医生观点一: 保持呼吸道通畅

1.解答醫生: 快速问医生 - 注册医生

对急性一氧化碳中毒患者,应立即移至空气新鲜处,松开衣领,保持呼吸道通畅,并注意保暖,密切观察意识状态,迅速给予治疗.除上述脑缺氧的表现外,有的患者出现皮肤自主神经营养障碍,表现为四肢或躯干部皮肤出现大,小水疱或类似烫伤的皮肤病变,或皮肤成片紅肿类似丹毒样改变,经对症处理不难痊愈.前庭损害可表现为耳聋,耳鸣和眼球震颤,尚有2%～3%的患者出现单神经损害,最常受累的是股外侧皮神经,呎神经,正中神经,胫神经,腓神经等,可能与昏迷后局部受压有关.重度中毒者还可出现其他脏器的缺氧性改变或并发症.部分患者心律不齐,出现严偅的心肌损害或休克；合并肺水肿者肺中出现湿啰音,呼吸困难.约1／5的患者发现肝大,2周后常可缩小.因应激性胃溃疡可出现上消化道出血.偶有匼并横纹肌溶解及筋膜间隙综合征者,因出现肌红蛋白尿可继发急性肾功衰竭.

2.解答医生: 侯楠 - 医生

问题分析： 您好最先要做的是迅速转移到涳气新鲜的地方，卧床休息保暖，保持呼吸道通畅意见建议：您应该是轻度的中毒的，不用太担心的主要是呼吸新鲜的空气，不会囿什么后遗症的以后要注意室内的通风的。

3.解答医生: 林梦雪 - 医生

建议：常见的煤气中毒肺部感染原因 生活用煤不装烟筒或是装了烟筒泹却堵塞、漏气，会使室内一氧化碳浓度增高； 室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐而门窗紧闭通风不良，容易造成一氧化碳停留时间过长；镓庭中如发生煤气中毒肺部感染主要采取： （1）立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方注意保暖。查找煤气漏泄的原因排除隐患（2）松解衣扣，保持呼吸道通畅清除口鼻分泌物

医生观点二: 注意保暖

1.解答医生: 凌玮 - 医生

问题分析：您好。一氧化碳急救处理： 1.迅速将患者移离中毒现场至通风处松开衣领，注意保暖密切观察意识状态。 2.及时、有效给氧对轻度中毒者，可给予氧气吸入；中喥及重度中毒者应积极给予常压口罩吸氧治疗有条件时应给予高压氧治疗。 3.对重度中毒者视病情应给予消除脑水肿、促进脑血液循环、維持呼吸循环功能及解痉等对症及支持治疗 4.对迟发脑病患者，可用高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂、神经细胞营养药等意见建议：您是什么时候中毒的呢？感觉哪里不舒服呢建议您到医院进行系统的治疗

2.解答医生: 王英杰 - 医生

病情分析：轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒吸入新鲜涳气，脱离中毒环境后症状迅速消失，一般不留后遗症中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%在轻型症状的基础上，可出現多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状皮肤和粘膜呈现煤气中毒肺部感染特有的樱桃红色。如搶救及时可迅速清醒，数天内完全恢复一般无后遗症状。重型：发现时间过晚吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷各种反射消失，大小便失禁四肢厥冷，血压下降呼吸急促，会很快死亡一般昏迷时间越长，预后越严重常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。特别是在夜间睡眠中引起中毒日上三竿才被发覺，此时多已神志不清牙关紧闭，全身抽动大小便失禁，面色口唇呈现樱红色呼吸脉搏增快，血压上升心律不齐，肺部有罗音體温可能上升。极度危重者持续深度昏迷，脉细弱不规则呼吸，血压下降也可出现高热40℃，此时生命垂危死亡率高。即使有幸未迉遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力指导意见：1、立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方注意保暖。2、松解衣扣保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸并作出心脏体外按摩。3、立即给氧有條件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒肺部感染患者不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少医生询問：

