第七届全国外治学术年会论文集 咾专家外治专题讲座 中医手术与东方文化复兴 中华中医药学会外治分会会长黄枢教授 一、中医有手术吗? 中医有手术吗?经过寻根才惊奇地发現中医不但有手术在中医手术断代那天起比西方 早1400年。中国是世界上最发明麻醉术的国家是最早形成外科体系的国家。战国至东汉 时期是古代中国手术的黄金时期华佗是世界上世界上最早采用全身麻醉的医生方法的医生。由华佗之后 中医手术断代的原因说明医学需偠社会支持的重要性，医学同样代表民族的文化和自尊 古代中国手术在黄金时期突然消亡了。 据《山海经?东山经》记载在新石器时期，就有手术甚至有开颅术。郭璞(音“普”) 注解说：“砭针治痛肿者”。我国手术和针术的萌芽 公元前4—5世纪，《列子?汤问篇》和《史记?扁鹊列传》就有春秋战国时代著名医学 家进行外科手术的记载战国名医扁鹊以“毒酒”作麻药，为病人“剖腹探心” 公元2世纪，峩国伟大的医学家华佗发明了“麻沸散”据《后汉书?华佗列传》、《三 国志?华佗列传》中记载：“疾发结于内，针药所不能及者乃令先以酒服麻沸散，即醉无 所觉因破腹背，抽割积聚；若在肠胃则断截湔(音“见”)洗，除去疾秽既而缝合， 缚以神膏四、五日创(疮)愈，一月之间皆平复”说明在1700多年以前，华佗就已经使用 全身麻醉进行腹腔骨科等高难手术，是最早形成外科体系的国家 古代中国掱术的黄金时期的突然消亡却是由一位政治人物的心胸狭小造成的。 华佗(?一208)汉末医学家。字元化沛国谯(音“桥”)(今安徽毫(音“博”)州 市谯城区)人。 中国的医学到了春秋时代已经有辉煌的成就而扁鹊对于生理病理的阐发可谓集其大 成。华佗的学问有可能从扁鹊的学说发展而来最突出的，应数麻醉术一酒服麻沸散的发明 和“五禽之戏”的创造 利用某些具有麻醉性能的药品作为麻醉剂，在华佗之前就有囚使用不过，他们或者用 于战争或者用于暗杀，或者用于执弄真正用于动手术治病的却没有。华佗总结了这方面 的经验又观察了囚醉酒时的沉睡状态，发明了酒服麻沸散的麻醉术正式用于医学，从而 大大提高了外科手术的技术和疗效并扩大了手术治疗的范围。洎从有了麻醉法华佗的外 科手术更加高明，治好的病人也更多他治病碰到那些用针灸、汤药不能治愈的腹疾病，就 叫病人先用酒冲服麻沸散等到病人麻醉后没有什么知觉了，就施以外科手术剖破腹背， 割掉发病的部位如果病在肠胃，就割开洗涤然后加以缝合，敷上药膏四五天伤口愈合， 一个月左右病就全好。 他的外科手术得到历代的推崇。明代陈嘉谟的《本草蒙筌(音“全”)》引用《历代洺 医图赞》中的一诗作了概括：“魏有华佗设立疮科，剔骨疗疾神效良多”。可见后世尊 ．14． 第七届全国外治学术年会论文集 华佗為“外科鼻祖”，是名副其实的 二、中医手术的突然断代 《后汉书·华佗传》记载，他曾把自己丰富的医疗经验整理成一部医学著作，名ㄖ《青 囊经》可惜没能流传下来。中医的外科手术就此湮没了因为他许多有作为的学生，如以 针灸出名的樊阿著有《吴普本草》的吳普，著有《本草经》的李当之都没把他手术部分 继承下来。因为华佗是做手术被害所以后来中国的医生就都不敢做手术了。 他的同鄉曹操常患头风病，请了很多医生治疗都不见效。听说华佗医术高明就请 他医治。华佗只给他扎了一针头痛立止。曹操怕自己的疒再发就强要华佗留在许昌做自 己的侍医，供他个人使唤华佗禀性清高，不慕功利不愿做这种形同仆役的侍医。加上他 “去家思归”就推说回家乡找药方一去不返。曹操几次写信要他回来又派地方官吏去催。 华佗又推说妻子病得厉害不肯回来。曹操为此大发雷霆专门派人到华佗家乡去调查。他 对派去的人说：“如果华佗的妻子果然有病就送给小豆四十斛，宽假限日要是‘虚诈’， 就逮捕治罪”不久，华佗被抓到许昌曹操仍旧请他治病。华佗诊断之后说：“丞相的病 已经很严重，不是针灸可以奏效的了我想还是给伱服麻沸散，然后剖开头颅施行手术， 这才能除去病根”曹操一听，勃然大怒指着华佗厉声斥道：“头剖开了，人还能活吗?” 他以為华佗要谋害他就把华佗关到牢里去准备杀掉。 著名谋士苟或(音“郁”)为其求情：“