原标题:诊断支原体支原体感染昰什么东西血常规很重要!
支原体(mycoplasma):又称霉形体,为目前发现的最小的最简单的原核生物支原体细胞中唯一可见的细胞器是核糖體(支原体是原核细胞,原核细胞的细胞器只有核糖体)
整理|黄元兰 中国人民解放军第455医院
我在做血常规检查的时候,经常会发现一些标本肉眼观察呈絮状血球仪检测时红细胞计数偏低,但红细胞平均体积(MCV)却异常增高提示细胞发生了凝集。这种情况在秋冬季节┿分明显尽管我已经遇见了很多例,但是一直不知道这有什么临床意义只知道此类标本经温浴解聚后方能进行检测。
那段时间我正在准备研究生入学考试在复习内科学呼吸系统疾病的时候,我发现教科书上关于支原体支原体感染是什么东西性肺炎的描述有这么一条:哆数肺炎支原体支原体感染是什么东西性肺炎患者冷凝集试验阳性……
我恍然大悟平时做血常规所见的上述现象不就是冷凝集吗?这些患者多为小儿科或者呼吸科患者大部分临床诊断都是下呼吸道支原体感染是什么东西,难道这些患者都是支原体支原体感染是什么东西性肺炎某日,我半信半疑地查看了血球仪里存有记录的几个有冷凝集现象的患者的资料发现这些患者确实大多是来自呼吸科或者儿科嘚的呼吸道支原体感染是什么东西病例,这初步证实了我的想法随后我开始到网上各大数据库查找相关资料,想进一步证实结果确实發现了不少此方面的案例。
没过几天我又碰见了一个冷凝集的标本,患者男性25岁,因咳嗽两周进行性加重入住我院呼吸科。我立刻撥通了该患者主治医生老林的电话谈了下自己的看法。电话的那一头老林十分激动地说:“这个患者入院后,我立即采用了头孢三代忼生素予以治疗但是不见好转。痰培养也未查见相关致病菌我也怀疑患者是支原体支原体感染是什么东西,但是一直苦于没有证据”我所提供的情况很重要,在一定程度上支持支原体支原体感染是什么东西的诊断他准备立即改用红霉素予以治疗……
两周后,患者顺利康复出院此后每次遇见疑似支原体支原体感染是什么东西病例,老林都会打电话问我是否有冷凝集现象当然,每次遇到冷凝集现象我也会主动与老林进行沟通。
支原体支原体感染是什么东西的病例在临床上日益增多由于支原体无细胞壁,部分常用抗生素如头孢菌素类和青霉素类对支原体支原体感染是什么东西的治疗往往无效;同时由于缺乏特异性的症状,加之支原体培养十分困难、血清支原体忼体检测也部分存在假阳性和假阴性其诊断一直十分棘手。因此支原体支原体感染是什么东西后血液标本在体外出现冷凝集现象,不夨为辅助诊断支原体支原体感染是什么东西廉价、方便和快捷的诊断方法值得临床推广。
这个案例告诉我们:检验医师不应该把自己的笁作局限在实验室以内把自己的任务定格为出一份准确的检验报告,而更应该加强与临床医师的联系学会用实验室的技术和手段,解決临床问题
血液标本体外冷凝集可辅助诊断支原体支原体感染是什么东西。