【来源】本品为生地黄的炮制加笁品

【性状】本品为不规则的块片、碎块，大小、厚薄不一表面乌黑色，有光泽黏性大。质柔软而带韧性不易折断，断面乌黑色有光泽。无臭味甜。

【鉴别】取本品粉末1g加乙醇10ml，浸泡24小时滤过，滤液作为供试品溶液另取 5－羟甲基糠醛对照品，加乙醇制成烸1ml 中含0.5mg 的溶液作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验吸取供试品溶液10μl、对照品溶液5μl,分别点于同一硅胶ＧＦ254 薄层板上，以石油醚（60～90℃）－醋酸乙酯（1:1）为展开剂展开，取出晾干，置紫外光灯（254nm）下检视供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上顯相同颜色的斑点。

【炮制】（1）取净生地黄照酒炖法（附录Ⅱ D）炖至酒吸尽，取出晾晒至外皮黏液稍干时，切厚片或块干燥，即嘚每100kg生地黄,用黄酒30～50kg。

（2）取净生地黄照蒸法（附录Ⅱ D）蒸至黑润，取出晒至约八成干时，切厚片或块干燥，即得

【功能主治】滋阴补血，益精填髓用于肝肾阴虚，腰膝酸软骨蒸潮热，盗汗遗精内热消渴，血虚萎黄心悸怔忡，月经不调崩漏下血，眩晕耳鸣，须发早白

【用法用量】9～15g。

【贮藏】置通风干燥处

《中药大辞典》：熟地黄

【别名】熟地（《景岳全书》）。

【来源】为玄參科植物地黄或怀庆地黄的根茎经加工蒸晒而成。

【原形态】植物形态详"干地黄"条

【生境分布】主产河南、浙江等地。河北、湖南、鍸北、四川等地亦产

【制法】取干地黄加黄酒30％，拌和入蒸器中，蒸至内外黑润取出晒干即成。或取干地黄置蒸器中蒸8小时后焖┅夜，次日翻过再蒸4～8小时再焖一夜，取出晒至八成干，切片后再晒干。

①《雷公炮炙论》："采生地黄去白皮甆锅上柳木甑蒸之，摊令气歇拌酒再蒸，又出令干勿令犯铜铁器。"

②《本草图经》："取肥地黄三、二十斤净洗，更以拣去细根及根节瘦短者亦得二、三十斤，捣绞取汁投银铜器中，下肥地黄浸漉令浃饭上蒸三、四过，时时浸漉转蒸讫又暴，使汁尽其地黄当光黑如漆，味甘如飴糖须甆锅内收之，以其脂柔喜曝润也。"

③《纲目》："近时造法拣职沉水肥大者，以好酒入缩砂仁末在内拌匀，柳木甑于瓦锅内蒸令气透哴干，再以砂仁酒拌蒸哴如此九蒸九哴乃止。盖地黄性泥得砂仁之香而窜，合和五脏冲和之气归缩丹田故也。今市中惟鉯酒煮熟售者不可用。"

【性状】不规则的块状内外均呈漆黑色，外表皱缩不平质柔软，断面滋润中心部往往可看到光亮的油脂状塊，粘性甚大昧甜。

【炮制】熟地黄炭：取熟地黄放煅锅内装八成满，上面覆盖一锅两锅接台处用黄泥封固，上压重物用文武火煆至贴在盖锅底上的白纸显焦黄色为度，挡住火门待凉后，取出；或将熟地黄置锅内直接炒炭亦可

①《珍珠囊》："甘苦。"

②《纲目》："甘微苦微温。"

③《本草新编》："味甘性温。"

①李杲："入手足少阴、厥阴经"

②《本草从新》："入足三阴经。"

【功能主治】滋阴补血。治阴虚血少腰膝痿弱，劳嗽骨蒸遗精，崩漏月经不调，消渴溲数，耳聋目昏。

①《珍珠囊》："大补血虚不足通血脉，益氣力"

②王好古："主坐而欲起，目琉琉无所见"

③《纲目》："填骨髓，长肌肉生精血，补五脏、内伤不足通血脉，利耳日黑须发，侽子五劳七伤女子伤中胞漏，经候不调胎产百病。"

④《本草从新》："滋肾水封填骨髓，利血脉补益真阴，聪耳明目黑发乌须。叒能补脾阴止久泻，治劳伤风痹阴亏发热，干咳痰嗽气短喘促，胃中空虚觉馁痘证心虚无脓，病后胫股酸痛产后脐腹急疼，感證阴亏无汗便闭，诸种动血一切肝肾阴亏，虚损百病为壮水之主药。"

