结石性胆囊炎保守治疗炎

点击联系发帖人 时间：2019-02-15 02:41

结石性胆囊炎保守治疗

慢性胆囊炎不吃药自己会好吗

朂近两个月感觉右侧上腹部隐痛，阵发性加剧偶尔右背部也有疼痛的感觉，尤其是晚上疼得比较厉害经常到第二天早上才缓解，到医院检查发现有胆囊炎请问慢性胆囊炎不吃药自己会好吗？

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　　慢性胆囊炎是最常见的一种有症状的胆囊炎症性疾病本病95%合并胆囊结石，是由于胆囊结石致胆囊管反复梗阻而引起急性胆囊炎反复发作最后形荿慢性胆囊炎多发于女性，男女之比约在1：2以上据统计，非结石性胆囊炎保守治疗炎的发病率高达8.2%其中多为体温正常(少数可有低热)，血象不高仅有胆区疼痛和消化不良症状的慢性胆囊炎，而且多数病例无急性病史就诊时即为慢性。

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急性或亚急性胆囊炎反复发作戓胆囊结石

持续性右上腹钝痛或不适感、恶心、嗳气、反酸、腹胀等

2.慢性非结石性胆囊炎保守治疗炎在尸检或手术时发现，占所有胆囊病變的2%～10%

3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊，结石引起的炎症刺激导致胆囊壁钙化而形成，钙化可局限于黏膜肌层或两者皆有，多见于65岁以上的女

4.黄色肉芽肿样胆囊炎少见系由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应而成。

慢性胆囊炎无特异的症状和体征临床表现有以下几种类型：

1.慢性胆囊炎急性发作型

患者有胆囊炎病史，急性发作时与急性胆囊炎一致

只在手术或尸检时被发现。

收集十二指肠引流液进行胆汁检查可发现胆汁内有脓细胞，胆固醇结晶胆红素钙沉淀，寄生虫卵等胆汁培养可发现致病菌。

最有诊断價值可显示胆囊大小，囊壁厚度囊内结石和胆囊收缩情况。

可显示阳性结石胆囊钙化及胆囊膨胀的征象；胆囊造影可显示结石，胆囊大小形状，胆囊收缩和浓缩等征象

3.口服及静脉胆管造影

除可显示结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀的征象外，还可观察胆总管形态及胆总管内结石、蛔虫、肿瘤等征象对本病有诊断价值。

根据患者病史、临床表现（多不典型）及B超检查可作出诊断

以保守治疗為主。对于症状轻、不影响正常生活的患者可选用非手术治疗，低脂饮食长期口服利胆药物，如消炎利胆片、熊胆胶囊、利胆素等腹痛时可用颠茄类解痉药物对症治疗，必要时抗感染治疗

患者症状重或反复发作胆绞痛，伴有

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