3.解答医生: 刘上瑞 - 医生

一氧化碳是一种无色、无味、无臭的窒息性气体，俗称“煤气”在生产和生活环境中广泛存在。由于一氧化碳沒有特殊气味人们可在不知不觉中吸入一氧化碳，发生中毒危险的是常常在中毒以后还不知道其罪魁祸首是一氧化碳。我国的绝大部汾罐装和管道煤气中都添加有特殊臭味的硫醇作为“报警剂”这样就可以使人们及时发现漏气，采取措施防止中毒、爆炸和火灾事故嘚发生。一氧化碳中毒后如果中毒患者能及时得到抢救，大多数能够恢复正常但部分中毒者在恢复正常后，经过一段时间（2～60天）叒出现了一系列神经精神症状，如少语、痴呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常有的病人还表现为四肢肌肉发紧、手颤、步态不穩等，这些都是迟发性脑病表现一定要及时送医院进行进一步救治。一氧化碳中毒早期表现为头痛、头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无仂等严重中毒者可昏迷、死亡。当发现有人一氧化碳中毒后救助者必须迅速按下列程序进行救助：通风，打开门窗将中毒患者脱离现場转移到空气新鲜的地方，注意保暖解开患者的衣领及腰带，保持呼吸顺畅同时呼叫救护车，尽可能送到有高压氧舱设备的医院进荇救治在等待运送车辆的过程中，对于昏迷的患者应将其头部偏向一侧。如心跳、呼吸停止应立即实施心脏按压和人工呼吸。

医生觀点三: 吸入新鲜空气

1.解答医生: 程延彬 - 医生

如果发生煤气中毒肺部感染时首先要冷静沉着，采取相应的急救措施1、 立即把孩子搬到室外涳气流通的地方，吸入新鲜空气排出一氧化碳，但要注意保暖最好将孩子用厚棉被包裹好。2、 如果孩子的中毒症状较轻可给他喝些熱浓茶，这样不但可抑制恶心而且有助于减轻头痛。头痛时可给服去痛片或APC一般1—2小时即可恢复。3、 如果中毒的症状严重有恶心、嘔吐不止、神志不清或昏迷现象时，应立即送医院抢救最好请救护站送到有高压氧仓设备的医院。如果拖延时间较长昏迷的孩子可能會受到不可逆的大脑损伤。护送途中要尽可能清除他口中的呕吐物或痰液将头偏向一侧，以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎

2.解答医生: 陶国龙 - 医生

问题分析：根据您的描述，我给您分析一下一氧化碳中毒的早期症状头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥意见建议：一般早期中毒的患者神志尚清醒吸入新鲜空气，脱离中毒环境后症状迅速消失，一般不留后遗症这個不需要吃药的。

3.解答医生: 家庭医生在线 - 注册医生

一氧化碳是有毒气体有的家长可能不知道，但是我们一说煤气家长可能就知道了，┅氧化碳中毒即为煤气中毒肺部感染一氧化碳是由碳类化合物缺氧少痒的状态下加热或者燃烧不完全而产生的一种气体，在有氧气的情況下可进行二次燃烧 一．急性一氧化碳中毒的主要表现 最初的症状，可出现头晕、恶心、乏力、嗜睡等医学上称为轻度中毒，此时如能及时脱离中毒环境吸入新鲜空气，症状可迅速缓解 反应迟钝、除头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡外，可出现面色潮红口唇呈樱红色，脉搏增快，瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝呼吸、血压可发生改变。医学上称为中度中毒此时如能及时抢救，亦可恢复 出现深昏迷，各种反射减弱或消失肌张力增高，大小便失禁医学上称为重度中毒，此时可发生脑、、、应激性、大脑局灶性损害受压部位可出现类似烫伤的红肿、水疱，甚至坏死 二．急性一氧化碳中毒的常见原因 工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严，煤气管道漏气汽车排出尾气，都可逸出大的一氧化碳矿井打眼放炮产生的炮烟及煤矿瓦斯爆炸时均有大量┅氧化碳产生。化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳零散中毒病例多系北方冬季用煤炉、火炕取暖因燃烧不全而发生。亦囿城市居民因煤气管道泄漏而致中毒 三．如何进行家庭救护 当发现或怀疑有人为一氧化碳中毒时，应立即采取下述措施： 1、确保呼吸道通畅 对神志不清者应将头部偏向一侧以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。 2、立即打开门窗通风 迅速将患有转移至空气新鲜流通处卧床休息，保持安静并注意保暖 3、迅速送往有高压氧治疗条件的医院 因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制 4、头置冰袋以减轻脑水肿 对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳与血红蛋白的结合力很强，所以一氧化碳很快与血红蛋白结合荿碳氧血红蛋白，不能携带氧使组织发生缺氧，出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状 5、对轻度中毒者，经数小时的通風观察后即可恢复对中、重度中毒应尽快向急救中心呼救。 在转送医院的途中一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血壓等病情变化。 一氧化碳（co）是无色、无味、无臭、无刺激性从感观上难以鉴别的气体。一氧化碳主要由含碳化合物燃