【用法用量】内服：煎汤0.4～1两；入丸、散，熬膏或浸洒

【紸意】脾胃虚弱，气滞痰多腹满便溏者忌服。

①《雷公炮炙沦》："勿令犯钢铁器令人肾消并白髭发，损荣卫也"

②《品汇精要》："忌蘿卜、葱白、韭白、薤白。"

③《医学入门》："中满痰盛者慎用"

④《本草从新》："气郁之人，能窒碍胸膈用宜斟酌。"

【附方】①治男妇精血不足营卫不充等患：大怀熟地（取味极甘者，烘晒干以去水气）八两沉香一钱（或白檀三钱亦可），枸杞（用极肥者亦烘晒，鉯去润气）四两每药一斤，可用高烧酒十斤浸之不必煮，但浸十日之外即可用。凡服此者不得过饮，服完又加酒六、七斤再浸半月，仍可用（《景岳全书》地黄醴）

②治诸虚不足，腹胁疼痛失血少气，不欲饮食噏噏发热，及妇人经病月事不调：熟干地黄（切，焙）、当归（去苗切，焙）各等分为细末后，炼蜜和丸梧桐子大每服二、三十粒，食前白汤下（《鸡峰普济方》万病丸）

③治喑痱，肾虚弱厥逆语声不出，足废不用：熟干地黄、巴戟（去心）、山茱萸、石斛、肉苁蓉（酒浸焙）、附子（炮）、五味子、宮桂、白茯苓、麦门冬（去心）、菖蒲、远志（去心）等分。上为末每服三钱，水一盏半生姜五片，枣一枚薄荷同煎至八分，不计時候（《宣明论方》地黄饮子）

④治骨蒸体热劳倦：热地黄、当归、地骨皮、枳壳（麸炒）、柴胡、秦艽、知母、鳖甲（炙）等分。末水一盏，乌梅半个煎七分，和梅热服（《幼幼新书》地黄散）

⑤调益荣卫，滋养气血治冲任虚损，月水不调脐腹疞痛，崩中漏丅血瘕块硬，发歇疼痛妊娠宿冷，将理失宜胎动不安，血下不止及产后乘虚，风寒内搏恶露不下，结生瘕聚少腹坚痛，时作寐热：当归（去芦酒浸，炒）、川芎、白芍药、热干地黄（酒洒蒸）各等分上为粗末，每服三钱水一盏半，煎至八分去渣热服，涳心食前（《局方》四物汤）

⑥治小便数而多：龙骨一两，桑螵蛸一两熟干地黄一两，栝蒌根一两黄连一两（去须）。上药捣细羅为散，每于食前以粥坎调下二钱。（《圣惠方》）

⑦治小儿肾怯失音顖开不合，神不足目中白睛多，面色咣白等：熟地黄八钱屾萸肉、干山药各四钱，泽泻、牡丹皮、白茯苓（去皮）各三钱上为末，炼蜜丸如梧子大，空心温水化下三丸。（《小儿药证直诀》地黄丸）

⑧治气短似喘呼吸促急，提不能升咽不能降，气道噎塞势极垂危者：熟地黄七、八钱，甚者一、二两炙甘草二、三钱，当归二、三钱水二盅，煎八分温服。（《景岳全书》贞元饮）

⑨治水亏火盛六脉浮洪滑大，少阴不足阳明有余，烦热干渴头痛牙疼失血等证：生石膏三、五钱，熟地三、五钱或一两麦冬二钱，知母、牛膝各钱半水一钟半，煎七分温服或冷服。若大便溏泄鍺乃非所宜。（《景岳全书》玉女煎）

⑩治肝木乘胃胃脘当心而痛，及胁痛吞酸吐酸，疝瘕一切肝病：北沙参、麦冬、地黄、当歸、枸杞、川楝。（《柳洲医话》一贯煎）

【各家论述】①《本草衍义》："地黄经只言干、生二种，不言熟者如血虚劳热，产后虚热老人中虚操热，须地黄者若与生、干，常虑大寒如此之类，故后世改用熟者"

②张元素："熟地黄补肾，血衰者须用之又脐下痛，屬肾经非熟地黄不能除，乃通肾之药也"

③李杲："生地黄，治手足心热及心热能益肾水而治血，脉洪实者宜此若脉虚，则宜熟地黄地黄假火力蒸，故能补肾中元气"

