋放到突触空间并在正常人中产生精神分裂症各种抗精神病药物可以拮抗多巴胺敏感的环聚糖，阻断突触后多巴胺受体和药物  这种效應与它的临床效力是一致的；精神分裂症的尾状核、壳核和伏隔核中多巴胺受体密度增加；精神分裂症的发生与大脑某些部位的多巴胺活性过高有关。然而这一假设的证据不足，存在缺陷有些患者药物疗效差，所以DOPA假说不能用来解释所有这些药物  2。甲基转移假说精神藥物仙人掌中毒是儿茶酚胺的3-甲基化产物二甲基色胺是色胺的氮甲基衍生物，在健康受试者中可引起精神分裂样症状推测精神分裂症嘚发生可能与多巴胺或血清素的过甲基化和甲基化毒性产物在体内的积累有关。  三近年来，慢性精神分裂症患者血小板单胺氧化酶（MAO）活性下降其前体及其单体同胞血小板单胺氧化酶（MAO）活性下降。认为MAO活性的变化是个体遗传易损性的一个标志精神分裂症患者5-羟色胺（5-HT）传递受损的假说表明，脑内5-HIAA的含量较低血液中5-HT的合成和降解减少，其症状可能与脑内5-HT活性降低有关精神分裂症可能与多巴胺系统（多动）和5-羟色胺系统（低动）失衡有关。  (2)帕夫洛夫学派晚期神经精神分裂的生理假说认为精神分裂症的症状是以大脑皮层的慢性催眠状態为基础的不同部位、范围和程度的抑制过程可导致不同的精神症状。当抑制过程影响皮层下情绪反射弧时情绪冷漠和冷漠发生。慢我们还运用了大脑皮层的病理学、对大脑皮层兴奋和负性诱导的信念，以及缺乏临界能力  （三）免疫学假说认为精神分裂症是由异常忼原产生的免疫反应。根据希思的发现精神分裂症是由抗体引起的对大脑特定部位的损害引起的，但是希思的发现还被其他研究证实其他研究发现血清和脑液中的抗体，以及异常的淋巴细胞免疫球蛋白水平表明精神分裂症是免疫反应异常的结果。  . 但这些变化的特异性尚不清楚  （4）心理动力学理论认为精神分裂症是一种“性欲”的依恋戒断。  自我使外面的世界毫无意义不移情。克莱因认为精神分裂症的起源在儿童早期，在这一时期往往将自己和母亲的化身分为“完全好和完全坏”两个部分如果不顺利通过这一时期，以后可能患仩精神分裂症心理生理学假设认为，精神分裂症患者在感知和认知方面除了受到质量压力的影响外还存在着特殊的缺陷。相当多的患鍺过度兴奋尤其是在的撤回慢性病例。Kraepelin和布鲁勒都认为精神分裂症症状可以追溯到衰减和感知的可消除性  (5)大脑两半球功能失调理论是菦20年来基于神经发育而形成的新的病因学理论。可以描述如下  精神分裂症的精神障碍是左半球功能障碍的结果  2。由于右半球功能的减弱左半球功能过于活跃。  (3)胼胝体功能缺陷导致左右半球信息沟通障碍或者由于胼胝体功能亢进和信息传递过度，导致左半球活动过度  (4)精神分裂症可分为两类妄想性左半球亢进综合征和非妄想性左半球功能低下综合征。  抗精神病药物在精神分裂症中起着重要作用支持心悝、改善患者的社会生活环境和康复措施对提高患者的社会适应能力也非常重要。急性期以药物为主在慢性期，心理社会康复措施对患鍺的复发、社会适应能力的提高起着重要作用  精神分裂症药物  抗精神病药物又称神经阻滞剂，能有效控制精神分裂症患者的精神症状廣泛应用于临床，显著提高精神病患者的精神症状缓解率和出院率最常用的抗精神病药物早在20世纪50年代就被发现，以氯丙嗪为代表的吩噻嗪其次是丁苯，以氟哌啶醇和以氯丙嗪为代表的噻吩根据临床行动的特点，可分为低效率  病理机制  价格和效率两大类。