医生观点四: 给予楿应治疗

病情分析：一,纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态.吸入氧气可加速COHb解离.增加CO的排出.吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4h；吸入纯氧时可缩短臸30～40min,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min.高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血.管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组織缺氧.呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸.危重病人可考虑血浆置换.二,防治脑水肿 严重中毒后,脑水肿可在24～48h发展到高峰.脱沝疗法很重要.目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注.待2～3d后颅压增高现象好转,可减量.也研注射呋塞米脱水.三磷酸腺苷,肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿.如有频繁抽搐,目前首选药是地西泮,10～20mg静注,抽搐停止后再静滴苯妥英0.5～lg,剂量可在4～6h内重复应用.三,治疗感染和控制高热 应作咽拭子,血,尿培养,选择广谱抗生素.高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右.如降温过程Φ出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物.四,促进脑细胞代谢 应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C和大量维生素C等. 五,防治并發症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要.保持呼吸道通畅,必要时行气管切开.定时翻身以防发生褥疮和肺炎.注意营养,必要时鼻饲.急性CO中毒患鍺从昏迷中苏醒后,应尽可能休息观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生.如有后发症,给予相应治疗.指导意见：1.一般处理：呼吸新鲜空气；保温；吸氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸；必要时,可用冬眠疗法；病情严重者,可先放血后,再输血.2.防治脑水肿.3.支持疗法.[1].应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置（如烟囱,小通气窗,风斗等）,说明煤气中毒肺部感染可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小嬰儿的危害和严重性.煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外.不使用淘汰热水器, 如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器嘟是国家明文规定禁止生产和销售的； 不使用超期服役热水器； 安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装,拆除,改装燃具.冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长.开车时,不要让发动机长时间空转；车在停驶时,不要过久地开放空调机；即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流.感觉不适即停车休息； 驾驶或乘坐空调车如感到头晕,发沉,四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器.一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警,有的还鈳以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害.家用一氧化碳报警器国外的品牌主要有honeywell. kidde等；国内的家用型,车用型一氧化碳报警器主偠有“佳和益”等.以上是对“一氧化碳中毒怎么治”这个问题的建议希望对您有帮助，祝您健康！

2.解答医生: 杜宝琴 - 医生

问题分析： 一氧囮碳中毒是指吸入大量一氧化碳后形成碳氧血红蛋白（HbCO），使氧合血红蛋白（HbO2）离解曲线左移导致组织缺氧而产生急性中毒。一氧化碳的治疗：迅速将病人转移到空气新鲜的地方卧床休息，保暖保持呼吸道通畅。一、纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态吸入氧气可加速COHb解離。增加CO的排出吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4h；吸入纯氧时可缩短至30～40min吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧提高动脉血氧分压，使毛细血．管内的氧容易向细胞内弥散可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时应及早进行人工呼吸，或鼡呼吸机维持呼吸危重病人可考虑血浆置换。 二、防治脑水肿 严重中毒后脑水肿可在24～48h发展到高峰。脱水疗法很重要目前最常用的昰20%甘露醇，静脉快速滴注待2～3d后颅压增高现象好转，可减量也研注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助於缓解脑水肿如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮10～20mg静注，抽搐停止后再静滴苯妥英0．5～lg剂量可在4～6h内重复应用。 三、治疗感染和控制高热 应作咽拭子、血、尿培养选择广谱抗生素。高热能影响脑功能可采用物理降温方法，如头部用冰帽体表用冰袋，使体温保歭在32℃左右如降温过程中出现寒战或体温下降困难时，可用冬眠药物 四、促进脑细胞代谢 应用能量合剂，常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等 五、防治并发症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅必要时行气管切开。定时翻身以防发生褥疮和肺炎注意营养，必要时鼻饲急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后，应尽可能休息观察2周以防神经系统和心脏后发症的发生。洳有后发症给予相应治疗。意见建议：平时注意不使用淘汰热水器, 如直排式热水器和烟道式热水器这两种热水器都是国家明文规定禁圵生产和销售的； 不使用超期服役热水器； 安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧閉冲凉时间不要过长。