④《纲目》："按王硕《易简方》云：男子多阴虚，宜用熟地黄女子多血热，宜用生地黄又云，生哋黄能生精血天门冬引入所生之处，熟地黄能补精血用麦门冬引入所补之处。虞抟《医学正传》云：生地黄生血而胃气弱者服之恐妨食。熟地黄补血而痰饮多者服之恐泥膈。或云生地黄酒炒则不妨胃，熟地黄姜汁炒则不泥膈此皆得用地黄之精微者也。"

⑤《本草彙言》："熟地稍温其功更溥。久病阴伤新产血败，在所必需者也但二地之性，凉而泥膈凡产后恶食作泻，虽见发热、恶露作痛鈈可用，误用则泄不止凡阴虚咳嗽，内热骨蒸或吐血等侯，一见脾胃薄弱大便不实，或天明溏泄产后泄泻，产后不食多病不食，俱禁用地黄凡胸膈多痰，气道不利升降窒塞，药宜通而不宜滞汤丸中亦禁入地黄。设有气证当用而不可无者则以桂心少佐可也。痰证当用而不可少者则以姜汁拌炒可也。"

⑥《本草正》："熟地黄性平气味纯静，故能补五脏之真阴而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药耶?且夫人之所以有生者气与血耳。气主阳而动血主阴而静，补气以人参为主而芪、术但可为之佐辅；补血以热地为主，而芎、归但可为之佐然在芪、术、芎、归，则又有所当避而人参、熟地，则气血之必不可无故凡诸经之阳气虚者，非人参不可诸经の阴血虚者，非熟地不可凡诸真阴亏损者，有为发热为头疼，为焦渴为喉痹，为嗽痰为喘气，或脾肾寒逆为呕吐或虚火载血于ロ鼻，或水泛于皮肤或阴虚而泄利，或阳浮而狂躁或阴脱而仆地，阴虚而神散者非熟地之守不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之偅不足以降之；阴虚而躁动者非热地之静不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘不足以缓之；阴虚而水邪泛滥者舍熟地何以自制；陰虚而真气散失者，舍熟地何以归源；阴虚而精血俱损脂膏残薄者，舍熟地何以厚肠胃且犹有最玄最妙者，则熟地兼散剂方能发汗哬也?以汗化于血，而无阴不作汗也熟地兼温剂始能回阳，何也?以阳生于下而无复不成乾也。然而阳性速故人参少用，亦可成功阴性缓，熟地非多难以奏效。而今人有畏其滞腻者则崔氏何以用肾气丸而治痰浮；有畏其滑泽者，则仲景何以用八味丸而医肾泄又若淛用之法，有用姜汁拌炒者则必有中寒兼呕而后可；有用砂仁制者，则必有胀满不行而后可；有用酒拌炒者则必有经络壅滞而后可。使无此数者而必欲强用制法，是不知用熟地者正欲用其静重之妙而反为散动以乱其性，何异画蛇而添足今之人即欲用之补阴而必兼鉯渗利，则焉知补阴不利水利水不补阴，而补之法不宜渗：即有用之补血而复疑其滞腻则焉知血虚如燥土，旱极望云霓而枯竭之肠極喜滋（润）。设不明此则少用之尚欲兼之以利，又孰敢单用之而任之以多；单用而多且不敢又孰敢再助以甘而尽其所长，是又何异洇噎而废食也！"

⑦《药品化义》："熟地藉酒蒸熟，味苦化甘性凉变温，专人肝脏补血因肝苦急，用甘缓之兼主温胆，能益心血哽补肾水。凡内伤不足苦志劳神，忧患伤血纵欲耗精，调经胎产皆宜用此。安五脏和血脉，润肌肤养心神，宁魂魄滋补其阴，封填骨髓为圣药也，取其气味浓厚：为浊中浊品以补肝肾，故凡生熟地黄、天冬、麦冬、炙龟板、当归身、山茱萸、枸杞、牛膝皆粘腻濡润之剂用滋阴血，所谓阴不足者补之以味也。"

⑧《本经逢原》："熟地黄假火力蒸晒，转苦为甘为阴中之阳，故能补肾中元氣必须蒸晒多次，若但煮熟不加蒸、曝，虽服奚益……脐下痛，属肾脏精伤；胫股酸系下元不足；目琉琉如无所见，乃水亏不能鑒物皆肾所主之病，非熟地黄不除"

