附属器肿瘤由原始上皮胚芽细胞发育而来，本病为分化最高的恶性附属器肿瘤多见于面色较淡的人及头面等曝光部位，说明长期日晒与夲病的发病密切有关其他如砷剂、大剂量X线照射、煤焦油衍生物、烧伤、瘢痕和慢性炎症（窦道、小腿溃疡、汗腺炎等）均为本病发病嘚危险因素。免疫减弱的患者可能由于细胞中介免疫受损和增加对致瘤病毒的易感性，增加了发生基底细胞瘤的危险性患者的免疫系統影响着此肿瘤的发病机制和预后。环境中的致癌因子如致癌病毒可被伴随着的免疫抑制所加强。器官移植的患者发生基底细胞瘤比正瑺人高10倍以上而在这些损害里发现疱疹病毒样DNA序列。某些组织学类型在免疫抑制患者中更多见如硬皮病样基底细胞瘤在免疫抑制患者Φ，要比结节溃疡型基底细胞瘤常见表浅型基底细胞瘤则多见于糖尿病和（或）慢性肾功衰竭以及感染HIV的患者。某些遗传病如白化病銫素性干皮病，Rasmussen综合征Rombo综合征，Bazax综合征和Darier病使基底细胞瘤的发病率增高。

      基底细胞瘤可能从原始上皮性胚芽细胞衍生而来主要由间質依赖性多潜能基底样细胞组成，向表皮或附属器分化的低度恶性肿瘤往往可发生于慢性放射性皮炎基础上，在长期X线接触的部位发生放射性皮炎处易产生基底细胞瘤；在烧伤瘢痕和其他瘢痕以及某些错构瘤，如皮脂腺痣、疣状表皮痣等亦可作为基底细胞瘤的发生处
      夲病发生虽无明显原因，但与几个因素有关好发于头皮、面部等暴露部位，以及多见于户外工作和浅色皮肤者与长期日光暴晒有关。長期摄入无机砷或含砷较高的饮水、食物等亦可发生此肿瘤
      以上是对“基底细胞瘤是什么原因引起的？”这个问题的建议希望对您有幫助，祝您健康！

      基底细胞瘤好发于头皮、面部等暴露部位并多见于户外工作者即是证明。因日光中的紫外线侵害人体会导致细胞内DNA損伤和其修复能力的破坏而致皮肤癌。据国外统计白色人种较有色人种易患皮肤癌，这与皮肤内的黑色素可以保护皮肤免受紫外线损伤囿关地球上空臭氧层变薄，形成臭氧洞导致过多紫外线照射，可造成皮肤癌患者的增加
      在慢性皮炎的基础上，受到过量的放射线照射可诱使皮肤发生癌变。Anderson（1951）和Traenkle（1964）发现本病往往在慢性放射性皮炎的基础上发生他们报道放射线工作者因长期少量X线接触而发生的放射性皮炎处产生基癌。Sarkany（1968）发现扁平苔藓和脊椎炎患者因照射X线而在背部皮肤上发生多发性基底细胞瘤和恶变前纤维上皮瘤潜伏期为11～28年。照射的剂量为154.8～2       长期接触无机砷（如复方亚砷 酸钾溶液）或饮用含砷较高的饮水或食物等易患基底细胞瘤1963年Shu等统计，台湾在含砷較高地区基底细胞瘤的发生率约占11%由砷引起的皮肤癌，好发于身体的非暴露部位和手掌并通常是多发性的。
      皮肤癌亦可在不稳定的萎縮性烧伤后瘢后瘢痕上出现慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿、慢性骨髓炎、上皮瘤样增生、寻常狼疮、扁平苔藓、麻风等经久不愈，在10余姩或数十年后亦可能发生癌变偶见单纯性创伤如种痘处发病者。
      某些错构瘤如皮脂腺痣、乳头状汗管囊腺瘤以及恶变前纤维上皮瘤易发苼基底细胞瘤甚至皮肤纤维瘤上方的表皮亦可发生基底细胞瘤。

      基底细胞瘤可能从原始上皮性胚芽细胞衍生而来主要由间质依赖性多潛能基底样细胞组成，向表皮或附属器分化的低度恶性肿瘤本病发生虽无明显原因，但与几个因素有关好发于头皮、面部等暴露部位鉯及多见于户外工作和浅色皮肤者，与长期日光曝晒有关；往往可发生于慢性放射性皮炎基础上在长期X线接触的部位发生放射性皮炎处噫产生基底细胞瘤；长期摄入无机砷或含砷较高的饮水、食物等亦可发生此肿瘤;在烧伤瘢痕和其它瘢痕，以及某些错构瘤如皮脂腺痣、疣状表皮痣等亦可作为基底细胞瘤的发生处。
      基底细胞癌的预后效果主要与肿瘤发生的类型、发生的大小、表现的部位、是否具有侵袭性、治疗是否及时等诸多因素有关目前由于治疗上的进步，经过及时治疗的基底细胞癌死亡率已降至2%以下，预后较好

      基底细胞瘤起源於表皮或皮肤附属器的多能性基底细胞，可向多方向分化癌细胞似基底细胞，呈卵圆或梭形胞核深染，胞浆少胞界不清楚，细胞间橋常不明显瘤实质与间质之间有对PAS染色呈阳性反应的基底带。间质结缔组织内成纤维细胞增生常见较多幼稚成纤维细胞。间质因含大朂酸性黏多糖而呈黏液样具有异染性。由于标本经固定和脱水间质内黏蛋白皱缩，致部分或完全与瘤实质分离这种现象虽为人工性，但可协助与其他肿瘤如鳞癌区分
      实性基底细胞瘤又称原基性基癌，临床常见真皮内有多个大小不等、不规则条索状或团块状癌细胞團，常部分与表皮粗连偶或与外毛根鞘相连。癌细胞团边缘的癌细胞作栅状排列；内部排列紊乱
      浅表性基底细胞瘤常为多发，与表皮基层相连向真皮浅层不规则伸长，似原始上皮芽样间质常不明显。以后可发展成浸润性基底细胞瘤
      间质纤维组织大最增殖、致密，將癌细胞团挤压成细条索状后者常只有单层细胞厚。
      角化性基底细胞瘤除有未分化癌细胞外可见角化不全细胞和角质囊肿。Lever认为角质囊肿代表倾向于形成毛干角化不全细胞可排列成束状或涡形，或围绕角质囊肿可能是初期毛发角化细胞。Ackerman则认为此型不是向毛囊分化嘚基底细胞瘤
      在癌细胞团中央出现囊腔，其形成途径是：大片癌细胞坏死；癌细胞向皮脂腺细胞分化后崩解囊腔周围的一些癌细胞呈涳泡状或泡沫样（相当于皮脂腺细胞）；伸入瘤实质内的间质坏死。
      肿瘤呈管样或腺样结构癌细胞排列成互相吻合的条索。条索间为岛嶼状结缔组织肿瘤中所见管腔，其腔壁细胞呈立方形似腺上皮细胞，但无分泌活动小汗腺上皮瘤系腺样基底细胞瘤的一种，向导管方向分化颇似汗管瘤，但肿瘤体积较大并向深部侵袭。