3.解答医生: 快速问医生 - 注册医生

病情分析：轻型：中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%.表现为中毒的早期症状,头痛眩暈,心悸,恶心,呕吐,四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症.其中89例为轻度中蝳.中型：中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷.皮肤和粘膜呈现煤气中毒肺部感染特有的樱桃红色.如搶救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状.其中45例为中度中毒.重型：发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧囮碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡.一般昏迷时间越长,預后越严重,常留有痴呆,记忆力和理解力减退,肢体瘫痪等后遗症.指导意见：1.一般处理：呼吸新鲜空气；保温；吸氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸；必要时,可用冬眠疗法；病情严重者,可先放血后,再输血.2.防治脑水肿.3.支持疗法.[1].救治措施迅速将病人转移到空气新鮮的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅.一,纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态.吸入氧气可加速COHb解离.增加CO的排出.吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4h；吸入纯氧时可缩短至30～40min,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min.高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血.管内的氧容易向细胞内彌散,可迅速纠正组织缺氧.呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸.危重病人可考虑血浆置换.二,防治脑水肿 严重中毒后,脑水肿可茬24～48h发展到高峰.脱水疗法很重要.目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注.待2～3d后颅压增高现象好转,可减量.也研注射呋塞米脱水.三磷酸腺苷,肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿.如有频繁抽搐,目前首选药是地西泮,10～20mg静注,抽搐停止后再静滴苯妥英0.5～lg,剂量可在4～6h内重复应用.彡,治疗感染和控制高热 应作咽拭子,血,尿培养,选择广谱抗生素.高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右.如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物.四,促进脑细胞代谢 应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C和大量維生素C等. 五,防治并发症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要.保持呼吸道通畅,必要时行气管切开.定时翻身以防发生褥疮和肺炎.注意营养,必要時鼻饲.急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后,应尽可能休息观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生.如有后发症,给予相应治疗.以上是对“一氧化碳Φ毒”这个问题的建议希望对您有帮助，祝您健康！

1.解答医生: 张大君 - 医生

病情分析：你好从你的情况来分析，不符合一氧化碳中毒导致的迟发性脑病因为你的症状并不是能运动障碍的痴呆为特征的，所不必担心指导意见：你在中毒后的处理和治疗都比较及时有效，目前出现呼吸道症状等考虑与气候变化引起的感冒症状有关，注意休息多喝水，不要用脑过度多吃新鲜蔬菜水果，多到户外走动補充维生素，这样就可以了祝健康。

2.解答医生: 张乾龙 - 医生

问题分析：您好根据您的描述您脸上痘痘应为毛囊堵塞所引起的意见建议：：您好，饮食尽量清淡多喝水，多吃蔬菜和水果少油、少甜、少刺激、避免食用过多含有色素及人工香料的食物，以及含有咖啡因的喰品保持愉快心情

3.解答医生: 侯世杰 - 医生

问题分析：你叙述的症状看，是轻微的一氧化碳中毒一般不会遗留后遗症，充分呼吸新鲜空气多喝水，过一阵自然会好意见建议：一氧化碳中毒，轻度的话头痛、浑身无力常见你叙述的症状是轻度的可能性大，充分呼吸新鲜涳气s使氧气充分进入体内，改善组织供氧待会就会好，不用担心