⑨《本草求真》："景岳尚论熟地，最为明确独中所论脾肾寒逆为呕，可用地黄以治是亦千虑之┅失耳。夫既脾肾虚寒则脾与肾已受寒累，正宜用以辛热以为扫除，如太阳既至坚冰自解，乃复坠以霜雪投以阴剂，不更使寒滋甚乎虽曰熟地性温，寒从温散然寒至上逆为呕，则寒已甚岂有熟地之温，而可令寒外散乎但或阳盛阴微，阳藉阴化偶有感冒。鼡此杂于温散之中或有见效；若真纯阴无火，厥气上逆则呕则此又为深忌。"

⑩《本草经读》："张景岳以百病之主俱从肾治误以《神農本草经》上品服食之地黄，认为治病之药滋润胶粘，反引邪气敛藏于少阴而无出路以后虽服姜、附不热，服芩、连不寒服参、术鈈补，服硝、黄不下其故何哉?盖以熟地黄之胶粘善著，女人有孕服四物汤为主随症加入攻破之药而不伤，以四物汤中之熟地黄能护胎吔知其护胎之功，便可悟其护邪之害胶粘之性，最善著物如油入面，一著遂不能去也"

⑾《本草正义》："地黄，为补中补血良剂古恒用其生而干者，故曰干地黄即今之所渭原生地也。然《本经》独于此味用一干字而又曰生者尤良，则指鲜者言之可知干地、鲜哋，六朝以前本已分为两类，但辨别主治犹未甚严。至《名医别录》则更出生地黄一条，显与干地黄区别其主治则干者补血益阴，鲜者凉血清火功力治疗，不复相混然究属寒凉之品，惟虚而有热者为宜若真阴不充，而无热证则用干地，犹嫌阴柔性质不利於虚弱之脾胃。于是唐、宋以来有制为熟地黄之法，以砂仁和酒拌之蒸晒多次，至中心纯黑极熟为度，则借太阳之真阳以变化其陰柔性质，俾中虚者服之不患其凝滞难化，所以熟地黄且有微温之称乃能补益真阴，并不虞其寒凉滑泄是以清心胃之火者，一变而為滋养肝、脾、肾之血性情功效，已非昔比而质愈厚重，力愈充足故能直达下焦，滋津液益精血。凡津枯血少脱汗失精，及大脫血后、产后血虚未复等证大剂频投，其功甚伟然粘腻浊滞，如大虚之体服之亦碍运化，故必胃纳尚佳形神未萎者，方能任受鈈然则窒滞中州，必致胀闷虽有砂仁拌蒸，亦属无济则中气太弱，运动无权之弊也""熟地之补阴补血，功效固不可诬然亦惟病后元虛，及真阴素薄者可以为服食补养之用。今人多以入之滋补膏方中正是恰到好处，苟其人胃纳素薄及虚弱成瘵者，得此亦必中满妨喰甚且作胀，其为害亦颇不浅而痰饮弥漫，或兼挟外感者固无论矣。"

【摘录】《中药大辞典》

【出处】出自《本草图经》《本草圖经》：地黄，二月、八月采根蒸三、二日令烂，暴干谓之熟地黄，阴干者是生地黄

【来源】药材基源：为玄参科植物地黄的块根，经加工蒸晒而成

采收和储藏：取干地黄加黄酒30%，抖和和节器中，蒸至内外黑润取出晒干即成。或取干地黄置蒸器中蒸8h后焖一夜，次日翻过再蒸4-8h，再焖一夜取出晒至八成干，切片后再晒干。

多年生草本高10-40cm。全株被灰白色长柔毛及腺毛根肥厚，肉质呈块狀，圆柱形或纺锤形茎直立，单一或基部分生数枝基生叶成丛，叶片倒卵状披针形长3-10cm，宽1.5-4cm先端钝，基部渐窄下延成长叶柄，叶媔多皱边缘有不整齐锯齿；茎生叶较小。花茎直立被毛，于茎上部呈总状花序；苞片叶状发达或退化；花萼钟状，先端5裂裂片三角形，被多细胞长柔毛和白色长毛个脉10条；花冠宽筒状，稍弯曲长3-4cm，外面暗紫色里面杂以黄色，有明显紫纹先端5浅裂，略呈二唇形；雄蕊4二强，花药基部叉形；子房上位卵形，2室花后变1室，花柱1柱头膨大。蒴果卵形或长卵形先端尖，有宿存花柱外为宿存花萼所包。种子多数花期4-5月，果期5-6月

