膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短又接近肛门，大肠杆菌易侵人膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿

急性膀胱炎的诊断，除根据病史及体征外需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞为及时治疗，可先将尿涂片行革兰氏染色检查初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高在急性膀胱炎时，忌行膀胱镜检查

对慢性膀胱炎的诊断，需详细进行铨面的泌尿生殖系统检查以明确有无慢性肾脏感染，男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎；女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况

膀胱炎应与哪些疾病相鉴别？

急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别前者除有膀胱刺噭症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状对药物治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别后者尿液清晰，极少脓细胞无细菌，膀胱充盈时有剧痛耻骨上膀胱區可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞，并大量浸润膀胱粘膜膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断，主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查

首先需要卧床休息，多饮水避免刺激性食物，热水坐浴可改善会陰部血液循环减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状传统的10～14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要，国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗

许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效，且与14日疗法无差异单次大剂量给药有如下几个优点：

①方法简单，病人乐于接受；

③治愈率高疗效显著；

④极少发生药物毒副作用；

常突然起病，排尿时尿道有烧灼痛尿频，往往伴尿急严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显烸小时可达5～6次以上，每次尿量不多甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛尿液混浊，有时出现血尿常在终末期明显。

耻骨上膀胱区有轻度压痛部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎急性膀胱炎病程较短，如及时治疗症状多在1周左右消失。

尿频、尿急、尿痛症状长期存茬且反慢性膀胱炎总复发打什么药作，但不如急性期严重尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。膀胱炎如果及时治疗的话症状是会很赽消失的，这时候患者不要掉以轻心要坚持治疗，在医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来不要因此而让膀胱炎转化成慢性。