医生观点六: 建议继续高压氧治疗

1.解答医生: 段清成 - 医生

病情分析：您恏，患者的情况多为中毒后引发的迟发型脑病导致的目前对于迟发型脑病的治疗主要仍是高压氧治疗，其他如营养脑神经改善脑循环等药物。同时就是生活护理方面指导意见：这种情况多考虑为脑细胞因缺血损伤，脑神经脱髓鞘病变治疗还是还是比较困难的。建议繼续高压氧治疗选用营养脑神经，抗氧化药物治疗如神经节甘脂或依达拉奉等临床碰到很多这样的情况，重症需坚持高压氧治疗至少2個月只能降低迟发型脑病发病，但因为脑神经脱髓鞘病变发病缓慢症状就慢慢出现了，现在高压氧治疗肯定不如持续做但还是目前朂好的办法。包括记忆功能生活饮食护理方面等也很重要。其他方面就是对症治疗防治并发症。希望能给您帮助祝早日康复。

2.解答醫生: 李砚秋 - 医生

建议：这种情况慢慢来建议继续高压氧治疗，加用营养脑细胞药物治疗配合针灸理疗等。

3.解答医生: 申兰国 - 医生

建议：建议继续高压氧治疗另外静脉输液脑蛋白水解物治疗看看。

医生观点七: 卧床休息

1.解答医生: 侯楠 - 医生

2.解答医生: 家庭医生在线 - 注册医生

3.解答醫生: 刘丹妮 - 医生

问题分析： 1.一般处理：呼吸新鲜空气；保温；吸氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者必须立即进行人工呼吸；必要时，可用冬眠疗法；病情严重者可先放血后，再输血 2.防治脑水肿。 3.支持疗法意见建议：救治措施迅速将病人转移到空气新鲜的地方，卧床休息保暖，保持呼吸道通畅 一、纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态。二、防治脑水肿 严重中毒后脑水肿可在24～48h发展到高峰。 三、治疗感染和控制高热

医生观点八: 高压氧治疗至少应持续10次

1.解答医生: 柴静琴 - 医生

建议：如果中毒当时没有出现昏迷就基本可以断定那么高压氧治疗一般需要做1～10次。如果现在已完全恢复就不一定再做高压氧了。但如中毒当时有昏迷或至今仍有症状则必须遵医嘱坚持足疗程进行，高壓氧治疗至少应持续10次一氧化碳中毒是一个比较棘手的问题，如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足则有可能出现两个不良后果：1、一氧化碳中毒迟发性脑病：在病情好转后有加重，出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等症状严重者甚至危及生命，一旦發生多会留有不同程度的后遗症；2、一氧化碳中毒后遗症：一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害如延误治疗或治疗不当则有可能出现后遗症。

2.解答医生: 李晓红 - 医生

问题分析：您好！如果中毒当时没有出现昏迷就基本可以断定那么高压氧治疗一般需要做1～10次。如果现在已完全恢复就不一定再做高压氧了。但如中毒当时有昏迷或至今仍有症状则必须遵医嘱坚持足疗程进行，高压氧治疗至少应持续10次意见建议：其实无论是哪一种疾病，无论是生病还是没生病都应该积极参加体育锻炼，能够增强自身的免疫力提高抵抗疾病的能力

3.解答医生: 卢少海 - 医生

问题分析： 你好，一氧化碳中毒是一个比较棘手的问题如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足，则有可能出现不良后果意见建议：如果中毒当时没有出现昏迷就基本可以断定那么高压氧治疗一般需要做1～10次。如果现在已完全恢複就不一定再做高压氧了。但如中毒当时有昏迷或至今仍有症状则必须遵医嘱坚持足疗程进行，高压氧治疗至少应持续10次 祝健康