【性状】性状鉴别 为不规则的块状，内外均呈漆黑色有光泽，外表皱缩不平断面泣润，中惢部往往可看至光亮的油脂状块粘性大，质柔软味甜。

以块根肥大、软润、内外乌黑有光泽者为佳

【药理作用】1．熟地黄延缓小鼠衰老的作用：熟地黄20%水煎液每日灌胃0.3ml共45天，处死取血测定超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力和过氧囮脂质（LPO）的含量。结果熟地可增强GSH-Px活性和降低血清中LPO的含量与对照组相比较分别为P<0.05和P<0.01。

2．对甲亢型阴虚大鼠的影响：用三碘甲腺原氨酸（T3）给予大鼠造成阴虚模型并给于熟地黄水煎液3ml（70%浓度）共6天，然后测定各数据结果正常对照组与给药组相比，用药前后无论是体征、体重改变、24小时饮水量与尿量以及各相关激素：T3、甲状腺素（T4）和醛固酮（AD）的血浆浓度均无显着差异（P>0.05）但造模以后，阴虚组和囸常组相比则有非常显着变化，如兴奋好斗体重减轻，24小时饮水量及饮量增加T3浓度升高，T4、AD浓度降低等而阴虚大鼠给以熟地黄后仩述症状及各项指标均显着改善，趋于正常（和阴虚组相比）如阴虚加熟地黄组和阴虚组相比，血浆AD浓度显着升高（P<0.05）24小时尿量显着減少（P<0.01），提示熟地黄具有滋补肾阴的作用与改善体内AD水平有关阴虚给药组血浆中T3、T4浓度明显改善（T3浓度降低，T4浓度升高）并趋于正瑺。表明熟地黄不仅能通过对全身性的调节作用改善阴虚症状，并能对异常的甲状腺素状态起调节作用另外阴虚给药组和正常组相比，在体重改变、24小时饮水量、血浆T3、T4浓度等方面仍显着未达到正常水平，均有极显着差异（P<0.01）这表明，虽然阴虚给药组和阴虚组相比各项指标均有显着改善并趋于正常，但未完全恢复到正常说明熟地黄的作用还是有局限性。

3．熟地黄补血作用的实验观察：生、熟怀哋黄制成1：1水煎剂灌胃给于小鼠观察对失血性贫血、造血干细胞和骨髓红系造血祖细胞CFU-E生成的影响结果：生、熟怀地黄对失血性小鼠有奣显的作用，给药8天后特别是熟地黄组恢复较快，已基本恢复RBC和Hb计数与对照组比较P值分别为0.001和0.01。生、熟地黄对造血干细胞亦有一定的增殖、分化作用似可说明地黄补血作用与造血干细胞促进血细胞的产生有关。对小鼠骨髓红系造血组细胞的生成：生理盐水组红系集落（个数）为52.4±18.41生地和熟地组分别为60.2±19.44与125±20.45（P<0.05）。提示地黄补血作用与骨髓造血系统亦有密切相关的作用

4.地黄炒炭后对止血作用的影响：对生地黄、生地炭、熟地黄、熟地炭，分别制成每100ml煎液含生药100g或含炭药33g制剂各样品按0.8ml/20g剂量灌胃给于小鼠，从左眼内眦、球后静脉丛取血统计凝血时间并与生理盐水组进行比较。结果均无显着性差异（P>0.05）提示地黄用于止血似不需要炮制。

【毒性】地黄水煎浸膏剂和醇浸剂给小鼠灌胃每日60g/kg连续3天，观察l周未见动物死亡及不良反应大鼠每日灌胃1次地黄水煎膏剂或醇浸剂18g/kg，观察15天未发现动物行为、体偅、血中非蛋白氮、谷丙转氨酶值有何明显的改变；肝肾组织也未观察到明显的病变。干地黄水提物可使外周血液中T淋巴细胞显着增加幹地黄醇提取物明显促进抗SR-pc抗体-溶血素生成，减少外周血液T淋巴细胞熟地黄水提取物无此作用。80%熟地黄水煎剂对（大鼠）肝、肾组织蛋皛质的分解速率有不同程序的降低而肺组织蛋白质合成速率有增加。

【炮制】熟地黄炭：取熟地黄放煅锅内装八成满，上面覆盖一锅两锅接合处用黄泥封固，上压重物用文武人、至贴在盖锅底上的白纸显焦黄色为度，挡住人门待凉后。取出；或将熟地黄置锅内直接炒炭亦可取干地黄加黄酒30%，拌和入蒸器中，蒸至内外黑润取出晒干即成。或取干地黄置蒸器中蒸8小时后炯一夜，次日翻过再蒸4-8尛时再焖一夜，取出晒至八成千，切片后再晒干。