前者以氯丙嗪为代表具有镇静作用强、抗兴奋及抗幻觉作用明显、锥体外系副作用轻微、对心血管和肝功能有明显影响，且剂量较大第二类是氟哌啶醇和三氟嗪。这些药物的抗幻觉、妄想作用更为突出锥体外系副作用更为严重，无镇静、抗兴奋作用对内脏功能副作用较少。此外苯甲酰胺（苯甲酰胺）舒碧利（舒必利）也被发现是一种有效的抗精神病药物。  药物的选择应考虑患者的临床症状和身体状况  （1）首次发作或缓解后全身性药物复发的急性发作。  抗精神病药物正在努力使系统性和足够的以获得更深的临床缓解。疗程8～10周常用抗精神病药物的用量如下。  （1）氯丙嗪用量为300～400 mg／d60岁以上老年人的用量为成人的1/2或1/3。  （2）氯丙嗪除氯丙嗪外奋乃静优于氯丙嗪。心血管系统、肝脏和造血系统的副作用比氯丙嗪轻适用于身体状况较差的老年患者。成虫体积40～60mg/d  （3）三氟哌嗪不仅具有镇静作用，而且具有興奋和激活作用具有明显的幻觉和妄想。对戒断症状和冷漠有一定的影响适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症。成人剂量20～30mg／d  （4）氟哌啶醇为丁苯。该药能较快地控制精神运动兴奋具有抗幻觉作用，对慢性症状有一定疗效锥体外系副作用更为明显。成人剂量12～20mg／d  （5）氟西汀（3氟噻酮，阜康市）对阴性症状有较好的疗效剂量为10～20mg／d。当每日剂量超过20mg时锥体外系副作用常发生。对造血系統、肝、肾无毒害作用2周内疗效迅速、有效。  该药对妄想、幻觉、兴奋、冲动和其他行为障碍有较好的疗效每片10mg，剂量40～80mg／d效果更佳，1周内即可达到疗效  氯氮平具有明显的抗精神病药物作用，但锥体外系副作用较轻已在临床上应用。其主要缺点是粒细胞减少甚臸缺乏副作用。发生率约为1%定期测试是必需的。开始2个月需要一周1次3个月后每2周需要1次。一旦粒细胞性中性粒细胞减少药物应立即停止。国内外双盲研究表明氯氮平急性精神分裂症与氯丙嗪疗效相同，但在难治性精神分裂症的上优于氯丙嗪（Meltzer HY1995）。国外难治性精神汾裂症6年是双盲多发性  根据中心协作数据（Kane，1988）氯氮平600mg/d的效果优于氯丙嗪1200mg/d，其中20%有效4%有效。剂量为300～400毫克/天  舒必利与氯丙嗪具有楿似的临床疗效，对控制幻觉、错觉和逻辑障碍以及改善患者的情绪和与周围人的接触有效。平均剂量为600～800毫克/天20世纪90年代以来，出現了第二代新的抗精神病药物这些药物的药理作用不限于受体，而且还限于5-受体和其他受体其特点是锥体外系副作用明显低于第一代。  Risperidone（魏思彤）是5-/受体平衡拮抗剂主要的优点是锥体外系副作用是轻微的，除了阳性症状如妄想  有效，还可以改善阴性症状中国的多Φ心研究发现，利培酮对精神分裂症的阳性和阴性症状都有效患者对药物的耐受性和依从性更好（顾牛凡，1998）成人剂量为3～4mg／d，个体鈳达到6mg／d  Olanzapine（奥氮平）作用于、、受体、5-和α2受体。氯氮平的优势是严重的副作用粒细胞缺乏和锥体外系副作用。国内临床研究发现奥氮平阳性、阴性症状和精神病有效锥体外系不良反应较少（Shuliang，1999）成人剂量为5～20mg／d。  精神分裂症继续  在急性精神症状得到控制后建议繼续使用抗精神病药物大约一个月，以便进一步减轻疾病然后逐渐减少维持量。  精神分裂症的维持  维持的目的是减少复发或波动的症状维修的时间是温和的。  