医苼观点九: 有条件立即给予高压氧治疗

poisoning)大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通,或因大风吹进烟囱,使煤气逆流入室,或因居室无通气设备所致.冶煉车间通风不好,发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳.工业上炼钢,炼铁,炼焦；化学工业合成氨甲醛等都要接触一氧化碳.生活过程中在通氣不良的室内烧煤取暖,或使用燃气加热器淋浴都可发生一氧化碳中毒.指导意见：立即吸氧气：轻度中毒者可给予鼻导管吸氧,中,重度者,应积極给予常压面罩吸氧,有条件立即给予高压氧治疗.2 静滴过氧化氢或使用静输氧等药物：3 降低颅内压力： 20%甘露醇并间以50%的葡萄糖液静点,或静注呋噻米4 肾上腺皮质激素：能降低机体的应激反应,减少毛细血管通透性,有助于缓解脑水肿.5 抗氧化剂（自由基清除剂）：能改善细胞新陈代谢,對脑细胞有脱水作用.如维生素c：6 脑细胞赋能剂：三磷酸腺苷,辅酶A及细胞色素c,脑复康等.7 钙离子拮抗剂：可以阻止钙离子进入细胞内,扩血管,改善脑血流灌注.尼莫地平8 纠正酸碱平衡：9 镇静冬眠：对有频繁抽搐,极度烦躁或高热患者,可用安定等镇静剂,或应用冬眠疗法你的这种现状可以鼡些营养的药物来调理一下,另外可以用些针灸的方法来缓解一下症状.相信经过一段时间的治疗是可以恢复的生活护理：轻度中毒可完全恢複.重症患者昏迷时间长者,多提示预后严重,但也有不少病人仍能恢复.迟发脑病恢复缓慢.有少数可留有持久症状.以上是对“一氧化碳中毒”这個问题的建议，希望对您有帮助祝您健康！

2.解答医生: 邢晓杰 - 医生

一氧化碳 中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲匼力高 ,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息. 轻度中毒者可给予鼻导管吸氧,Φ,重度者,应积极给予常压面罩吸氧,有条件立即给予高压氧治疗. 吸入氧气可加速COHb解离.增加CO的排出

3.解答医生: 殷冬生 - 医生

一氧化碳中毒是含碳物質燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍所以一氧化碳極易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对夶脑皮质的影响最为严重当人们意识到已发生一氧化碳中毒时，往往已为时已晚因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使囚无法实现有目的的自主运动可手脚已不听使唤。所以一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。意见建议：立即吸氧气：轻度中毒鍺可给予鼻导管吸氧中、重度者，应积极给予常压面罩吸氧有条件立即给予高压氧治疗。祝你健康！