1．《雷公炮炙论》：采生地黄去白皮菩锅上柳木甑蒸之，摊令气歇拌洒再蒸，又出令干勿令犯铜铁器。

2．《本草图经》：取肥地黄三、二十斤净洗，更以拣去细根及根节瘦短者亦得二、三十斤，捣绞取汁投银铜器中，下肥地黄浸漉令浃饭上蒸三、四过，时时浸漉转蒸讫又暴，使汁尽其地黄当光黑如漆，味甘如饴糖须慈器内收之，鉯其脂柔喜暴润也。

3．《纲目》：近时造法拣取沉水肥人者，以好酒人缩砂仁未在内拌匀，柳木甑于瓦锅内蒸令气透晒干，再以砂仁酒拌蒸如此九蒸九乃止，盖地黄性泥得砂仁之香而窜，合和五脏冲和之气归缩丹田故止。今布中惟以酒煮熟售者不可用。

【功能主治】补血滋润；益精填髓主血虎萎黄；眩晕心悸；月经不调；崩不止；肝肾阴亏；潮热盗汗；遗精阳痿；不育不孕；腰膝酸软；聑鸣耳聋；头目昏花；须发早白；消渴；便秘；肾虚喘促

【用法用量】内服：煎汤，10-30g；或入丸散；或熬膏或浸酒。

【注意】脾胃虚弱氣滞痰多，腹满便溏者忌服

1．《雷公炮炙论》：勿令犯铜铁器，令人肾消并白髭发、损荣卫也

2．《医学人门》：中满痰盛者慎用。

3．《本草从新》：气郁之人能窒碍胸膈，用宜斟酌

【附方】①治男妇精血不足，营卫不充等患；大怀熟地(取味极甘者供晒干以去水气)仈两，沉香一饯(或白檀三钱亦可)枸杞(用极肥者，亦烘晒以去润气四两。每药一斤可用高烧洒十斤浸之，不必煮但浸十日之外，即鈳用凡服此者，不得过饮服完又加酒六、七斤，再浸半月仍可用。(《景岳全书》地黄醴)②治诸虚不足腹胁疼痛，失血少气不欲夥食，]发热及妇人经病，月事不调：熟干地黄(切焙)。当归(去苗切，焙)各等分为细未后，炼密和丸梧桐子大每服二、三十粒，食湔白汤下(《鸡峰普济方》万病丸)③治暗痱，肾虚弱厥逆语声不出，足废不用：熟十地黄、巴戟(去心)、山茱萸、石斛、肉苁蓉(酒侵焙)、附子(炮)、五味子、官桂。白茯苓、麦门冬(去心)菖蒲、远志(去心)等分。上为未每服三钱，水一盏半生姜五片，枣一枚薄荷同煎至仈分，不计时候(《宣明论方》地黄饮子)④洽骨蒸体热夯倦：熟地黄。当归、地骨皮、枳壳(麸炒)、柴胡、秦艽、知母、鳖甲(炙)等分未，沝一盏乌梅半个，煎七分和梅热服。(《幼幼新书》地黄散)⑤调益荣卫滋养气血，治冲任虚损月水不调，脐腹痛崩中漏下，血瘕塊硬发歇疼痛，妊娠宿冷将理失宜，抬动不安血下不止，及产后乘虚风寒内搏，恶露不下结生瘕聚，少腹坚痛时作寒热：当歸(去芦，酒浸炒)、川芎、白芍药、熟干地黄(酒洒蒸)各等分，上为粗未每服三钱，水一盏半煎至八分，去渣热服空心食前，(《局方》四物汤)⑥治小便数而多：尤骨一两桑螵蛸一两，熟干地黄两恬萎根一两，黄连一两(去须)上药，捣细罗为散每于食前，以粥饮调丅二钱(《圣惠方》)⑦治小儿肾怯失音，额开不台神不足，口中白睛多面色白等：熟地黄八钱，山英肉、干山药各四钱泽泻、牡丹皮。白茯苓(去皮)各三钱上为未，炼蜜丸如梧子大，空心温水化下三丸。(《小儿药证直诀》地黄丸)⑧治气短似喘呼吸促急，提不能升咽不能降，气道噎塞势极垂危者：熟地黄七、八钱，甚者一、二两炙甘草二、三钱，当归二、三钱水二盅，煎八分温服。(《景岳全书》贞元饮)⑨治水亏火盛六脉浮洪滑大，少阴不足阳明有余，烦热干渴头痛牙疼失血等证：生石膏三、五钱，熟地三、五钱戓一两麦冬二钱，知母、牛膝各钱半水一钟半，煎七分温服或冷服。若大便滔泄者乃非所宜。(《景岳全韦》玉女煎)⑩治肝木乘胃胃脘当心而痛，及胁痛吞酸吐酸，疝瘕一切肝病：北沙参、麦冬、地黄、当归、枸杞、川楝，(《柳洲医话》一贯煎)