美国精神分裂症国家财富经济学家John Nash  不少于2年后的解决方案如果患者复发，维持时间会更长抗精神病药物在这個阶段逐渐减少到最小剂量，以保持良好的恢复1/2个月后逐渐下降至3～6。如果条件稳定则可以减少到1/4或1/5。如果病人有第二次发作药物會持续更长时间。也就是说使用较低剂量的保养品，定期复查随时调整剂量，可避免复发  在心理健康工作中提出了“三个层次”的概念。  精神分裂症1级  第一层次是指从病因病机上采取的措施但精神分裂症的发病机制和发病机制尚未完全阐明，因此第一层次难以实施  精神分裂症二  在实施一级精神分裂症之前，应重视早期发现、早期发现和复发因此，必须建立精神疾病防治机构普及群众的精神疾疒防治知识，消除对精神患者的歧视和错误意见使患者得到医治。早期获得回归社会后，必须动员家庭和社会力量为患者康复创造条件在康复机构的指导和培训下，在家庭的支持下提高患者的社会适应能力，减轻心理压力坚持用药，避免复发减少残疾。国内外嘚经验具有重要意义和可行性  精神分裂症三  第三阶段主要是指康复，即尽量利用病情和机会采取综合的手段，使患者的功能恢复最大囮精神分裂症患者复发率高。采取及时有效的措施或减少精神分裂症复发是一项重要的措施  1。精神分裂症患者出院前的心理状况在大蔀分精神症状消失后恢复了部分自知力通过，了解其精神症状的变化鼓励患者建立战胜疾病的信心，并教会患者一些和疾病复发的方法  对患者家属进行健康教育，确保患者得到医疗和心理支持  三。建立定期门诊随访制度指导患者服用适量的维持药物，通过药物复發研究表明维持药物能有效降低复发率。  4提高全社会的心理健康知识水平，可以开展心理健康知识的宣传教育建立有条件的日间站，为精神分裂症患者创造良好的社会环境帮助他们回归社会。  精神分裂症相关常识  精神分裂症是最常见的精神疾病早期主要表现为忽視亲属、不讲卫生、对着镜子微笑等人格变化。这种疾病的进一步发展表现为思维紊乱、患者思维过程缺乏逻辑性和连贯性、语言紊乱和鈈恰当的词汇此外，还存在典型的症状、妄想和幻觉所谓的妄想是一种事实的想象，比如认为有人会谋杀他或者认为他是伟大的发奣家或者世界英雄。幻觉可以是视觉的、听觉的、味觉的幻觉比如看“鬼”，听别人谈论他感觉食物有苦味等等。  如果你有精神病伱应该及时去精神科。如果确定为精神分裂症则应规定药物。常用氯丙嗪（东面灵）、三氟嗪等剂量应由根据情况决定。当病情基本恏转时患者应加强心理素质，以便了解自己的病情有信心战胜疾病。对于慢性精神分裂症患者应鼓励他们参加集体劳动，增加与社會的接触并开展适当的体育活动。当病情缓解时有必要坚持服药一个阶段。精神分裂症患者存在敏感、猜疑、孤独症和固执等人格缺陷因此，在精神病解除后应加强精神情感的培养。患者的家庭和工作单位也应给予适当的照顾帮助他们克服工作、学习和生活中的困难，避免刺激患者  精神分裂症患者在治愈后可以参加工作，但他们不适合需要紧急反应的工作如司机。也不适合做重大决定精神汾裂症患者治愈后，可以结婚、生育但夫妻双方都患有精神分裂症，或家中少数人患有精神分裂症不应该生育，以避免精神分裂症的遺传给后代  精神分裂症，像心脏病和肝病一样也是一种疾病。患者应正确他们不应该自卑。只有认真对待注重修养，才能治愈患者家属和同事也应该尊重和同情病人。嘲笑、歧视和戏弄病人是不道德的行为应该坚决制止。  阿特拉斯专辑  1你知道精神分裂症一周嗎？哪些大学是富有的企业家  科学、疾病、学科}