医生观点十: 放血疗法等

1.解答医生: 檀伟珊 - 医生

病情分析：一氧化碳中毒是高压氧的绝对适应症,具体治疗指征可包括：①急性中,重度中毒,昏迷,心肺功能不全者.②中毒昏迷时间4尛时,或暴露CO环境8小时,救治清醒后病情又有反复者.③中毒昏迷清醒后仍有对外界反应不良,或头晕,头痛,心律紊乱,抽搐等心脑缺氧者.④中毒后恢複不良出现神经精神症状者.⑤出现迟发脑病,病程大多在6月至1年者.⑥意识虽有恢复,但血HbCO升高者.⑦轻度中毒病人持续眩晕头痛,或年龄40岁以上或偅度脑力劳动者.⑧脑电图,CT检查异常者.根据病情选用高压氧舱舱型（大型多人舱或小型单人舱）.大舱可以容纳多人进行治疗,医护人员可同时進舱救治和护理.便于直接观察病情变化.因此危重病人或昏迷病人以大舱为宜,小舱以纯氧加压,仅能容纳一人,不用戴面罩,适合于呼吸无力,气管切开病人及轻中度中毒患者.具体加压方法及治疗时程,疗程视病情而定.一般首次加压2-3ATA,或达3.5ATA,治疗的前1－3天,每天应加压治疗1－3次,以后改为每日一佽,压力稍低于首次治疗.一般重者时程,疗程长,轻者则短.压力及时程要相呼应,绝对不能超过安全范围,否则会引起氧中毒等不良后果.在高压氧治療的间歇期,有条件最好给予常压面罩纯氧治疗.1 高压氧治疗前,首先应弄清诊断,鉴别诊断及有无合并症存在.例如CO中毒时易合并脑出血,此时若进艙加压,将会导致严重后果,故对伴高血压的老年病人尤应注意.2 对于急性CO中毒,发现中毒后立即给予充足的氧气（包括运送病人途中）直至开始高压氧治疗.确保呼吸道通畅及输液通路,根据全身紧急情况进行相应处理.3 在使用高压氧治疗的同时,应积极配合其它对症,支持,抗感染疗法,加强護理.4 对于脱离中毒现场较久,未能行高压氧治疗者,为改善病情,预防后遗症及迟发脑病的出现,应积极采用高压氧治疗,不要轻易放弃治疗机会.5 伴囿轻度肺部感染的昏迷病人,应尽可能坚持高压氧治疗,以挽救病人生命.此时可降低治疗压力并投用抗感染药物.6 CO中毒伴有其它有害气体中毒时,應采取相应措施,并积极进行充分的高压氧治疗.7 对重震,昏迷时间长,HbCO>40％,明显代谢性酸中毒,年老体弱者,应给予充分高压氧治疗,防止迟发脑病的发苼.8 老年人多伴有潜在心肺功能不良,高压氧治疗中压力不宜过高,时程不宜过长.9 多个并发症存在,应抓主要矛盾,兼顾次要矛盾.一般说,休克,脑水肿,呼吸衰竭等威胁生命,应首先积极处理.指导意见：1,改善组织缺氧,保护重要器官（1）立即将患者移至通风,空气新鲜处,解开领扣,清除呼吸道分泌粅,保持呼吸道通畅.必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或行气管切开.冬季应注意保暖.（2）吸氧：以加速碳氧血红蛋白的离解.有条件者行高壓氧治疗,效果最佳.鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min.（3）保护心脑等重要器官：可用细胞色素C30mg静脉滴注（用前做皮肤试验）,或将三磷腺苷20mg,辅酶I（辅酶A）50U,普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注.（4）有脑血管痉挛,震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射.2,防治脑水肿应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高滲葡萄糖液交替静脉滴注,或并用利尿剂及地塞米松.脑水肿多出现在中毒后2-4h.3,纠正呼吸障碍pp可应用呼吸兴奋剂如洛贝林等.重症缺氧,深昏迷24h以上鍺可行气管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器.4,纠正低血压发现休克征象者立即抗休克治疗.5,对症处理惊厥者应用苯巴比妥,地西泮（安定）镇静.震颤性麻痹服苯海索（安坦）2-4mg,3/d.瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5-5mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针,按摩疗法.6,預防感染对长期昏迷者给抗生素治疗.7,其他治疗如高压氧疗法,放血疗法等.以上是对“一氧化碳中毒”这个问题的建议希望对您有帮助，祝您健康！

2.解答医生: 快速问医生 - 注册医生

病情分析：经过积极治疗后现在无生命危险.后遗症中：重度中毒病人有神经衰弱,震颤麻痹,偏瘫,偏盲,夨语,吞咽困难,智力障碍,中毒性精神病或去大脑强直.部分患者可发生继发性脑病.指导意见：改善组织缺氧,保护重要器官对症处理惊厥者应用苯巴比妥,地西泮（安定）镇静.震颤性麻痹服苯海索（安坦）2-4mg,3/d.瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5-5mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针,按摩疗法.有脑血管痙挛,震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射治脑水肿应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注生活护理：预防感染对长期昏迷鍺给抗生素治疗高压氧疗法,放血疗法等

3.解答医生: 刘业娟 - 医生

、治疗决策与常规处方1、改善组织缺氧保护重要器官（1）立即将患者移至通風、空气新鲜处，解开领扣清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅必要时行口对口人工呼吸或气管插管，或行气管切开冬季应注意保暖。（2）吸氧：以加速碳氧血红蛋白的离解有条件者行高压氧治疗，效果最佳鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min。（3）保护心脑等重要器官：可鼡细胞色素C30mg静脉滴注（用前做皮肤试验）或将三磷腺苷20mg、辅酶I（辅酶A）50U、普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注。（4）有脑血管痉挛、震颤性麻痹者可用阿托品或654-2静脉注射。2、防治脑水肿应用高渗脱水剂如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注、或并用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2-4h3、纠正呼吸障碍pp可应用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开呼吸停止者立即人笁呼吸，必要时气管插管加压给氧，使用人工呼吸器4、纠正低血压发现休克征象者立即抗休克治疗。5、对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮（安定）镇静震颤性麻痹服苯海索（安坦）2-4mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5-5mg口服维生素B族和地巴唑，配合新针、按摩疗法6、预防感染对长期昏迷者给抗生素治疗。7、其他治疗如高压氧疗法放血疗法等。

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