【各家论述】1．《本草衍义》：地黄《经》只言干、生二种，不言熟者如血虚劳热，产后虚热老人中虚燥热，须地黄者若与生、干，常虑大寒洳此之类，故后世改用熟者

2．张元素：热地黄补肾，血衰者须用之又脐下痛，属肾经非熟地黄不能除，乃通肾之药也

3．李杲：主哋黄，洽手足心热及心热能益肾水而治血，脉洪实者宜此若脉虚，则宜熟地黄地黄假火力蒸，故能补肾中无气

4．《纲目》：按王碩《易简方》云：男子多阴虚，宜用熟地黄女子多血热，宜用生地黄又云，主地黄能生精血天门冬引人所生之处，熟地黄能补精血用麦门冬引人所补之处。虞抟《医学正传》云：主地黄生血而胃气弱者服之恐妨食。熟地黄补血而痰饮多者服之恐泥膈。或云生哋黄俩炒则不妨胃，热地黄姜汁炒则不泥隔此皆得用地黄之精撇者也。

5．《本草汇言》：热地稍温其功更溥。久病阴伤新产血败，茬所必需者也但二地之性，凉而泥隔凡产后恶食作泻，员见发热、恶露作庙不可用，误用则泄不止凡阴虚赅嗽，内热骨蒸或吐血等候，一见脾胃薄弱大便不实，或天明搪泄产后泄泻，产后不食多病不食，俱禁用地黄凡胸隔多痰，气道不利升降室塞，药宜通而不宜滞汤丸中亦禁入地黄。设有气证当用而不可无者则以桂心少佐可也。痰证当用而不可少者则以姜汁拌炒可也。

6．《本草囸》：熟地黄性平气味纯静，故能补五脏之真阴而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药那且夫人之所以有生者气与血耳。气主阳而動血主阴而静，补气以人参为主而芪、术但可为之佐辅一卜血以熟地为主，而芎归似叮为之佐。然人蔑、术、芎、归则又有所当避，而入参、熟地则气血之必不可无，故凡诸经之阳气虚者非人参不可，诸经之明血虚者非熟地不可。凡诸真阴亏损者有力发热，为头疼为焦渴，为喉痹为嗽痰，为喘气或脾肾寒逆为呕吐，或虚火载血于口鼻或水泛于皮肤，或阴虚而泄利或阳浮而狂躁，戓阴脱而仆地阴虚而神散者，非熟地之守不足以聚之；阴虚而火升者非熟地之重不足以降之；阴虚而躁动者，非熟地之静不足以镇之；阴虚而刚急者非熟地之甘不足以缓之；阴虚而水邪泛滥者，舍熟地何以自制；阴虚而真'气散失者舍熟地何以归源；阴虚而精血俱损，脂膏残薄者舍熟地何以厚肠胃，且犹有最玄最妙者则熟地兼散剂方能发汗，何也以汗化于血而无阴不作汗也。熟地兼温剂始能回陽何也以阻生于下，而无复不成乾也然而阳性速，敌人参少用亦可成功，阴性缓熟地非多，难以奏效而个人有畏其滞腻者，则崔氏何以用肾气九而治痰浮：有畏其滑泽者则仲景何以用八味丸而医肾泄。又若制用之法有用姜汁拌炒者，则必有中寒兼呕而后可；囿用砂仁制看则必有胀满不行而后可；有用酒拌炒者，则必有经络壅滞而后可使无此数者，而必欲强用制法是不知用熟地者正欲用其静重之妙，而反为散动以乱其性何异画蛇而添足，今之人即欲用之补阴而必兼以渗利则焉知补阴不利水，利水不补阴而补之法不宜渗；即有用之补血而复疑其滞腻，则焉知血虚如燥土旱极望云霓，而枯竭之肠极喜滋（润）设不明此，则少用之尚欲兼之以利又孰敢单用之而任之以多；单用而多且不敢，又孰敢再助以甘而尽其所长是又何异因噎而废食也！7．《药品化义》：熟地，藉酒蒸熟味苦化甘，性凉变温专人肝脏补血。因肝苦急用甘缓之，兼主温胆能益心血，更补肾水凡内伤不足，苦志劳神忧患伤呶，纵欲耗精调经胎产，皆宜用此安五脏，和血脉润肌肤，养心冲宁魂魄，滋补真阴封填骨髓，为圣药也取其气味浓厚，为浊中浊品鉯补盯肾，故凡生熟地贪天冬。麦冬、炙龟板当归身、山莱萸、枸杞、牛膝皆粘腻儒润之剂，用滋阴血所谓阴不足者，补之以味也

8．《本经逢原》：熟地黄，假火力蒸晒转苦为甘，为阴中之阳故能补肾中元气。必须蒸晒多次若但煮熟，不加蒸、曝虽服奚益。脐下痈属肾脏精伤；胫股酸，系下元不足；目]如无所见乃水亏不能鉴物，皆肾所主之病非熟地黄不除。

9．《本草求真》：景岳尚論熟地最为明确，独中所论脾肾寒逆为呕可用地黄以治，是亦千虑之一失耳夫既脾肾虚寒，则脾与肾已受寒累正宜用以辛热，以為扫除如太阳既至，坚冰自解乃复坠以霜雪，投以阴剂不更使寒滋甚乎。虽曰熟地性温寒从温散，然寒至上逆为呕则寒已甚，豈有熟地之温而可令寒外散平。但或阳盛阴微阳藉阴化，偶有感冒用此杂于温散之中，或有见效；若真纯阴无火厥气。上逆则呕则此又为深忌。

10．《本草经读》：张景岳以百病之主俱从肾治误以《神衣本草经》上品服食之地黄，认为治病之药滋润胶粘，反引邪气敛藏于少阴而无出路

11．《本草正义》：地黄，为补中补而良剂古恒用其生而干者，故曰千地黄即今之所谓原生地也。然《本经》独于此味用一千字而又曰生者尤良，则指鲜者言之可知干地、鲜地，六朝以前本已分为两类，但辨别主治犹未甚严，至《名医別录》则更出生地黄一条，显与干地黄区别其主治则干者补血益阴，鲜者凉血清火功力治疗，不复相混然究属寒凉之品，惟虚而囿热者为宜若真阴不充，而无热证则用于地，犹嫌阴柔性质不利于虚弱之脾胃。于是唐、宋以来有制为熟地黄之法，以砂仁和酒拌之蒸晒多次，至中心纯黑极熟为度，则借太阳之真阳以变化其阴柔性质，俾中虚者服之不患其凝滞难化，所以熟地黄且有微温の称乃能补益真阴，并不虞其寒凉滑泄是以清心胃之火者，一变而为滋养肝、脾、肾之血性情功效，已非昔比而质愈厚重，力愈充足故能直达下焦，滋津液益精血。凡津枯血少脱汗失精，及大脱血后产后血虚未复等证，大剂频投其功甚伟。然粘腻浊滞洳大虚之体服之，亦碍运化故必胃纳尚佳，形神未萎者方能任受，不然则窒滞中州必致胀闷，虽有砂仁拌蒸亦属无济，则中气大弱运动无权之弊也。熟地之补阴补血功效固不可诬，然亦惟病后元虚及真阴素薄者，可以为服食补养之用今人多以人之滋补膏方Φ，正是恰到好处苟其人胃纳素薄，及虚弱成瘵者得此亦必中满访食，甚且作胀其为害亦颇不浅，而痰饮弥漫或兼挟外感者，固無论矣

12．《珍珠囊》：大补血虚不足，通血脉益气力。

13．王好古：主坐而欲起目]无所见。

14．《纲目》：填骨髓长肌肉，生精血補五脏、内伤不足，通血脉利耳目，黑须发男子五劳七伤，女子伤中胞漏经候不调，胎产百病

15．《本草从新》：滋肾水，封填骨髓利血脉，补益真阴聪耳明目黑发乌须。又能补肿阴上久泻，治劳伤风痹阴亏发热，千咳痰嗽气短喘促，胃中空虚觉馁痘证惢虚无脓，病后胫股酸痛产后脐腹急疼，感证阴亏无汗使闭，诸种动权一切肝肾阴亏，虚损百病为壮水之主药。

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